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血清β2-微球蛋白与血糖联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值

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临床医学 2019年第7期39卷 11-12页

作者：唐汉物罗伟花詹东龙黄江兵张家明湛江中心人民医院检验科广东湛江524046 湛江中心人民医院泌尿外二科广东湛江524046

目的研究血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合血糖检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选取2016年3月至2018年11月的78例健康体检者作为A组,另选出在此基础之上的78例疑似为糖尿病早期肾损伤患者作为B组,检测所有受检对象的血清β2-MG、血... 详细信息

目的研究血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合血糖检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法选取2016年3月至2018年11月的78例健康体检者作为A组,另选出在此基础之上的78例疑似为糖尿病早期肾损伤患者作为B组,检测所有受检对象的血清β2-MG、血糖,观察比较其结果。结果 B组患者的血清β2-MG、血糖水平较A组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者明确诊断糖尿病早期肾损伤65例(83.33%,65/78),联合检测得到的结果比单一检测得到的结果更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清β2-MG联合血糖检测可以提高糖尿病早期肾损伤诊断的正确性。

关键词： β2-微球蛋白检测糖尿病早期肾损伤血糖影响因素

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嗜酸性实性和囊性肾细胞癌一例

影像诊断与介入放射学 2024年第2期33卷 147-150页

作者：钱旭东孙娇娇尹亮申华峰屠逸之汪禾青新昌县人民医院(温州医科大学附属新昌医院)放射科浙江绍兴312500 新昌县人民医院(温州医科大学附属新昌医院)病理科浙江绍兴312500 复旦大学附属中山医院厦门医院放射诊断科、厦门市影像医学临床医学研究中心福建厦门361015

嗜酸性实性和囊性肾细胞癌(ESC-RCC)是2022年第五版WHO泌尿及男性生殖器官肿瘤分类法新增的一种罕见的肾细胞癌亚型。本文报道了我院一例65岁女性散发性ESC-RCC病例。病灶CT平扫表现为左肾下极前缘边缘光整外突的等密度小肿块,增强扫描... 详细信息

嗜酸性实性和囊性肾细胞癌(ESC-RCC)是2022年第五版WHO泌尿及男性生殖器官肿瘤分类法新增的一种罕见的肾细胞癌亚型。本文报道了我院一例65岁女性散发性ESC-RCC病例。病灶CT平扫表现为左肾下极前缘边缘光整外突的等密度小肿块,增强扫描皮髓质期病灶呈囊实性不均匀强化,病灶内前缘实性部分中度强化,强化程度低于肾皮质;实质期实性强化部分快进快出;延迟期实性部分持续强化,病灶内囊性部分始终未见强化,病灶内可见厚薄不均分隔强化,外壁未见强化,未见包膜。病理表现为囊实性混合生长、嗜酸性细胞为主的肿块,囊内壁衬覆靴钉样突起的肿瘤细胞,伴间质内少量组织细胞和淋巴细胞浸润。免疫表型主要表现为CK20(部分+)、SDHB(+)、CK7(-)、CD117(-),病理结果为ESC-RCC。

关键词：肾细胞癌嗜酸性囊实性肿瘤体层摄影术,X线计算机

2021年武威市天祝藏族自治县居民期望寿命及潜在减寿分析

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中国卫生统计 2024年第4期41卷 497-500页

作者：李晓春杨峻山史福莉沈丽丽石福娟武威市疾病预防控制中心 733000 武威市人民医院武威市凉州区武南镇卫生院武威市天祝藏族自治县

目的了解武威市天祝藏族自治县居民死因构成,分析居民期望寿命及寿命损失现状,为合理地制定疾病防控措施提供依据。方法按照国际疾病分类(ICD-10),对2021年天祝藏族自治县居民人口资料和死因监测数据进行分析,采用第七次全国人口普查... 详细信息

目的了解武威市天祝藏族自治县居民死因构成,分析居民期望寿命及寿命损失现状,为合理地制定疾病防控措施提供依据。方法按照国际疾病分类(ICD-10),对2021年天祝藏族自治县居民人口资料和死因监测数据进行分析,采用第七次全国人口普查数据进行标化,利用SPSS 21.0软件及寿命统计表分析数据。结果天祝藏族自治县居民粗死亡率为642.25/10万,其中男性粗死亡率727.12/10万,女性粗死亡率553.29/10万。居民出生时期望寿命为79.07岁,其中男性为76.77岁,女性为81.47岁。死因构成顺位前5位依次为循环系统(死亡率270.14/10万)、神经系统(死亡率159.57/10万)、恶性肿瘤(死亡率101.97/10万)、呼吸系统(死亡率27.81/10万)和消化系统疾病(死亡率26.48/10万)。按减寿顺位AYLL排序前5位依次为损伤和中毒(24.81年/人)、泌尿及生殖(15.42年/人)、呼吸系统(13.06年/人)、恶性肿瘤(11.78年/人)和消化系统疾病(9.94年/人)。结论 2021年天祝藏族自治县死因监测点死亡率最高的是循环系统疾病,而造成早死的主要原因是损伤及中毒。

关键词：死因死亡率期望寿命

益肾泄浊汤保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭行维持性血液透析伴高磷血症临床研究

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新中医 2024年第20期56卷 70-74页

作者：李开斌杨毅锦州医科大学研究生培养基地(重庆大学附属三峡医院) 重庆404000 重庆市第十三人民医院泌尿肾病中心重庆400053 重庆大学附属三峡医院血液科重庆404000

目的:观察益肾泄浊汤保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭(CRF)行维持性血液透析(MHD)伴高磷血症的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例CRF行MHD伴高磷血症患者分为观察组与对照组各44例。对照组予以碳酸钙D3片联合饮食色卡治疗,观察组在对... 详细信息

目的:观察益肾泄浊汤保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭(CRF)行维持性血液透析(MHD)伴高磷血症的临床疗效。方法:采用随机数字表法将88例CRF行MHD伴高磷血症患者分为观察组与对照组各44例。对照组予以碳酸钙D3片联合饮食色卡治疗,观察组在对照组基础上辅助益肾泄浊汤保留灌肠治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、肾脏疾病生存质量专用量表(KDQOL-SFTM1.3)评分及血磷(P)、钙磷(Ca-P)乘积、甲状旁腺激素(iPTH)、肾功能指标[肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]水平,评估2组临床疗效、不良反应发生及疾病复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率93.18%,高于对照组75.00%(P0.05),KDQOL-SFTM1.3评分升高(P0.05)。结论:益肾泄浊汤保留灌肠辅助治疗CRF行MHD伴高磷血症疗效确切,能够有效促进患者血P代谢,改善肾功能,提高生活质量。

关键词：慢性肾衰竭血液透析高磷血症益肾泄浊汤甲状旁腺激素保留灌肠

头皮扩张加颅骨钻孔早期修复头部大面积深度电烧伤

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南方医科大学学报 2006年第8期26卷 1237-1238页

作者：黄宇伦陈娟刘潮波黄广恩王伟琴湛江中心人民医院烧伤整形科广东湛江524037

目的探讨头部大面积深度电烧伤的一种早期修复方法。方法对11例高压电致头部大面积深度烧伤合并颅骨坏死外露患者,采用一期扩创、头皮下植入扩张器、颅骨钻孔引髓后,进行头皮扩张、培育肉芽和二期利用扩张头皮瓣移位的方法对头部创面进... 详细信息

目的探讨头部大面积深度电烧伤的一种早期修复方法。方法对11例高压电致头部大面积深度烧伤合并颅骨坏死外露患者,采用一期扩创、头皮下植入扩张器、颅骨钻孔引髓后,进行头皮扩张、培育肉芽和二期利用扩张头皮瓣移位的方法对头部创面进行早期一次修复。结果全部病例头部创面早期一次修复,创面愈合良好,随诊6个月至9年,无颅骨缺损、畸形,头发生长茂盛,瘢痕秃发区不明显。结论应用扩张头皮瓣早期修复头部大面积深度电烧伤,具有手术简单、创伤小、疗程短、费用低和效果好的优点,同时行颅骨钻孔培育肉芽有利于扩张皮瓣成活、创面愈合和促进死骨爬行替代作用。

关键词：皮肤扩张术电烧伤/头部

联合预处理对大鼠缺血再灌注肾TNF-α、p38MAPK蛋白表达的影响

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国际泌尿系统杂志 2024年第3期44卷 407-410页

作者：张世卿郭洪波张国清山东省济宁市第一人民医院泌尿外科济宁272000 山东省济宁市疾病预防控制中心济宁271000

目的:观察抗TNF-α单抗联合p38MAPK反义寡核苷酸是否可以通过降低TNF-α、p38MAPK蛋白表达来减轻大鼠的肾脏缺血再灌注损伤。方法:将120只SD大鼠随机分成4组,分别为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)、缺血再灌注+抗TNF-α单抗组(抗... 详细信息

目的:观察抗TNF-α单抗联合p38MAPK反义寡核苷酸是否可以通过降低TNF-α、p38MAPK蛋白表达来减轻大鼠的肾脏缺血再灌注损伤。方法:将120只SD大鼠随机分成4组,分别为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)、缺血再灌注+抗TNF-α单抗组(抗TNF-α+IR组)、缺血再灌注+抗TNF-α单抗联合p38MAPK反义寡核苷酸组(联合预处理组),每组30只。Sham组于麻醉后分离肾动脉但不夹闭;IR组制作肾缺血再灌注模型时,于肾脏恢复血供前5 min通过尾静脉注射0.2 mL生理盐水,做阴性对照;联合预处理组于恢复血供前5 min注入抗TNF-α单抗(0.1 mg/kg,用生理盐水稀释至0.1 mL)和p38MAPK反义寡核苷酸(5 mg/kg,用生理盐水稀释至0.1 mL);抗TNF-α+IR组于肾脏再灌注前5 min,注射抗TNF-α单抗(0.1 mg/kg);采用HE染色,光镜观察肾组织病理学变化情况,采用免疫组化二步法检测TNF-α、p38MAPK蛋白在缺血再灌注肾组织中的表达情况。结果:联合预处理组再灌注后的肾组织损伤减轻。TNF-α蛋白在肾小管细胞浆中表达,在近曲小管上皮细胞表达最明显,缺血再灌注后表达即升高,至12 h时仍呈增高趋势。p38MAPK蛋白主要在远端肾小管上皮细胞浆中表达,于再灌注后6 h时表达最高,12 h时表达水平降低。联合预处理组再灌注后的肾组织TNF-α、p38MAPK蛋白水平均低于IR组(均P<0.05)。结论:TNF-α单抗和p38MAPK反义寡核苷酸联合应用能减轻大鼠缺血再灌注肾的病理损伤,其机制可能与降低肾组织TNF-α、p38MAPK蛋白的表达水平有关。

关键词：再灌注损伤大鼠 Sprague-Dawley 肿瘤坏死因子α p38丝裂原活化蛋白激酶

基于改良UPOINT(S)系统的个体化治疗对CP/CPPS合并SD患者的疗效分析

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中国性科学 2024年第10期33卷 14-19页

作者：徐柳汀张斌苗鹏程康印东吴悠悠常德辉中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院泌尿外科/全军泌尿外科中心兰州730050 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院内分泌科兰州730050

目的基于改良UPOINT(S)临床表现分型系统,对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)合并以勃起功能障碍(ED)、早泄(PE)为代表的性功能障碍(SD)患者采用以临床症状为导向的标准化诊断和个体化治疗,验证其临床疗效,并为选择临床治疗方... 详细信息

目的基于改良UPOINT(S)临床表现分型系统,对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)合并以勃起功能障碍(ED)、早泄(PE)为代表的性功能障碍(SD)患者采用以临床症状为导向的标准化诊断和个体化治疗,验证其临床疗效,并为选择临床治疗方案提供依据。方法选取2018年1月至2021年12月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院门诊治疗的160例CP/CPPS合并以ED和/或PE为代表的SD患者作为研究对象,随机分为常规药物治疗的对照组(n=53)、基于传统UPOINT临床表现分型系统指导治疗的传统组(n=49)和基于改良UPOINT(S)临床表现分型系统指导治疗的改良组(n=58)。根据各组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、最大尿流率(Qmax)、视觉模拟评分法(VAS)评分、国际勃起功能指数5(IIEF-5)评分、中国早泄患者性功能评分表(C-ISFPE)评分、前列腺液中白细胞(EPS-WBC)计数的变化,评价三组临床疗效差异。结果治疗前三组临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,传统组和改良组在所有指标上均改善显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);与传统组比较,改良组在治疗ED[IIEF-5评分(22.0±1.2)分vs.(19.8±2.0)分,P=0.006]和PE[C-ISFPE评分(25.5±1.8)分vs.(19.5±2.2)分,P=0.005]方面改善更加显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基于改良UPOINT(S)临床表现分型系统指导的个体化治疗,可显著改善CP/CPPS合并SD患者的性功能异常状况,相较于常规治疗和基于传统UPOINT临床表现分型系统指导治疗的疗效更好。

关键词：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征性功能障碍改良UPOINT(S)临床表现分型系统 UPOINT临床表现分型系统生物电反馈低频脉冲电刺激疗效

外科重症监护病房患者腹部术后腹腔感染的病原学特点分析

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中华医院感染学杂志 2010年第13期20卷 1960-1962页

作者：陈鸿莲黄云平黄庆李新梅叶乔冬湛江中心人民医院ICU 广东湛江524037 湛江中心人民医院检验科广东湛江524037

目的分析外科重症监护病房(SICU)的患者腹部手术后腹腔感染的病原学特点。方法回顾性地分析医院重症监护病房2005年6月-2008年6月收治的63例腹部术后腹腔感染患者的临床资料,了解其病原菌分布及耐药性。结果 63例患者共检出病原菌104株... 详细信息

目的分析外科重症监护病房(SICU)的患者腹部手术后腹腔感染的病原学特点。方法回顾性地分析医院重症监护病房2005年6月-2008年6月收治的63例腹部术后腹腔感染患者的临床资料,了解其病原菌分布及耐药性。结果 63例患者共检出病原菌104株,其中革兰阴性杆菌76株(73.08%),革兰阳性球菌22株(21.15%),真菌6株(5.77%);主要病原菌依次为大肠埃希菌52株,肺炎克雷伯菌6株,金黄色葡萄球菌5株,粪肠球菌5株,奇异变形菌5株,铜绿假单胞菌4株,白色假丝酵母菌4株;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染占金黄色葡萄球菌感染的40.00%,大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶者占36.54%。结论 SICU是感染最易发生的科室,腹部术后腹腔感染的病原菌及耐药性也在不断变化,临床医师应重视对病原菌的检测和药物敏感试验,合理使用抗菌药物,从经验性用药转为规范的目标性用药。

关键词：外科重症监护病房腹部手术腹腔感染病原学

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国内公开报道的肾移植受者死亡原因总结分析

实用器官移植电子杂志 2024年第2期12卷 123-126页

作者：刘炎忠李玉柱朱润胡英娜肖璐中国人民解放军总医院第三医学中心泌尿外科北京100039 中国人民解放军总医院第三医学中心麻醉科北京100039

目的分析我国肾移植受者死亡原因及特点。方法通过中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学网检索系统,以“肾移植”“死亡”和“原因”为关键词进行检索,对纳入的15篇文献进行统计分析。结果包含1977-2018年的肾移植受者共18070例... 详细信息

目的分析我国肾移植受者死亡原因及特点。方法通过中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学网检索系统,以“肾移植”“死亡”和“原因”为关键词进行检索,对纳入的15篇文献进行统计分析。结果包含1977-2018年的肾移植受者共18070例,受者发生死亡2286例,死亡发生率为2.0%~35.7%,总体死亡率为12.6%(2286/18070)。受者死亡原因包括感染810例(35.4%)、心脑血管疾病787例(34.4)、肝衰竭344例(15.1%)、胃肠道疾病73例(3.2%)、肿瘤69例(3.0%)、意外死亡19例(0.8%)、经济因素10例(0.5%)、其他原因174例(7.6%)。结论肾移植受者主要死亡原因是感染和心脑血管疾病,次要原因是肝衰竭,少见原因是胃肠道疾病、肿瘤,其他原因罕见。

关键词：肾移植死亡原因