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中医药治疗脑卒中后认知障碍的可视化分析

护理学 2024年第4期13卷 370-379页

作者：周乐朱耀峰李萍吉首大学医学院湖南吉首湘西州民族中医院湖南吉首

目的:运用知识图谱分析中医药治疗脑卒中后认知障碍的研究现状及发展趋势。方法:检索中国知网(CNKI)、万方和维普数据库中的相关文献,时间范围为建库至2024年1月23日,运用CiteSpace 6.1.R6软件对文献的作者、机构、关键词进行可视化分析... 详细信息

目的:运用知识图谱分析中医药治疗脑卒中后认知障碍的研究现状及发展趋势。方法:检索中国知网(CNKI)、万方和维普数据库中的相关文献,时间范围为建库至2024年1月23日,运用CiteSpace 6.1.R6软件对文献的作者、机构、关键词进行可视化分析,并绘制相应的知识图谱,探讨该领域的研究热点及发展趋势。结果:共纳入990篇相关文献进行研究,该领域的年度发文量总体上呈现上升趋势。其中,发文量最多的作者为张允岭,发文量最多的机构为黑龙江中医药大学。初步形成了以张允岭、金香兰、张虎、田军彪等为代表的作者合作网络;研究机构主要为中医药院校及其附属医院。数据挖掘、选穴规律、作用机制等是当前的研究热点。结论:在中医药治疗脑卒中后认知障碍的研究中,针刺疗法是主要的治疗方法,而临床研究则是主要的研究形式。为了为这一领域提供循证医学的支持,还需要进行更多规范的大样本临床研究和长期的随访。此外,还需要深入研究具有中医药特色的名医经验,以便为该领域的进一步研究奠定坚实的基础并提供新的思考方向。

关键词：脑卒中认知障碍中医药可视化分析

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现行胃功能检测对早期胃癌筛查的价值

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0196-0200页

作者：黎琳玲贾薇宋丰前吉首大学医学院湖南湘西土家族苗族自治州416000

胃癌是一种高发病率及死亡率的癌症,是我国最常见的恶性肿瘤之一。但由于胃癌的早期病变及临床症状不明显,往往确诊时已至中晚期,而ⅡB期以后的术后5年生存率不到30%,IV期的生存率更是仅有4%。然而早期胃癌的术后5年生存率却能达到90%... 详细信息

胃癌是一种高发病率及死亡率的癌症,是我国最常见的恶性肿瘤之一。但由于胃癌的早期病变及临床症状不明显,往往确诊时已至中晚期,而ⅡB期以后的术后5年生存率不到30%,IV期的生存率更是仅有4%。然而早期胃癌的术后5年生存率却能达到90%以上。因此,“早诊”对于胃癌的治疗和预后非常关键。而如何诊断早期胃癌是当前胃癌研究领域的重点,也是热点。据数据显示,我国早期胃癌诊断率在过去几十年一直不高,我国大多数医院从上世纪70年代到90年代间,能发现早期胃癌并手术的比例不到5%,到了2000年,国内部分三级医院早期胃癌手术患者占胃癌手术患者的比例增加到了5%~10%,而2000年以后,极少数医院的早期胃癌诊断率可达15%,但早期胃癌诊断率相较于同时代的日本的70%与韩国的50%仍然远远不及。目前早期胃癌的发现仍然依赖于机会性内镜筛查,但胃镜属于侵入性检查,由于其相对痛苦的检查过程导致人们较低的接受度,从而导致了胃镜无法有效全面应用于胃癌筛查中,而据2017年中国早期胃癌筛查流程专家共识意见提出的“新型胃癌筛查评分系统”中,将胃功能检测指标、性别、年龄等5项指标用于胃癌高危人群的预测,通过该评分系统,个体的胃癌发生风险可以被分为三个等级,为达到中高危等级的人群进一步行胃镜诊断提供了依据。本文将从现行胃功能检测对早期胃癌的筛查价值的研究进展进行综述。

关键词：幽门螺旋杆菌胃蛋白酶原胃泌素-17 早期胃癌筛查

MRI动态增强与DWI扫描结合在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用研究

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中国CT和MRI杂志 2024年第4期22卷 86-88页

作者：田捷杨芝华刘琴杨宇湖南中医药大学湖南长沙410000 湘西自治州人民医院磁共振室湖南湘西416000 湘西自治州人民医院超声科湖南湘西416000 广东省佛山市南海区公共卫生医院功能科广东佛山528226 湖南中医药大学第一附属医院放射科湖南长沙410000

目的分析MRI动态增强(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)扫描结合在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用。方法选取2019年2月至2023年2月本院收治的乳腺肿瘤患者80例。手术前后均行DWI和DCE-MRI扫描。以手术病理结果作为金标准,分析DWI、... 详细信息

目的分析MRI动态增强(DCE-MRI)与扩散加权成像(DWI)扫描结合在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的应用。方法选取2019年2月至2023年2月本院收治的乳腺肿瘤患者80例。手术前后均行DWI和DCE-MRI扫描。以手术病理结果作为金标准,分析DWI、DCE-MRI以及联合检查与病理结果的Kappa一致性。比较乳腺癌患者治疗前后肿瘤表观弥散系数(ADC)值、前后、左右、上下直径和肿瘤体积以及乳腺癌患者化疗前后病灶时间-信号强度曲线(TIC)曲线的类型例数。结果80例患者经手术病理学检查确诊恶性肿瘤患者16例,良性肿瘤患者64例。以手术病理结果作为金标准,DWI检查乳腺良恶性的敏感度和特异度分别为87.50%、71.88%,Kappa值=0.432;DCE-MRI检查乳腺良恶性的敏感度和特异度分别为81.25%、75.00%,Kappa值=0.431。DWI+DCE-MRI联合乳腺良恶性的敏感度和特异度分别为93.75%、71.88%,Kappa值=0.469。化疗后,肿瘤前后、左右、上下直径和体积明显小于化疗前(P0.05)。化疗前后Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型TIC曲线例数比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论DCE-MRI联合DWI检查有效诊断乳腺良恶性,并精准反映出肿瘤新辅助化疗后组织形态学及TIC曲线变化,具有较高的临床应用价值。

关键词：乳腺癌新辅助化疗扩散加权成像 MRI动态增强

“学导式”教学法联合改良Mini-CEX在针灸推拿专业本科生临床实习中的应用效果分析

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湖南中医杂志 2024年第7期40卷 93-96页

作者：蔺桂连王思雨陈丽胡洁周正清湘西土家族苗族自治州民族中医院湖南吉首416000

目的:探讨“学导式”教学法联合改良Mini-CEX在针灸推拿专业本科生临床实习中的应用效果。方法:选取2022年1月1日至2023年12月30日在我院实习的120名针灸推拿专业本科实习生为研究对象,采用信封法将其分为观察组与对照组,每组各60人。... 详细信息

目的:探讨“学导式”教学法联合改良Mini-CEX在针灸推拿专业本科生临床实习中的应用效果。方法:选取2022年1月1日至2023年12月30日在我院实习的120名针灸推拿专业本科实习生为研究对象,采用信封法将其分为观察组与对照组,每组各60人。对照组采用传统教学模式,观察组在对照组教学的基础上采用“学导式”教学法联合改良Mini-CEX。比较观察组第0周末、第4周末、第8周末改良Mini-CEX量表的评分变化,2组实习生实习前后理论笔试(选择题、病案分析)成绩及实操测试评分、实习生及带教双方满意度。结果:观察组改良Mini-CEX量表评分不同时间段比较,差异均有统计学意义(P一步推广的价值。

关键词： “学导式”教学法 Mini-CEX 针灸推拿学临床教学实践临床思维

腹腔镜解剖性肝Ⅲ段切除治疗左肝区域性肝内胆管结石临床效果

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肝胆胰外科杂志 2024年第1期36卷 26-30,35页

作者：聂云贵成武王文儿湘雅常德医院普外科湖南常德415000 湘西土家族苗族自治州人民医院肝胆外科湖南吉首416000 长沙市第四人民医院肝胆外科湖南长沙410000

目的探讨腹腔镜解剖性肝Ⅲ段切除治疗左肝区域性肝内胆管结石的手术要点、适应证及可行性。方法采用回顾性描述性研究方法,收集2021年8月至2022年10月湘雅常德医院(3例)和湘西土家族苗族自治州人民医院(1例)收治的4例局限于肝Ⅲ段的... 详细信息

目的探讨腹腔镜解剖性肝Ⅲ段切除治疗左肝区域性肝内胆管结石的手术要点、适应证及可行性。方法采用回顾性描述性研究方法,收集2021年8月至2022年10月湘雅常德医院(3例)和湘西土家族苗族自治州人民医院(1例)收治的4例局限于肝Ⅲ段的肝内胆管结石患者临床资料,其中男1例,女3例,中位年龄61.5(45.0~69.0)岁。4例患者中,2例为单纯性肝Ⅲ段肝内胆管结石,1例为肝Ⅲ段肝内胆管结石合并胆囊结石、胆总管结石,1例为肝Ⅲ段肝内胆管结石合并胆囊结石。4例患者均接受腹腔镜解剖性肝Ⅲ段切除术式治疗局限于肝Ⅲ段的肝内胆管结石。结果 4例患者均顺利完成腹腔镜解剖性肝Ⅲ段切除术,其中1例实施联合肝左静脉重建的解剖性肝Ⅲ段切除术。无中转开腹病例及切肝范围的变更。手术时间分别为280 min、440 min、220 min及110 min;第一肝门阻断时间分别为60 min、60 min、75 min和25 min。术中均无输血。4例患者术后住院时间分别为12 d、10 d、9 d和6 d。1例发生肝断面积液,经保守治疗吸收治愈;其余3例均无并发症发生。4例患者均获随访,中位随访时间19.5(10.0~24.0)个月,均无结石复发或胆道相关症状。结论对于符合特定解剖条件的局限于肝Ⅲ段的肝内胆管结石,腹腔镜解剖性肝Ⅲ段切除术安全可行,疗效满意。

关键词：解剖性肝切除肝Ⅲ段切除肝内胆管结石脐裂静脉

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睾丸软斑症1例报告

现代泌尿外科杂志 2024年第3期29卷 290-291页

作者：田章谌磊舒林飞株洲市中心医院泌尿外一科湖南株洲412007 吉首大学医学院湖南湘西土家族苗族自治州416000

软斑病(malakoplakia,MP)是罕见的非特异性慢性肉芽肿性病变,其组织学特征是存在颗粒细胞质的组织细胞片,混合有细胞内和细胞外嗜碱性层状内含物(Michaelis Gutmann,M-G)小体。1902年由GUTMANN和MICHAELIS在膀胱疾病中初次报道,1903年由... 详细信息

软斑病(malakoplakia,MP)是罕见的非特异性慢性肉芽肿性病变,其组织学特征是存在颗粒细胞质的组织细胞片,混合有细胞内和细胞外嗜碱性层状内含物(Michaelis Gutmann,M-G)小体。1902年由GUTMANN和MICHAELIS在膀胱疾病中初次报道,1903年由VON HANSEMANN命名[1]。目前国内MP文献报告数量少,且多发生于膀胱[2],本文报告1例睾丸MP患者,为该病诊治提供参考。

关键词：睾丸疾病软斑病 M-G小体非特异性慢性肉牙肿

群众参与基层治理过程中的“公共精神”培育机制研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学

中文科技期刊数据库（文摘版）社会科学 2024年第9期 0161-0165页

作者：薛静吉首大学湘西吉首416000

自上世纪八十年代末《中华人民共和国村民委员会组织法》与《中华人民共和国城市居民委员会组织法》颁布以来,基层民主自治围绕基层群众参与基层治理的实践与探索,取得了巨大的成绩。同时,群众在参与基层治理的过程中也暴露出了一些问... 详细信息

自上世纪八十年代末《中华人民共和国村民委员会组织法》与《中华人民共和国城市居民委员会组织法》颁布以来,基层民主自治围绕基层群众参与基层治理的实践与探索,取得了巨大的成绩。同时,群众在参与基层治理的过程中也暴露出了一些问题。本文基于对群众参与基层治理过程中存在的群众参与公共事务兴趣偏低、群众公共责任意识相对不足、群众民主议事能力有待提升的具体问题,从创新公共精神培育机制的视角提出相应建议:创新工作方式,降低参与成本;加强公民教育,强调集体责任;提升治理水平,重视民主训练。

关键词：公共精神公共参与群众

基于六经病“欲解时”解读仲景时间医学的应用

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陕西中医药大学学报 2024年第3期47卷 43-47页

作者：周千易亚乔陈延杰刘林宋祯彦邓奕辉杨新湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湘西土家族苗族自治州民族中医院湖南吉首433100

中医有关的时间医学理论是以中医理论为指导,研究人体生理病理与自然界时间节律对应关系的学科。该理论起源于《黄帝内经》,继承和发展于张仲景,重点体现在《伤寒论》六经病的“欲解时”等内容,阐述其中蕴含的时间医学理论。通过对相关... 详细信息

中医有关的时间医学理论是以中医理论为指导,研究人体生理病理与自然界时间节律对应关系的学科。该理论起源于《黄帝内经》,继承和发展于张仲景,重点体现在《伤寒论》六经病的“欲解时”等内容,阐述其中蕴含的时间医学理论。通过对相关医史文献的探索研究,着眼于仲景及后世医家对人体时间节律的认识、疾病的发生发展节律以及择时治病等相关问题,综合近现代时间医学理论的发展,以丰富中医有关的时间医学理论,指导临床实践。

关键词：伤寒论时间医学六经病“欲解时” 张仲景文献研究

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“双减”背景下小学课后服务实施路径研究

中国科技经济新闻数据库教育 2024年第8期 0056-0059页

作者：罗云芸吉首大学湖南湘西416000

课后服务是一项“顺民意、暖人心”的教育活动,一定程度上减轻家庭压力,为提高人民满意度和幸福度起重要作用。自课后服务实施以来,各地均纷纷投身提升课后服务质量的道路中来。湘西自治州处在少数民族地区,在乡村振兴工作上卓有成效,... 详细信息

课后服务是一项“顺民意、暖人心”的教育活动,一定程度上减轻家庭压力,为提高人民满意度和幸福度起重要作用。自课后服务实施以来,各地均纷纷投身提升课后服务质量的道路中来。湘西自治州处在少数民族地区,在乡村振兴工作上卓有成效,各县市课后服务都有其创新之举和可借鉴的课后服务经验。本文以教育公平为视角,以托尔斯顿·胡森的教育公平理论为分析维度,从起点公平、过程公平、结果公平阐述湘西州课后服务实施路径,对该地区小学课后服务成效作梳理,以期丰富地方课后服务发展理论,实现课后服务促教育公平。

关键词：教育公平课后服务实施路径