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健康博览 2024年第8期 46-47页

作者：朱会玲湖州市吴兴区人民医院湖州市吴兴区妇幼保健院

在产科医生眼里,“月子”有一个专有名词--产褥期。产褥期是指孕妇从娩出胎儿、胎盘,到除乳腺外各个器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6~8周。在中国民间,产褥期也被称为坐月子。坐月子的传统习俗及相关膳食。

关键词：产科医生产褥期坐月子乳腺外传统习俗专有名词娩出胎儿

复方黄柏液坐浴联合红光照射对肛周脓肿术后康复的影响

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新中医 2024年第4期56卷 68-73页

作者：马占房赵文钱林达勇湖州市吴兴区人民医院(湖州市吴兴区妇幼保健院) 浙江湖州313000

目的:观察复方黄柏液坐浴联合红光照射对肛周脓肿热毒炽盛证患者术后康复的影响。方法:选取78例肛周脓肿热毒炽盛证患者,以随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组术后给予红光照射治疗,观察组在对照组基础上给予复方黄柏液坐浴... 详细信息

目的:观察复方黄柏液坐浴联合红光照射对肛周脓肿热毒炽盛证患者术后康复的影响。方法:选取78例肛周脓肿热毒炽盛证患者,以随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组术后给予红光照射治疗,观察组在对照组基础上给予复方黄柏液坐浴治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效、中医证候评分、创面愈合情况、炎症因子及生长因子水平。结果:术后2周,观察组总有效率100%,高于对照组89.74%(P<0.05)。2组肛门肿痛、夜寐不安、口干便秘、恶寒发热、小便困难、触之有波动感评分均较术前1 d降低(P<0.05),观察组上述6项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组创面视觉模拟评分法(VAS)、创面渗液、创面水肿评分均较术后1 d降低(P<0.05),观察组上述3项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较术前1 d降低(P<0.05),观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清转化生长因子-β (TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平均较术前1 d升高(P<0.05),观察组血清TGF-β、VEGF、EGF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:复方黄柏液坐浴联合红光照射治疗可减轻肛周脓肿热毒炽盛证术后患者创面疼痛、渗液及水肿情况,抑制机体炎症反应,促进生长因子表达,有利于促进术后创面愈合。

关键词：肛周脓肿术后热毒炽盛证复方黄柏液坐浴红光照射炎症因子生长因子

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男性备孕你准备好了吗

健康博览 2024年第4期 50-51页

作者：胡建华湖州市吴兴区人民医院湖州市吴兴区妇幼保健院

一个健康聪明的宝宝需要高质量的精子做基础。男性备孕,最重要的就是要保障精子质量。受精卵的形成,一半来自女性的卵子,另一半来自男性的精子。所以,男性们要在备孕过程中认清自己的角色,随时为贡献一群高质量的精子做好准备。那么,男... 详细信息

一个健康聪明的宝宝需要高质量的精子做基础。男性备孕,最重要的就是要保障精子质量。受精卵的形成,一半来自女性的卵子,另一半来自男性的精子。所以,男性们要在备孕过程中认清自己的角色,随时为贡献一群高质量的精子做好准备。那么,男性备孕需要注意些什么呢?

关键词：精子质量备孕受精卵男性高质量

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临床预测模型研究方法与步骤

中国循证医学杂志 2024年第2期24卷 228-236页

作者：莫航沣陈亚萍韩慧章亚平刘雨今张妹鲁小丹华雨婷诸宇佳蔡婷婷夏云辉沈建通湖州师范学院医学院浙江湖州313000 湖州市吴兴区埭溪医院浙江湖州313000 湖州师范学院附属第一医院浙江湖州313000 湖州市中心医院浙江湖州313000 金华市第二医院浙江金华321016 湖州市重大慢性疾病精准防控重点实验室浙江湖州313000

利用临床预测模型指导临床决策从而为患者提供精准的诊疗服务已成为临床实践的共识和趋势。但许多临床预测模型由于研究方法不规范,证据质量不高,最终能够实现临床应用的较少。本文结合预测模型研究的国内外进展,从数据收集、模型构建... 详细信息

利用临床预测模型指导临床决策从而为患者提供精准的诊疗服务已成为临床实践的共识和趋势。但许多临床预测模型由于研究方法不规范,证据质量不高,最终能够实现临床应用的较少。本文结合预测模型研究的国内外进展,从数据收集、模型构建、性能评估、模型验证、模型呈现和模型更新6个方面介绍临床预测模型的开发过程以及临床预测模型研究的报告规范和偏倚风险评估工具,以期为国内研究者提供方法学参考。

关键词：临床预测模型诊断模型预后模型研究设计

揿针联合耳穴埋籽对局部麻醉择期手术下肢静脉曲张患者术前焦虑情绪和生命体征的影响

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新中医 2024年第7期56卷 129-133页

作者：徐聪姚婕唐丽丽董卫芹湖州市吴兴区中西医结合医院普外科浙江湖州313000 湖州市吴兴区中西医结合医院针灸科浙江湖州313000 湖州市吴兴区中西医结合医院外科浙江湖州313000 湖州市吴兴区中西医结合医院护理部浙江湖州313000

目的:观察揿针联合耳穴埋籽对局部麻醉择期手术下肢静脉曲张患者术前焦虑情绪和生命体征的影响。方法:采用随机数字表法将180例拟行局部麻醉择期手术的下肢静脉曲张患者分为对照组与观察组各90例。2组均行常规护理治疗,对照组联合耳穴... 详细信息

目的:观察揿针联合耳穴埋籽对局部麻醉择期手术下肢静脉曲张患者术前焦虑情绪和生命体征的影响。方法:采用随机数字表法将180例拟行局部麻醉择期手术的下肢静脉曲张患者分为对照组与观察组各90例。2组均行常规护理治疗,对照组联合耳穴埋籽治疗,观察组在对照组基础上给予揿针治疗。比较2组临床疗效及治疗前后阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)、生命体征指标(收缩压、舒张压、呼吸频率、心率)、视觉模拟评分法(VAS)评分、简易生活质量评估量表(SF-36)评分及血液流变学指标。结果:治疗后,观察组总有效率93.33%,高于对照组84.44%(P<0.05)。治疗后,2组APAIS (焦虑、信息需要)评分、VAS评分较治疗前降低(P<0.05),SF-36评分升高(P<0.05);观察组APAIS评分、VAS评分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。2组治疗后收缩压、舒张压、呼吸频率、血液黏度、纤维蛋白原、红细胞沉降率均较治疗前降低(P<0.05),心率升高(P<0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压、呼吸频率及血液流变学指标低于对照组(P<0.05),心率高于对照组(P<0.05)。结论:揿针联合耳穴埋籽治疗局部麻醉择期手术下肢静脉曲张,能够缓解患者术前焦虑情绪,改善生命体征与血液流变学指标,提高整体疗效。

关键词：下肢静脉曲张揿针耳穴埋籽局部麻醉择期手术术前焦虑情绪生命体征

超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术中的效果比较

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全科医学临床与教育 2024年第5期22卷 411-414页

作者：江琦曹新凤徐祥湖州市吴兴区人民医院、湖州市吴兴区妇幼保健院麻醉科浙江湖州313008

目的探讨超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术的临床效果。方法选择50例拟择期行髋关节置换手术(后外侧入路)的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组先行超声引导下平卧位髂筋膜间隙阻滞... 详细信息

目的探讨超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术的临床效果。方法选择50例拟择期行髋关节置换手术(后外侧入路)的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组先行超声引导下平卧位髂筋膜间隙阻滞然后改侧卧位骶丛阻滞,对照组行硬膜外麻醉。比较两组患者在进入手术室时(T_(0))、手术开始切皮时(T_(1))、手术结束缝皮时(T_(2))、术后24 h(T_(3))时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、疼痛视觉模拟评分(VAS),以及两组患者的麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间、并发症发生情况。结果T_(1)、T_(2)时点,观察组患者SBP和DBP均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=44.81、39.98;29.35、22.59,P均<0.05);T_(1)时点,观察组患者HR高于对照组,差异有统计学意义(t=22.42,P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时点,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(Z分别=8.79、6.20、5.93,P均<0.05);观察组患者的麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t分别=14.39、10.56,P均<0.05);观察组患者的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞可以同时阻滞下肢髋关节置换手术主要神经,达到更好的麻醉效果,保障患者术中血流动力学稳定,减少术后并发症,利于快速康复。

关键词：超声引导髂筋膜间隙阻滞骶丛阻滞老年髋关节置换术硬膜外麻醉

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聚焦“5S”内涵扎实提升医疗质量

中国医院院长 2024年第2期20卷 66-67页

作者：武中庆杨国峰何博平王丹邹涛湖州市吴兴区人民医院湖州市吴兴区妇幼保健院(湖州市第一人民医院医疗保健集团吴兴院区)

医疗质量安全是人民群众看病就医关注的焦点问题。2023年,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《全面提升医疗质量行动计划(2023—2025)》。这一行动为接下来全国医疗机构提升医疗服务供给质量和医疗质量安全水平指明了方向,有助... 详细信息

医疗质量安全是人民群众看病就医关注的焦点问题。2023年,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《全面提升医疗质量行动计划(2023—2025)》。这一行动为接下来全国医疗机构提升医疗服务供给质量和医疗质量安全水平指明了方向,有助于促进医疗机构向更高层次、更高效、更安全的方向发展,更好地保障人民群众健康权益。

关键词：医疗服务供给医疗质量医疗机构卫生健康更高层次行动计划

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“新三观和三讲三有”助力精细化管理

中国医院院长 2024年第6期20卷 69-71页

作者：武中庆张璐璐张金洪潘泓殷群湖州市吴兴区人民医院、湖州市吴兴区妇幼保健院(湖州市第一人民医院医疗保健集团吴兴院区)

“新三观”“三讲三有”理念相互贯通、相互促进,推进县区级医院高质量发展。当今医疗环境的形势变化快、改革发展任务重、矛盾风险挑战多,县区级公立医院压力重重,要想在当下改革大潮下立足发展,必须思维赋能、蜕变创新,以新时代的新... 详细信息

“新三观”“三讲三有”理念相互贯通、相互促进,推进县区级医院高质量发展。当今医疗环境的形势变化快、改革发展任务重、矛盾风险挑战多,县区级公立医院压力重重,要想在当下改革大潮下立足发展,必须思维赋能、蜕变创新,以新时代的新思维、新理念推动医疗行业实现高质量发展。

关键词：新三观改革发展任务精细化管理医疗行业公立医院县区级风险挑战医疗环境

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舒适护理对侧卧术者压力性损伤发生的影响

浙江创伤外科 2024年第4期29卷 788-789页

作者：茹淑芳沈月妹甄佳敏丁谢惠浙江省湖州市吴兴区人民医院湖州313008

目的探讨全程舒适性护理干预对长时间侧卧位手术患者压力性损伤发生及舒适度的影响。方法选取2020年8月至2023年8月于本院接受长时间侧卧位手术的308例患者进行回顾性研究,按照护理方式不同分为2组各154例,对照组采用常规护理干预,观察... 详细信息

目的探讨全程舒适性护理干预对长时间侧卧位手术患者压力性损伤发生及舒适度的影响。方法选取2020年8月至2023年8月于本院接受长时间侧卧位手术的308例患者进行回顾性研究,按照护理方式不同分为2组各154例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上加全程舒适性护理干预,比较两组护理干预效果和质量。结果观察组术后压疮状况较对照组优(P0.05),观察组术后舒适度评分较对照组高(P<0.05)。结论全程舒适性护理干预用于长时间侧卧位手术患者治疗中效果满意,可有效降低压疮发生,提高患者舒适度。

关键词：舒适性护理侧卧位手术压力性损伤压疮舒适度

社区轻度认知障碍老年人群认知功能受损及其归因的潜在剖面分析

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第6期33卷 519-526页

作者：苏丽明张晨王晓艳黄诚卫珠琴沈鑫华王丽娜湖州师范学院医学院湖州313000 湖州市吴兴区滨湖街道社区卫生服务中心湖州313000 湖州市第三人民医院心身医学科湖州313000

目的探索社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年人群认知功能受损的潜在类别及其影响因素。方法2022年1—7月,采用多阶段抽样选取湖州市社区MCI老年人393例,运用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiv... 详细信息

目的探索社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年人群认知功能受损的潜在类别及其影响因素。方法2022年1—7月,采用多阶段抽样选取湖州市社区MCI老年人393例,运用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表及老年抑郁量表等开展调查。基于被试认知功能受损特征,采用潜在剖面分析进行MCI的类别挖掘,并运用Logistic回归分析探索类别间影响因素。统计软件为SPSS 26.0。结果社区MCI老年人可分为普通型轻度受损组、视空间执行功能障碍型混合受损组、陈述性记忆功能障碍型受损组及高危型严重受损组,MoCA得分对应为(23.10±0.96)分、(21.87±0.92)分、(20.43±0.93)分和(19.00±0.00)分;睡眠质量得分对应为6.00(4.00)分、7.00(6.00)分、7.00(6.00)分、10.00(3.00)分;抑郁症状评分分别为4.00(4.00)分、4.00(5.00)分、6.00(5.00)分、8.00(3.00)分。以普通型轻度受损组为参照,回归分析表明,性别、年龄、运动习惯、睡眠质量、抑郁症状、慢性病数量及服药数量对3种潜在类别影响显著,其中,女性、高龄和从不/不规律运动是共性因素;低睡眠质量和抑郁症状分别正向预测视空间执行功能障碍型混合受损组及陈述性记忆功能障碍型受损组(B=0.82,OR=2.27,95%CI=1.26~4.08;B=1.12,OR=3.06,95%CI=1.36~6.91);低睡眠质量、抑郁症状、慢性病数量及服药数量显著预测高危型严重受损组(B=4.13,OR=62.32,95%CI=1.71~>999.99;B=3.31,OR=27.49,95%CI=1.37~549.99;B=1.20,OR=3.32,95%CI=1.06~10.41;B=0.80,OR=2.22,95%CI=1.04~4.71)。结论社区MCI老年人存在4种潜在类别,并在认知损害特征及影响因素方面存在类别间差异。社区医护人员应依据类别特点细化评估,制定精准化管理方案,以延缓认知衰退。

关键词：轻度认知障碍老年人潜在剖面分析社区分类