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如何科学坐月子

健康博览 2024年第8期 46-47页

作者：朱会玲湖州市吴兴区人民医院湖州市吴兴区妇幼保健院

在产科医生眼里,“月子”有一个专有名词--产褥期。产褥期是指孕妇从娩出胎儿、胎盘,到除乳腺外各个器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6~8周。在中国民间,产褥期也被称为坐月子。坐月子的传统习俗及相关膳食。

关键词：产科医生产褥期坐月子乳腺外传统习俗专有名词娩出胎儿

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男性备孕你准备好了吗

健康博览 2024年第4期 50-51页

作者：胡建华湖州市吴兴区人民医院湖州市吴兴区妇幼保健院

一个健康聪明的宝宝需要高质量的精子做基础。男性备孕,最重要的就是要保障精子质量。受精卵的形成,一半来自女性的卵子,另一半来自男性的精子。所以,男性们要在备孕过程中认清自己的角色,随时为贡献一群高质量的精子做好准备。那么,男... 详细信息

一个健康聪明的宝宝需要高质量的精子做基础。男性备孕,最重要的就是要保障精子质量。受精卵的形成,一半来自女性的卵子,另一半来自男性的精子。所以,男性们要在备孕过程中认清自己的角色,随时为贡献一群高质量的精子做好准备。那么,男性备孕需要注意些什么呢?

关键词：精子质量备孕受精卵男性高质量

复方黄柏液坐浴联合红光照射对肛周脓肿术后康复的影响

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新中医 2024年第4期56卷 68-73页

作者：马占房赵文钱林达勇湖州市吴兴区人民医院(湖州市吴兴区妇幼保健院) 浙江湖州313000

目的:观察复方黄柏液坐浴联合红光照射对肛周脓肿热毒炽盛证患者术后康复的影响。方法:选取78例肛周脓肿热毒炽盛证患者,以随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组术后给予红光照射治疗,观察组在对照组基础上给予复方黄柏液坐浴... 详细信息

目的:观察复方黄柏液坐浴联合红光照射对肛周脓肿热毒炽盛证患者术后康复的影响。方法:选取78例肛周脓肿热毒炽盛证患者,以随机数字表法分为观察组与对照组各39例。对照组术后给予红光照射治疗,观察组在对照组基础上给予复方黄柏液坐浴治疗。2组均治疗2周。比较2组临床疗效、中医证候评分、创面愈合情况、炎症因子及生长因子水平。结果:术后2周,观察组总有效率100%,高于对照组89.74%(P<0.05)。2组肛门肿痛、夜寐不安、口干便秘、恶寒发热、小便困难、触之有波动感评分均较术前1 d降低(P<0.05),观察组上述6项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。2组创面视觉模拟评分法(VAS)、创面渗液、创面水肿评分均较术后1 d降低(P<0.05),观察组上述3项评分均低于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较术前1 d降低(P<0.05),观察组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清转化生长因子-β (TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平均较术前1 d升高(P<0.05),观察组血清TGF-β、VEGF、EGF水平均高于对照组(P<0.05)。结论:复方黄柏液坐浴联合红光照射治疗可减轻肛周脓肿热毒炽盛证术后患者创面疼痛、渗液及水肿情况,抑制机体炎症反应,促进生长因子表达,有利于促进术后创面愈合。

关键词：肛周脓肿术后热毒炽盛证复方黄柏液坐浴红光照射炎症因子生长因子

孕前丙氨酸氨基转移酶异常、高龄生育与早产低出生体重关联的队列研究

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 345-350页

作者：庾静云张新建姜碧刘宇炜梁煜曾思良甘展鹏东莞市妇幼保健院保健部东莞523000 东莞市妇幼保健院院长室东莞523000 东莞市妇幼保健院纪检监察室东莞523000 东莞市妇幼保健院科教科东莞523000

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性... 详细信息

目的探讨母亲孕前丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)异常、高龄生育与新生儿早产低出生体重的关联。方法采用历史性队列研究,选取2015年1月―2020年9月在东莞市参加免费婚前健康检查和孕前优生健康检查项目的育龄女性,获取受检对象基本情况及相关检查结果,追踪随访获取其妊娠结局情况。采用多因素logistic回归分析母亲孕前ALT异常、高龄生育对新生儿早产低出生体重发生的影响,并进行亚组和敏感性分析检验结果的稳定性。结果共纳入23 620名母亲,新生儿早产低出生体重发生率为2.90%。多因素logistic回归分析结果显示,校正了协变量后母亲孕前ALT异常(RR=1.527, 95%CI:1.133~2.016,P=0.004)、高龄生育(RR=1.257, 95%CI:1.006~1.562,P=0.042)均可增加新生儿早产低出生体重发生风险。各亚组的效应值方向未发生改变,且组间异质性差异均无统计学意义(均P>0.05)。依次剔除了母亲孕前血糖(blood glucose, GLU)异常和孕前乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen, HBsAg)阳性人群,效应值较为稳定。结论母亲孕前ALT异常和高龄生育与新生儿早产低出生体重相关。

关键词：丙氨酸氨基转移酶高龄分娩早产出生体重队列研究

超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术中的效果比较

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全科医学临床与教育 2024年第5期22卷 411-414页

作者：江琦曹新凤徐祥湖州市吴兴区人民医院、湖州市吴兴区妇幼保健院麻醉科浙江湖州313008

目的探讨超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术的临床效果。方法选择50例拟择期行髋关节置换手术(后外侧入路)的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组先行超声引导下平卧位髂筋膜间隙阻滞... 详细信息

目的探讨超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞与硬膜外麻醉在老年髋关节置换术的临床效果。方法选择50例拟择期行髋关节置换手术(后外侧入路)的患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组先行超声引导下平卧位髂筋膜间隙阻滞然后改侧卧位骶丛阻滞,对照组行硬膜外麻醉。比较两组患者在进入手术室时(T_(0))、手术开始切皮时(T_(1))、手术结束缝皮时(T_(2))、术后24 h(T_(3))时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、疼痛视觉模拟评分(VAS),以及两组患者的麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间、并发症发生情况。结果T_(1)、T_(2)时点,观察组患者SBP和DBP均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=44.81、39.98;29.35、22.59,P均<0.05);T_(1)时点,观察组患者HR高于对照组,差异有统计学意义(t=22.42,P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时点,观察组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(Z分别=8.79、6.20、5.93,P均<0.05);观察组患者的麻醉阻滞起效时间、完全阻滞时间均短于对照组,差异均有统计学意义(t分别=14.39、10.56,P均<0.05);观察组患者的尿潴留发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导髂筋膜间隙联合骶丛阻滞可以同时阻滞下肢髋关节置换手术主要神经,达到更好的麻醉效果,保障患者术中血流动力学稳定,减少术后并发症,利于快速康复。

关键词：超声引导髂筋膜间隙阻滞骶丛阻滞老年髋关节置换术硬膜外麻醉

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聚焦“5S”内涵扎实提升医疗质量

中国医院院长 2024年第2期20卷 66-67页

作者：武中庆杨国峰何博平王丹邹涛湖州市吴兴区人民医院湖州市吴兴区妇幼保健院(湖州市第一人民医院医疗保健集团吴兴院区)

医疗质量安全是人民群众看病就医关注的焦点问题。2023年,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《全面提升医疗质量行动计划(2023—2025)》。这一行动为接下来全国医疗机构提升医疗服务供给质量和医疗质量安全水平指明了方向,有助... 详细信息

医疗质量安全是人民群众看病就医关注的焦点问题。2023年,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《全面提升医疗质量行动计划(2023—2025)》。这一行动为接下来全国医疗机构提升医疗服务供给质量和医疗质量安全水平指明了方向,有助于促进医疗机构向更高层次、更高效、更安全的方向发展,更好地保障人民群众健康权益。

关键词：医疗服务供给医疗质量医疗机构卫生健康更高层次行动计划

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“新三观和三讲三有”助力精细化管理

中国医院院长 2024年第6期20卷 69-71页

作者：武中庆张璐璐张金洪潘泓殷群湖州市吴兴区人民医院、湖州市吴兴区妇幼保健院(湖州市第一人民医院医疗保健集团吴兴院区)

“新三观”“三讲三有”理念相互贯通、相互促进,推进县区级医院高质量发展。当今医疗环境的形势变化快、改革发展任务重、矛盾风险挑战多,县区级公立医院压力重重,要想在当下改革大潮下立足发展,必须思维赋能、蜕变创新,以新时代的新... 详细信息

“新三观”“三讲三有”理念相互贯通、相互促进,推进县区级医院高质量发展。当今医疗环境的形势变化快、改革发展任务重、矛盾风险挑战多,县区级公立医院压力重重,要想在当下改革大潮下立足发展,必须思维赋能、蜕变创新,以新时代的新思维、新理念推动医疗行业实现高质量发展。

关键词：新三观改革发展任务精细化管理医疗行业公立医院县区级风险挑战医疗环境

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婴儿色素失禁症脑部病变的影像学分析

中华放射学杂志 2024年第1期58卷 88-91页

作者：崔运能张大伟刘志刚戴杰民姚亮凤佛山市妇幼保健院放射科佛山528000 佛山市妇幼保健院儿科佛山528000

回顾性分析2016年7月至2023年1月佛山市妇幼保健院诊断的5例色素失禁症(IP)婴儿临床及颅脑影像学资料,均为女性,年龄1~6个月,中位年龄3个月。MRI示脑部病灶以对称或不对称分布于大脑半球皮质及皮质下,呈散在小片状信号异常,在扩散加权... 详细信息

回顾性分析2016年7月至2023年1月佛山市妇幼保健院诊断的5例色素失禁症(IP)婴儿临床及颅脑影像学资料,均为女性,年龄1~6个月,中位年龄3个月。MRI示脑部病灶以对称或不对称分布于大脑半球皮质及皮质下,呈散在小片状信号异常,在扩散加权成像上为高信号,呈“满天星”表现,增强扫描呈轻度强化或无强化。病情进展较快,中后期呈囊变及脑萎缩表现。本病影像学上显示的病灶分布、信号、强化及其演变具有相对特征性,结合临床信息常可作出正确诊断。

关键词：婴儿磁共振成像体层摄影术,X线计算机色素失禁症

基因Panel诊断新生儿重症监护病房患儿基因变异的价值

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中华围产医学杂志 2024年第2期27卷 118-125页

作者：李雯雯邹琳唐克峰张雅琴沈学萍章静慧沈国松湖州市妇幼保健院产前诊断中心湖州313000 上海市儿童医院临床研究中心上海200040

目的探讨基因Panel在诊断新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)患儿的基因变异中的应用价值。方法前瞻性纳入2022年11月至2023年1月湖州市妇幼保健院NICU收治的所有日龄≤28 d的新生儿(病例组)以及在本院足月出生的20... 详细信息

目的探讨基因Panel在诊断新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)患儿的基因变异中的应用价值。方法前瞻性纳入2022年11月至2023年1月湖州市妇幼保健院NICU收治的所有日龄≤28 d的新生儿(病例组)以及在本院足月出生的200例表型无明显异常的健康新生儿作为对照组。以中国可防可治罕见病、中国新筛病种等为基础,筛选明确致病基因与变异位点为靶标,设计适合中国新生儿的基因Panel,针对542种疾病、601个基因。制备干血斑样本,采用该基因Panel进行检测,检出的致病位点采用Sanger测序验证。结合临床特征分析患儿基因检测结果,依据患儿的主要临床诊断(早产儿、新生儿高胆红素血症、出血性疾病、新生儿感染、室间隔缺损/动脉导管未闭和其他)数,分为1、2、3和≥4种诊断。采用χ^(2)检验及线性关联χ^(2)检验进行统计学分析。结果病例组共纳入173例患儿,致病变异检出率为30.6%(53/173),包括致病基因阳性52例及染色体拷贝数变异1例。病例组致病基因阳性检出率高于对照组[30.1%(52/173)与15.0%(30/200),χ^(2)=12.26,P0.05)。临床诊断数目1、2、3和≥4种的患儿,致病变异检出率呈线性增长[21.1%(8/38)、25.4%(15/59)、38.2%(13/34)与40.5%(17/42),线性关联χ^(2)=4.84,P=0.028]。在病例组,变异(包含致病基因阳性及携带者)检出率较高的基因有7个,检出率最高的为UGT1A1[检出率为24.9%(43/173)],其他依次为GJB2、FLG、DUOX2、ABCA4、G6PD和MUT基因;7个高频变异位点为UGT1A1基因c.211G>A(***71Arg)、c.1091C>T(***364Leu)、c.-41_-40dupTA及c.686C>A(***229Gln),GJB2基因c.109G>A(***37Ile),FLG基因c.12064A>T(***4022Ter)及c.3321del(***1109GlufsTer13)。结论本研究设计的基因Panel可以为部分NICU患儿提供有效的基因检测,尤其是临床诊断复杂的患儿。

关键词：重症监护病房,新生儿遗传性疾病遗传变异高通量核苷酸序列分析