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基于深度访谈分析基层老年患者中医就诊现状与思考

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中医药管理杂志 2024年第10期32卷 88-91页

作者：顾恒杜寒张志辉张丽玲湖州市南浔区中医院浙江湖州313009

目的:基于深度访谈分析基层老年患者中医就诊现状并思考管理方法。方法:以2022年9月—2023年9月医院就诊患者200例作为研究对象,通过对其进行深度访谈,分析其中医就诊现状,包括其中医就诊频率、中医就诊目的、中医治疗方法,同时分析不... 详细信息

目的:基于深度访谈分析基层老年患者中医就诊现状并思考管理方法。方法:以2022年9月—2023年9月医院就诊患者200例作为研究对象,通过对其进行深度访谈,分析其中医就诊现状,包括其中医就诊频率、中医就诊目的、中医治疗方法,同时分析不同人口特征老年患者的中医就诊需求差异及影响因素,总结基层老年患者中医就诊管理方法。结果:200例患者中医就诊频率主要集中在每月两次,构成比62.00%;中医就诊目的主要集中在疾病治疗,构成比44.00%;中医治疗方法主要集中在穴位推拿按摩治疗,构成比36.00%。200例患者中共计162例(81.00%)有中医就诊需求,在不同年龄、文化水平、中医文化信仰、自评健康状况、医疗费用支付方式、家庭关系、病程方面,老年患者的中医就诊需求存在明显差异(P中医文化信仰、自评健康状况差、医保支付、家庭关系和谐、病程>3年是影响老年患者的中医就诊需求的独立因素(P中医就诊现状可见其中医就诊频率主要集中在每月两次,以疾病治疗作为中医就诊主要目的,而中医治疗方法主要集中在穴位推拿按摩治疗,中医就诊需求率较高,需要从提高医务人员的中医药知识水平、建立基层老年患者中医健康档案、加强中医药宣传和教育、制定老年患者中医药管理规范方面进行管理干预,以进一步提高基层老年患者的中医就诊管理相关,满足其中医就诊需求。

关键词：深度访谈基层老年患者中医就诊现状中医就诊管理

“障碍性”路径在肾内科中医护理培训中的应用效果

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中医药管理杂志 2024年第10期32卷 58-60页

作者：沈彦艳顾雅云湖州市南浔区中医院浙江湖州313009

目的:探究“障碍性”路径在肾内科中医护理培训中的应用效果。方法:医院肾内科于2022年1月起将“障碍性”路径引入到中医护理培训中,选择2021年10—12月进行中医护理培训的37名护理人员作为研究对象,设置为对照组,采用常规中医护理培训... 详细信息

目的:探究“障碍性”路径在肾内科中医护理培训中的应用效果。方法:医院肾内科于2022年1月起将“障碍性”路径引入到中医护理培训中,选择2021年10—12月进行中医护理培训的37名护理人员作为研究对象,设置为对照组,采用常规中医护理培训模式。选择2022年1—3月进行中医护理培训的35名护理人员作为研究对象,采用“障碍性”路径中医护理培训模式,设置为观察组。比较两组护理人员的中医护理考核成绩(基础理论考核和中医护理实操考核)、出勤率、教师综合评价评分、中医护理培训满意度评分。结果:观察组护理人员的基础理论考核成绩和中医护理实操考核成绩均高于对照组(P中医护理教学满意度评分明显高于对照组(P中医护理带教模式,能够明显提高肾内科中医护理教学质量,使学生的出勤率明显提高,同时提高了学生的培训满意度。

关键词：障碍性路径肾内科中医护理培训应用

中药监管科学驱动下中药饮片高质量发展的建议与思考

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中医药管理杂志 2024年第17期32卷 117-119页

作者：沈菊芳胡晓鸥湖州市南浔区中医院浙江湖州313009

目的:分析中药监管科学驱动下中药饮片高质量发展的方法及意义。方法:选择医院2021年7月—2023年10月收治的60例应用中药饮片治疗的患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规管理,观察组采用中药监管科学管理,比较... 详细信息

目的:分析中药监管科学驱动下中药饮片高质量发展的方法及意义。方法:选择医院2021年7月—2023年10月收治的60例应用中药饮片治疗的患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规管理,观察组采用中药监管科学管理,比较两组管理前后中药饮片质量变化、中药饮片质量问题发生情况及患者中药饮片应用满意度。结果:管理前,两组中药饮片质量各项指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组中药饮片质量中的外观指标、内部含量指标、理化指标、微生物指标、农药残留指标、控制污染物指标的评分均高于对照组(P<0.05)。观察组中药饮片质量问题发生情况少于对照组(P<0.05)。观察组患者中药饮片应用满意度高于对照组(P<0.05)。结论:中药监管科学管理对促进中药饮片高质量发展具有积极作用,通过规范中药饮片炮制、中药饮片鉴定、建立质量管理记录和报告及继续学习和提升专业知识可以有效提高患者中药饮片质量,帮助患者减少各种中药饮片质量问题的发生,提高患者中药饮片应用满意度。

关键词：中药监管科学中药饮片高质量发展建议思考

关节囊周神经阻滞与腹股沟上髂筋膜阻滞对老年全髋关节置换术患者疼痛及生活质量的影响

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现代实用医学 2024年第3期36卷 394-396页

作者：施明花湖州市南浔区中医院浙江省湖州313009

髋部骨折在老年人群中颇为常见,跌倒是主要骨折原因~([1])。全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)被证明能够促进关节功能恢复,但早期充分镇痛至关重要。腹股沟上髂筋膜阻滞(suprainguinal fascia iliaca block,SIFI)可减轻THA... 详细信息

髋部骨折在老年人群中颇为常见,跌倒是主要骨折原因~([1])。全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)被证明能够促进关节功能恢复,但早期充分镇痛至关重要。腹股沟上髂筋膜阻滞(suprainguinal fascia iliaca block,SIFI)可减轻THA术后疼痛,但存在股四头肌肌力减退、阻滞不全等问题~([2])。

关键词：老年人关节置换腹股沟上髂筋膜阻滞关节囊周神经阻滞

温针灸联合香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型慢性胃炎疗效观察

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浙江中医杂志 2024年第7期59卷 636-637页

作者：费楚萍褚娟红湖州市南浔区菱湖人民医院浙江湖州313018 湖州市南浔区中医院浙江湖州313000

目的:观察温针灸联合香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取60例慢性胃炎患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上给予温针灸联合香砂六君子汤加减治疗... 详细信息

目的:观察温针灸联合香砂六君子汤加减治疗脾胃气虚型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取60例慢性胃炎患者作为研究对象,分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组用药基础上给予温针灸联合香砂六君子汤加减治疗,比较两组患者治疗前后中医症候积分变化、临床疗效及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组的总有效率(P中医症候积分均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,且观察组水平低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合香砂六君子汤加减可有效改善脾胃气虚型慢性胃炎患者的临床症状,降低炎症因子水平,提高临床治疗效果。

关键词：慢性胃炎脾胃气虚温针灸香砂六君子汤

穴位贴敷对胆囊切除术后胃肠功能恢复和睡眠质量的影响

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中国中医药科技 2024年第4期31卷 745-747页

作者：张建斌浙江省湖州市南浔区中医院浙江湖州313009

胆囊是人体的重要器官,随着饮食及生活习惯的改变,胆囊极易发生如胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等病变,手术是治疗胆囊疾病的主要方式之一,特别是符合胆囊手术指征的患者,手术为最佳选择[1]。随着腔镜技术的发展,腹腔镜胆囊切除术(LC)广... 详细信息

胆囊是人体的重要器官,随着饮食及生活习惯的改变,胆囊极易发生如胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等病变,手术是治疗胆囊疾病的主要方式之一,特别是符合胆囊手术指征的患者,手术为最佳选择[1]。随着腔镜技术的发展,腹腔镜胆囊切除术(LC)广泛应用于胆囊病变患者,其具有手术切口较小,术后恢复较快等优势[2];但LC作为一种侵入性手术,由于手术及麻醉等因素,部分患者会发生不同程度的腹胀、腹痛、排便及排气困难等情况,引发机体胃肠功能紊乱,导致术后出现肠梗阻、营养吸收障碍等并发症[3];同时部分患者术后睡眠质量不佳,影响患者术后康复,浪费医疗资源,增强患者负担[4]。

关键词：腔镜技术患者负担穴位贴敷手术切口胆囊切除术后胆囊疾病医疗资源胆囊息肉

腹腔镜根治术治疗结直肠癌的近期疗效及对机体免疫状态的影响

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浙江创伤外科 2024年第5期29卷 837-840页

作者：何荣飞李青浙江省湖州市南浔区中医院湖州313009 浙江省中医院

目的探讨腹腔镜根治术治疗结直肠癌(CRC)的近期疗效,并分析其对机体免疫状态的影响。方法选取2020年1月至2023年12月于本院收治的72例CRC患者,依据手术方式不同分为观察组(腹腔镜根治术)和对照组(开放手术),每组各36例。比较两组临床疗... 详细信息

目的探讨腹腔镜根治术治疗结直肠癌(CRC)的近期疗效,并分析其对机体免疫状态的影响。方法选取2020年1月至2023年12月于本院收治的72例CRC患者,依据手术方式不同分为观察组(腹腔镜根治术)和对照组(开放手术),每组各36例。比较两组临床疗效、围术期相关指标、术后胃肠功能和免疫状态相关指标及术后并发症情况。结果观察组的临床疗效有效率为94.44%(34/36)高于对照组的86.11%(31/36),比较差异存在统计学意义(P0.05);观察组术后各项免疫指标均稍高于对照组(P<0.05)。术后并发症方面,观察组的发生率为2.78%(1/36)显著低于对照组的13.90%(5/36),比较存在差异(P<0.05)。结论与开放手术治疗CRC患者比较,腹腔镜根治术能够显著提高临床疗效、优化围术期相关指标、改善术后胃肠功能、减轻炎症和免疫反应并降低并发症。

关键词：腹腔镜根治术开放手术结直肠癌免疫状态疗效

急诊剖宫产瘢痕子宫产妇的术前胃排空情况及影响因素分析

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生殖医学杂志 2024年第2期33卷 234-237页

作者：芦勤凤董嘉文钱彦钱海飞湖州市南浔区人民医院麻醉科湖州313009 湖州市南浔区人民医院超声科湖州313009

目的观察急诊剖宫产瘢痕子宫产妇的术前胃排空情况,并对其影响因素进行分析,以降低这类产妇围术期反流误吸的发生风险。方法选择2022年1月至2023年5月在我院行急诊剖宫产的297例瘢痕子宫产妇为研究对象,根据术前胃窦超声检查情况分为饱... 详细信息

目的观察急诊剖宫产瘢痕子宫产妇的术前胃排空情况,并对其影响因素进行分析,以降低这类产妇围术期反流误吸的发生风险。方法选择2022年1月至2023年5月在我院行急诊剖宫产的297例瘢痕子宫产妇为研究对象,根据术前胃窦超声检查情况分为饱胃组(84例)和空胃组(213例)。观察两组患者的术前胃窦超声检查情况,对可能导致术前饱胃的影响因素分别进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果297例急诊剖宫产瘢痕子宫产妇中,术前饱胃的产妇有84例,术前饱胃率为28.28%。单因素与多因素Logistic分析结果表明:合并妊娠期糖尿病、最后1次进食量>300 g及最后1次进食脂肪(肉类)或油炸食品是导致术前饱胃发生的危险因素(OR>1,P8 h是避免术前饱胃发生的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论对于急诊剖宫产瘢痕子宫产妇,可以通过胃窦超声检查进行术前胃排空状况的评估;合并妊娠期糖尿病、禁食时间不足8 h、最后1次进食量较多及最后1次进食脂肪(肉类)或油炸食品可能影响胃排空,术中应采取针对性的干预措施,以保证产妇的生育安全。

关键词：急诊剖宫产瘢痕子宫胃窦超声饱胃影响因素

损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤临床研究

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新中医 2024年第5期56卷 108-112页

作者：刘永泉湖州市南浔区人民医院普外科浙江湖州313009

目的:观察损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:选取100例急性软组织损伤患者以随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合中药损伤一号方治疗,治... 详细信息

目的:观察损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法:选取100例急性软组织损伤患者以随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合中药损伤一号方治疗,治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、血液流变学指标及血清炎症因子水平。结果:观察组总有效率96.00%,高于对照组84.00%(P中医证候评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切及纤维蛋白原水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:针对急性软组织损伤患者给予损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善血液流变学指标,减轻机体炎症反应。

关键词：急性软组织损伤损伤一号方双氯芬酸钠缓释片血液流变学炎症因子