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2007-2011年麻醉恢复室空气监测结果分析

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中华医院感染学杂志 2013年第7期23卷 1610-1611页

作者：唐芳蔡建芬湖州市中心医院手术室浙江湖州313000

目的回顾性分析2007-2011年麻醉恢复室的空气检测结果,探讨麻醉恢复室空气质量对麻醉恢复期患者发生感染等并发症的影响。方法依据麻醉恢复室的规章制度进行空气消毒,室内温度保持在22～25℃,相对湿度在40%～60%,将采集好空气样本的平... 详细信息

目的回顾性分析2007-2011年麻醉恢复室的空气检测结果,探讨麻醉恢复室空气质量对麻醉恢复期患者发生感染等并发症的影响。方法依据麻醉恢复室的规章制度进行空气消毒,室内温度保持在22～25℃,相对湿度在40%～60%,将采集好空气样本的平板置于培养箱中进行培养,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK微生物鉴定仪。结果共计应查样本数300份,实查278份,占92.67%;其中无菌样本110份,菌落数500CFU/m3有10份,平均菌落数(86.2±33.8)CFU/m3;共分离出175株病原菌,分布最多的3种为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌,分别占30.29%、20.57%和16.57%。结论麻醉恢复室2007-2011年空气质量相对平稳,但仍存在微生物污染严重,应完善麻醉恢复室的消毒隔离制度,以降低感染发生率。

关键词：麻醉恢复室空气质量平板暴露法菌落数

定期培训在改善手术室工作人员感染知识掌握的效果研究

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中华医院感染学杂志 2013年第10期23卷 2426-2427页

作者：胡玉琴湖州市中心医院手术室浙江湖州313000

目的观察定期培训在改善手术室工作人员感染知识掌握及意识中的效果,从而提高手术室工作人员感染知识掌握率。方法对医院手术室员工定期培训后,培训前后统一参加考试,统计合格率,技能操作采用先培训后现场随机抽考。结果培训前参加考试... 详细信息

目的观察定期培训在改善手术室工作人员感染知识掌握及意识中的效果,从而提高手术室工作人员感染知识掌握率。方法对医院手术室员工定期培训后,培训前后统一参加考试,统计合格率,技能操作采用先培训后现场随机抽考。结果培训前参加考试共82人,理论操作考试合格57人,合格率为69.5%;培训后参加考试共82人,理论操作考试合格78人,合格率为95.1%;技能操作考试合格76人,合格率为92.68%;培训后较培训前合格率明显提高,差异有统计学意义(P手术室工作人员感染知识掌握率,加强业务操作技能,降低医院感染率。

关键词：定期培训手术室感染知识

医院感染监控护士在手术室中心静脉置管相关性血行感染控制中的作用

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中华医院感染学杂志 2013年第8期23卷 1795-1796页

作者：唐芳蔡建芬湖州市中心医院手术室浙江湖州313000

目的探讨设置医院感染监控护士在手术室中心静脉置管相关性血行感染(CRBSI)控制中的作用。方法选取2006-2011年使用中心静脉置管的患者327例,以2009年设置医院感染监控护士为界分为控制前(173例)和控制后(152例)两组,回顾性分析设置医... 详细信息

目的探讨设置医院感染监控护士在手术室中心静脉置管相关性血行感染(CRBSI)控制中的作用。方法选取2006-2011年使用中心静脉置管的患者327例,以2009年设置医院感染监控护士为界分为控制前(173例)和控制后(152例)两组,回顾性分析设置医院感染监控护士前后CRBSI的发生率,统计两组患者入院时间、置管部位、置管时间、导管留置时间、住院时间、是否发生血行感染、病原菌类型。结果控制前、后CRBSI发生率分别为12.72%和4.61%,控制后CRBSI的发生率明显降低,差异有统计学意义(P医院感染监控护士的设置可以明显加强医院感染的监控,有效降低CRBSI的发生。

关键词：中心静脉置管相关性血行感染医院感染护士导管插入术

结核丸辅助治疗及中西医结合护理对急性空洞型肺结核患者生活质量的影响

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辽宁中医杂志 2015年第2期42卷 356-357页

作者：吴秦敏钟剑锋湖州市中心医院门诊浙江湖州313000 湖州市中心医院感染科浙江湖州313000

目的:探讨结核丸辅助治疗及中西医护理对急性空洞型肺结核患者生活质量的影响,以促进患者恢复。方法:选择2012年1月—2013年1月80例急性空洞型肺结核患者,分为对照组与研究组各40例,两组治疗相同,研究组在对照组基础上增加结核丸辅助治... 详细信息

目的:探讨结核丸辅助治疗及中西医护理对急性空洞型肺结核患者生活质量的影响,以促进患者恢复。方法:选择2012年1月—2013年1月80例急性空洞型肺结核患者,分为对照组与研究组各40例,两组治疗相同,研究组在对照组基础上增加结核丸辅助治疗及中西医结合护理,对比两组患者临床疗效及治疗依从性。结果:研究组患者临床疗效较对照组好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗依从性较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结核丸辅助治疗及中西医护理对急性空洞型肺结核患者生活质量的影响,该方法值得临床推广。

关键词：护理肺结核急性结核丸

乌司他丁对感染性休克患者的脏器保护作用及感染标志物的影响研究

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中华医院感染学杂志 2017年第7期27卷 1474-1476页

作者：王东徐岚谈鹰陆关珍徐鑫湖州市中心医院急诊科浙江湖州313000 湖州市中心医院门诊部浙江湖州313000

目的探讨乌司他丁在临床治疗感染性休克的实际效果、对患者脏器的保护作用及改善患者相关指标的效果。方法选取2012年12月-2013年12月感染性休克患者124例,根据患者临床治疗方案将其分成研究组和对照组,各62例,对照组患者均给予血容量... 详细信息

目的探讨乌司他丁在临床治疗感染性休克的实际效果、对患者脏器的保护作用及改善患者相关指标的效果。方法选取2012年12月-2013年12月感染性休克患者124例,根据患者临床治疗方案将其分成研究组和对照组,各62例,对照组患者均给予血容量的补充、针对性的抗感染治疗等,研究组患者在给予对照组治疗的基础上,同时给予乌司他丁治疗,连续用药7d后比较两组患者治疗前后临床指标变化情况。结果 124例感染性休克患者共检出病原菌144株,以革兰阴性菌为主,共101株占70.14%;治疗后7d,研究组患者ALT、BUN和SCr指标分别为(27.19±10.23)U/L、(3.81±1.11)mmol/L和(48.32±12.73)μmol/L,显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用乌司他丁治疗感染性休克可以显著改善和提升患者脏器功能,有效控制患者的炎性反应,是临床治疗感染性休克的可靠方案之一。

关键词：乌司他丁感染性休克脏器保护感染标志物

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肺曲菌球的非手术局部治疗研究进展

中华结核和呼吸杂志 2022年第6期45卷 602-608页

作者：季东翔沈斌施雪霏湖州市中心医院呼吸与危重症医学科湖州313000 湖州市中心医院介入科湖州313000

肺曲菌球通常继发于肺内空腔中,治疗目的主要是预防威胁生命的大咯血。手术切除被认为是首选治疗方案,但许多患者无法耐受手术。因肺曲菌球通常不侵及肺空腔周围血管,口服或静脉注射抗真菌治疗效果较差。此时可考虑动脉栓塞、局部注入... 详细信息

肺曲菌球通常继发于肺内空腔中,治疗目的主要是预防威胁生命的大咯血。手术切除被认为是首选治疗方案,但许多患者无法耐受手术。因肺曲菌球通常不侵及肺空腔周围血管,口服或静脉注射抗真菌治疗效果较差。此时可考虑动脉栓塞、局部注入药物、放射治疗等方法。本文将对肺曲菌球(咯血)的各种非手术局部治疗进行概括和总结,为临床决策提供参考。

关键词：肺曲菌球动脉栓塞局部注入抗真菌治疗临床决策周围血管耐受手术大咯血

23例颅内动脉瘤显微夹闭术的术中配合与护理

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中华护理杂志 2007年第2期42卷 169-171页

作者：姚文英浙江省湖州市中心医院手术室 313000

颅内动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是发生蛛网膜下腔出血(SAH)的最常见原因。而动脉瘤夹闭术是在显微技术操作下,用特制的动脉瘤夹将瘤颈夹闭,将动脉瘤排除于血循环之外,以防发生再次破裂,并保持载瘤动脉通畅、保证灌注区供血,这是... 详细信息

颅内动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是发生蛛网膜下腔出血(SAH)的最常见原因。而动脉瘤夹闭术是在显微技术操作下,用特制的动脉瘤夹将瘤颈夹闭,将动脉瘤排除于血循环之外,以防发生再次破裂,并保持载瘤动脉通畅、保证灌注区供血,这是处理颅内动脉瘤理想和最常用的方法㈨。我院自2003年1月至2005年12月。共施行动脉瘤显微夹闭术23例,现将手术配合与护理报告如下。[第一段]

关键词：颅内动脉瘤显微外科手术手术中护理显微技术

退行性腰椎椎管狭窄伴或不伴腰椎滑脱患者椎旁肌退变的差异及其与关节突关节退变的相关性

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中华骨科杂志 2024年第20期44卷 1331-1338页

作者：钟泽祥周新华姬亚锋范新星李雄峰蒋雪生陆骞湖州市中心医院骨科(湖州市骨科基础与临床转化重点实验室) 湖州1313000

目的分析退行性腰椎椎管狭窄(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)伴或不伴腰椎滑脱患者椎旁肌退变的差异及其与腰椎关节突关节退变的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2023年4月在湖州市中心医院68例接受手术治疗DLSS患者的病... 详细信息

目的分析退行性腰椎椎管狭窄(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)伴或不伴腰椎滑脱患者椎旁肌退变的差异及其与腰椎关节突关节退变的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2023年4月在湖州市中心医院68例接受手术治疗DLSS患者的病历资料,男22例、女46例,年龄(69.7±5.9)岁(范围56~80岁)。单纯DLSS 35例(DLSS组),男13例、女22例,年龄(68.5±5.9)岁(范围56~80岁);DLSS合并腰椎滑脱(degenerative spondylolisthesis,DS)患者33例(DLSS+DS组),男9例、女24例,年龄(70.9±5.7)岁(范围58~80岁)。收集所有患者L 3~S 1各节段椎间盘水平的轴位MRI,应用ImageJ软件测量竖脊肌、多裂肌横截面积(cross sectional area,CSA)和脂肪浸润面积百分比(percentage of fat infiltration area,FIA%)。应用Surgimap软件测量关节突关节角(facet joint angle,FJA)、关节突关节骨赘(facet overhang,FO)长度和关节突关节积液(facet effusion,FE)宽度,并分析与椎旁肌CSA和FIA%的相关性。结果DLSS+DS组FJA、FO分别为50.16°±11.08°、(7.67±2.25)mm,均大于DLSS组的43.51°±7.75°和(3.88±1.98)mm(P0.05)。两组患者L 3,4、L 4,5、L 5S 1节段多裂肌CSA与FJA、FO呈负相关(r=-0.318,P=0.008;r=-0.381,P=0.001;r=-0.439,P<0.001;r=-0.290,P=0.016;r=-0.315,P=0.009;r=-0.479,P<0.001);L 3,4、L 4,5节段竖脊肌FIA%和L 4,5、L 5S 1节段多裂肌FIA%与FJA呈正相关(r=0.352,P=0.003;r=0.344,P=0.004;r=0.300,P=0.013;r=0.359,P=0.003);L 3,4、L 4,5、L 5S 1节段竖脊肌FIA%和L 3,4、L 4,5节段多裂肌FIA%与FO呈正相关(r=0.409,P=0.001;r=0.248,P=0.042;r=0.277,P=0.022;r=0.500,P<0.001;r=0.447,P<0.001);L 3~S 1各节段竖脊肌和多裂肌CSA和FIA%与FE均无相关性。FJA与FO呈正相关(r=0.369,P=0.002),FE与FJA、FO均无相关性。结论与单纯DLSS患者相比,DLSS合并DS患者椎旁肌萎缩程度更严重,关节突关节方向更矢状化且骨关节炎更严重。FJA和FO长度较大的DLSS患者椎旁肌萎缩更严重。

关键词：腰椎椎管狭窄脊椎滑脱椎旁肌椎关节突关节

喉鳞状细胞癌组织Twist表达与上皮-间质转化相关性分析

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中华肿瘤防治杂志 2015年第18期22卷 1451-1455页

作者：平金良顾栋桦徐炜顾元忻张靖华宋鹏涛方炜刘进戴利成湖州市中心医院病理科浙江湖州313000 湖州市中心医院头颈外科浙江湖州313000 湖州市中心医院中心实验室浙江湖州313000

目的研究喉鳞状细胞癌及癌旁黏膜上皮组织中Twist蛋白的表达,分析其与喉鳞癌上皮-间质转化及侵袭转移之间的相关性。方法采用免疫组化EnVision法检测湖州市中心医院2005-01-01-2010-12-30资料完整的74例喉鳞癌组织和30例癌旁黏膜组织中T... 详细信息

目的研究喉鳞状细胞癌及癌旁黏膜上皮组织中Twist蛋白的表达,分析其与喉鳞癌上皮-间质转化及侵袭转移之间的相关性。方法采用免疫组化EnVision法检测湖州市中心医院2005-01-01-2010-12-30资料完整的74例喉鳞癌组织和30例癌旁黏膜组织中Twist、E-cadherin及N-cadherin蛋白的表达情况,统计分析三者之间的相关性以及与各临床病理指标之间的关系。结果喉鳞癌组织Twist的阳性表达率为62.2%(46/74),明显高于癌旁黏膜组织的13.3%(4/30),χ2=20.388,P<0.01;喉鳞癌组织N-cadherin的阳性表达率为58.1%(43/74),明显高于癌旁黏膜组织的20.0%(6/30),χ2=12.441,P<0.01。39例喉鳞癌组织E-cadherin蛋白的表达明显减弱,而癌旁黏膜上皮均正常表达,两组间差异有统计学意义,χ2=21.802,P<0.01。Twist与N-cadherint蛋白表达正相关,r=0.527,P<0.01;与E-cadherin蛋白呈负相关,r=-0.433,P<0.01。Twist、N-cadherin蛋白过表达和E-cadherin蛋白低表达与喉鳞癌组织分级、T分期、TNM分期、甲状软骨侵犯及淋巴结转移具有相关性。Log-rank分析显示,Twist蛋白表达阳性喉鳞癌患者的5年生存率为21.7%,明显低于Twist阴性组的39.3%,P<0.01。结论 Twist在部分喉鳞癌中表达上调,并且与肿瘤的侵袭、转移以及不良的预后相关,其促上皮-间质转化作用可能是重要机制。Twist蛋白检测对喉鳞癌患者预后的评估具有重要的参考价值,其基因也有望成为喉鳞癌的潜在治疗靶点。

关键词： Twist 上皮-间质转化喉肿瘤鳞状细胞癌