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铁死亡在心肌缺血-再灌注损伤中的作用及针刺干预研究进展

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浙江中西医结合杂志 2024年第8期34卷 781-784页

作者：黄凯裕梁爽潘琪琦徐永亦浙江中医药大学附属宁波市中医院针灸宁波315000 浙江中医药大学附属宁波市中医院眼科宁波315000

缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)是以冠状动脉狭窄、心肌缺血缺氧为主要特征的慢性疾病。数据显示,2017年全球共有1.26亿人罹患IHD,有900万人死于IHD[1]。经皮冠状动脉介入等再灌注治疗是挽救缺血心肌、改善心脏功能的重要手... 详细信息

缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)是以冠状动脉狭窄、心肌缺血缺氧为主要特征的慢性疾病。数据显示,2017年全球共有1.26亿人罹患IHD,有900万人死于IHD[1]。经皮冠状动脉介入等再灌注治疗是挽救缺血心肌、改善心脏功能的重要手段。但缺血一段时间再恢复血液灌注,会引起额外的心肌损伤,使得心脏功能障碍和结构损伤加重[2],即心肌缺血-再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)。MIRI可扩大心肌梗死范围,诱发心室重构,极大增加严重心律失常、猝死等不良事件发生风险。研究表明,铁死亡参与MIRI发生发展,抑制铁死亡可能是抗MIRI的有效策略[3]。而针刺具有保护心肌、改善MIRI效应,其机制与铁死亡相关[4]。因此,本文就铁死亡在MIRI中的作用及针刺干预相关研究进行综述,以期为深入研究针刺抗MIRI的机制研究提供新的思路。

关键词：心肌缺血-再灌注损伤针刺铁死亡研究进展

输尿管镜下碎石术结合坦索罗辛治疗输尿管结石患者的临床效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 0046-0049页

作者：朱淼南京市高淳中医院江苏南京211300

分析输尿管镜下碎石术联合坦索罗辛对输尿管结石治疗价值。方法选择2020年1月—2022年1月南京市高淳中医院泌尿外科接诊的输尿管结石患者60例,均分为对照组(30例,输尿管镜辅助下大华钬激光碎石治疗)与联合组(30例,在对照组手术治疗基... 详细信息

分析输尿管镜下碎石术联合坦索罗辛对输尿管结石治疗价值。方法选择2020年1月—2022年1月南京市高淳中医院泌尿外科接诊的输尿管结石患者60例,均分为对照组(30例,输尿管镜辅助下大华钬激光碎石治疗)与联合组(30例,在对照组手术治疗基础上结合坦索罗辛治疗)。对比两组结石排出情况[结石排出率、排净率、复发率、止痛剂使用]及预后恢复情况[结石完全排出时间、总住院时间、术后疼痛评分];肾功能生化指标[肌酐、血尿素及中性粒细胞明胶酶]变化情况。结果联合组结石排出率对照组,止痛剂使用率少于对照组(P0.05);联合组术后恢复用时短于对照组,术后疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后28d两组肌酐、血尿素指标降低,中性粒细胞明胶酶升高,且联合组肾功能生化指标优于对照组(P<0.05)。结论该研究结果表明,输尿管镜下碎石术结合坦索罗辛治疗输尿管结石能够提高结石的排出率和排净率,缩短结石完全排出时间和总住院时间,缓解术后疼痛,改善肾功能。

关键词：输尿管镜下碎石术坦索罗辛输尿管结石

独活寄生汤加减联合艾条灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察

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中外医药研究 2024年第13期3卷 96-98页

作者：王庆来邹鹏飞房保春李可铜陵市枞阳县中医院安徽铜陵246700

目的:探究独活寄生汤加减联合艾条灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月铜陵市枞阳县中医院收治的膝关节骨性关节炎患者64例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组给予独活寄生... 详细信息

目的:探究独活寄生汤加减联合艾条灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取2020年2月—2022年2月铜陵市枞阳县中医院收治的膝关节骨性关节炎患者64例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组给予独活寄生汤加减治疗,观察组在对照组基础上给予艾条灸治疗,观察两组患者治疗后的疼痛程度、中医症状积分、膝关节功能、治疗效果。结果:治疗后7、30 d,两组视觉模拟评分法评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P中医症状积分、曼彻斯特大学关节炎量表评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。结论:在膝关节骨性关节炎患者的治疗中应用独活寄生汤加减联合艾条灸可有效缓解临床症状,改善膝关节功能,减轻疼痛程度,临床疗效确切。

关键词：膝关节骨性关节炎独活寄生汤艾条灸

临床护理路径联合中医辨证施护在膝关节骨关节炎应用中的效果评价

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0197-0200页

作者：夏林茹徐州市中医院风湿肾病科江苏徐州221000

探讨临床护理路径联合中医辨证施护在膝关节骨关节炎患者中的应用效果。方法抽取2022年12月至2023年12月徐州市某三甲中医院收治的膝关节骨关节炎患者80例,按照方便抽样的方法对患者进行随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观... 详细信息

探讨临床护理路径联合中医辨证施护在膝关节骨关节炎患者中的应用效果。方法抽取2022年12月至2023年12月徐州市某三甲中医院收治的膝关节骨关节炎患者80例,按照方便抽样的方法对患者进行随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组采用临床路径护理联合中医辨证施护进行干预。结果干预后观察组患者①自我效能评分;②生活质量评分;③护理满意度;④护理质量均优于对照组,并且观察组疼痛情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛效果由干预前16人重度疼痛减少至2人,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨关节炎患者实施临床路径联合辨证施护可以改善患者的疼痛症状,提高生活质量、疾病的健康管理,同时对护理的满意度、质量控制也得以提升。

关键词：临床护理路径中医辨证施护整体化护理膝关节骨关节炎

温针灸治疗寒湿型腰痛在红外热成像图示低温区的临床疗效研究

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实用中西医结合临床 2024年第16期24卷 1-3,63页

作者：朱满华彭天忠林星镇侯新聚陈善文江西省南昌市洪都中医院南昌330013

目的探讨红外热成像图示低温区对温针灸治疗寒湿型腰痛的指导意义。方法收集2022年9月至2023年12月医院收治的寒湿型腰痛患者60例,随机分为对照组与试验组,各30例。治疗前使用红外热成像仪对患者的全身温度成像,对照组取命门、腰阳关、... 详细信息

目的探讨红外热成像图示低温区对温针灸治疗寒湿型腰痛的指导意义。方法收集2022年9月至2023年12月医院收治的寒湿型腰痛患者60例,随机分为对照组与试验组,各30例。治疗前使用红外热成像仪对患者的全身温度成像,对照组取命门、腰阳关、肾俞、大肠俞、关元俞、腰夹脊、环跳、承扶、委中、昆仑、秩边、阿是穴等,随症加减,采用温针灸治疗。试验组选取背腰、臀、双下肢各低温区块的中央点进行温针灸治疗。对比两组临床疗效、疼痛评分、治疗前后热成像图。结果试验组治疗总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外热成像图示低温区对温针灸治疗寒湿型腰痛具有一定的指导意义。

关键词：寒湿型腰痛温针灸红外热成像低温区

行湿颗粒联合金黄散外敷治疗膝关节炎疗效研究

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陕西中医 2024年第3期45卷 362-364页

作者：马晓丹陈坚锋佛山市中医院骨九科广东佛山528000

目的:分析行湿颗粒联合金黄散外敷对膝关节炎风湿热痹证患者的临床应用效果。方法:回顾性分析110例膝关节炎风湿热痹证患者,根据患者治疗方式的不同将其分为内服联合外敷组(n=65)和西乐葆胶囊组(n=45)。西乐葆胶囊组患者口服西乐葆胶囊... 详细信息

目的:分析行湿颗粒联合金黄散外敷对膝关节炎风湿热痹证患者的临床应用效果。方法:回顾性分析110例膝关节炎风湿热痹证患者,根据患者治疗方式的不同将其分为内服联合外敷组(n=65)和西乐葆胶囊组(n=45)。西乐葆胶囊组患者口服西乐葆胶囊治疗;内服联合外敷组患者采用行湿颗粒联合金黄散外敷治疗;两组患者均持续治疗7 d。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、血清类风湿因子(RF)、白介素-17(IL-17)、人可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平、关节活动度(DAS28)评分、视觉模拟评分(VAS),以及治疗过程中不良反应发生情况。结果:内服联合外敷组治疗后临床总有疗效为95.38%高于西乐葆胶囊组的84.44%,差异有统计学意义(P中医证候积分均较西乐葆胶囊组低,RF、IL-17和sST2水平均较西乐葆胶囊组低,DAS28和VAS量表评分均较西乐葆胶囊组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。内服联合外敷组不良反应总发生率3.08%低于西乐葆胶囊组的15.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行湿颗粒联合金黄散外敷治疗对膝关节炎风湿热痹证患者具有较好疗效,可降低患者炎症反应、疼痛程度及疾病活动度,且治疗安全性较好。

关键词：膝关节炎疼痛行湿颗粒金黄散风湿热痹疾病活动度

免疫指标及肝病相关抗体与自身免疫性肝病相关性

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吉林医学 2024年第2期45卷 371-373页

作者：曾丽梅冯阳修谢银光梁建尤高志芳刘金莲邵金扬范秀冰肇庆市广宁县中医院广东肇庆526300

目的:分析肝病相关抗体及机体免疫指标与自身免疫性肝病(AILD)的相关性。方法:选取2021年5月~2022年10月就诊于广宁县中医院AILD患者50例为研究组,根据患者病理检查结果分为原发性胆汁性肝硬化(PBC)组(n=33)、自身免疫性肝炎(AIH)组(n=1... 详细信息

目的:分析肝病相关抗体及机体免疫指标与自身免疫性肝病(AILD)的相关性。方法:选取2021年5月~2022年10月就诊于广宁县中医院AILD患者50例为研究组,根据患者病理检查结果分为原发性胆汁性肝硬化(PBC)组(n=33)、自身免疫性肝炎(AIH)组(n=17),同期选择50名健康体检者为对照组,采集3组受检者空腹静脉血,检测3组受检者免疫指标、肝功能指标及肝病相关抗体情况。结果:AIH组抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)、抗线粒体抗体(AMA)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)阳性比例明显高于对照组,ASMA、SLA/LP、LKM阳性比例明显高于PBC组;PBC组患者ASMA、AMA、SLA/AP、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)阳性比例明显高于对照组,AMA、AMA-M2阳性比例明显高于AIH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AIH组、PBC组患者谷氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平明显高于对照组,AIH组患者ALT水平明显高于PBC组,PBC组患者TBIL水平明显高于AIH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AIH组、PBC组补体C3、补体C4水平明显低于对照组,免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgG4水平高于对照组,AIH组C4水平明显低于PBC组,IgA水平高于对照组及PBC组,IgG、IgG4水平明显高于PBC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AILD可表现肝功、免疫指标及肝病相关抗体异常表达,综合分析肝功、免疫指标及肝病相关抗体等指标在鉴别AILD类型具有重要意义,有助于提高诊断准确度。

关键词：免疫抗体自身免疫性肝病相关性

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人文沟通技能在医疗纠纷处理中的价值研究

科技与健康 2024年第8期3卷 125-128页

作者：高沛健肇庆市中医院医教部广东肇庆526020

医务人员拥有有效的人文沟通技能,可快速妥善处理医疗纠纷,不仅可减少医院经济损失,提高患者就医满意度,还能助推医院长远发展。所以在此情况下需要明确人文沟通技能的重要性,分析目前人文沟通缺失的表现,进而结合实际情况采取有效的措... 详细信息

医务人员拥有有效的人文沟通技能,可快速妥善处理医疗纠纷,不仅可减少医院经济损失,提高患者就医满意度,还能助推医院长远发展。所以在此情况下需要明确人文沟通技能的重要性,分析目前人文沟通缺失的表现,进而结合实际情况采取有效的措施将人文沟通技能用于日常诊疗工作中,为患者提供舒适专业的服务,与患者建立良好的关系,极大程度上减少医疗纠纷事件的发生,不断提高医疗服务水平,实现长远稳定发展。就人文沟通技能在医疗纠纷处理中的应用价值展开研究,提出几点建议,以供参考。

关键词：人文沟通技能医疗纠纷处理应用价值

毛桃二陈饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

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中国中医急症 2024年第8期33卷 1387-1391页

作者：夏清华杨小催王鹏孙传强刘首明广东省清远市中医院广东清远511500

目的观察毛桃二陈饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对炎症指标、血气分析指标的影响。方法将60例AECOPD患者按照随机数字表法分为常规组与毛桃组各30例。常规组视病情给予吸氧、舒张支气管、抗炎等西医常规综合治... 详细信息

目的观察毛桃二陈饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及对炎症指标、血气分析指标的影响。方法将60例AECOPD患者按照随机数字表法分为常规组与毛桃组各30例。常规组视病情给予吸氧、舒张支气管、抗炎等西医常规综合治疗。毛桃组在西医常规综合治疗基础上,给予中药内服毛桃二陈饮治疗。两组均治疗2周,2周后评价临床疗效、中医症状积分、炎症指标、血气分析指标的变化。结果治疗后毛桃组总有效率为90.00%,高于常规组的76.67%(P<0.05)。治疗后,两组咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、乏力积分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且毛桃组咳嗽、咯痰、胸闷、乏力积分较常规组明显降低(P<0.05)。两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)均较治疗前明显降低(P<0.01),且毛桃组CRP、PCT、IL-6水平均较常规组显著下降(P<0.05)。治疗后,两组血气分析指标氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO_(2))均较治疗前明显改善,且毛桃组较常规组改善更明显(P<0.05)。结论毛桃二陈饮联合西医常规综合疗法能有效改善AECOPD患者临床症状,降低炎症指标,改善血气分析指标,提高临床疗效。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期五指毛桃二陈汤毛桃二陈饮炎症指标血气分析