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渐进抗阻训练配合过伸牵引弹性按压对OVCF术后患者康复效果的影响

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中国医学物理学杂志 2024年第5期41卷 623-627页

作者：朱诗苗王功旭湘南学院附属医院康复科湖南郴州423000 湘南学院附属医院急诊科湖南郴州423000

目的:观察渐进抗阻训练(PRT)配合过伸牵引弹性按压用于骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形(PVP)术后对疼痛指数及康复效果的影响。方法:选取98例OVCF患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。两组患者均于术前采用过伸牵引... 详细信息

目的:观察渐进抗阻训练(PRT)配合过伸牵引弹性按压用于骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形(PVP)术后对疼痛指数及康复效果的影响。方法:选取98例OVCF患者,随机分为观察组和对照组,每组49例。两组患者均于术前采用过伸牵引弹性按压后行PVP术,对照组术后行常规康复训练,观察组在此基础上行PRT,均持续训练3个月。观察两组患者术前、术后1周及术后3月影像学指标、腰椎疼痛指数、腰椎功能指标、骨代谢指标、日常生活能力变化情况。结果:术后3月,观察组伤椎前缘高度高于对照组(P<0.05),Cobb角低于对照组(P<0.05);观察组视觉疼痛评分和Oswsetry功能障碍指数评分低于对照组(P<0.05),下腰痛日本骨科协会评估治疗评分高于对照组(P<0.05);观察组血清骨钙素和骨特异性碱性磷酸酶水平低于对照组(P<0.05);观察组日常生活活动能力评估量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:OVCF患者PVP术前采用过伸牵引弹性按压,术后配合PRT,能降低患者术后腰椎疼痛指数,促进骨生长,进一步改善腰椎功能,提高日常生活能力。

关键词：渐进抗阻训练过伸牵引弹性按压骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术疼痛指数康复效果

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胡黄连苷Ⅱ调节RIP1/RIP3/MLKL信号对地塞米松诱导成骨细胞凋亡的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第5期30卷 662-667,683页

作者：陈鹏李杨欧阳鹏辉湖南省郴州市湘南学院附属医院(临床学院)骨二科湖南郴州423000

目的探讨胡黄连苷Ⅱ调节受体相互作用蛋白激酶(RIP)1/RIP3/混合系列蛋白激酶样结构域(MLKL)信号对地塞米松(DEX)诱导成骨细胞凋亡的影响。方法体外培养hFOB 1.19细胞,随机分为对照组、DEX组、DEX+胡黄连苷Ⅱ组、DEX+RIP1过表达组、DEX+... 详细信息

目的探讨胡黄连苷Ⅱ调节受体相互作用蛋白激酶(RIP)1/RIP3/混合系列蛋白激酶样结构域(MLKL)信号对地塞米松(DEX)诱导成骨细胞凋亡的影响。方法体外培养hFOB 1.19细胞,随机分为对照组、DEX组、DEX+胡黄连苷Ⅱ组、DEX+RIP1过表达组、DEX+空载质粒组、DEX+胡黄连苷Ⅱ+RIP1过表达组,分组处理后检测各组细胞活力、凋亡率、活性氧(ROS)相对水平、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及IL-6释放量、BCL-2及BAX相对表达、RIP1/RIP3/MLKL信号蛋白表达。结果与对照组相比,DEX组细胞活力、BCL-2相对表达降低(P0.05);过表达RIP1可减弱胡黄连苷Ⅱ对DEX诱导的hFOB 1.19细胞的作用。结论胡黄连苷Ⅱ可通过下调RIP1/RIP3/MLKL通路而减轻炎症,从而抑制DEX诱导的成骨细胞凋亡。

关键词：胡黄连苷Ⅱ RIP1/RIP3/MLKL DEX 成骨细胞凋亡

超声造影联合miR-599水平在原发性肝癌TACE预后评估中的价值

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中国医学物理学杂志 2024年第4期41卷 439-443页

作者：肖雅丽李丛辉湘南学院附属医院超声科湖南郴州423000

目的:探讨超声造影(CEUS)联合血清微小RNA-599(miR-599)评估原发性肝癌(PHC)经导管动脉栓塞(TACE)术后疗效的价值。方法:采用回顾性研究方法,选取接受TACE治疗的80例PHC患者进行研究分析。根据实体瘤疗效标准(RECIST)将患者分为有效组5... 详细信息

目的:探讨超声造影(CEUS)联合血清微小RNA-599(miR-599)评估原发性肝癌(PHC)经导管动脉栓塞(TACE)术后疗效的价值。方法:采用回顾性研究方法,选取接受TACE治疗的80例PHC患者进行研究分析。根据实体瘤疗效标准(RECIST)将患者分为有效组54例和无效组26例,分别于TACE后第7天、14天、1月、2月时采用CEUS检查患者的肿瘤病灶灭活率,于术前及术后第7天、14天、1月、2月时检查患者血清miR-599水平,以患者TACE术后2月时的数字减影血管造影检查结果作为金标准,计算CEUS评估疗效的价值,并采用单因素分析方法及多因素Logistic回归模型分析血清miR-599与PHC患者TACE治疗效果的关系。结果:80例接受TACE治疗的PHC患者,在接受治疗2月后进行评价,其中完全缓解9例、部分缓解45例、疾病稳定22例、疾病进展4例;有效组患者的年龄、体质量指数、TACE次数、Childpugh分级、HBsAg结果与无效组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组患者与无效组患者的术前甲胎蛋白水平、病灶数目、最大病灶直径、病理学分期、是否使用索菲拉尼的情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1月时有效组的病灶灭活率为66.67%,术后2月时有效组患者的病灶灭活率为94.44%,有效组在术后1月、2月时的病灶灭活率显著高于无效组患者(P<0.05);无效组患者在术前及术后第7天、14天、1月、2月的血清miR-599水平均显著低于有效组患者(P<0.05);Logistic回归模型显示:术前miR-599低水平、术前AFP≥400μg/L、病灶直径≥5.0 cm、病理学分期为ⅢA期是TACE治疗PHC患者疗效不佳的独立危险因素(P<0.05),使用索菲拉尼有利于提高TACE治疗PHC患者的效果(P<0.05)。结论:应用TACE治疗的PHC患者,采用CEUS动态观察病灶变化情况,能较为准确地评估其临床治疗效果,而血清miR-599水平越低的PHC患者TACE治疗效果越差,可将CEUS病灶观察结果与血清miR-599检测结合,对PHC患者TACE的治疗效果进行综合评价。

关键词：原发性肝癌经导管动脉栓塞术超声造影微小RNA-599 治疗效果

高效液相色谱法同时测定银花平感颗粒中10种成分的含量

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中药新药与临床药理 2024年第5期35卷 719-724页

作者：何艳胡小祥王继威张辉湘南学院药学院湖南郴州423099 湘南学院附属医院湖南郴州423000 郴州市食品药品检验检测中心湖南郴州423000

目的建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定银花平感颗粒中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、葛根素、虎杖苷、异绿原酸A、异绿原酸C、白藜芦醇、甘草酸和大黄素10种成分含量的方法。方法采用Thermo Acclaim-C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),... 详细信息

目的建立高效液相色谱(HPLC)法同时测定银花平感颗粒中新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、葛根素、虎杖苷、异绿原酸A、异绿原酸C、白藜芦醇、甘草酸和大黄素10种成分含量的方法。方法采用Thermo Acclaim-C_(18)色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速:1.0mL·min^(-1),采用327 nm(新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、虎杖苷、异绿原酸A、异绿原酸C、白藜芦醇)和252 nm(葛根素、甘草酸、大黄素)作为检测波长,柱温:30℃,进样量:10μL。结果银花平感颗粒中10种成分分离度良好,新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、葛根素、虎杖苷、异绿原酸A、异绿原酸C、白藜芦醇、甘草酸和大黄素的线性范围分别为1.744~17.44、10.75~107.5、1.863~18.63、14.62~146.2、4.784~47.84、1.208~12.08、4.427~44.27、1.971~19.71、3.624~36.24和4.142~41.42μg·mL-1,线性关系良好(r≥0.9994);平均加样回收率在99.17%~102.97%之间(RSD≤2.65%)。5批样品中上述10个成分含量范围依次分别为1.065~3.238、20.11~25.14、1.785~2.973、23.60~35.55、7.157~9.469、1.224~2.421、6.430~7.879、1.354~2.006、4.907~8.052、4.387~9.484 mg·g^(-1)。结论所建立的方法简单准确,可用于银花平感颗粒的质量控制与评价。

关键词：银花平感颗粒高效液相色谱法化学成分含量测定质量控制

血清C肽、自噬关键分子酵母Atg6同系物、纤维胶凝蛋白3在2型糖尿病肾病患者中的表达变化及其预测价值研究

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陕西医学杂志 2024年第3期53卷 327-330页

作者：何阶德梁航黄朦邓洪浩刘红玉湘南学院附属医院肾内科湖南郴州421800 湘南学院附属医院内分泌科湖南郴州421800 湘南学院附属医院全科医学科湖南郴州421800

目的:探讨血清C肽、自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin1)、纤维胶凝蛋白3(Ficolin-3)在2型糖尿病肾病(DN)患者中的表达变化及其预测价值。方法:选取2型糖尿病(T2DM)患者135例,其中单纯T2DM患者73例(T2DM组),DN患者62例(DN组),并选取同... 详细信息

目的:探讨血清C肽、自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin1)、纤维胶凝蛋白3(Ficolin-3)在2型糖尿病肾病(DN)患者中的表达变化及其预测价值。方法:选取2型糖尿病(T2DM)患者135例,其中单纯T2DM患者73例(T2DM组),DN患者62例(DN组),并选取同期体检健康者60例为对照组。比较三组肾功能及血清C肽、Beclin1、Ficolin-3水平。分析肾功能与C肽、Beclin1、Ficolin-3的关系,以及血清C肽、Beclin1、Ficolin-3对DN的预测价值。结果:DN组Scr、BUN高于T2DM组和对照组,且T2DM组高于对照组(均P<0.05)。DN组eGFR低于T2DM组和对照组,且T2DM组低于对照组(均P<0.05)。DN组血清C肽水平高于T2DM组和对照组,且T2DM组高于对照组(均P<0.05)。DN组血清Beclin1、Ficolin-3水平低于T2DM组和对照组,且T2DM组低于对照组(均P<0.05)。血清C肽水平与Scr、BUN呈正相关,与eGFR呈负相关(均P<0.05)。血清Beclin1、Ficolin-3水平与Scr、BUN呈负相关,与eGFR呈正相关(均P<0.05)。血清C肽、Beclin1、Ficolin-3对DN均有一定的预测价值,三者联合的预测价值更高。结论:2型DN患者血清C肽水平升高,Beclin1、Ficolin-3水平降低,三者联合具有较高的预测价值。

关键词： 2型糖尿病肾病血清C肽自噬关键分子酵母Atg6同系物纤维胶凝蛋白3 肾功能预测价值

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腹膜透析相关性腹膜炎患者肠道菌群变化研究

检验医学与临床 2024年第7期21卷 923-928页

作者：何阶德黄朦黄存军刘红玉梁航湘南学院附属医院肾内科湖南郴州423000 湘南学院附属医院全科医学科湖南郴州423000

目的探讨肠道菌群紊乱与腹膜透析相关性腹膜炎的关系。方法收集2022年1—12月于该院进行规律腹膜透析的85例患者,根据是否发生腹膜透析相关性腹膜炎分为腹膜炎组(40例)和非腹膜炎组(45例)。比较两组肠道菌群分布差异,以及肠道菌群紊乱... 详细信息

目的探讨肠道菌群紊乱与腹膜透析相关性腹膜炎的关系。方法收集2022年1—12月于该院进行规律腹膜透析的85例患者,根据是否发生腹膜透析相关性腹膜炎分为腹膜炎组(40例)和非腹膜炎组(45例)。比较两组肠道菌群分布差异,以及肠道菌群紊乱与腹膜炎发生的相关性。结果腹膜炎组患者肠道Eubacterium菌、罗氏菌、Absiella菌、毛螺菌丰度高于非腹膜炎组,阿克曼氏菌、肠球菌、萨特氏菌、普雷沃氏菌丰度低于非腹膜炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现,肠道中有害菌群丰度与腹膜炎血液指标白细胞计数、中性粒细胞百分比以及C反应蛋白呈正相关(P<0.05),肠道中有益菌群丰度与白细胞计数、中性粒细胞百分比以及C反应蛋白呈负相关(P<0.05)。此外,粪便中短链脂肪酸(乙酸、丙酸和丁酸)水平与白细胞计数、中性粒细胞百分比以及C反应蛋白呈负相关(P<0.05),与肠道中肠球菌、阿克曼氏菌、萨特氏菌、普雷沃氏菌丰度呈正相关(P<0.05)。结论腹膜透析相关性腹膜炎的发生与患者肠道菌群紊乱密切相关,肠道菌群和粪便短链脂肪酸检测对腹膜透析相关性腹膜炎具有一定的辅助检测价值。

关键词：腹膜透析腹膜炎肠道菌群炎症因子短链脂肪酸

补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效

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中成药 2024年第8期46卷 2601-2605页

作者：肖丽谢菊英刘韵胡丽萍曹夏石峻林湘南学院医学影像检验与康复学院湖南郴州423000 湘南学院附属医院康复医学科湖南郴州423000 湘南学院临床学院湖南郴州423000

目的考察补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛瘀汤,疗程6个月。检测临床疗效、中医证候评分、骨代... 详细信息

目的考察补肾祛瘀汤联合常规治疗对肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法106例患者随机分为对照组和观察组,每组53例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾祛瘀汤,疗程6个月。检测临床疗效、中医证候评分、骨代谢指标(β-CTX、PINP、BGP)、骨密度、氧化应激指标(SOD、AOPP、MAOA)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P医证候评分、β-CTX、BGP、AOPP、MAOA降低(P0.05)。结论补肾祛瘀汤联合常规治疗可安全有效地改善肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者骨密度和骨代谢指标,减轻机体氧化应激反应。

关键词：补肾祛瘀汤常规治疗绝经后骨质疏松症肾虚血瘀

GDF11调控NF-κB通路影响巨噬细胞M1极化介导的炎症反应

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中国医科大学学报 2024年第4期53卷 342-348,354页

作者：肖雯田源蒋宇陈芳湖南师范大学附属第一医院湖南省人民医院湖南省急救医学研究所长沙410002 湖南师范大学生命科学学院生理学系长沙410081 湖南中医药大学临床医学院内科教研室长沙410007

目的探讨生长转化因子11(GDF11)对巨噬细胞M1极化介导的炎症反应的影响及其作用机制。方法体外培养RAW264.7巨噬细胞,100 ng/mL LPS+30 ng/mL IFN-γ诱导巨噬细胞M1极化,并将细胞分成对照组、LPS+IFN组、GDF11组及LPS+IFN+GDF11组。流... 详细信息

目的探讨生长转化因子11(GDF11)对巨噬细胞M1极化介导的炎症反应的影响及其作用机制。方法体外培养RAW264.7巨噬细胞,100 ng/mL LPS+30 ng/mL IFN-γ诱导巨噬细胞M1极化,并将细胞分成对照组、LPS+IFN组、GDF11组及LPS+IFN+GDF11组。流式细胞术检测巨噬细胞的极化,实时PCR检测IL-6、TNF-α、NF-κB及GDF11 mRNA的表达水平,Western blotting检测细胞GDF11、NF-κB及P-NF-κB蛋白表达水平,免疫荧光检测细胞GDF11、NF-κB的蛋白表达和分布。结果与对照组相比,LPS+IFN组巨噬细胞M1极化比例增加,IL-6、TNF-α及NF-κB mRNA表达升高,GDF11 mRNA及蛋白表达降低,NF-κB、P-NF-κB蛋白表达升高,P-NF-κB/NF-κB比值升高,NF-κB入核明显(P0.05);与LPS+IFN组相比,LPS+IFN+GDF11组RAW264.7巨噬细胞M1极化比例显著降低,IL-6、TNF-α、NF-κB mRNA表达降低,NF-κB、P-NF-κB蛋白表达降低,P-NF-κB/NF-κB比值降低(P<0.05)。结论GDF11可减轻巨噬细胞M1极化介导的炎症反应,其机制可能与调节NF-κB通路有关。

关键词：巨噬细胞极化脓毒症生长转化因子11

湖南省2020年度儿科医师转岗培训学员结业后转归特点分析

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中国继续医学教育 2024年第5期16卷 124-129页

作者：谢乐云钟礼立黄寒贺湘玲曾赛珍湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院儿科教研室湖南长沙410000

目的调查2020年度湖南省儿科医师转岗培训学员结业后转归特点,探讨转岗培训成功率的影响因素。方法 2020年11月—2021年11月通过问卷调查收集湖南省2020年儿科医师转岗培训学员结业后相关信息,比较转岗成功与不成功的学员特点。结果 8... 详细信息

目的调查2020年度湖南省儿科医师转岗培训学员结业后转归特点,探讨转岗培训成功率的影响因素。方法 2020年11月—2021年11月通过问卷调查收集湖南省2020年儿科医师转岗培训学员结业后相关信息,比较转岗成功与不成功的学员特点。结果 81名完成转岗培训,100%完成了本次调查。81名学员中,中位年龄33岁。男性18名,女性63名,男女比例0.29:1。58人(71.6%)来自二级医院,行政区域划分以县级为主。54人(66.7%)来自非儿科专业。2020年度儿科医师转岗培训的转岗成功率为77.8%(42/54)。儿科医师转岗结业后转岗成功与否在性别、年龄、医院等级、转岗前专业、单位设立儿科、单位变动、薪酬变化方面差异无统计学意义(P> 0.05)。转岗成功学员较转岗失败学员培训后工作量的变化以及所属医院重视程度差异有统计学意义(P=0.007,P=0.002),52.4%的学员认为转岗后工作量较转岗前增加。结论在政府支持下的儿科转岗培训已有一定成效,对健全儿童疾病分级诊疗体系具有重要意义,但从根源上解决儿科医师工作量大、县级医院儿科重视度不够等问题仍是一个挑战。

关键词：儿科医师转岗培训转归继续教育影响因素基层医师