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伏立康唑血药浓度偏高的风险预测模型的构建

中国临床药理学与治疗学 2024年第6期29卷 653-660页

作者：周菊香李艳飞吕芳君李带田张继红伍继初邵阳市中心医院药学部湖南邵阳422000 邵阳市中心医院老年老干科湖南邵阳422000

目的:构建和验证伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型,指导临床伏立康唑个体化用药。方法:基于医院信息系统(HIS)的真实世界数据,收集本院2017年8月至2021年8月期间接受伏立康唑治疗并进行了伏立康唑血药浓度监测的住院患者的病例... 详细信息

目的:构建和验证伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型,指导临床伏立康唑个体化用药。方法:基于医院信息系统(HIS)的真实世界数据,收集本院2017年8月至2021年8月期间接受伏立康唑治疗并进行了伏立康唑血药浓度监测的住院患者的病例信息。对纳入的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,同时为了最大限度地减少变量间的潜在共线性和过拟合度,采用最小绝对收缩和选择算子回归进行潜在预测变量的筛选。Logistic回归分析进行伏立康唑血药浓度偏高发生风险预测模型的构建,使用C-指数、校准图和临床决策曲线分析评价模型的区分度、一致性和临床可用性,并绘制列线图。结果:纳入147例患者,筛选出血浆白蛋白、降钙素原作为预测变量进行Logistic回归分析,构建预测模型,建立回归方程为logit(P)=2.965+0.508×PCT-0.144×白蛋白。绘制预测伏立康唑血药浓度偏高发生风险列线图。受试者操作特征曲线显示,预测模型预测伏立康唑血药浓度偏高发生风险的AUC为0.787(95%CI 0.663-0.911)。伏立康唑血药浓度偏高的发生率截止值为33.06%,敏感度为63.64%,特异度为87.65%,阳性预测值58.33%,阴性预测值为89.87%。校准曲线显示较好的一致性,临床决策曲线得出在阈值概率介于6.67%~99.99%时,模型具有正的净效益。结论:伏立康唑血药浓度偏高发生风险的预测模型具有良好的预测效能,可为临床伏立康唑的个体化用药提供指导。

关键词：伏立康唑血药浓度降钙素原血浆白蛋白预测模型

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重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质构建转基因组织工程材料

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中国组织工程研究 2025年第23期29卷 4851-4858页

作者：宁寅宽刘林志周次腊隆宇斌邵阳市中心医院血管外科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院内分泌科湖南省邵阳市422000 邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与... 详细信息

背景:缺损组织的修复重建受限于自体或异体可替代移植材料的来源问题而导致临床应用受限,转基因干细胞和组织工程材料研究开辟了新的治疗思路。目的:探究增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染兔骨髓间充质干细胞在体外的生物学特性以及与脱钙骨基质体外构建转基因组织工程材料的生物矿化特性。方法:细胞贴壁及密度离心法获得兔骨髓间充质干细胞,增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒以感染复数为100转染第5代兔骨髓间充质干细胞,体外观察转染细胞与未转染细胞的增殖能力、细胞表型、细胞周期以及成骨诱导后碱性磷酸酶、Runx2、骨钙素表达的差异;增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒转染骨髓间充质干细胞与脱钙骨基质在体外构建转基因组织工程材料,对其进行扫描电镜观察及元素能谱分析。结果与结论:增强型绿色荧光蛋白重组慢病毒成功转染骨髓间充质干细胞后,在转染24,48 h细胞增殖较未转染细胞缓慢(P 0.05);增强型绿色荧光蛋白标记的骨髓间充质干细胞在脱钙骨基质支架上有较好的生物相容性,根据荧光表达强度推测目的基因在2周左右发挥最大生物学功能,且出现了钙磷矿化物沉积,体现出优越的生物矿化特性。

关键词：重组慢病毒载体增强绿色荧光蛋白骨髓间充质干细胞基因治疗生物学特性

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湖南省邵阳市中心医院用优质服务塑造优良形象

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中国经济周刊 2001年第33期 29-29页

我院在市政府、市卫生局的领导下,坚持以邓小平理论和江总书记的"三个代表"思想为指导,认真贯彻省、市有关文件精神,紧紧围绕医院发展中的深层次矛盾,抓住机遇,迎难而上。通过全体干部职工的共同努力,继续保持了医院较快的发展势头,在... 详细信息

我院在市政府、市卫生局的领导下,坚持以邓小平理论和江总书记的"三个代表"思想为指导,认真贯彻省、市有关文件精神,紧紧围绕医院发展中的深层次矛盾,抓住机遇,迎难而上。通过全体干部职工的共同努力,继续保持了医院较快的发展势头,在过去几年取得成绩的基础上,胜利完成了我院第九个五年计划。据统计,全年共完成门诊44.6万人次,与上年比较增加了5.3万人次,

关键词：医技科室医疗纠纷民事纠纷医疗安全病床使用率湖南

脊柱内镜技术在胸椎黄韧带骨化症手术治疗中的应用

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中华外科杂志 2024年第8期62卷 793-797页

作者：王湘斌王翀李勇李韬隆宇斌南华大学附属邵阳医院(湖南省邵阳市中心医院)脊柱外科邵阳422000 新疆医科大学第一附属医院骨科乌鲁木齐830054

胸椎黄韧带骨化症(TOLF)是胸椎黄韧带的纤维组织转化为骨性组织的病理性异位骨化疾病,常导致胸椎管狭窄和胸脊髓神经受压。TOLF患者出现脊髓神经压迫症状时,通常需手术治疗,传统开放手术创伤大、脊髓神经损伤风险较高。近年来,国内外学... 详细信息

胸椎黄韧带骨化症(TOLF)是胸椎黄韧带的纤维组织转化为骨性组织的病理性异位骨化疾病,常导致胸椎管狭窄和胸脊髓神经受压。TOLF患者出现脊髓神经压迫症状时,通常需手术治疗,传统开放手术创伤大、脊髓神经损伤风险较高。近年来,国内外学者尝试将显微内镜、经皮椎间孔镜和单侧双通道内镜等脊柱内镜技术用于TOLF的治疗,在实现脊髓神经充分减压的同时,能最大限度地保留正常骨质,对脊柱稳定性破坏较小,具有手术创伤小、出血少和术后恢复快等优点。由于胸椎解剖结构特殊,内镜手术治疗胸椎疾病应重点关注安全性,建议在经验丰富的中心开展,并严格控制手术适应证。

关键词：骨化,异位性胸椎黄韧带胸椎黄韧带骨化症脊柱内镜技术显微内镜经皮椎间孔镜单侧双通道内镜

美奥舒宫内组织切除系统联合垂体后叶素治疗子宫内膜息肉的临床研究

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邵阳学院学报（自然科学版） 2024年第3期21卷 92-97页

作者：曹玉梅周良本张秀琴刘雨婷邵阳市中心医院妇科湖南邵阳422000

目的分析子宫内膜息肉患者在治疗期间选用美奥舒宫腔镜组织切除系统(即美奥舒宫腔镜刨削系统)治疗的优势。方法选取我院2021年1月至2022年6月进行治疗的60例子宫内膜息肉患者,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对... 详细信息

目的分析子宫内膜息肉患者在治疗期间选用美奥舒宫腔镜组织切除系统(即美奥舒宫腔镜刨削系统)治疗的优势。方法选取我院2021年1月至2022年6月进行治疗的60例子宫内膜息肉患者,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,对应提供美奥舒宫腔镜刨削系统治疗方案、宫腔镜下电切治疗方案。收集并比较两组手术相关指标、评价效果、统计并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组手术所用时间更短、术中出血量更少,且住院时间更短,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论子宫内膜息肉患者选用美奥舒宫腔镜刨削系统治疗可确保手术的顺利及安全,减少术中出血量,增强整体治疗效果。

关键词：美奥舒宫内组织切除系统宫腔镜下电切术子宫内膜息肉治疗效果

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喉癌术后复发的危险因素分析

当代医药论丛 2024年第14期22卷 15-19页

作者：肖立云湖南邵阳市中心医院湖南邵阳422000

目的:分析喉癌患者术后病情复发的危险因素。方法:研究共纳入86例试验对象,均为2020年6月至2022年6月湖南邵阳市中心医院收治的喉癌患者,均实施外科手术治疗,根据术后是否复发进行分组,分为对照组(术后病情未复发)与研究组(术后病情复发... 详细信息

目的:分析喉癌患者术后病情复发的危险因素。方法:研究共纳入86例试验对象,均为2020年6月至2022年6月湖南邵阳市中心医院收治的喉癌患者,均实施外科手术治疗,根据术后是否复发进行分组,分为对照组(术后病情未复发)与研究组(术后病情复发)。收集两组患者的一般资料及实验室指标,分析喉癌患者术后病情复发的危险因素。结果:86例喉癌手术患者,术后病情复发共23例,复发率为26.74%。多因素Logistic回归分析结果显示,临床分期Ⅲ~Ⅳ期、N分期N_(1)~N_(3)期、T分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、手术切缘阳性、Yes相关蛋白(YAP)阳性表达是喉癌患者术后病情复发的危险因素,术后放疗、p21蛋白阳性表达是喉癌患者术后病情复发的保护因素(P<0.05)。结论:喉癌患者术后病情复发率较高,而临床分期Ⅲ~Ⅳ期、N分期N_(1)~N_(3)期、T分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、手术切缘阳性、YAP阳性表达是患者术后病情复发的危险因素,临床应重视高危患者的术后随访工作,必要时可给予放疗以降低病情复发率。

关键词：喉癌手术治疗复发危险因素

电针联合盆底肌训练对压力性尿失禁患者尿动力学的影响研究

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现代诊断与治疗 2024年第5期35卷 645-647页

作者：刘昵肖秋云邵阳市中心医院湖南邵阳4220002

目的探讨电针联合盆底肌训练对压力性尿失禁患者尿动力学的影响。方法选取收治的60例压力性尿失禁患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组接受盆底肌训练治疗,研究组在对照组基础上联合电针治疗,均接受8周治疗。比较两... 详细信息

目的探讨电针联合盆底肌训练对压力性尿失禁患者尿动力学的影响。方法选取收治的60例压力性尿失禁患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例。对照组接受盆底肌训练治疗,研究组在对照组基础上联合电针治疗,均接受8周治疗。比较两组疗效、盆底肌肌力、尿流动力学及生活质量。结果治疗后,研究组总有效率较对照组高(P<0.05);两组ALPP、BC、MUCP、Qmax水平均升高,且研究组均较对照组更高(P<0.05);盆底肌肌力良好率较对照组高(P<0.05);两组PISQ-12评分均升高,且研究组较对照组更高(P<0.05)。结论电针联合盆底肌训练治疗压力性尿失禁疗效确切,可改善尿流动力学,提高盆底肌肌力与生活质量,值得推广。

关键词：压力性尿失禁电针盆底肌训练尿动力学生活质量

右美托咪定复合咪达唑仑在急诊清醒气管插管中的效果评价

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0080-0083页

作者：于晶邵阳市中心医院湖南邵阳422000

探讨右美托咪定复合咪达唑仑在急诊清醒气管插管中的效果。方法纳入72例急诊清醒气管插管患者,随机分成A、B、C组,每组24例。A组地西泮诱导;B组序贯咪达唑仑、右美托咪定诱导;C组序贯右美托咪定、咪达唑仑诱导。比较三组患者镇静效果... 详细信息

探讨右美托咪定复合咪达唑仑在急诊清醒气管插管中的效果。方法纳入72例急诊清醒气管插管患者,随机分成A、B、C组,每组24例。A组地西泮诱导;B组序贯咪达唑仑、右美托咪定诱导;C组序贯右美托咪定、咪达唑仑诱导。比较三组患者镇静效果、对呼吸与循环的影响及不良反应。结果 A、B、C三组12s内插管成功率分别为:87.5%、91.7%、91.7%,A组较B、C组,差异有统计学意义(P0.05)。在镇静达标时间方面,A组较B、C组长,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:咪达唑仑复合右美托咪定序贯在急诊清醒患者气管插管中镇静效果好,对呼吸、循环影响小,安全可靠,值得推广。

关键词：右美托咪定咪达唑仑急诊清醒气管插管效果评价

rs-fMRI结合图论分析对癫痫共病抑郁的脑功能网络研究

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磁共振成像 2024年第6期15卷 24-30页

作者：潘红刘超荣胡爱丽黄彪苏琦艳周夏怡胡崇宇湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)神经内科长沙414000 邵阳市中心医院神经内科邵阳422000

目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)结合图论分析方法研究癫痫共病抑郁的脑功能网络拓扑结构。材料与方法对所纳入55例癫痫患者行rs-fMRI检查和17项版汉密尔顿抑郁量表(Hamilt... 详细信息

目的采用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)结合图论分析方法研究癫痫共病抑郁的脑功能网络拓扑结构。材料与方法对所纳入55例癫痫患者行rs-fMRI检查和17项版汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评估,根据HAMD评分将其分成抑郁组和非抑郁组,最终纳入抑郁组30例(ED组),非抑郁组25例(E组)。基于rs-fMRI结合图论的脑网络分析方法,构建脑功能连接网络,计算脑网络拓扑结构全局及节点指标,并进行两组间比较,分析ED组与E组脑网络拓扑属性是否存在异常及异常指标与HAMD评分是否存在相关性。结果ED组患者的聚类系数(clustering efficiency,Cp)、标准化特征路径长度(lambda,λ)下降(P中心性下降的脑区包括左侧楔叶、左侧枕上回;中心性升高的脑区位于右侧额中回眶部,差异均有统计学意义(P<0.05,FDR校正)。全局属性Cp(r=−0.349,P=0.012),左侧枕上回节点聚类系数(nodal clusteering coefficient,NCp)(r=−0.382,P=0.006)、左侧楔叶NCp(r=−0.477,P<0.001)、左侧枕上回节点局部效率(nodal local efficiency,NLe)(r=−0.351,P=0.011)与HAMD评分呈负相关,右额中回眶部NLe(r=0.409,P=0.003)与HAMD评分呈正相关。结论癫痫共病抑郁是一种脑网络疾病,其脑功能网络的部分全局及节点指标存在异常改变,为更好地了解癫痫共病抑郁的发生发展提供了影像学依据。

关键词：癫痫抑郁静息态功能磁共振成像磁共振成像脑功能网络图论分析