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猪去氧胆酸对脂肪变性肝细胞活性的影响及其机制

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临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 292-297页

作者：汪远远邹艳刘朝霞阳学风南华大学附属南华医院消化内科湖南衡阳421002 南华大学附属南华医院手足外科湖南衡阳421002 湖南省代谢相关脂肪性肝病临床研究中心湖南衡阳421002

目的探讨猪去氧胆酸(HDCA)在代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发展中的作用及机制,为进一步阐明MAFLD的发病机制提供新的理论依据。方法L02肝细胞作为实验细胞,利用棕榈酸诱导L02细胞发生脂肪变性。采用FXR siRNA干扰链技术,构建FXR低表达的... 详细信息

目的探讨猪去氧胆酸(HDCA)在代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)发展中的作用及机制,为进一步阐明MAFLD的发病机制提供新的理论依据。方法L02肝细胞作为实验细胞,利用棕榈酸诱导L02细胞发生脂肪变性。采用FXR siRNA干扰链技术,构建FXR低表达的肝细胞株。CCK8实验检测HDCA在不同浓度(0、100、200、300、400μmol/L)和时间(12、24、36、48 h)对L02脂肪变性肝细胞的影响。通过qRT-PCR检测法尼醇X受体(FXR)、增殖细胞核抗原(PCNA)、周期蛋白D1(Cyclin D1)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(AKT)mRNA表达;Western Blot检测FXR、Cyclin D1、PCNA、PI3K、pPI3K、AKT和p-AKT蛋白表达。计量资料服从正态分布且方差齐时多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用Tukey HSD检验;服从正态分布但方差不齐时采用Welch方差分析,进一步两两比较采用Games-Howell检验。两组间比较采用成组t检验。结果CCK8检测结果显示,300μmol/L HDCA处理的L02细胞和脂肪变性肝细胞活性明显下降(P值均<0.05);qRT-PCR检测结果显示,FXR mRNA表达增强,PCNA、Cyclin D1、PI3K、AKT的mRNA表达下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Western Blot检测结果显示,FXR蛋白表达明显上升(P<0.05);干扰L02细胞FXR的表达后,PCNA、PI3K、p-PI3K、AKT和p-AKT的蛋白表达均明显增加(P值均<0.05)。结论HDCA通过上调FXR表达抑制PI3K/AKT信号通路,从而造成脂肪变性肝细胞活性下降。

关键词：代谢相关脂肪性肝病猪去氧胆酸法尼醇X受体

以假性Bartter综合征为主要表现的囊性纤维化患儿3例并文献复习

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 506-511页

作者：张继燕孙林军段效军张子敏肖政辉陈艳萍游洁玉湖南省儿童医院呼吸内科湖南长沙410001 湖南科技职业学院药学院湖南长沙410004 湖南省儿童医院儿研所湖南长沙410001 湖南省儿童医院急救中心湖南长沙410001 湖南省儿童医院消化内科湖南长沙410001

目的总结以假性Bartter综合征(pseudo-Bartter syndrome,PBS)为主要表现的囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)(CF-PBS)患儿的临床特征和基因变异,以提高对CF-PBS的认识。方法回顾性分析2018年1月—2023年8月在湖南省儿童医院确诊的3例CF-PBS患儿的临床资料并文献复习。结果3例患儿均在婴儿期起病,入院后检验示低钠、低钾、低氯血症和代谢性碱中毒,基因检测示CFTR基因存在复合杂合变异,均诊断为CF。文献检索33例CF-PBS中国患儿,起病年龄和诊断年龄分别为1~36月龄、3~144月龄,伴有反复呼吸道感染或持续肺炎29例(88%)、营养不良26例(79%)、发育落后23例(70%)、胰腺炎或可疑胰腺外分泌功能不全18例(55%);c.2909G>A是CFTR基因最常见的变异位点,等位基因变异频率为23%(15/66)。结论CF早期无典型的呼吸道症状,对于反复出现的低钠、低钾、低氯血症和代谢性碱中毒的婴儿,特别是同时存在营养不良、发育落后,需警惕CF-PBS可能,应尽早进行CFTR基因检测协助诊断CF。

关键词：囊性纤维化假性Bartter综合征 CFTR基因儿童

耳穴贴压联合抗阻力运动训练在糖尿病患者中的应用效果及对睡眠质量的影响

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临床医药实践 2024年第3期33卷 191-194页

作者：刘梅王娟娟衡阳市中医医院湖南衡阳421001

目的:探讨耳穴贴压联合抗阻力运动训练在糖尿病患者中的应用效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月收治的糖尿病患者106例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组53例,所有患者均给予对症治疗。对照组患者采用常规护... 详细信息

目的:探讨耳穴贴压联合抗阻力运动训练在糖尿病患者中的应用效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月收治的糖尿病患者106例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组53例,所有患者均给予对症治疗。对照组患者采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施耳穴贴压联合抗阻力运动训练干预,比较两组患者干预前后血糖水平、睡眠质量、下肢屈伸肌峰力矩值和氧化应激反应指标变化情况。结果:干预前两组患者血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后两组患者屈伸肌峰力矩值水平高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组丙二醛(MDA)水平高于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合抗阻力运动训练可降低糖尿病患者血糖水平,改善睡眠质量,提高屈伸肌峰力矩值水平,改善患者氧化应激反应水平。

关键词：耳穴贴压抗阻力运动训练糖尿病应用效果睡眠质量

临床药师参与1例西罗莫司治疗肺淋巴管肌瘤病后继发肝损伤、肺结核患者的药学监护

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中南药学 2024年第3期22卷 815-817页

作者：龙靓刘湘龚婷湘潭市中心医院临床药学科湖南湘潭411100

临床药师参与1例西罗莫司治疗肺淋巴管肌瘤病后继发肺结核的诊治实践,为西罗莫司引起肝损伤并继发结核分枝杆菌感染后诊治的复杂性和安全性提供参考。本案例中,临床药师协助评估患者发生肝损伤与使用西罗莫司的相关性,参与抗结核药物与... 详细信息

临床药师参与1例西罗莫司治疗肺淋巴管肌瘤病后继发肺结核的诊治实践,为西罗莫司引起肝损伤并继发结核分枝杆菌感染后诊治的复杂性和安全性提供参考。本案例中,临床药师协助评估患者发生肝损伤与使用西罗莫司的相关性,参与抗结核药物与肝损伤风险、与西罗莫司药物相互作用之间治疗方案的调整,并查阅文献对该患者是否继续使用西罗莫司进行分析。经过4个月的治疗,患者病情整体控制良好,西罗莫司在停药1个月后重启也未出现与之相关的药物不良反应。

关键词：西罗莫司肺淋巴管肌瘤病肝损伤肺结核药学监护

柴朴汤对哮喘小鼠支气管上皮细胞炎症因子及HMGB1/TLR4/NF-κB的影响

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中南医学科学杂志 2024年第3期52卷 329-332页

作者：欧阳洁媛肖琳琳刘姿琴彭果然薛晓周春吉刘鑫南华大学衡阳医学院附属第一医院呼吸内科湖南衡阳421001 衡阳市中心医院呼吸内科湖南衡阳421001 南华大学衡阳医学院附属第一医院中医科湖南衡阳421001

目的探讨柴朴汤对哮喘小鼠支气管上皮细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)及下游炎症介质单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将小鼠支气管上皮细胞分为对照组(Con组,空白血清... 详细信息

目的探讨柴朴汤对哮喘小鼠支气管上皮细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)及下游炎症介质单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法将小鼠支气管上皮细胞分为对照组(Con组,空白血清培养)、Model组(哮喘小鼠血清培养)和Chaipu组(柴朴汤药血清培养)。采用qRT-PCR和Western blotting检测小鼠支气管上皮细胞中HMGB1、TLR4、NF-κB、MCP-1、IL-6的mRNA及蛋白表达情况,ELISA法测定细胞培养液中MCP-1和IL-6的水平。结果与Con组相比,Model组小鼠支气管上皮细胞HMGB1、TLR4、NF-κB、MCP-1、IL-6表达均明显升高(P<0.05);Model组细胞培养液中MCP-1、IL-6也显著升高(P<0.05)。与Model组相比,Chaipu组小鼠支气管上皮细胞HMGB1、TLR4、MCP-1、IL-6 mRNA和蛋白表达降低,NF-κB m RNA表达亦降低(P<0.05);Chaipu组细胞培养液中MCP-1、IL-6也显著降低(P<0.05)。结论柴朴汤可下调哮喘血清诱导的炎症因子的表达,可能与其抑制HMGB1/TLR4/NF-κB炎症通路有关。

关键词：柴朴汤炎症因子 HMGB1 TLR4 NF-κB 小鼠支气管上皮细胞哮喘

CT与MRI联合检查在布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核鉴别诊断中的应用价值

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微量元素与健康研究 2024年第3期41卷 84-86页

作者：肖定青刘小敏衡阳市中医医院湖南衡阳421001 衡阳市第三人民医院湖南衡阳421001

目的:研究CT与MRI联合检查诊断布氏杆菌脊柱炎(BS)与脊柱结核的价值。方法:研究对象为我院2021年1—2023年1月收治的30例BS患者与30例脊柱结核患者,所有患者均行CT与MRI检查。结果:CT联合MRI检查对BS、脊柱结核的检出率分别为96.67%、93... 详细信息

目的:研究CT与MRI联合检查诊断布氏杆菌脊柱炎(BS)与脊柱结核的价值。方法:研究对象为我院2021年1—2023年1月收治的30例BS患者与30例脊柱结核患者,所有患者均行CT与MRI检查。结果:CT联合MRI检查对BS、脊柱结核的检出率分别为96.67%、93.33%,以病理检查为金标准,则CT联合MRI检查诊断BS与脊柱结核的准确率为95.00%;BS患者与脊柱结核患者CT与MRI图像病变椎体位置分布比较无明显差异(P>0.05);CT与MRI图像显示,BS患者钙化或死骨、椎间盘狭窄及破坏、后凹畸形、椎体塌陷畸形发生率均低于脊柱结核患者,椎旁脓肿、椎体增生硬化发生率高于脊柱结核患者(P<0.05)。结论:CT与MRI联合检查能够准确鉴别BS与脊柱结核,具有较高的诊断准确率。

关键词：布氏杆菌脊柱炎脊柱结核 CT MRI 诊断

补肾活血汤联合经尿道前列腺等离子电切术治疗重度前列腺增生的疗效及对患者术后膀胱动力学指标的影响

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首都食品与医药 2024年第1期31卷 146-149页

作者：郝建明湖南省衡阳市中医医院湖南衡阳421000

目的探讨补肾活血汤联合经尿道前列腺等离子电切术(TURP)治疗重度前列腺增生的疗效及对患者术后膀胱动力学指标的影响。方法选取2021年1月-2023年1月衡阳市中医医院收治的重度前列腺增生患者68例,遵循随机数字原则分为两组,每组各34例... 详细信息

目的探讨补肾活血汤联合经尿道前列腺等离子电切术(TURP)治疗重度前列腺增生的疗效及对患者术后膀胱动力学指标的影响。方法选取2021年1月-2023年1月衡阳市中医医院收治的重度前列腺增生患者68例,遵循随机数字原则分为两组,每组各34例。两组均行TURP,在此基础上对照组采用常规治疗,观察组联合补肾活血汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后膀胱动力学指标[前列腺体积(PV)、膀胱残余尿量(RV)、最大尿流率(Qmax)],性激素指标[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]水平变化及不良反应发生率。结果观察组总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。治疗后,观察组膀胱动力学指标PV、RV水平均低于对照组,Qmax水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组性激素指标LH、E2水平均低于对照组,T水平高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.82%,低于对照组的29.41%(P<0.05)。结论补肾活血汤联合TURP治疗重度前列腺增生疗效显著,能有效改善患者膀胱动力学,促进性激素水平平衡,且安全性良好。

关键词：重度前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术补肾活血汤疗效膀胱动力学

瑞马唑仑复合椎管内麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用及对外周血HMGB1水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第12期 2859-2863页

作者：陈无田冯增光赵凯湘潭市中心医院麻醉科

目的探讨瑞马唑仑复合椎管内麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用及对外周血高迁移率族蛋白(HMG)B1水平的影响。方法选取择期行髋关节置换术的90例高龄患者，随机分为瑞马唑仑组、丙泊酚组及对照组各30例，对照组给予0.5%布比卡因椎... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑复合椎管内麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用及对外周血高迁移率族蛋白(HMG)B1水平的影响。方法选取择期行髋关节置换术的90例高龄患者，随机分为瑞马唑仑组、丙泊酚组及对照组各30例，对照组给予0.5%布比卡因椎管内麻醉，瑞马唑仑组在对照组基础上于麻醉平面固定时给予0.1 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑静脉注射并以5μg/(kg·min)连续泵注，丙泊酚组在对照组基础上于麻醉平面固定时给予1.5 mg/kg丙泊酚静脉注射并以0.5 mg/(kg·h)连续泵注。分别检测并比较3组血清因子、应激反应及血流动力学指标水平，应用40项恢复质量评分(QoR-40)量表评估术后恢复质量，采用简易精神状态评分(MMSE)量表评估患者术后认知功能，应用Ramsay镇静评分(RSS)量表评估患者镇静效果，记录3组麻醉不良反应。结果瑞马唑仑组脑电双频指数(BIS)达70时(T2)和手术开始30 min(T3)时平均动脉压(MAP)及心率(HR)明显优于丙泊酚组(P0.05)。结论瑞马唑仑复合椎管内麻醉用于高龄患者髋关节置换的镇静效果良好，可减轻术后应激反应，抑制疼痛介质及炎性因子释放，利于术后恢复质量的提升，且临床较为安全。

关键词：瑞马唑仑椎管内麻醉髋关节置换术高迁移率族蛋白

HPLC测定伏立康唑血浆药物浓度及其临床应用

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临床合理用药杂志 2024年第7期17卷 165-167,171页

作者：刘任祝胡毅翔闫庆梓刘湘湖南省湘潭市中心医院临床药学科 411100

目的建立测定血浆中伏立康唑浓度的高效液相色谱法(HPLC),规范化采血检测伏立康唑血药浓度,为临床合理使用伏立康唑提供科学依据。方法采用岛津Inertsil ODS-4 C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:0.1%甲酸∶乙腈=63∶37,流速1 ml/min,... 详细信息

目的建立测定血浆中伏立康唑浓度的高效液相色谱法(HPLC),规范化采血检测伏立康唑血药浓度,为临床合理使用伏立康唑提供科学依据。方法采用岛津Inertsil ODS-4 C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:0.1%甲酸∶乙腈=63∶37,流速1 ml/min,检测器:紫外检测器,波长255 nm,进样量50μl,柱温30℃。同时收集患者信息和检测结果,设定目标浓度范围调整给药方案。结果HPLC建立的血浆伏立康唑测定方法分离良好,在0.3125~20 mg/L内线性良好,回收率为99.6%~102.2%,批内、批间RSD均<5%,在4℃放置48 h稳定性良好。结论HPLC测定伏立康唑准确度、灵敏度较高,操作简便,根据检测结果与患者信息调整给药方案,有助于临床合理安全用药。

关键词：伏立康唑血药浓度监测高效液相色谱法药学监护