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乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛发展轨迹及护理启示

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中华护理杂志 2024年第14期59卷 1732-1738页

作者：王莉杰彭思意陈婕君魏涛刘佳惠胡美红李旭英湖南省肿瘤医院护理部长沙市410013 湖南省肿瘤医院早期临床研究中心长沙市410013 湖南省肿瘤医院乳腺内科长沙市410013 湖南省肿瘤医院麻醉复苏室长沙市410013

目的探讨乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛发展轨迹的潜在类别及影响因素,为实施针对性的健康教育提供依据。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—7月在湖南省某三级甲等肿瘤专科医院乳腺内科住院或门诊就诊的乳腺癌患者481例作为调... 详细信息

目的探讨乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛发展轨迹的潜在类别及影响因素,为实施针对性的健康教育提供依据。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—7月在湖南省某三级甲等肿瘤专科医院乳腺内科住院或门诊就诊的乳腺癌患者481例作为调查对象。采用一般资料调查表、乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表、焦虑自评量表在患者治疗前1周内进行基线调查,采用乳腺癌内分泌治疗患者症状评估量表在患者治疗后3、6、9个月调查患者骨关节疼痛水平,采用增长混合模型、单因素分析和多元Logistic回归分析数据。结果共418例(86.90%)乳腺癌患者完成随访,发生骨关节疼痛235例(56.22%)。识别出骨关节疼痛发展轨迹的3个潜在类别,分别为高水平-缓慢上升组(11.48%)、低水平-缓慢上升组(44.74%)、无症状组(43.78%)。多元Logistic回归分析结果显示,焦虑、关节疾病史、每天睡眠时长、居住地、家庭月收入、每周运动次数是乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛水平发展轨迹潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者内分泌治疗相关骨关节疼痛水平呈现不同的变化轨迹,临床医护人员应重视存在焦虑、关节疾病史、睡眠时间短、家庭经济状况差、居住在市区及每周运动次数少的患者疼痛水平的评估和干预。

关键词：乳腺肿瘤内分泌治疗芳香化酶抑制剂骨关节疼痛发展轨迹增长混合模型护理

湖南省二、三级医院护士中心静脉导管维护依从性的现状调查研究

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中华现代护理杂志 2024年第17期30卷 2257-2262页

作者：王莉杰刘佳惠魏涛林琴王童语方运霞李旭英湖南省肿瘤医院护理部长沙410013 湖南省肿瘤医院乳腺内科长沙410013 湖南省肿瘤医院麻醉科长沙410013 湖南省肿瘤医院血管通道中心长沙410013

目的了解湖南省二、三级医院护士中心静脉导管维护依从性现状。方法采用便利抽样法,于2022年1一3月选取湖南省22所二、三级医院的297名护士作为研究对象,采用自制的中心静脉导管维护依从性调查问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析... 详细信息

目的了解湖南省二、三级医院护士中心静脉导管维护依从性现状。方法采用便利抽样法,于2022年1一3月选取湖南省22所二、三级医院的297名护士作为研究对象,采用自制的中心静脉导管维护依从性调查问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析护士中心静脉导管维护依从性的影响因素;并对护士中心静脉导管维护依从性调查问卷的具体条目进行分析。结果共发放297份问卷,回收有效问卷268份,问卷有效回收率为90.24%。医院等级、是否接受静疗专科培训及年龄是护士中心静脉导管维护依从性的影响因素。对具体条目进行分析,“宜选酒精棉片”条目中,仅有34.3%(92/268)的护士正确执行;“无菌纱布敷料至少每2天更换1次”条目中,仅66.4%(178/268)的护士正确执行。结论各级医院护士中心静脉导管维护依从性存在一定差距,在输液接头消毒以及无菌纱布敷料更换等方面依从性有待提高。未来应加强专科护士培训,尤其是加强对二级医院护士有关静疗专科相关技能的培训。

关键词：静脉护士中心静脉导管维护依从性

基于地理最优相似性的土壤重金属镉含量空间预测

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中南大学学报（自然科学版） 2024年第6期55卷 2143-2152页

作者：廖秀英王波余昕梁继程辉田茂军湖南科技大学地球科学与空间信息工程学院湖南湘潭411201 洞庭湖区生态环境遥感监测湖南省重点实验室湖南长沙410004 湖南省自然资源事务中心湖南长沙410004

以地理相似性定律为基础,利用野外采集的40个土壤样本数据,结合环境辅助变量构建地理最优相似性(GOS)模型,对研究区域重金属镉含量及其空间分布进行预测研究,并将预测结果与偏最小二乘回归(PLSR)、随机森林(RF)和通用克里格(UK)模型的... 详细信息

以地理相似性定律为基础,利用野外采集的40个土壤样本数据,结合环境辅助变量构建地理最优相似性(GOS)模型,对研究区域重金属镉含量及其空间分布进行预测研究,并将预测结果与偏最小二乘回归(PLSR)、随机森林(RF)和通用克里格(UK)模型的结果进行对比分析。研究结果表明:研究区内土壤样本镉质量分数均值(0.432 mg/kg)比背景值大,接近中度污染水平(污染指数为2.18),区域土壤生态环境受到一定的威胁;GOS预测结果的决定系数为0.668,均方根误差和平均绝对误差分别为0.096和0.080,在4个预测模型中表现最佳;区域重金属Cd质量分数从东北部向西南部递减,高值分布于河流沿岸和人类活动密集区域,反映出人类活动是导致研究区内土壤重金属分异的主要因素。

关键词：地理相似性土壤属性重金属Cd 空间预测

不动产存量房交易登记线上一体化办理模式探索与实践——以湖南省为例

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国土资源导刊 2024年第2期21卷 165-169页

作者：李海军邓世赞祝军邓智天丁青湖南省自然资源事务中心湖南长沙410004 湖南省不动产登记中心湖南长沙410007

针对传统的不动产存量房交易需要跑多个窗口、重复提交多套资料等问题,提出在业务流程重构的基础上,利用“互联网+”、身份认证、电子签名、在线支付等先进技术,通过数据联通、部门联动与税务、公安、民政、财政等部门建立业务协同联办... 详细信息

针对传统的不动产存量房交易需要跑多个窗口、重复提交多套资料等问题,提出在业务流程重构的基础上,利用“互联网+”、身份认证、电子签名、在线支付等先进技术,通过数据联通、部门联动与税务、公安、民政、财政等部门建立业务协同联办机制,构建不动产存量房交易登记线上一体化办理新模式。该模式集成交易双方网上申请、合同签订、资金托管、税费缴纳、签发电子证照等服务,一次都不用跑即可实现全程线上“不见面”“无纸化”办理。实践证明,该模式是深入实施“互联网+不动产登记”,纵深推进全省不动产交易登记“一件事一次办”改革,实现不动产登记提质增效的重要举措,后续可为不动产存量房交易登记跨区域、跨省通办提供支撑保障。

关键词：存量房交易部门协同无纸化线上一体化湖南

基于神经网络和GIS的耕地土壤铊含量分布及其驱动因素

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中国环境科学 2024年第1期44卷 269-277页

作者：张云霞郭朝晖肖顺勇谢慧民肖细元李长周中南大学冶金与环境学院湖南长沙410083 湖南省生态环境农村工作站湖南长沙410014

采用多元统计、GIS和神经网络相结合的方法研究了耕地土壤Tl含量的空间分布格局及其主要驱动因素.结果表明,研究区耕地土壤Tl环境质量较好.研究区耕地土壤Tl含量范围为0.01~7.33mg/kg,算术平均值(0.91±0.40)mg/kg,超过湖南省土壤Tl含... 详细信息

采用多元统计、GIS和神经网络相结合的方法研究了耕地土壤Tl含量的空间分布格局及其主要驱动因素.结果表明,研究区耕地土壤Tl环境质量较好.研究区耕地土壤Tl含量范围为0.01~7.33mg/kg,算术平均值(0.91±0.40)mg/kg,超过湖南省土壤Tl含量背景值(0.61mg/kg),耕地Tl含量累积特征明显,但明显低于2017年全国农用地土壤污染状况详查工作中土壤Tl含量评价参考值(1.0mg/kg).耕地土壤中Tl含量流域分布特征明显,耕地土壤Tl含量呈现“东高西低,南高北低”趋势,高值聚类区主要分布湘江流域南部地区和武水流域.武水流域耕地土壤Tl含量算术均值达到1.10mg/kg,存在潜在污染风险.研究区耕地土壤Tl含量积累和分布格局受水力、工业活动和自然因素的综合影响.高海拔和水网密度区耕地土壤Tl累积明显.黄棕壤的土壤Tl含量显著高于其他类型土壤.

关键词： Tl 耕地土壤空间分布流域特征驱动因素

风电场集电线路单相接地故障柔性电压消弧与动态保护新原理

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中国电机工程学报 2024年第5期44卷 1789-1801,I0010页

作者：喻锟杨理斌曾祥君王沾李理卓超智能电网运行与控制湖南省重点实验室(长沙理工大学) 湖南省长沙市410114

为解决风电场集电系统长期存在的线路单相接地故障处理难题,提出风电场中性点柔性接地方式,理论推导获得柔性接地风电场三序等效电路,与集电线路单相接地故障复合序网模型,建立风电场零序电压柔性调控理论,提出集电线路单相接地故障柔... 详细信息

为解决风电场集电系统长期存在的线路单相接地故障处理难题,提出风电场中性点柔性接地方式,理论推导获得柔性接地风电场三序等效电路,与集电线路单相接地故障复合序网模型,建立风电场零序电压柔性调控理论,提出集电线路单相接地故障柔性电压消弧方法,可主动将故障点电压及故障残流迅速抑制到零,实现单相接地故障电弧的可靠消除。进一步提出基于零序电流动态增量的高阻故障辨识与保护方法,通过柔性调控零序补偿电流,逐渐放大故障残流,实现永久性单相接地故障的灵敏感知与保护。利用PSCAD/EMTDC搭建含双馈异步风电机(doubly-fedinduction generator,DFIG)的规模化风电场模型,模拟多种运行与故障条件对所提方法进行验证,仿真结果表明,该方法能够在考虑系统不平衡电压的情况下精准调控集电线路故障点电压,实现瞬时性单相接地故障快速可靠消弧,动态感知并持续抑制永久性单相接地故障残流,实现集电线路高阻接地故障的灵敏保护。该技术有望提升风电场运行灵活性与故障防御能力,有力保障新能源电能外送的持续性、可靠性。

关键词：集电线路柔性接地单相接地故障电压消弧动态保护

新型冠状病毒感染合并肺结核患者的临床特征和预后情况分析

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中国防痨杂志 2024年第6期46卷 687-698页

作者：李瑶方喆罗丹霖胡艳梅唐蜜唐志冈文新民张勇姚碧波王起易恒仲湖南省胸科医院长沙410013

目的:分析新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)感染合并肺结核患者的临床表现、影像学特征及实验室检查指标情况,探讨合并肺结核对新冠病毒感染患者预后的影响。方法:选取2022年12月至2023年1月于湖南省胸科医院住院并明确诊断为新冠病毒感... 详细信息

目的:分析新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)感染合并肺结核患者的临床表现、影像学特征及实验室检查指标情况,探讨合并肺结核对新冠病毒感染患者预后的影响。方法:选取2022年12月至2023年1月于湖南省胸科医院住院并明确诊断为新冠病毒感染的患者作为研究对象,共140例。研究对象中单纯新冠病毒感染患者57例(新冠组);新冠病毒感染合并肺结核患者83例(新冠合并结核组),其中,合并耐药肺结核患者32例。收集研究对象的人口学特征、临床特征、实验室检查结果、预后情况。采用病例-对照设计,首先根据研究对象是否合并肺结核,将其分为新冠组和新冠合并结核组,比较两组研究对象的人口学特征、临床表现、实验室检查结果及预后情况;然后,将新冠合并结核组按照是否耐药、是否痰菌阳性、治疗分类进行分层分析。采用Kaplan-Meierr(KM)生存分析比较组间的生存差异,并进一步探讨影响合并肺结核对新冠病毒感染患者预后的危险因素。结果:新冠合并结核组的预后更差,CT影像学恢复时间[中位数(四分位数)]为8.5(7.0,11.5)d,与新冠组相比[7.0(5.0,10.0)d],差异有统计学意义(U=785.000,P=0.049)。新冠合并结核组患者首发症状不典型,发热的患者占38.6%(32/83),低于新冠组(56.1%,32/57),差异有统计学意义(χ^(2)=4.311,P=0.040)。两组患者的影像学表现也有较大差异,新冠组最常出现的是典型磨玻璃影(52.6%,30/57),高于新冠合并结核组的21.7%(18/83),差异有统计学意义(χ^(2)=14.362,P<0.001);新冠合并结核组的影像学表现复杂,最常见的为斑片影(91.6%,76/83)和条索影(91.6%,76/83),高于新冠组的56.1%(32/57)和28.1%(16/57),差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为24.052和60.471,P值均<0.001)。新冠合并结核组患者的淋巴细胞计数[中位数(四分位数)]为1.0(0.7,1.6)×10^(9)/L,明显低于新冠组的1.3(0.9,2.0)×10^(9)/L,差异有统计学意义(U=1736.000,P=0.015);白细胞计数[中位数(四分位数)]为5.0(3.8,7.1)×10^(9)/L,明显低于新冠组的6.0(4.8,7.9)×10^(9)/L,差异有统计学意义(U=1800.000,P=0.024);中性粒细胞计数[中位数(四分位数)]为3.3(2.2,4.7)×10^(9)/L,明显低于新冠组的3.6(3.0,5.2)×10^(9)/L,差异有统计学意义(U=1865.000,P=0.049);细胞毒性T细胞(CD3^(+)CD8^(+))计数[中位数(四分位数)]为344.2(239.6,457.3)/μl,明显低于新冠组的567.6(437.8,618.6)/μl,差异有统计学意义(U=74.000,P=0.009)。生存分析显示,痰菌阳性是影响新冠合并结核患者预后的危险因素。结论:新冠病毒感染合并肺结核患者住院时间及胸部影像学恢复时间延迟,合并痰菌阳性肺结核的新冠病毒感染患者预后更差。

关键词：结核,肺冠状病毒感染共病现象疾病特征预后

红色基因结硕果,湘陕同唱幸福歌——曲艺联唱《湖南陕北同报告》评

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曲艺 2024年第1期 43-45页

作者：曹梦佳湖南省曲协湖南省文艺志愿者协会

曲艺联唱《湖南陕北同报告》以纪念毛主席诞辰130周年为契机和创意的灵感来源,以缅怀、感恩毛主席的丰功伟绩和伟大贡献为切入点,以续红色血脉、谱写时代华章为主线,以展现湘陕两地儿女从革命时期。

关键词：灵感来源红色基因曲艺湖南报告伟大贡献陕北

中性点柔性接地配电网故障相恢复电压暂态时域特征分析

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中国电机工程学报 2024年第3期44卷 992-1006,I0012页

作者：喻锟倪聪曾祥君梁洪湘王沾卓超智能电网运行与控制湖南省重点实验室(长沙理工大学) 湖南省长沙市410114

配电网接地故障过零熄弧后的电压暂态恢复特性决定了系统过电压水平及电弧重燃特性,目前,中性点柔性接地配电网故障熄弧后暂态恢复电压变化机理尚不明确,为此建立柔性接地配电网接地故障暂态等值电路,理论解析故障过零熄弧后故障恢复电... 详细信息

配电网接地故障过零熄弧后的电压暂态恢复特性决定了系统过电压水平及电弧重燃特性,目前,中性点柔性接地配电网故障熄弧后暂态恢复电压变化机理尚不明确,为此建立柔性接地配电网接地故障暂态等值电路,理论解析故障过零熄弧后故障恢复电压的时域表达式。在此基础上,对比分析配电网谐振接地与柔性接地方式下,系统参数变化对故障相恢复电压暂态峰值与恢复速度的影响,揭示暂态时间尺度下故障相恢复电压特征随注入零序电流值与电流注入时机的变化规律,阐明通过中性点注入可控零序电流抑制故障暂态过电压的机理。在PSCAD/EMTDC仿真环境与10 kV真型配电网实验场中模拟各种运行和故障工况,仿真与真型实验结果均验证柔性接地配电网故障相恢复电压时域解析特征与变化规律的正确性。

关键词：配电网柔性接地方式故障恢复电压暂态时域特征