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抗生素降阶梯疗法在老年重症肺炎中临床疗效的探讨

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航空航天医学杂志 2022年第6期33卷 711-714页

作者：刘军周华波湖南省衡阳市中心医院湖南衡阳421001

目的探究抗生素降阶梯疗法在老年重症肺炎中的临床疗效探讨。方法于2019年8月~2020年7月收治的80例老年重症肺炎患者为研究对象,使用“信封法”分组观察组(40例)和对照组(40例),观察组抗生素降阶梯疗法,对照组常规抗生素治疗法,比较指... 详细信息

目的探究抗生素降阶梯疗法在老年重症肺炎中的临床疗效探讨。方法于2019年8月~2020年7月收治的80例老年重症肺炎患者为研究对象,使用“信封法”分组观察组(40例)和对照组(40例),观察组抗生素降阶梯疗法,对照组常规抗生素治疗法,比较指标:治疗有效率、控制感染时间、机械通气时间、住院时间、肺功能指标。结果治疗后,观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组控制感染时间、机械通气时间、住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者肺功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对老年重症肺炎患者临床治疗中应用抗生素降阶梯疗法效果明显,改善患者肺功能,缩短患者治疗时间。

关键词：抗生素降阶梯疗法老年重症肺炎临床疗效

美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗高血压的临床疗效

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临床合理用药杂志 2023年第9期16卷 55-57页

作者：王玮杨杰湖南省衡阳市中心医院药剂科 421001 湖南省衡阳市中心医院药学部 421001

目的观察美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗高血压的临床疗效。方法选取2021年2月—2022年2月衡阳市中心医院收治的高血压患者94例,以电脑随机分配方式分为参考组和实践组,每组47例。2组患者均予以基础治疗,参考组予以硝苯地平控释片,... 详细信息

目的观察美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗高血压的临床疗效。方法选取2021年2月—2022年2月衡阳市中心医院收治的高血压患者94例,以电脑随机分配方式分为参考组和实践组,每组47例。2组患者均予以基础治疗,参考组予以硝苯地平控释片,实践组在参考组基础上予以酒石酸美托洛尔片,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗8周后血压(收缩压、舒张压)、心率、炎性因子(C反应蛋白、白介素-6、基质金属蛋白酶-9)、血脂指标(三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇),不良反应。结果实践组治疗有效率为97.87%,高于参考组的82.98%(χ^(2)=4.424,P=0.035)。治疗8周后,2组收缩压、舒张压较同组治疗前降低,心率较治疗前升高,且实践组优于参考组(P0.05)。结论美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗高血压的临床疗效确切,可有效控制血压,稳定心率,改善血脂指标,且安全性较高。

关键词：高血压美托洛尔硝苯地平控释片血压心率治疗结果

不同体位及头高位对神经外科重症患者颅内压和脑灌注压的影响

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当代护士（上旬刊） 2022年第8期29卷 124-126页

作者：周艳玉唐婧湖南省衡阳市中心医院衡阳421001

目的探讨不同体位及头高位对神经外科重症患者颅内压和脑灌注压的影响。方法选取2017年6月—2020年8月本院神经外科重症监护室收治的60例重症患者作为研究对象,对其实施标准颅内压管理,观察患者分别处于平卧位、左侧卧位、右侧卧位及不... 详细信息

目的探讨不同体位及头高位对神经外科重症患者颅内压和脑灌注压的影响。方法选取2017年6月—2020年8月本院神经外科重症监护室收治的60例重症患者作为研究对象,对其实施标准颅内压管理,观察患者分别处于平卧位、左侧卧位、右侧卧位及不同头高位(0°、15°、30°、45°)时颅内压和脑灌注压的变化。结果当患者床头分别抬高0°、15°、30°、45°时,不同体位的颅内压、脑灌注压之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);当患者处于仰卧位、左侧卧位、右侧卧位时,其颅内压、脑灌注压随床头高度的增加而下降,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论患者不同的体位及头高位会导致颅内压和脑灌注压发生变化,虽然该变化无统计学意义,但其数值均保持在最新指南要求的范围内,对于床头抬高45°的左侧卧位更具安全性。

关键词：体位头高位颅内压脑灌注压

宫颈活检P16和Ki-67蛋白表达在高危HPV感染患者中预测早期宫颈癌的价值

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首都食品与医药 2022年第23期29卷 11-13页

作者：李亚湖南省衡阳市中心医院湖南衡阳421001

目的分析宫颈活检抑制基因(P16)和增殖细胞核抗原(Ki-67)蛋白表达在高危人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者中预测早期宫颈癌的价值.方法采取回顾性研究法,选取衡阳市中心医院妇科2020年1月-2021年1月的80例高危HPV感染患者,均行宫颈活检P16... 详细信息

目的分析宫颈活检抑制基因(P16)和增殖细胞核抗原(Ki-67)蛋白表达在高危人乳头状瘤病毒(HPV)感染患者中预测早期宫颈癌的价值.方法采取回顾性研究法,选取衡阳市中心医院妇科2020年1月-2021年1月的80例高危HPV感染患者,均行宫颈活检P16和Ki-67蛋白检测,分析组织病理学诊断结果,分析宫颈组织不同病变程度的P16和Ki-67蛋白表达阳性率;以宫颈组织病理学结果为金标准,评价宫颈活检P16和Ki-67蛋白表达在高危HPV感染患者中预测早期宫颈癌的应用价值,计算准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 80例患者中,正常/炎症有3例,宫颈上皮内瘤变(CIN)1有36例,CIN2-3有25例,宫颈癌有16例;宫颈组织病理学结果中,正常/炎症、CIN1、CIN2-3、宫颈癌的P16阳性率分别为0%、69.44%、92.00%、100.00%,Ki-67阳性率分别为0%、75.00%、96.00%、100.00%;以宫颈组织病理学结果为金标准,经计算,P16表达预测早期宫颈癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.00%、73.58%、92.59%、95.12%、64.10%,Ki-67表达分别为83.75%、76.92%、96.43%、97.56%、69.23%,联合检验分别为91.25%、85.42%、100.00%、100.00%、82.05%.结论宫颈活检P16和Ki-67蛋白表达在高危HPV感染患者中预测早期宫颈癌的应用价值高,值得推广.

关键词：宫颈活检 P16 Ki-67 高危HPV感染早期宫颈癌

护理专案在缩短急性脑梗死患者取栓时间中的应用

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首都食品与医药 2022年第8期29卷 118-121页

作者：谭春玉湖南省衡阳市中心医院湖南衡阳421001

目的探讨及分析急性脑梗死(AIS)患者应用护理专案减短血管内取栓时间的效果。方法设立护理专案小组,挑选144例于2020年9月-2021年6月入住衡阳市中心医院的AIS患者,按入院时间将其分成两个小组,其中对照组62例(入院时间为2020年9月-2021... 详细信息

目的探讨及分析急性脑梗死(AIS)患者应用护理专案减短血管内取栓时间的效果。方法设立护理专案小组,挑选144例于2020年9月-2021年6月入住衡阳市中心医院的AIS患者,按入院时间将其分成两个小组,其中对照组62例(入院时间为2020年9月-2021年1月)经绿色通道进行血管内取栓,观察组82例(入院时间为2021年2-6月)开展护理专案改善活动,分析原因并设立目标,整合出详细的应对策略并加以落实。结果两组入室到穿刺时间、穿刺到再通时间方面比较,观察组都相对比较短,两组对比存在统计学价值(均P室到穿刺到再通的工作流程,使其更加详尽,而且还能够使护理干预策略更具规范性,使血管内取栓时间得以减短。

关键词：急性脑梗死血管内取栓护理专案介入护理流程优化

双LVIS支架套叠辅助弹簧圈栓塞对BBA患者疗效与围术期并发症的影响

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中南医学科学杂志 2022年第6期50卷 857-860页

作者：龙伟李远志衡阳市中心医院湖南省衡阳市421001

目的探讨采用双LVIS支架套叠辅助弹簧圈栓塞治疗对颅内血泡样动脉瘤(BBA)患者疗效及围术期并发症的影响。方法行支架辅助弹簧圈栓塞治疗的BBA患者41例,将其分成非双LVIS支架组25例、双LVIS支架组16例,对两组手术效果、围术期并发症发生... 详细信息

目的探讨采用双LVIS支架套叠辅助弹簧圈栓塞治疗对颅内血泡样动脉瘤(BBA)患者疗效及围术期并发症的影响。方法行支架辅助弹簧圈栓塞治疗的BBA患者41例,将其分成非双LVIS支架组25例、双LVIS支架组16例,对两组手术效果、围术期并发症发生情况、血流动力学指标血清可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)、中枢神经特异性蛋白(S100β)水平及术后3、6个月时的复发率进行比较。结果双LVIS支架组术后SICAM-1、S100β水平均较非双LVIS支架组降低(P0.05)。双LVIS支架组术后红细胞聚集指数均较非双LVIS支架组降低(P<0.05),而红细胞变形指数较非双LVIS支架组升高(P<0.05)。结论采用双LVIS支架套叠辅助弹簧圈栓塞治疗BBA,效果好且并发症少,能显著降低SICAM-1、S100β水平,改善血流动力学,降低术后3个月复发率,应用价值高。

关键词：颅内血泡样动脉瘤双LVIS支架套叠弹簧圈栓塞

缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗慢性肾炎患者的临床疗效及其对肾功能的影响

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临床合理用药杂志 2022年第18期15卷 120-122页

作者：唐肖春湖南省衡阳市中心医院 421001

目的观察缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗慢性肾炎患者的临床疗效及其对肾功能的影响。方法选取2020年1月-2021年1月衡阳市中心医院收治的慢性肾炎患者88例,根据入院顺序分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。患者入院后均接受常规治疗,在此... 详细信息

目的观察缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗慢性肾炎患者的临床疗效及其对肾功能的影响。方法选取2020年1月-2021年1月衡阳市中心医院收治的慢性肾炎患者88例,根据入院顺序分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。患者入院后均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用缬沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上联合阿托伐他汀钙片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)]、炎性反应指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],不良反应。结果观察组治疗总有效率为88.64%,高于对照组的70.45%(χ^(2)=4.470,P=0.034)。治疗后,对照组Scr水平低于治疗前,观察组BUN、24 h尿蛋白、Scr水平低于治疗前,且观察组24 h尿蛋白、Scr水平低于对照组(P 0.05)。结论采用缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗慢性肾炎的临床疗效确切,能够有效改善肾功能,减轻炎性反应,有效控制血脂平衡,且安全性较高。

关键词：肾炎缬沙坦阿托伐他汀钙肾功能治疗结果

低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋关节骨折患者的影响

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医学理论与实践 2022年第7期35卷 1168-1170页

作者：黄华湖南省衡阳市中心医院 421001

目的:探讨低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋关节骨折患者的影响。方法:将我院2019年5月—2021年5月收治的120例老年髋关节骨折患者按随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例,A组患者行腰硬联合麻醉,B组患者行全麻,C组患者... 详细信息

目的:探讨低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对老年髋关节骨折患者的影响。方法:将我院2019年5月—2021年5月收治的120例老年髋关节骨折患者按随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例,A组患者行腰硬联合麻醉,B组患者行全麻,C组患者行低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉,比较三组应激反应指标、麻醉效果、认知功能指标以及呼吸循环功能指标。结果:与麻醉前相比,麻醉后三组患者超氧化物歧化酶均下降,C组高于A组、B组(P0.05);B组手术指标改善情况优于A组和C组(P0.05);与手术前相比,手术后三组患者MMSE评分、MoCA评分均下降,C组高于A组、B组(P<0.05);手术后B组心率高于A组和C组,平均动脉压、血氧饱和度低于A组和C组(P<0.05)。结论:老年髋关节骨折患者应用低剂量丙泊酚静脉麻醉复合局部浸润麻醉对患者认知功能和呼吸循环功能影响较小,麻醉效果较好,更利于术后恢复。

关键词：髋关节骨折低剂量丙泊酚局部浸润麻醉认知功能呼吸循环功能

ERAS对肝外胆管结石患者术后早期炎症反应的影响

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中南医学科学杂志 2022年第5期50卷 696-698,739页

作者：韩绍伟周玖桥李季男李珍发衡阳市中心医院肝胆外科湖南省衡阳市421001 衡阳市中心医院检验科湖南省衡阳市421001

目的探讨加速康复外科(ERAS)对肝外胆管结石患者术后早期炎症反应的影响。方法将90例行腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石+T管引流术患者按围手术期的处理方法不同分为ERAS组和对照组。比较两组患者围手术期炎症指标及疗效。结果两组... 详细信息

目的探讨加速康复外科(ERAS)对肝外胆管结石患者术后早期炎症反应的影响。方法将90例行腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石+T管引流术患者按围手术期的处理方法不同分为ERAS组和对照组。比较两组患者围手术期炎症指标及疗效。结果两组患者术后炎症指标水平较术前升高,但ERAS组炎症指标升高的程度低于对照组(P<0.05)。ERAS组术后排气、排便时间早于对照组,住院天数、恶心呕吐发生率、术后疼痛强度均低于对照组(P<0.05)。结论加速康复外科能减轻术后早期炎症反应的发生,有利于患者的康复。

关键词：加速康复外科肝外胆管结石围手术期炎症反应