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迈向消除血吸虫病阶段的防控策略与思考

中国血吸虫病防治杂志 2019年第4期31卷 358-361页

作者：汪天平安徽省血吸虫病防治研究所

本文回顾了新中国成立后不同时期我国血吸虫病防治策略的演变,并对各时期血吸虫病防治策略的作用及其存在的主要问题进行了分析。指出了在我国消除血吸虫病最后阶段应继续坚持以传染源控制为主的综合防治策略,并对这一策略实施过程中需... 详细信息

本文回顾了新中国成立后不同时期我国血吸虫病防治策略的演变,并对各时期血吸虫病防治策略的作用及其存在的主要问题进行了分析。指出了在我国消除血吸虫病最后阶段应继续坚持以传染源控制为主的综合防治策略,并对这一策略实施过程中需要重点关注的问题进行了深入分析,提出了有针对性的防控措施。

关键词：血吸虫病消除防治策略传染源精准防控

“十三五”期间安徽省人群土源性线虫感染监测结果分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2023年第1期41卷 44-51页

作者：操治国汪天平金伟郭见多朱磊刘道华汪敏李启扬呼明闯安徽省血吸虫病防治研究所合肥230031

目的了解2016—2020年安徽省人群土源性线虫感染情况,为制定土源性线虫病防治对策提供科学依据。方法2016—2020年安徽省按照《全国肝吸虫病和土源性线虫病监测方案(试行)》要求开展监测。每年选择一定数量的县(市、区)作为土源性线虫... 详细信息

目的了解2016—2020年安徽省人群土源性线虫感染情况,为制定土源性线虫病防治对策提供科学依据。方法2016—2020年安徽省按照《全国肝吸虫病和土源性线虫病监测方案(试行)》要求开展监测。每年选择一定数量的县(市、区)作为土源性线虫病监测点,监测点按地理方位划分为东、西、南、北、中等5个片区,每个片区抽取1个乡(镇、街道)的1个行政村(社区)开展监测工作,每个行政村(社区)整群抽取3周岁以上常住居民不少于200人。采集监测对象粪样(>30 g),采用改良加藤厚涂片法(一粪二检)检测土源性线虫(蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫)感染情况,3~9周岁儿童加做透明胶纸肛拭法检测蛲虫感染情况,计算土源性线虫感染率和感染度等指标。采用卡方检验或趋势卡方检验进行感染率间的比较。结果2016—2020年安徽省分别设立土源性线虫病监测点6、16、14、14和21个,监测点人群土源性线虫感染率分别为2.14%(129/6032)、0.76%(125/16409)、1.26%(185/14704)、0.88%(132/14982)和0.58%(126/21575),总体呈逐年下降趋势,其中2020年比2016年下降了72.90%,不同年份间感染率差异有统计学意义(χ^(2)=143.68,P省71个监测点中,土源性线虫感染率最高的为2016年的潜山市(11.02%,103/935),其次为2020年的固镇县(4.22%,43/1018);感染率大于1.00%的监测点有19个,占监测点总数的26.76%(19/71),主要分布于安徽北部地区。2016—2020年安徽省土源性线虫病监测点中,男性感染率分别为1.98%(62/3136)、0.67%(54/8009)、0.99%(70/7037)、0.95%(67/7052)和0.53%(56/10592),女性感染率分别为2.31%(67/2896)、0.85%(71/8400)、1.50%(115/7667)、0.82%(65/7930)和0.64%(70/10983),除2018年(χ^(2)=7.54,P0.05)。5年监测中,感染率总体呈随年龄增长而升高、随文化程度增高而降低的趋势,其中不同年龄组中以≥71岁年龄组人群感染率最高,分别为1.73%(11/635)、1.19%(23/1926)、2.70%(51/1890)、1.68%(33/1970)、1.00%(29/2906);不同文化程度中以文盲和小学人群感染率最高,分别为3.08%(110/3567)、0.99%(111/11263)、1.63%(160/9794)、1.14%(117/10235)、0.61%(81/13345)。虫种构成中以钩虫占比最多,分别为90.70%(117/129)、69.60%(87/125)、85.41%(158/185)、59.09%(78/132)和73.02%(92/126)。土源性线虫感染度以轻度感染为主,中度感染和重度感染均较少见。结论“十三五”期间安徽省人群土源性线虫感染率总体呈逐年下降趋势,并处于低度流行状态;钩虫是主要感染虫种;皖北地区应是今后防治的重点地区。

关键词：土源性线虫感染监测安徽省

2004-2014年安徽省血吸虫病疫情分析

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中国血吸虫病防治杂志 2015年第3期27卷 235-240页

作者：张世清高风华何家昶张功华汪昊汪天平安徽省血吸虫病防治研究所合肥230061

目的分析2004-2014年安徽省血吸虫病疫情动态变化,为制订"十三五"血吸虫病防治规划提供参考依据。方法收集2004-2014年安徽省血吸虫病防治信息资料、疫情监测资料,分析全省血吸虫病疫情变化。结果安徽省钉螺面积自2004年以来呈波动上升... 详细信息

目的分析2004-2014年安徽省血吸虫病疫情动态变化,为制订"十三五"血吸虫病防治规划提供参考依据。方法收集2004-2014年安徽省血吸虫病防治信息资料、疫情监测资料,分析全省血吸虫病疫情变化。结果安徽省钉螺面积自2004年以来呈波动上升趋势,至2011年达到最高近3.1亿m2;自2012年起钉螺面积开始下降,2012年钉螺面积较2011年下降了10.55%,2014年钉螺面积降低到近10年来最低水平。2004-2008年全省钉螺密度处于波动状态,2008年以后全省钉螺密度总体呈下降趋势,自2011年起钉螺平均密度均省钉螺感染率呈现波动徘徊状态,2012年钉螺感染率迅速下降,2013、2014年连续2年未发现感染性钉螺。2004-2014年人群血吸虫感染率呈现逐年下降趋势,2006年以后各年份急性血吸虫感染人数均在50例以下,且病例呈散在分布,2013、2014年全省无急性血吸虫感染发生。2004-2011年家畜血吸虫感染率均>1%,2012年快速下降至0.55%,2014年家畜感染率首次低于同期人群血吸虫感染率。2011年以后,全省血吸虫病传播控制达标进程加速,2012-2014年全省血吸虫病传播控制达标县(市、区)数分别为4、9、14个,乡(镇)数分别为33、76个和32个。结论安徽省血吸虫病防治工作取得显著成效,但巩固成果乃至阻断血吸虫病传播的任务仍很艰巨。

关键词：血吸虫病疫情安徽省

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晚期血吸虫病上消化道出血情况的调查

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 1989年第2期7卷 119-121页

作者：王德威钱燕南刘冲英邵静鸣江苏省昆山县血吸虫病防治所江苏省血吸虫病防治研究所

调查了4950例晚血,709例(14.3％)发生过上消化道出血。已切脾者有出血史的532例中,术前出血338例,268例(79.3％)术后未再出血,术后复发出血70例(20.7％)。切脾前无出血史者2781例,术后发生出血的194例(7％)。提示单纯脾切除对防治上消... 详细信息

调查了4950例晚血,709例(14.3％)发生过上消化道出血。已切脾者有出血史的532例中,术前出血338例,268例(79.3％)术后未再出血,术后复发出血70例(20.7％)。切脾前无出血史者2781例,术后发生出血的194例(7％)。提示单纯脾切除对防治上消化道出血有一定效果,但术前有出血,术后再出血的发生率较术前无出血者高。对近年有出血史的50例晚血作了纤维胃镜检查,74％的患者伴有胃十二指肠病变.并对晚血患者上消化道出血的防治方法进行了探讨。

关键词：血吸虫病消化道出血

2004—2020年安徽省血吸虫病流行趋势Joinpoint回归分析

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中国血吸虫病防治杂志 2022年第5期34卷 469-474页

作者：高风华丁宋军张世清汪天平何家昶许晓娟代波刘婷安徽省血吸虫病防治研究所安徽合肥230061

目的分析2004—2020年安徽省血吸虫病疫情变化趋势,为制定该省消除血吸虫病策略提供参考依据。方法收集2004—2020年安徽省血吸虫病疫情数据,采用Joinpoint回归模型对血吸虫病疫情趋势变化进行分析。以平均年度变化百分比(annual avera... 详细信息

目的分析2004—2020年安徽省血吸虫病疫情变化趋势,为制定该省消除血吸虫病策略提供参考依据。方法收集2004—2020年安徽省血吸虫病疫情数据,采用Joinpoint回归模型对血吸虫病疫情趋势变化进行分析。以平均年度变化百分比(annual average percent change, AAPC)评价人、牛和钉螺血吸虫感染变化趋势,并应用相关分析法探究人群血吸虫感染率、牛血吸虫感染率和感染性钉螺密度变化趋势间的相关性。结果 2004—2020年,安徽省人群血吸虫感染率持续下降,年均下降14.8%[AAPC=-14.8%,95%置信区间(confidential interval, CI):(-18.9%,-10.5%),P 省牛血吸虫感染率持续下降[AAPC=-31.3%,95%CI:(-35.1%,-27.2%),P 省有螺面积年均下降0.7%[AAPC=-0.7%,95%CI:(-1.2%,0.3%),P 省人群血吸虫感染率和牛感染率、人群血吸虫感染率和感染性钉螺密度、牛血吸虫感染率和感染性钉螺密度间均具有显著相关性(r=0.959、0.823、0.902,P均省人、牛、钉螺血吸虫感染率均呈下降趋势,且三者间显著相关;有螺面积下降幅度较小、钉螺分布范围仍较广,血吸虫病传播风险依然存在,仍需加强精准防控。

关键词：血吸虫病流行趋势 Joinpoint回归分析安徽省

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湖南省晚期血吸虫病医疗救助全程管理策略和技术

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中国血吸虫病防治杂志 2016年第5期28卷 594-595,600页

作者：邓维成白定华李志坚贺勇邓奕朱永辉刘佳新张跃云丁国建任光辉罗志红李兴彪湖南省血吸虫病防治所湘岳医院 WHO湖区血吸虫病防治研究合作中心岳阳414000 湖南省岳阳市血吸虫病专科医院湖南省常德市血吸虫病防治所湖南省益阳市血吸虫病专科医院湖南省血吸虫病防治工作领导小组办公室

晚期血吸虫病(晚血)医疗救助是我国政府制定的针对晚血患者实行医疗救助的重大惠民项目。湖南省自启动晚血医疗救助工作以来,现已形成一套成熟的、操作性强的全程管理和技术方案。作者回顾性调查了湖南省10年来(2006-2015年)的晚血医疗... 详细信息

晚期血吸虫病(晚血)医疗救助是我国政府制定的针对晚血患者实行医疗救助的重大惠民项目。湖南省自启动晚血医疗救助工作以来,现已形成一套成熟的、操作性强的全程管理和技术方案。作者回顾性调查了湖南省10年来(2006-2015年)的晚血医疗救助资料,调查结果表明,该方案效果好,患者和社会满意度均高。本文重点阐述了湖南省晚血医疗救助全程管理策略和技术方面的经验,并提出了相关问题和对策,与同道分享,以期共同提高晚血医疗救助管理和技术水平。

关键词：晚期血吸虫病医疗救助全程管理策略技术湖南省

多酶恒温快速扩增技术结合荧光探针快速检测日本血吸虫基因方法的建立

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第4期42卷 481-486页

作者：章乐生王旗汪峰峰朱海李清越马晓荷汪敏王毓洁汪天平操治国安徽省血吸虫病防治研究所安徽合肥230601

目的结合多酶恒温快速扩增技术(MIRA)和荧光探针法,建立一种快速检测日本血吸虫特异性基因片段的方法。方法以日本血吸虫非长末端重复序列反转录转座子(SjR2)片段为靶序列,设计并合成3对引物和荧光探针,建立荧光MIRA法反应体系,PCR检测... 详细信息

目的结合多酶恒温快速扩增技术(MIRA)和荧光探针法,建立一种快速检测日本血吸虫特异性基因片段的方法。方法以日本血吸虫非长末端重复序列反转录转座子(SjR2)片段为靶序列,设计并合成3对引物和荧光探针,建立荧光MIRA法反应体系,PCR检测,绘制扩增曲线。比较并筛选扩增效果较好的引物对和探针浓度;通过检测1 fg/µl、5 fg/µl、10 fg/µl、100 fg/µl、1 pg/µl和10 pg/µl等不同浓度的日本血吸虫成虫基因组DNA,评价该法的灵敏度;提取卫氏并殖吸虫、华支睾吸虫、东方次睾吸虫、颚口线虫及刚地弓形虫基因组DNA,并用荧光MIRA法检测,评价其特异度。耳缘静脉采集兔血,分离血清,制备含1 fg、5 fg、10 fg、100 fg、1 pg和10 pg日本血吸虫成虫DNA的兔模拟阳性血清并进行DNA提取,以荧光MIRA法检测,评估该法检测血清中日本血吸虫靶基因的最低限度。结果引物对1(SjR2‑1)的扩增效率较高,在反应第22个循环时(11 min)扩增出荧光产物,荧光值最高达170000;探针量为0.6µl/反应时具有较好的荧光强度和低荧光背景。建立的荧光MIRA法在39℃时第26个循环(13 min)时扩增出荧光产物,检测血吸虫成虫DNA的最低检出限为1 fg/反应。扩增产物电泳显示,血吸虫基因组DNA模板含量为10 pg、1 pg、100 fg、10 fg时,均有电泳条带出现,电泳显示的检测限为10 fg/反应,产物大小为186 bp。仅含有日本血吸虫成虫DNA的反应管出现荧光扩增曲线,检测卫氏并殖吸虫、华支睾吸虫、东方次睾吸虫、颚口线虫及刚地弓形虫等基因组DNA未出现明显荧光扩增曲线。不同浓度的血吸虫DNA模拟阳性血清中,DNA含量为1 pg和10 pg时,有阳性扩增曲线出现,最快于第16个循环(8 min内)即出现阳性荧光扩增信号,该法检测模拟阳性血清中血吸虫成虫DNA的最低检测限为1 pg/反应。结论成功建立了一种检测日本血吸虫特异性基因片段的荧光MIRA法,该法反应快速、敏感性高、特异性强,具有潜在的日本血吸虫病诊断应用价值。

关键词：日本血吸虫多酶恒温快速扩增技术荧光探针基因片段

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移动终端信息采集在疟疾控制中的应用初探

中国血吸虫病防治杂志 2016年第3期28卷 336-337页

作者：黄影王伟明江苏省血吸虫病防治研究所无锡2014064

目的开发一种数据采集移动终端,为疟疾现场防治数据采集提供一种新型工具。方法基于3G、蓝牙、GPS和(或)无线网络通信(WIFI)等技术,开发一种疟疾防治数据采集终端系统。结果开发的系统包括终端和云端2个功能模块。用户登录系统后具有查... 详细信息

目的开发一种数据采集移动终端,为疟疾现场防治数据采集提供一种新型工具。方法基于3G、蓝牙、GPS和(或)无线网络通信(WIFI)等技术,开发一种疟疾防治数据采集终端系统。结果开发的系统包括终端和云端2个功能模块。用户登录系统后具有查看、修改、删除疟疾流行病学调查数据的功能,利用GPS和GIS可对目标人群或机构进行准确定位,利用空间分布可判断病例分布是否具有空间聚集性。结论成功开发了一套疟疾防治数据采集终端系统,为疟疾防治信息的采集与报送提供了便利。

关键词：疟疾信息釆集系统设计移动终端

安徽省血吸虫病潜在流行区疫情输入的风险评估

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中华预防医学杂志 2014年第1期48卷 58-61页

作者：操治国汪天平张世清沙建军黄浩朱磊安徽省血吸虫病防治研究所合肥230061 安徽省巢湖市血吸虫病防治站

目的分析“引江济淮”工程对血吸虫病流行的影响,评估安徽省血吸虫病潜在流行区巢湖地区疫情输入与传播的风险.方法 2008-2012年在安徽巢湖地区设立1个固定监测点和3个流动监测点,分别于2008年和2012年秋季对固定监测点常住居民进行血... 详细信息

目的分析“引江济淮”工程对血吸虫病流行的影响,评估安徽省血吸虫病潜在流行区巢湖地区疫情输入与传播的风险.方法 2008-2012年在安徽巢湖地区设立1个固定监测点和3个流动监测点,分别于2008年和2012年秋季对固定监测点常住居民进行血吸虫感染情况调查,共检测615名.于2008-2012年每年秋季对流动监测点流动人口进行血吸虫感染情况调查,共调查1603名,先采用间接红细胞凝集试验（IHA）进行血清学检测,血检阳性者再采用集卵沉淀法进行病原学检查.同期,采用塑料杯顶管孵化法对固定监测点和对巢湖地区当年从流行区购进的家畜进行血吸虫感染情况调查,共调查303头.2008-2012年在巢湖地区危险地带和可疑环境开展钉螺分布情况调查,并在巢湖通江河道打捞漂浮物开展钉螺扩散调查.2007-2010年采用螺笼放养法,对钉螺在巢湖生存繁殖的可能性进行实验研究.结果 2008年和2012年采用IHA分别检查巢湖地区当地居民301和314名,未发现阳性.2008-2012年采用IHA检查巢湖地区流动人口1603名,阳性率为3.1％（49/1603）;采用集卵沉淀法检查流动人口75名,27例阳性.采用塑料杯顶管孵化法检查巢湖当地和从流行区购进的家畜共303头,未发现阳性.在巢湖地区危险地带和可疑环境分别调查1630和3551 km2,均未发现钉螺;在巢湖通江河道打捞漂浮物457.6 kg,发现有11只钉螺附着.2007-2010年钉螺在巢湖2个实验区的存活率分别为88％（86/98）、51％（45/89）、30％（25/71）、24％（20/84）和92％（85/92）、54％（50/92）、23％（12/52）、17％（13/79）,与对照区钉螺存活率[96％（85/89）、52％（44/85）、26％（18/69）、18％（14/76）]差异均无统计学意义（x2值分别为3.78、0.27、2.51、1.50,P值均＞0.01）;2008-2010年每年均在实验区和对照区均检获了子代钉螺,数量为156～312只.结论巢湖地区已发现输入性血吸虫病传染源,外源性钉螺向巢湖扩散并生存繁殖的可能性较大,安徽省血吸虫病潜在流行区疫情输入与传播的风险较高.

关键词：血吸虫病流行病学环境监测横断面研究