检索结果-南通市图书馆

基于CiteSpace的突发性聋伴耳鸣文献计量学分析及思考

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期59卷 719-726页

作者：陈斯张剑宁霍岩凌雯琛吴佳倩赵鑫宇李明上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院耳鼻喉科上海200437

目的探讨突发性聋(突聋)伴耳鸣的发生率、检查方案选择及治疗,为临床建立完善的突聋新指南提供参考。方法运用CiteSpace软件分析及数据挖掘,对计算机检索出的2011—2021年中国知网、万方以及Web of Science数据库收录的有关突聋伴耳鸣... 详细信息

目的探讨突发性聋(突聋)伴耳鸣的发生率、检查方案选择及治疗,为临床建立完善的突聋新指南提供参考。方法运用CiteSpace软件分析及数据挖掘,对计算机检索出的2011—2021年中国知网、万方以及Web of Science数据库收录的有关突聋伴耳鸣相关辅助检查和治疗的文章进行分析总结。结果本研究共检索随机对照研究207篇,其中中文121篇,英文86篇;最终纳入中文文献74篇,英文文献16篇。74篇中文文献中,伴随症状为耳鸣的64篇(86.5%),头晕/眩晕58篇(78.4%),耳闷25篇(33.8%),头痛10篇(13.5%),失眠4篇(5.4%),头晕耳鸣混杂4篇(5.4%),呕吐2篇(2.7%);16篇英文文献中伴随症状为耳鸣的15篇(93.8%),眩晕12篇(75.0%),耳闷1篇(6.3%),各种症状混杂1篇(6.3%)。64篇提及耳鸣的中文文献中,仅9篇提到了耳鸣匹配检查;1篇提到耳鸣伴随症状的治疗为声治疗及心理辅导。4种不同类型突聋伴耳鸣发生率由低到高依次为:低中频82.4%,中高频90.7%,全聋型92.4%,平坦型92.8%。结论耳鸣是突聋最常见的伴随症状,耳鸣匹配检查是有效评估手段。在建立科学、完善、全面、系统的突聋诊疗体系或指南的同时应重视耳鸣症状及其不良心理反应的诊疗,减少突聋康复后期耳鸣的发生率。

关键词：听觉丧失,突发性耳鸣耳鸣匹配检查 CiteSpace可视化分析

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优质护理对鼻咽癌放疗后患者的影响

光明中医 2024年第4期39卷 804-807页

作者：李天健张蓉周振峰涂宁刘芬熊静湖南省岳阳市岳阳市中医医院耳鼻喉科湖南岳阳414000

目的探究优质护理对鼻咽癌放疗后患者的口腔黏膜、心理情绪、睡眠质量的影响。方法选取岳阳市中医医院耳鼻喉科在2021年1月—2022年1月收治的80例初次行鼻咽癌放疗的患者进行研究,分为对照组40例(实施常规护理干预),试验组40例(在常... 详细信息

目的探究优质护理对鼻咽癌放疗后患者的口腔黏膜、心理情绪、睡眠质量的影响。方法选取岳阳市中医医院耳鼻喉科在2021年1月—2022年1月收治的80例初次行鼻咽癌放疗的患者进行研究,分为对照组40例(实施常规护理干预),试验组40例(在常规护理基础上+优质护理干预)。比较2组鼻咽癌放疗后患者在护理前后的口腔黏膜反应、心理情绪、睡眠质量。结果护理干预3个月后,2组在口腔黏膜、心理情绪和睡眠质量方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能延长鼻咽癌放疗后患者口腔黏膜反应,降低口腔黏膜损伤程度,减少患者心理焦虑,提高患者睡眠质量。

关键词：鼻咽癌口腔黏膜反应优质护理干预睡眠质量

两性霉素B联合过氧化氢治疗真菌性外耳道炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第3期39卷 730-734页

作者：徐建华张欢杨栋刘乃斌于雪莹青岛市城阳区人民医院耳鼻喉科山东青岛266109

目的探讨两性霉素B溶液联合过氧化氢溶液治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月青岛市城阳区人民医院收治的真菌性外耳道炎患者82例,随机分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组给予过氧化氢溶液,3%溶液冲洗外耳... 详细信息

目的探讨两性霉素B溶液联合过氧化氢溶液治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法选取2021年9月—2023年9月青岛市城阳区人民医院收治的真菌性外耳道炎患者82例,随机分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组给予过氧化氢溶液,3%溶液冲洗外耳道,3次/d。在对照组基础上,治疗组患者滴耳注射用两性霉素B,25 mg溶于注射用水5 mL,药液耳浴10 min,3次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,气导(AC)和耳骨导(BC)听阈值,血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为92.68%,明显高于对照组(78.05%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患耳AC听阈值、BC听阈值比治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组患耳的AC听阈值、BC听阈值低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清TNF-α、PCT、TGF-β1、IL-6水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论两性霉素B联合过氧化氢治疗真菌性外耳道炎,可有效改善患耳症状,听力能力明显缓解,降低外耳道炎性反应。

关键词：注射用两性霉素B 过氧化氢溶液真菌性外耳道炎耳骨导听阈值降钙素原转化生长因子-β1

桉柠蒎肠溶软胶囊联合两性霉素B治疗真菌性鼻窦炎的临床研究

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现代药物与临床 2024年第2期39卷 427-431页

作者：徐建华于雪莹张欢杨栋刘乃斌青岛市城阳区人民医院耳鼻喉科山东青岛266109

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合两性霉素B治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年7月青岛市城阳区人民医院收治的112例真菌性鼻窦炎患者,随机分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组患者静脉滴注两性霉素B,25 mg加入生... 详细信息

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合两性霉素B治疗真菌性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2021年7月—2023年7月青岛市城阳区人民医院收治的112例真菌性鼻窦炎患者,随机分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组患者静脉滴注两性霉素B,25 mg加入生理盐水100 mL,每2天1次。治疗组在对照组的基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,0.3 g/次,3次/d。两组治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,生活质量量表(SF-36),血清因子干扰素-γ(INF-γ)、树突状细胞相关C型凝集素-1(Dectin-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-17(IL-17),及不良反应情况。结果治疗后,治疗组临床总有效率为98.21%,明显高于对照组总有效率(82.14%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者内容生理功能(RP)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、总体健康(CH)评分比治疗前均明显升高(P<0.05),且治疗组评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-17、TNF-α、Dectin-1明显降低,而INF-γ水平明显升高(P<0.05),且治疗组血清因子水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组不良反应发生率为14.20%,明显高于治疗组(3.57%,P<0.05)。结论桉柠蒎肠溶软胶囊联合两性霉素B治疗真菌性鼻窦炎可较好改善临床症状,降低鼻窦炎症反应状态,有效提升生活质量。

关键词：桉柠蒎肠溶软胶囊两性霉素B 真菌性鼻窦炎生活质量量表树突状细胞相关C型凝集素-1 肿瘤坏死因子-α

无创压力-应变环评估免疫抑制剂相关心肌炎的应用价值

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中国超声医学杂志 2024年第9期40卷 1002-1005页

作者：梁霞王志远王茗杨骏懿刘雅婷胡丽娜湖南省肿瘤医院超声科

目的探讨无创压力-应变环(PSL)技术评估非小细胞肺癌患者继发免疫检查点抑制剂相关心肌炎(ICIAM)的诊断价值。方法纳入接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的肺癌患者253例，根据治疗后是否患有心肌炎，分为ICIAM组(47例)和非ICIAM组(206... 详细信息

目的探讨无创压力-应变环(PSL)技术评估非小细胞肺癌患者继发免疫检查点抑制剂相关心肌炎(ICIAM)的诊断价值。方法纳入接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的肺癌患者253例，根据治疗后是否患有心肌炎，分为ICIAM组(47例)和非ICIAM组(206例)。记录一般基线资料，采集超声心动图参数，如左心室整体平均纵向应变(GLS)、应变达峰时间离散度(PSD)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)参数，比较两组患者间基线和超声参数的差异，分析超声心动图参数诊断ICIAM的效能。结果 (1)与非ICIAM组相比，ICIAM组GLS(-17.9%±3.8%vs.-21.3%±3.7%)绝对值显著减低(P<0.05),PSD[(60.6±19.9)ms vs.(37.8±7.7)ms]显著延长(P<0.01);(2)ICIAM组GWI、GCW、GWE均减低(P<0.01),GWW增加(P<0.01);(3)GLS、PSD、GWI、GCW、GWE、GWW诊断ICIAM的曲线下面积(AUC)分别为0.79、0.88、0.90、0.92、0.87、0.77,截断值分别为-18.4%、45.1 ms、1 573.5 mmHg%、1 908.5 mmHg%、93%、123.5 mmHg%。结论 PSL提供的心肌做功参数为诊断ICIAM提供了新的工具，相较于GLS, GWI、GCW和GWE在识别和评价左心功能损伤方面表现出更高的可靠性。

关键词：压力-应变环免疫检查点抑制剂相关心肌炎心肌做功

中西医结合耳鼻咽喉科学临床实践专家共识与指南的现状和展望

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2024年第4期32卷 309-313页

作者：陈颖迟放鲁张天宇复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科上海200031 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科研究院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科

循证医学的发展促进了临床实践指南与专家共识制定的规范化,中西医并举是我国医疗体系特色,中西医结合的规范化是国家大力推进的工作。本文对中西医结合耳鼻咽喉科学相关临床实践专家共识和指南的进展与问题进行回顾与分析,供同行参考... 详细信息

循证医学的发展促进了临床实践指南与专家共识制定的规范化,中西医并举是我国医疗体系特色,中西医结合的规范化是国家大力推进的工作。本文对中西医结合耳鼻咽喉科学相关临床实践专家共识和指南的进展与问题进行回顾与分析,供同行参考与讨论。共同促进中西医结合耳鼻咽喉科学领域共识和指南的制定,为相关临床工作提供更多规范和依据,促进学科规范化发展。

关键词：中西医结合耳鼻喉指南共识规范

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影像组学在鼻腔鼻窦肿瘤中的研究进展

中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2024年第2期32卷 158-160,109页

作者：周裕民孙希才复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031

鼻腔鼻窦恶性肿瘤病理类型多样,恶性程度高,发病隐匿,缺乏典型特异性临床特征,治疗棘手。目前以手术联合放疗伴或不伴化疗的综合治疗模式为主。在临床实践中,影像学的检查对鼻腔鼻窦恶性肿瘤的诊断,分期,风险评估,术后观察起着至关重要... 详细信息

鼻腔鼻窦恶性肿瘤病理类型多样,恶性程度高,发病隐匿,缺乏典型特异性临床特征,治疗棘手。目前以手术联合放疗伴或不伴化疗的综合治疗模式为主。在临床实践中,影像学的检查对鼻腔鼻窦恶性肿瘤的诊断,分期,风险评估,术后观察起着至关重要的作用。影像组学相较肉眼可以通过高通量挖掘影像图片中更深层次的信息和数据,提高影像学特征对肿瘤的诊断和预测的能力。本文旨在介绍影像组学的基本概念与工作流程,并综述近年其在鼻腔鼻窦肿瘤鉴别诊断、术前预测及预测复发、预测治疗反应的临床应用价值和进展。

关键词：鼻肿瘤影像组学磁共振成像发展趋势

声带表皮样囊肿合并声带沟的临床特点及疗效分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 219-226页

作者：张静韩茜茜王健健孙臻张海燕徐伟山东大学、山东省耳鼻喉医院头颈外科、山东省耳鼻喉医院嗓音科济南250022

目的探讨声带表皮样囊肿合并声带沟的临床特点及手术疗效。方法该回顾性病例系列研究分析了2018年5月至2021年7月山东省耳鼻喉医院收治的115例声带表皮样囊肿合并声带沟患者的临床资料,其中49例男性,66例女性,年龄17~70(中位年龄45岁)岁... 详细信息

目的探讨声带表皮样囊肿合并声带沟的临床特点及手术疗效。方法该回顾性病例系列研究分析了2018年5月至2021年7月山东省耳鼻喉医院收治的115例声带表皮样囊肿合并声带沟患者的临床资料,其中49例男性,66例女性,年龄17~70(中位年龄45岁)岁,嗓音障碍病程6个月~30年。所有患者手术均于全身麻醉支撑喉镜及手术显微镜下进行。声带表皮样囊肿单开口合并声带沟者,行声带沟及残留囊壁剥离切除(94例);双开口合并黏膜桥患者,同时给予黏膜桥切除(2例)或黏膜桥整复重建(19例)。患者手术前、后均行喉镜检查,以及主观听感知评估(GRBAS评估)、客观嗓音评估、嗓音障碍指数(Voice Handicap Index,VHI)评估。术后均行组织病理学检查,常规随访。采用独立样本t检验比较分析声带表皮样囊肿合并声带沟患者与单纯声带表皮样囊肿(n=116)和黏液潴留型声带囊肿(n=169)的术前客观评估参数。采用配对样本t检验比较分析声带表皮样囊肿合并声带沟患者手术前后的主、客观评估参数。结果 115例声带表皮样囊肿合并声带沟患者术前动态喉镜均可见局部黏膜波明显减弱或消失,病变部位上表面黏膜血管扩张并走向异常。115例患者中,通过术前喉镜发现囊肿和/或声带沟者81例,术中显微镜下发现声带囊肿合并声带沟者34例。表皮样囊肿合并声带沟患者手术显微镜下可见局限性声带沟,沟基底即为囊袋,内陷入声韧带并与其粘连,21例合并黏膜桥者,黏膜桥深面即为声带沟,89例囊袋内可见囊液或干酪样角化物。病理检查结果发现,囊腔样结构,囊壁为内衬鳞状上皮,边缘与声带黏膜被覆鳞状上皮移行,其内可见角化物。4例患者失访,其余111例均纳入手术疗效评估。术后1个月时,除14例患者黏膜波及音质较术前改善外,其余患者均无明显黏膜波及音质恢复。与术前相比,患者术后3个月的主、客观嗓音评估(G、R、B、A、VHI-10、基频微扰、振幅微扰、最长发音时间)均显著提高(t值分别为15.82、20.82、17.61、7.30、38.88、7.84、5.88、-6.26,P值均<0.05);术后6个月的黏膜波及音质进一步提高并维持稳定,G、R、B、A、VHI-10、基频微扰、振幅微扰、噪谐比、最长发音时间均显著改善(t值分别为23.47、25.79、18.37、9.84、54.45、10.68、8.07、3.24、-9.08,P值均<0.05)。2例声带黏膜波及主客观评估均无明显改善。111例患者均随访至12个月及以上,其中34例患者随访满3年,随访期间患者主、客观嗓音指标稳定。结论表皮样囊肿可开放形成声带沟或黏膜桥,嗓音障碍病史较长且病变隐匿,术前喉镜检查有助于诊断,完整剥离残留囊壁及整复固有层可获得满意疗效。

关键词：声带表皮样囊肿声带沟声带黏膜桥

以假性Bartter综合征为主要表现的囊性纤维化患儿3例并文献复习

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 506-511页

作者：张继燕孙林军段效军张子敏肖政辉陈艳萍游洁玉湖南省儿童医院呼吸内科湖南长沙410001 湖南科技职业学院药学院湖南长沙410004 湖南省儿童医院儿研所湖南长沙410001 湖南省儿童医院急救中心湖南长沙410001 湖南省儿童医院消化内科湖南长沙410001

目的总结以假性Bartter综合征(pseudo-Bartter syndrome,PBS)为主要表现的囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)(CF-PBS)患儿的临床特征和基因变异,以提高对CF-PBS的认识。方法回顾性分析2018年1月—2023年8月在湖南省儿童医院确诊的3例CF-PBS患儿的临床资料并文献复习。结果3例患儿均在婴儿期起病,入院后检验示低钠、低钾、低氯血症和代谢性碱中毒,基因检测示CFTR基因存在复合杂合变异,均诊断为CF。文献检索33例CF-PBS中国患儿,起病年龄和诊断年龄分别为1~36月龄、3~144月龄,伴有反复呼吸道感染或持续肺炎29例(88%)、营养不良26例(79%)、发育落后23例(70%)、胰腺炎或可疑胰腺外分泌功能不全18例(55%);c.2909G>A是CFTR基因最常见的变异位点,等位基因变异频率为23%(15/66)。结论CF早期无典型的呼吸道症状,对于反复出现的低钠、低钾、低氯血症和代谢性碱中毒的婴儿,特别是同时存在营养不良、发育落后,需警惕CF-PBS可能,应尽早进行CFTR基因检测协助诊断CF。

关键词：囊性纤维化假性Bartter综合征 CFTR基因儿童