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前哨淋巴结活检在皮肤恶性黑色素瘤中的应用现状及进展

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中国肿瘤临床 2014年第12期41卷 810-813页

作者：刘佳勇方志伟北京肿瘤医院骨与软组织肿瘤科北京市100142

前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是皮肤恶性黑色素瘤诊治过程中不可或缺的手段,在进行准确分期、预后判断以及治疗指导等方面都发挥着重要的作用。SLNB的操作方法已基本成熟,但在适应症的选择方面还存在一定的争议,仍... 详细信息

前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是皮肤恶性黑色素瘤诊治过程中不可或缺的手段,在进行准确分期、预后判断以及治疗指导等方面都发挥着重要的作用。SLNB的操作方法已基本成熟,但在适应症的选择方面还存在一定的争议,仍无足够的证据表明前哨淋巴结活检联合区域淋巴结清扫(complete lymph node biopsy,CLND)能够延长转移患者的生存。此外,由于国内恶性黑色素瘤的发病率较低,SLNB尚未得到广泛开展,相关的操作方法也较为落后。近年来,随着恶性黑色素瘤发病率增高,其外科治疗也受到越来越多的关注。本文通过总结分析近年来的相关文献,对SLNB在皮肤恶性黑色素瘤中的应用现状和进展进行综述。

关键词：恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检淋巴结清扫

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改进隔离热灌注化疗技术治疗肢体恶性肿瘤

中国肿瘤临床 2010年第24期37卷 1418-1420页

作者：宋建民李晶韩飞容付来华甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科兰州市730050

目的:改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果。方法:对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗。其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注。... 详细信息

目的:改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果。方法:对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗。其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注。骨肉瘤8例,软组织肉瘤18例。上肢22例,下肢75例。16例按传统方法手术,81例按改进方法手术。改进方法包括:改进动静脉插管方式,灌注液中加入扩血管药物、监控肌肉温度等。结果:灌注后均有病灶变软、变小、变薄。切除标本病检,23例瘤组织完全坏死,52例瘤组织大部分坏死,22例瘤组织小部分坏死。均行保肢手术。无手术死亡。无血栓形成。改进组无筋膜室综合症发生,灌注速度加快,肢体肿胀较轻。结论:经头静脉、大隐静脉断端插入静脉导管可明显缩短手术时间,降低手术难度,未发现影响肢体血液回流。灌注液中加入血管扩张药可明显加快灌注速度,特别是上肢,能使肢体温度较快达到热化疗的要求。灌注中监控肌肉组织的温度不超过43℃,可以防止发生小腿或前臂肌肉坏死引起的严重并发症。

关键词：肢体隔离热灌注化疗肢体恶性肿瘤技术改进

贝伐珠单抗与阿帕替尼联合化疗方案对复发性脑胶质瘤治疗效果的比较研究

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第1期33卷 98-102页

作者：丁铃周静顾莹江棋江苏省南通市肿瘤医院药剂科 226000 江苏省南通市肿瘤医院血液淋巴瘤科 226000

目的比较贝伐珠单抗与阿帕替尼联合化疗方案对复发性脑胶质瘤的治疗效果。方法选取2021年1月—2022年10月于南通市肿瘤医院就诊的复发性脑胶质瘤患者92例,采用随机数字表法将患者分为贝伐珠单抗组和阿帕替尼组,每组46例。贝伐珠单抗组... 详细信息

目的比较贝伐珠单抗与阿帕替尼联合化疗方案对复发性脑胶质瘤的治疗效果。方法选取2021年1月—2022年10月于南通市肿瘤医院就诊的复发性脑胶质瘤患者92例,采用随机数字表法将患者分为贝伐珠单抗组和阿帕替尼组,每组46例。贝伐珠单抗组患者给予替莫唑胺胶囊口服及贝伐珠单抗注射液静脉滴注;阿帕替尼组患者给予替莫唑胺胶囊及甲磺酸阿帕替尼片口服,4周为1个治疗周期,两组均治疗3个治疗周期。比较两组临床疗效,治疗前后血清学指标[血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)]和卡氏评分,生存率,治疗期间毒副作用发生率。结果阿帕替尼组客观缓解率高于贝伐珠单抗组(P0.05)。治疗后,阿帕替尼组VEGF、EGFR、GFAP、YKL-40低于贝伐珠单抗组(P<0.05)。治疗后,阿帕替尼组卡氏评分高于贝伐珠单抗组(P<0.05)。阿帕替尼组累积生存率高于贝伐珠单抗组(P<0.05)。阿帕替尼组高血压、蛋白尿发生率低于贝伐珠单抗组(P<0.05)。结论与贝伐珠单抗联合化疗方案比较,阿帕替尼联合化疗方案可提高复发性脑胶质瘤患者客观缓解率,降低细胞因子,提高生活质量、生存率并减少毒副作用的发生率。

关键词：神经胶质瘤贝伐珠单抗阿帕替尼治疗结果

2011版《美国综合癌症网络软组织肉瘤临床实践指南》解读

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中华骨科杂志 2011年第6期31卷 726-728页

作者：刘佳勇方志伟北京肿瘤医院骨与软组织肿瘤科 100142

软组织肉瘤是指一大类具有间质细胞分化特征的恶性肿瘤，其发病率较低，约占成人恶性肿瘤的1％，儿童恶性肿瘤的15％。根据分化特征，可以分为几十种亚型。因发病率低、种类繁多、恶性程度不一，所以很难形成统一的治疗规范。尤其是在... 详细信息

软组织肉瘤是指一大类具有间质细胞分化特征的恶性肿瘤，其发病率较低，约占成人恶性肿瘤的1％，儿童恶性肿瘤的15％。根据分化特征，可以分为几十种亚型。因发病率低、种类繁多、恶性程度不一，所以很难形成统一的治疗规范。尤其是在国内，很多临床医生对放化疗的认识还存在误区，忽视其临床应用，在很大程度上也影响了软组织肉瘤的治疗效果。

关键词：软组织肉瘤临床实践指南解读网络癌症美国恶性肿瘤细胞分化

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中国肿瘤生物治疗杂志 2025年

作者：罗斌王衍鸿刘佳君刘诗卉陆鑫熠李佳轩阙祖俊田建辉上海中医药大学附属市中医医院肿瘤临床医学中心上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科上海中医药大学附属市中医医院肿瘤研究所

目的：探讨肺积方对肺癌细胞迁移、侵袭及在动物模型中肺转移的影响及其可能的机制。方法：利用TNMplot 数据库、TCGA数据库和DAVID数据库，通过网络药理学分析补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9在肺转移瘤组织中的表达及其与免疫细胞浸润的关... 详细信息

目的：探讨肺积方对肺癌细胞迁移、侵袭及在动物模型中肺转移的影响及其可能的机制。方法：利用TNMplot 数据库、TCGA数据库和DAVID数据库，通过网络药理学分析补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9在肺转移瘤组织中的表达及其与免疫细胞浸润的关系，以及相关的生物过程和信号通路。建立2LL细胞小鼠皮下移植瘤模型，用2 g/mL肺积方汤液灌胃给药，每次0.2 mL，连续干预21 d，观察肺积方对模型小鼠肺转移发生率、肺转移灶数目及肺组织CFHR5/MBL2/C9蛋白表达的影响。外泌体示踪实验观察CTC-TJH-01和H1299细胞分泌和吞噬外泌体的能力。采用不同质量浓度的肺积方冻干粉溶液处理H1299和CTC-TJH-01细胞，采用CCK-8、划痕愈合实验、Transwell实验和WB法检测肺积方对肺癌细胞活力、侵袭、迁移和CFHR5/MBL2/C9蛋白表达的影响。结果：网络药理学分析结果提示，CFHR5/MBL2/C9蛋白在肺转移组织中呈高表达（P<0.05）且与调控免疫应答中的补体系统密切相关。与对照组相比，肺积方组模型小鼠的肺转移灶数量显著减少（P < 0.05）。0～200 μg/mL 肺积方对H1299和CTC-TJH-01细胞的活力均无显著影响（均P ＞ 0.05）。CTC-TJH-01和H1299细胞均可分泌并吞噬对方的外泌体。与0 μg/mL肺积方对照组相比，50～200 μg/mL 肺积方组H1299和CTC-TJH-01细胞的迁移和侵袭能力均显著下降（P < 0.05或P < 0.01），细胞中的CFHR5和MBL2蛋白表达水平均显著降低（P <0.05或P <0.01），其中CTC-TJH-01细胞仅在200 μg/mL肺积方溶液处理后C9蛋白表达水平升高（P <0.05）。结论：肺积方能够通过调控补体相关蛋白CFHR5/MBL2/C9抑制肺癌细胞的迁移和侵袭，以及模型小鼠的肺转移，这可能与外泌体介导的细胞间通信有关。

关键词：肺癌转移外泌体蛋白补体系统肺积方

C1q样蛋白4对乳腺癌侵袭及转移影响的体内研究

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华中科技大学学报(医学版) 2025年

作者：李潇赵博郭研徐壮语徐繁河北省2024年度医学科学研究课题No.20240363河北省承德医学院附属医院肿瘤科

目的通过体内实验验证C1q样蛋白4（C1ql4）对NOD/SCID鼠乳腺癌转移瘤组织的EMT和干性特征影响。方法构建免疫荧光素标记的稳转低表达和过表达C1ql4的细胞系（MDA-MB-231、MCF-7），尾静脉注射到4周龄雌性NOD/SCID鼠体内，IVIS活体成... 详细信息

目的通过体内实验验证C1q样蛋白4（C1ql4）对NOD/SCID鼠乳腺癌转移瘤组织的EMT和干性特征影响。方法构建免疫荧光素标记的稳转低表达和过表达C1ql4的细胞系（MDA-MB-231、MCF-7），尾静脉注射到4周龄雌性NOD/SCID鼠体内，IVIS活体成像检测转移瘤形成情况。注射8周后安乐死小鼠，取肺组织固定后石蜡包埋，HE染色观察转移灶数量；免疫组织化学染色（IHC）方法检测肺组织标本CD44、SOX2蛋白及ER、Her-2 蛋白的表达水平；提取新鲜肺转移瘤中的总RNA和蛋白，qRT-PCR和Western blot法检测EMT和干细胞特性相关蛋白表达。结果 IVIS活体成像结果显示：与MDA-MB-231-sh组相比，MDA-MB-231组小鼠体内肿瘤的荧光值及荧光密度显著降低（P肿瘤的荧光值及荧光密度显著升高（P组织HE染色及IHC结果显示：与MDA-MB-231组相比，MDA-MB-231-sh组小鼠肺内转移灶数量明显减少，且CD44、SOX2表达下调（均P组织qRT-PCR和Western blot结果显示，MDA-MB-231-sh组干性相关蛋白和间质标志物表达量明显低于MDA-MB-231组（均P<0.05），但上皮标志物表达量则高于MDA-MB-231组（P<0.05）；MCF-7-OE组干性相关蛋白和间质标志物表达量明显高于MCF-7组（均P<0.05），但上皮标志物表达量则低于MCF-7组（P<0.05）。结论 C1ql4通过增强癌细胞干性表达和EMT进程促进小鼠乳腺癌肺转移瘤的形成和进展。

关键词：乳腺癌 C1q样蛋白4 上皮间质转化干细胞特性

领悟社会支持在晚期肺癌经外周静脉穿刺中心静脉置管病人出院准备度与生存质量间的中介效应

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安徽医药 2025年 302-305页

作者：陈辉河南省肿瘤医院静脉置管中心

目的基于领悟社会支持的中介效应分析晚期肺癌经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）带管病人出院准备度与生存质量的关系。方法选取河南省肿瘤医院2022年7月至2023年6月收治的晚期肺癌PICC带管病人84例，分别采用出院准备度量表（RHDS... 详细信息

目的基于领悟社会支持的中介效应分析晚期肺癌经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）带管病人出院准备度与生存质量的关系。方法选取河南省肿瘤医院2022年7月至2023年6月收治的晚期肺癌PICC带管病人84例，分别采用出院准备度量表（RHDS）、癌症生命质量共性部分一般量表（FACT-G）与肺癌附加模板、领悟社会支持量表（PSSS）评价病人的出院准备度、生存质量、领悟社会支持；Pearson法分析上述每2项间的相关性；建立结构方程模型分析领悟社会支持在出院准备度与生存质量间的中介效应并采用Bootstrap法检验。结果有效问卷回收率为95.24%；病人出院准备度、生存质量和领悟社会支持总分分别为（112.00±12.50）分、（68.66±10.15）分、（46.00±7.12）分，均处于低水平；病人出院准备度与生存质量、领悟社会支持与生存质量、出院准备度与领悟社会支持之间均存在正相关性（r=0.70、0.52、0.53,P<0.001）；病人出院准备度可影响病人的生存质量（P<0.05）；病人出院准备度可影响领悟社会支持（P<0.05）；领悟社会支持在病人出院准备度与生存质量间有中介效应（P<0.05）；中介效应模型路径良好，出院准备度对生存质量的直接效应为0.64，领悟社会支持对生存质量的间接效应为0.25，总效应为0.89，间接效应占总效应的28.09%。结论晚期肺癌PICC带管病人的出院准备度、生存质量、领悟社会支持间存在相关性，其中领悟社会支持在出院准备度与生存质量间起中介效应。

关键词：肺肿瘤外周静脉穿刺中心静脉置管出院准备度生存质量领悟社会支持

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38例手术治疗腹膜后脂肪肉瘤病例分析

中国肿瘤临床 2010年第24期37卷 1421-1422页

作者：孙平邢浩郑珂商冠宁辽宁省肿瘤医院骨及软组织肿瘤科沈阳市110042

目的:通过分析38例手术治疗的腹膜后脂肪肉瘤病例,探讨治疗复发性脂肪肉瘤的方法。方法:分析1987年6月至2010年6月辽宁省肿瘤医院共38例有完整随访资料的原发性脂肪肉瘤病历资料。结果:行2次以上手术23例(60.5%),3次以上手术11例(28.9%)... 详细信息

目的:通过分析38例手术治疗的腹膜后脂肪肉瘤病例,探讨治疗复发性脂肪肉瘤的方法。方法:分析1987年6月至2010年6月辽宁省肿瘤医院共38例有完整随访资料的原发性脂肪肉瘤病历资料。结果:行2次以上手术23例(60.5%),3次以上手术11例(28.9%),联合脏器切除14例(36.8%),5年生存率47.4%,10年生存率28.9%。结论:腹膜后脂肪肉瘤有术后易于复发的特点,对于复发病例争取再次手术是延长患者生存期的重要办法,扩大切除(包括联合脏器切除)是降低复发率的重要手段。

关键词：脂肪肉瘤腹膜后外科治疗

晚期上皮性卵巢癌术后复发患者心理困扰的影响因素

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现代医药卫生 2025年

作者：崔高华韩笑安阳市肿瘤医院妇科

目的探讨晚期（≥Ⅲ期）上皮性卵巢癌（EOC）术后复发患者心理困扰的影响因素。方法选取2020年1月至2022年1月该院诊治的106例晚期EOC术后复发患者作为研究对象，根据心理困扰情况分为心理困扰组（64例）和无心理困扰组（42例）。比较... 详细信息

目的探讨晚期（≥Ⅲ期）上皮性卵巢癌（EOC）术后复发患者心理困扰的影响因素。方法选取2020年1月至2022年1月该院诊治的106例晚期EOC术后复发患者作为研究对象，根据心理困扰情况分为心理困扰组（64例）和无心理困扰组（42例）。比较2组一般资料，分析晚期EOC术后复发患者心理困扰的影响因素。结果106例晚期EOC术后复发患者中，64例心理困扰温度计评分大于或等于4分，占60.38%。心理困扰组、无心理困扰组在年龄、受教育程度、肿瘤家族史、家庭人均月收入、肿瘤复发距手术时间、领悟社会支持、心理弹性方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。年龄、受教育程度、肿瘤家族史、家庭人均月收入、肿瘤复发距手术时间、领悟社会支持、心理弹性是晚期EOC术后复发患者心理困扰的影响因素（P＜0.05）。结论晚期EOC术后复发患者心理困扰受年龄、受教育程度、肿瘤家族史、家庭人均月收入、肿瘤复发距手术时间、领悟社会支持、心理弹性等因素影响。

关键词：上皮性卵巢癌晚期术后复发心理困扰影响因素