检索结果-南通市图书馆

肺腺癌组织ALKBH2、ALKBH4表达与临床病理特征和预后的关系

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国际呼吸杂志 2024年第5期44卷 529-536页

作者：提运山邢祥阎勋会临沂市肿瘤医院胸外科临沂276000

目的探讨肺腺癌组织Alk B同源蛋白(ALKBH)2、ALKBH4表达与临床病理特征和预后的关系。方法本研究为前瞻性队列研究,采用非随机抽样的方法选取2018年1月至2020年1月于临沂市肿瘤医院接受肿瘤切除手术的135例肺腺癌患者为研究对象。免疫... 详细信息

目的探讨肺腺癌组织Alk B同源蛋白(ALKBH)2、ALKBH4表达与临床病理特征和预后的关系。方法本研究为前瞻性队列研究,采用非随机抽样的方法选取2018年1月至2020年1月于临沂市肿瘤医院接受肿瘤切除手术的135例肺腺癌患者为研究对象。免疫组织化学法检测患者术中采集的肺腺癌组织和癌旁组织(距离癌组织>3 cm)ALKBH2、ALKBH4表达。根据肺腺癌组织中ALKBH2、ALKBH4的表达情况将患者分为ALKBH2阳性表达组(77例)与ALKBH2阴性表达组(58例);ALKBH4阳性表达组(61例)与ALKBH4阴性表达组(74例)。分析肺腺癌组织ALKBH2、ALKBH4表达与肺腺癌患者临床病理特征(包括性别、年龄、吸烟史、肿瘤部位、基因突变情况、病理分型、胸膜脉管侵犯、气腔播散和脉管癌栓情况、手术切除范围、肿瘤长径、分化程度、TNM分期、淋巴结转移情况和术后有无接受化疗)的关系。肺腺癌患者出院后通过电话随访的方式每6个月随访1次,随访3年,随访截至2023年1月或患者死亡,统计3年总生存率。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Log-rank检验比较肺腺癌组织中不同ALKBH2、ALKBH4表达情况患者的生存曲线。采用单因素和多因素Cox回归分析肺腺癌患者预后的影响因素。结果135例肺腺癌患者中男78例,女57例;年龄(60.28±7.43)岁,年龄范围27~74岁。肺腺癌组织ALKBH2、ALKBH4阳性表达率均高于癌旁组织[57.04%(77/135)比25.19%(34/135),45.19%(61/135)比19.26%(26/135),均P<0.001]。有胸膜脉管侵犯、有气腔播散、有脉管癌栓、分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ期、有淋巴结转移的肺腺癌患者的肺腺癌组织ALKBH2、ALKBH4阳性表达率均高于无胸膜脉管侵犯、无气腔播散、无脉管癌栓、分化程度为中高分化、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者(ALKBH2阳性表达率比较χ^(2)值分别为5.51、6.54、6.82、5.36、6.53和8.22,ALKBH4阳性表达率比较χ^(2)值分别为5.57、6.17、6.07、5.88、7.20和8.60,均P<0.05)。135例肺腺癌患者随访3年,失访6例,死亡62例,3年总生存率为54.07%(73/135)。Log-rank检验结果显示,ALKBH2阴性表达组患者的生存状态优于ALKBH2阳性表达组(χ^(2)=11.84,P=0.001),ALKBH4阴性表达组患者的生存状态优于ALKBH4阳性表达组(χ^(2)=10.17,P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,病理分型为微乳头型(相比贴壁型HR=1.205,95%CI:1.054~1.376)、有胸膜脉管侵犯(HR=3.587,95%CI:1.110~11.589)、有气腔播散(HR=3.357,95%CI:1.068~10.556)、有脉管癌栓(HR=3.671,95%CI:1.171~11.511)、低分化(HR=3.714,95%CI:1.068~10.556)、TNM分期为Ⅲ期(HR=4.711,95%CI:1.165~19.047)、有淋巴结转移(HR=5.136,95%CI:1.069~24.673)、ALKBH2表达阳性(HR=4.218,95%CI:1.149~15.482)、ALKBH4表达阳性(HR=3.713,95%CI:1.055~13.071)为肺腺癌患者死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论肺腺癌组织ALKBH2、ALKBH4表达上调,与病理分型、胸膜脉管侵犯、气腔播散、脉管癌栓、分化程度、TNM分期、淋巴结转移和不良预后有关。

关键词：肺腺癌 AlkB同源蛋白2,α酮戊二酸依赖性双加氧酶病理特征预后

2024年V2版《美国国家综合癌症网络结肠癌临床实践指南》更新解读

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中国实用外科杂志 2024年第7期44卷 730-732,736页

作者：李心翔张瑞嘉复旦大学附属肿瘤医院大肠外科上海200032

2024年V2版《美国国家综合癌症网络结肠癌临床实践指南》的更新涵盖了诊断和治疗的多个领域,特别注重分子诊断技术的进步、免疫治疗的最新进展以及综合治疗方案的调整。在分子检测方面,指南推荐对疑似或已确诊的转移性腺癌病人进行更全... 详细信息

2024年V2版《美国国家综合癌症网络结肠癌临床实践指南》的更新涵盖了诊断和治疗的多个领域,特别注重分子诊断技术的进步、免疫治疗的最新进展以及综合治疗方案的调整。在分子检测方面,指南推荐对疑似或已确诊的转移性腺癌病人进行更全面的基因分析,包括罕见基因突变/融合如POLE/POLD1、RET和NTRK的检测,并继续关注HER2、RAS、BRAF等基因突变。对于循环肿瘤DNA(ctDNA)的应用,指南持保守态度,建议仅在临床试验中使用,并在Ⅱ、Ⅲ期及接受辅助治疗的病人中谨慎使用ctDNA监测。治疗更新方面,推荐携带POLE/POLD1突变及错配修复功能缺陷(dMMR)/微卫星高度不稳定(MSI-H)的病人接受免疫治疗,尤其适用于存在不可切除转移的情况。同时,取消了抗表皮生长因子受体治疗对左半结肠肿瘤的限制,拓宽至所有适合的KRAS/NRAS/BRAF野生型病人,并将曲妥珠单抗的使用从RAS和BRAF野生型病人中解除限制,扩展到所有HER2扩增的结肠癌病人。此外,针对dMMR/MSI-H型病人的术后辅助化疗也进行了重组和更新建议,明确了辅助化疗在提升生存率方面的潜在限制。

关键词：美国国家综合癌症网络结肠癌指南解读

^(18)F-FDG PET-CT检测母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤1例

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中华肿瘤杂志 2024年第8期46卷 801-804页

作者：赵彤白敏原凌山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院核医学PET-CT中心太原030013 山西省肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院山西医院山西医科大学附属肿瘤医院血液科太原030013

患者男,54岁。2022年10月右下肢膝关节内侧皮肤无诱因出现暗红色斑块,无疼痛、瘙痒等伴随症状,之后红斑进行性增多,遍及头皮、颜面及四肢、胸前壁、背部皮肤。于外院行头皮和右膝关节处皮肤红斑活检术,病理诊断为皮肤蕈样霉菌病。为进... 详细信息

患者男,54岁。2022年10月右下肢膝关节内侧皮肤无诱因出现暗红色斑块,无疼痛、瘙痒等伴随症状,之后红斑进行性增多,遍及头皮、颜面及四肢、胸前壁、背部皮肤。于外院行头皮和右膝关节处皮肤红斑活检术,病理诊断为皮肤蕈样霉菌病。为进一步诊治,2023年3月2日到我院血液科就诊。入院体格检查:全身皮肤多发暗红色斑块,多为圆形或椭圆形,直径约0.5~5.0 cm,隆起于皮肤表面,总面积约占全身皮肤的50%(图1).

关键词：母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤正电子发射计算机体层摄影术脱氧葡萄糖

识别并浅析明显学术造假的中文临床研究论文——基于中国知网学术期刊论文库

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科技传播 2024年第9期16卷 61-69页

作者：关望田博王霄四川省肿瘤医院《肿瘤预防与治疗》编辑部四川省肿瘤医院胸外科

目的:在中国知网学术期刊论文库中筛查明显学术造假的中文临床研究论文(即研究男科疾病或妇科疾病的研究同时纳入了两种性别的患者)。方法:以词组①“篇名”=“前列腺”and“全文”=“女”;②“篇名”=“子宫”and“全文”=“男”;③“... 详细信息

目的:在中国知网学术期刊论文库中筛查明显学术造假的中文临床研究论文(即研究男科疾病或妇科疾病的研究同时纳入了两种性别的患者)。方法:以词组①“篇名”=“前列腺”and“全文”=“女”;②“篇名”=“子宫”and“全文”=“男”;③“篇名”=“卵巢”and“全文”=“男”检索中国知网学术期刊论文库,下载并筛查被引次数排名前1000的中文临床研究论文,以及发表时间在“2021年4月1日—2024年3月4日”的中文临床研究论文。结果:本研究共识别出73篇明显学术造假的临床研究论文,均未被撤稿,且除了造假之处外,研究质量也较差;分别发表于52本期刊,部分(19/52,36.5%)期刊为核心期刊;涉及来自84所机构的166位作者,其中大多数(62/84,73.8%)机构为三级医院。结论:中文临床研究论文中学术造假的现象远比我们想象的严重,亟须从来源、发表期刊、出版后监督等环节入手,全面整治中文学术不端论文,净化学术生态。

关键词：中文临床研究论文学术造假中国知网

直线切割吻合器在儿童腹腔镜胆总管囊肿根治术Roux-en-Y吻合中的应用

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临床小儿外科杂志 2024年第3期23卷 238-241页

作者：刘登辉李勇黎明唐湘莲黄召向强兴周宇翔湖南省儿童医院普外科，长沙410007

目的探讨直线切割吻合器应用于儿童腹腔镜胆总管囊肿根治术Roux-en-Y吻合中的有效性、安全性及可行性。方法本研究为前瞻性研究,选取2020年1月至2023年1月湖南省儿童医院接受腹腔镜胆总管囊肿根治术Roux-en-Y吻合的34例患儿作为研究对象... 详细信息

目的探讨直线切割吻合器应用于儿童腹腔镜胆总管囊肿根治术Roux-en-Y吻合中的有效性、安全性及可行性。方法本研究为前瞻性研究,选取2020年1月至2023年1月湖南省儿童医院接受腹腔镜胆总管囊肿根治术Roux-en-Y吻合的34例患儿作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,采用直线切割吻合器实施Roux-en-Y吻合术的患儿纳入观察组(n=17),采用传统缝合法实施Roux-en-Y吻合术的患儿纳入对照组(n=17)。记录两组患儿手术时长、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、首次进食流质时间、拔除引流管时间、术后住院时间、总住院费用和术后并发症发生率。结果34例均顺利完成手术,无一例中转开放手术。观察组与对照组手术时长[(130.43±31.32)min比(141.51±30.39)min]、术中出血量[(55.45±20.73)mL比(58.62±22.13)mL]差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患儿术后肠道功能恢复时间[(4.03±0.42)min比(4.91±1.13)min]、首次进食流质时间[(3.95±0.61)d比(4.88±1.09)d]、拔除引流管时间[(5.95±0.68)d比(6.65±1.28)d]、术后住院时间[(8.29±2.17)d比(10.33±2.18)d]均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论直线切割吻合器在儿童腹腔镜胆总管囊肿根治术Roux-en-Y吻合中与传统缝合吻合技术的有效性和安全性无明显差异,可促进患儿术后恢复,值得临床推广应用。

关键词：胆总管囊肿腹腔镜 Roux-en-Y 直线切割吻合器外科手术儿童

调强治疗年代下局部晚期鼻咽癌诱导化疗方案分析

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肿瘤药学 2024年

作者：罗希何倩李依婷张子颖王晖吴峥韩亚骞中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院/湖南省肿瘤医院

目的分析真实世界中诱导化疗联合以调强放疗为基础的放疗/同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月在湖南省肿瘤医院接受诱导化疗联合根治性放疗/同期放化疗的821例初治局部晚期鼻咽癌患者资料。所有... 详细信息

目的分析真实世界中诱导化疗联合以调强放疗为基础的放疗/同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月在湖南省肿瘤医院接受诱导化疗联合根治性放疗/同期放化疗的821例初治局部晚期鼻咽癌患者资料。所有患者均接受根治剂量的放疗/同期放化疗，诱导化疗方案包括TP、TPF、GP或PF方案，比较不同方案的疗效和毒性反应。结果中位随访时间为61.3(IQR, 57.3～64.8)个月。PSM配对后，TP组、TPF组和PF组5年总生存（OS）率分别为85.8%、79.6%和81.6%(P=0.222)，无局部区域复发生存（LRRFS）率分别为93.1%、89.6%和91.9%(P=0.515)，无远处转移生存（DMFS）率分别为86.0%、79.6%和85.6%(P=0.314)，无复发生存（PFS）率分别为76.5%、71.4%和74.1%(P=0.373)。诱导化疗期间，TPF组和GP组血液学毒性的发生率显著高于TP组和PF组。结论对于局部晚期鼻咽癌患者，不同诱导化疗方案的疗效相似，以TPF和GP为代表的高强度诱导化疗方案并未带来整体生存获益。

关键词：鼻咽癌诱导化疗调强治疗预后毒性反应

食管癌手术患者围手术期快速康复护理模式的实施效果分析

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四川解剖学杂志 2024年第2期32卷 72-74页

作者：宋瑞娟程少博孙爱英河南省肿瘤医院/郑州大学附属肿瘤医院胸外科三病区郑州450000

目的:探讨快速康复护理模式在食管癌手术患者围手术期的实施效果.方法:选取2018年2月至2020年8月本院收治的148例食管癌手术患者作为研究对象.根据围手术期的护理干预方法将其分为实验组(n=76,采用快速康复护理)和对照组(n=72,采用常规... 详细信息

目的:探讨快速康复护理模式在食管癌手术患者围手术期的实施效果.方法:选取2018年2月至2020年8月本院收治的148例食管癌手术患者作为研究对象.根据围手术期的护理干预方法将其分为实验组(n=76,采用快速康复护理)和对照组(n=72,采用常规护理).采用统计学方法,比较两组患者围手术期指标、心理状态、生活质量及并发症发生率.结果:干预后,实验组患者术后排气、引流管拔除时间及住院时间均短于对照组,镇痛药物使用次数少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05).结论:在食管癌患者胸腹腔镜围手术期应用快速康复护理安全有效,更有利于提高患者生活质量,改善患者预后康复.

关键词：快速康复护理食管癌围手术期

髓内棒固定对先天性胫骨假关节患儿骺板骨桥发生的影响

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中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 57-64页

作者：许思宇梅海波朱光辉刘昆谭谦严安肖汉仇君简书浪蔡毅湖南省儿童医院骨科长沙410007

目的研究先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia,CPT)患儿通过髓内棒经骺板固定治疗后,胫骨远端骺板骨桥的发生情况和影响因素。方法回顾性分析2011年9月至2020年12月收治于湖南省儿童医院骨科的209例采用髓内棒固定治疗... 详细信息

目的研究先天性胫骨假关节(congenital pseudarthrosis of tibia,CPT)患儿通过髓内棒经骺板固定治疗后,胫骨远端骺板骨桥的发生情况和影响因素。方法回顾性分析2011年9月至2020年12月收治于湖南省儿童医院骨科的209例采用髓内棒固定治疗的CPT患儿临床资料,其中男133例,女76例;手术时年龄为(3.8±2.6)岁,范围在1.0~14.7岁。术后随访(4.7±2.2)年,定期复查X线片观察患儿是否发生骨桥,根据末次随访时是否发生骨桥将患儿分为骨桥组(13例)和无骨桥组(196例),比较两组患儿术前、术中及术后随访的观察指标,通过单因素分析和倾向性评分匹配探究骨桥发生的影响因素。结果患儿骨桥发生率为6.2%(13/209),骨桥发生中位时间为11.0(7.0,14.5)个月,范围在术后2.0~17.0个月。两组患儿髓内棒固定的次数比较,差异有统计学意义(P=0.014),即髓内棒固定累计次数≥3次时,CPT患儿术后骨桥发生的可能性较0.05),进一步行倾向性评分匹配后未发现其他影响骨桥发生的因素。结论CPT患儿髓内棒固定术后骨桥发生率低,髓内棒固定累计次数是术后骨桥发生的影响因素。

关键词：假关节先天性胫骨假关节骺板

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经典名方中白术古今应用的考证研究

中国现代应用药学 2024年第14期41卷 2002-2006页

作者：周俐斐浙江省肿瘤医院杭州310022

白术作为“浙八味”之一,临床应用广泛。本研究通过查阅历代本草典籍,结合中药方剂数据库索引,共检索以白术为组方的方剂10347首,经典名方107首,着重对经典名方中“白术”的古今应用进行考证研究,包括配伍特点、炮制品用药、量效关系、... 详细信息

白术作为“浙八味”之一,临床应用广泛。本研究通过查阅历代本草典籍,结合中药方剂数据库索引,共检索以白术为组方的方剂10347首,经典名方107首,着重对经典名方中“白术”的古今应用进行考证研究,包括配伍特点、炮制品用药、量效关系、剂型应用等方面,结合现代研究阐述经典名方中白术的临床用药内涵,旨在为白术经典名方制剂的开发与应用提供依据。

关键词：白术经典名方制剂