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遵义地区92例老年肺结核临床及耐药特征分析

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遵义地区92例老年肺结核临床及耐药特征分析

贵州省中西医结合学会呼吸专业委员会2015年年会

作者：兰远波刘梅文强唐明美曹志敏张建勇李娜娜陈玲遵义医学院附属医院呼吸二科呼吸医学研究室

目的分析老年肺结核的临床资料及结核分枝杆菌耐药特征。方法对2012年至2014年遵义医学院附属医院收治的痰结核分枝杆菌培养阳性的92例老年肺结核患者的临床资料、一线和二线13种抗结核药的药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果 92例... 详细信息

目的分析老年肺结核的临床资料及结核分枝杆菌耐药特征。方法对2012年至2014年遵义医学院附属医院收治的痰结核分枝杆菌培养阳性的92例老年肺结核患者的临床资料、一线和二线13种抗结核药的药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果 92例老年肺结核患者中初治多于复治(2.6:1),肺结核并结核性胸膜炎及基础疾病发生率高;结核分枝杆菌对13种抗结核药全敏感者43例,不同程度耐药者49例,总耐药率、初治耐药率和复治耐药率分别为53.3%(49/92)、48.5%(32/66)和65.4%(17/26);总耐多药率、初治耐多药率和复治耐多药率分别是12.0%(11/92)、4.5%(3/66)和30.8%(8/26);广泛耐药占耐多药的比率18.2%(2/11)。结论本地区年结核病疫情严峻,提高对老年肺结核的认识,重视病原学检测和规范化治疗,是防止误诊误治和减少耐药结核病发生的重要手段。

关键词：老年结核病耐药耐多药广泛耐药

来源： cnki会议评论

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急性下呼吸道感染儿童肠道病毒感染的状况

中国当代儿科杂志 2013年第5期15卷 372-374页

作者：李嘉张兵肖霓光丁小芳谢志萍段招军长沙市中心医院湖南长沙410003 湖南省人民医院儿科医学中心湖南长沙410005 中国疾病预防控制中心与病毒生物技术国家工程研究中心北京100052

目的了解急性下呼吸道感染(ALRTI)患儿肠道病毒(EV)的感染状况和临床特征。方法抽取2007年9月至2008年4月因ALRTI在湖南省人民医院儿科医学中心住院的患儿的鼻咽抽吸物单数号样本404份,应用EV5'端非编码区(5'-NCR)保守序列设计引物,采... 详细信息

目的了解急性下呼吸道感染(ALRTI)患儿肠道病毒(EV)的感染状况和临床特征。方法抽取2007年9月至2008年4月因ALRTI在湖南省人民医院儿科医学中心住院的患儿的鼻咽抽吸物单数号样本404份,应用EV5'端非编码区(5'-NCR)保守序列设计引物,采用巢式逆转录RT-PCR法检测标本中EV感染状况。结果 404份ALRTI标本中,检出EV19例(4.7%),大部分患儿年龄在3岁以下(95%),男女EV检出阳性率差异无统计学意义。EV阳性患儿临床诊断为支气管肺炎者13例(68%)、毛细支气管炎者6例(32%),90%患儿有发热症状,84%有咳嗽,63%有气喘,63%有合并症,其中主要为腹泻(6例)、粒细胞减少症(4例)和急性呼吸窘迫综合征(2例)。EV阳性患儿白细胞异常的发生率为26%,一半以上存在肝功能异常,少数有心肌受累。结论 EV是儿童ALRTI不可忽视的病原之一,应密切关注EV感染的流行病学状况和临床特点,并定期测定患儿血常规、肝功能和心肌酶,努力改善其预后。

关键词：急性下呼吸道感染肠道病毒儿童

血浆IL-10、VEGF表达水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病情严重程度的相关性

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实用医学杂志 2018年第21期34卷 3560-3563页

作者：刘远灵高兴林李东风南方医科大学第二临床医学院广州510515 广东省人民医院呼吸内科广东省医学科学院广东省老年医学研究所广州510080 广东省人民医院医学研究中心广州510080

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血血浆血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素10(IL-10)的表达与OSAHS病情严重程度的关系。方法根据夜间多导睡眠图监测结果将80名研究对象分为单纯鼾症组(18例),轻度OSA组(17例),... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血血浆血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素10(IL-10)的表达与OSAHS病情严重程度的关系。方法根据夜间多导睡眠图监测结果将80名研究对象分为单纯鼾症组(18例),轻度OSA组(17例),中度OSA组(19例),重度OSA组(26例)。ELISA检测外周血血浆VEGF、IL-10的浓度。结果 OSAHS病情越重,血浆VEGF浓度越高,四组间(两两比较差异均有统计学意义均P 疾病越容易发生。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血管内皮生长因子白细胞介素10 酶联免疫吸附试验

2014-2020年广东省不同年龄段结核病患者耐药特征及应对防治策略

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实用医学杂志 2024年第5期40卷 702-707页

作者：卓文基魏然陈燕梅陈珣珣余美玲郭卉欣梁鸿迪梁静赖晓宇广东省结核病控制中心广州510630 东莞市第六人民医院广东东莞523129

目的探究2014-2020年广东省期间各年龄段结核病患者的耐药特征与应对防治策略。方法以2014-2020年广东省32个结核病耐药监测点中,确诊结核病患者的39 048株结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, MTB)临床分离株为研究对象,回顾... 详细信息

目的探究2014-2020年广东省期间各年龄段结核病患者的耐药特征与应对防治策略。方法以2014-2020年广东省32个结核病耐药监测点中,确诊结核病患者的39 048株结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis, MTB)临床分离株为研究对象,回顾性分析耐药结核病患者及实验室相关资料,并以年龄、地区进行分组,探讨MTB临床分离株对药物的耐药性趋势、耐药结核病(包括单耐药结核病(monodrug-resistant tuberculosis, MR-TB)、多耐药结核病(poly-resistant tuberculosis, PDR-TB)、耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuberculosis, XDRTB)的发病率差异,以及MTB临床分离株对重点药物(利福平和氧氟沙星)的耐药情况。结果 2014-2020年广东省32个结核病耐药监测点患者MTB临床分离株对9种抗结核药物在不同年度间、不同年龄段间的耐药率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。MTB临床分离株的单耐药率、多耐药率、耐多药率、广泛耐药率和总耐药率分别为14.46%、5.16%、4.58%、1.29%。儿童组患者MTB临床分离株单耐药率(15.4%)高于青壮年组及老年组;青壮年组(5.0%)和老年组(5.0%)患者MTB临床分离株耐多药率高于儿童组患者;老年组患者MTB临床分离株广泛耐药率(2.1%)高于儿童组及青壮年组,差异均有统计学意义(P 省耐药结核病的流行趋势平缓。但在特定人群(如儿童和老年人)中,耐药结核病的发病率较高,且珠三角地区的耐药结核病发病率和重点药物耐药率均高于广东省其他地区,值得进一步关注和采取防控策略。

关键词：结核病耐多药结核病抗结核药物珠三角地区结核病防控

病理性近视患者房水非标记定量蛋白质组学分析

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中华眼底病杂志 2020年第12期36卷 936-942页

作者：薛敏柯屹峰任新军刘巨平范小娥李筱荣天津医科大学眼科医院、眼视光学院、眼科研究所天津市视网膜功能与疾病重点实验室天津市眼科学与视觉科学国际联合研究中心300384 安徽省第二人民医院眼科合肥230041

目的观察病理性近视(PM)患者房水标本中蛋白质表达谱的变化。方法横断面研究。2019年1~8月在天津医科大学眼科医院收集32例老年性白内障患者的房水样本进行质谱检测。其中,男性11例,女性21例;年龄58~76岁,平均年龄(68.41±6.09)岁。将合... 详细信息

目的观察病理性近视(PM)患者房水标本中蛋白质表达谱的变化。方法横断面研究。2019年1~8月在天津医科大学眼科医院收集32例老年性白内障患者的房水样本进行质谱检测。其中,男性11例,女性21例;年龄58~76岁,平均年龄(68.41±6.09)岁。将合并PM的16例作为PM组,不合并近视的16例作为对照组。所有患者在白内障手术操作之前从手术眼收集100~150μl前房水。采用蛋白定量和非标记液相色谱串联质谱分析,得到差异表达蛋白。随机选取5个差异蛋白进行ELISA验证。然后用基因注释功能富集、京都基因和基因组百科全书通路富集等生物信息学分析方法分析差异表达蛋白的功能。结果两组房水标本中共鉴定出583个可定量蛋白质,其中101个蛋白存在差异表达,包括63个上调蛋白和38个下调蛋白。ELISA验证结果显示,5个差异表达蛋白在PM组和对照组之间的表达变化趋势均与非标记定量蛋白质组学分析结果相一致。这些差异表达蛋白的分类主要包括蛋白结合活性调节因子、防御/免疫蛋白、蛋白质修饰酶、代谢物间转换酶、细胞外基质蛋白等。生物信息学分析表明,PM与炎症和免疫相互作用以及细胞外基质的重塑密切相关。结论PM患者房水标本中蛋白质表达谱较对照组有明显变化,这些差异变化提示PM与炎症和免疫相互作用以及细胞外基质的重塑密切相关。

关键词：近视,退行性眼房水蛋白质组学

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重症社区获得性肺炎患者预后危险因素分析

中国呼吸与危重监护杂志 2018年第5期17卷 450-455页

作者：李鸿茹林晓红林丹陈诗杰俞婷毛文平吕辉迎练发扬谢剑峰郑奎城陈愉生福建医科大学省立临床医学院福建省立医院呼吸与危重症医学科福建福州350001 福建省呼吸四病研究室福建福州350001 福建省立医院科研处福建福州350001 福建省疾病预防控制中心福建福州350001

目的建立重症社区获得性肺炎病原预后分析模型,筛选死亡独立危险因素。方法从2012年4月至2015年12月福建省立医院的533例社区获得性肺炎患者中筛选出88例重症社区获得性肺炎患者,根据转归分为死亡组及存活组。收集患者的人口学、临床资... 详细信息

目的建立重症社区获得性肺炎病原预后分析模型,筛选死亡独立危险因素。方法从2012年4月至2015年12月福建省立医院的533例社区获得性肺炎患者中筛选出88例重症社区获得性肺炎患者,根据转归分为死亡组及存活组。收集患者的人口学、临床资料、治疗措施、治疗转归及肺炎严重程度相关指标。利用单因素分析筛查死亡相关危险因素,并经Logistic多元回归分析死亡独立危险因素。结果根据病原检出情况分为病毒组、细菌组、混合感染组、阴性组和其他组,各组的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析发现住院前使用过抗生素、高急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、高肺炎严重度指数、高Chalison评分、脓毒血症、高降钙素原、高血尿素氮、高血糖、高乳酸水平是死亡的危险因素(均P<0.05),未行抗病毒治疗及有创机械通气患者死亡风险增加(均P<0.05)。经Logistics回归分析,筛选出死亡的独立危险因素,包括乳酸、血尿素氮、心率升高,OR值分别为4.704(95%CI 0.966～22.907)、1.264(95%CI 0.994～1.606)和1.081(95%CI 1.003～1.165),未进行有创机械通气为死亡的保护因素(OR=0.033,95%CI 0.001～0.764)。结论重症社区获得性肺炎乳酸水平升高、心率增快、血尿素氮升高、进行有创机械通气者预后较差。

关键词：重症肺炎社区获得性肺炎预后死亡独立危险因素

纸烟烟雾吸入对小鼠器官组织学损害的实验研究

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武汉医学杂志 1994年第4期18卷 211-212页

作者：薛存宽杨桂芳胡丽萍湖北省老年医学研究所湖北省梨园医院湖北医科大学电镜室

众多研究表明,吸烟可以引起人体各系统功能障碍和代谢变化。但是,有关吸烟引起组织器官形态学及超微结构损害的报道尚不多见。本实验从形态学角度观察了吸烟直接导致的小鼠肺、肝、心、肾、脑组织的病理改变及超微结构损害。期望对吸烟... 详细信息

众多研究表明,吸烟可以引起人体各系统功能障碍和代谢变化。但是,有关吸烟引起组织器官形态学及超微结构损害的报道尚不多见。本实验从形态学角度观察了吸烟直接导致的小鼠肺、肝、心、肾、脑组织的病理改变及超微结构损害。期望对吸烟作为一些疾病的发病因素和发病机制的探讨提供形态学依据。

关键词：吸烟烟雾器官组织损伤

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胶质淋巴系统与神经系统疾病

实用休克杂志（中英文） 2021年第1期5卷 6-9,27页

作者：薛月川张丽娜中南大学湘雅医院重症医学科国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)湖南省重症医学临床研究中心

胶质淋巴系统是脊椎动物中枢神经系统一种具有功能性的高效废物清理途径,专门用于排出细胞间液可溶性废蛋白,代谢产物以及过多的细胞外液,同时还向大脑范围内输送营养物质,维持大脑内环境稳态。胶质淋巴系统作为大脑中废物清除的"前端"... 详细信息

胶质淋巴系统是脊椎动物中枢神经系统一种具有功能性的高效废物清理途径,专门用于排出细胞间液可溶性废蛋白,代谢产物以及过多的细胞外液,同时还向大脑范围内输送营养物质,维持大脑内环境稳态。胶质淋巴系统作为大脑中废物清除的"前端",包括脑脊液运输的血管周围间隙网络,通过脑膜淋巴管、出颅神经连接到下游的颈部淋巴网络。磁共振成像可能会成为评估人类胶质淋巴系统功能的有效工具。胶质淋巴系统是近年来科学界提出的新概念,为此,本文综述了胶质淋巴系统的研究现状,期望对神经系统疾病发生、发展以及治疗和预后带来不同的视角。

关键词：胶质淋巴系统血管周围间隙水通道蛋白4 神经退行性疾病颅脑损伤脑卒中特发性脑积水

医学检验本科生科研思路的培养与建立——导师制培养模式探索

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医学理论与实践 2022年第7期35卷 1250-1252页

作者：黄惠敏安乃瑞刘家明郑佩燕广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院变态反应科广东省广州市510120

随着我国教育事业进一步发展和改革,以及国家对高素质技能型人才的需求不断增加,医学院校对本科生的科研技能也提出了新的要求。培养学生们的科研思维,是迈向科研道路的第一步,也是提高学生科研能力的重要措施。严谨的科研思维可以指导... 详细信息

随着我国教育事业进一步发展和改革,以及国家对高素质技能型人才的需求不断增加,医学院校对本科生的科研技能也提出了新的要求。培养学生们的科研思维,是迈向科研道路的第一步,也是提高学生科研能力的重要措施。严谨的科研思维可以指导学生把所学理论知识和实践技能相结合,提升科研探索能力和创新能力。广州医科大学医学检验专业依托呼吸疾病国家重点实验室平台,利用其先进的仪器平台和高质量的生物样本资源库,以导师与学生“一对一”的教学模式,开展为期24周的毕业论文设计和指导的课程。在导师的指导下,从初步建立科研思维到掌握基础的实践能力,对学生进行系统的培训,让学生认识科研,参与科研,重视科研并且受益于科研。这种导师制培养模式有助于医学检验学科的全面发展,帮助学生提高未来的就业能力和应对日益增强的升学竞争。

关键词：医学检验导师制科研培养