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从暴露到控制:过敏原组分诊断技术在蟑螂过敏临床管理中的应用

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中华预防医学杂志 2024年第7期58卷 1103-1112页

作者：张嘉乐郑贤惠罗文婷孙宝清广州医科大学附属第一医院临床检验中心呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州510120

蟑螂是全球最常见的室内过敏原之一,蟑螂过敏原(虫体、残骸、分泌物等)的暴露和致敏可诱发严重的过敏性鼻炎和(或)哮喘。目前,WHO(World Health Organization)/IUIS(International Union of Immunological Societies)在蟑螂中已鉴定出3... 详细信息

蟑螂是全球最常见的室内过敏原之一,蟑螂过敏原(虫体、残骸、分泌物等)的暴露和致敏可诱发严重的过敏性鼻炎和(或)哮喘。目前,WHO(World Health Organization)/IUIS(International Union of Immunological Societies)在蟑螂中已鉴定出32种过敏原组分,但是这些过敏原均未显示出蟑螂明确的免疫优势过敏原。蟑螂过敏原的致敏率在不同地区和人群中显示出显著的差异性,并且与多种无脊椎动物存在交叉反应性,增加了临床诊断和治疗的复杂性。本文通过深入解读欧洲过敏和临床免疫学会(EAACI)发布的《过敏原组分诊断指导建议2.0》以及国内外关于蟑螂过敏的研究进展,阐明过敏原组分诊断技术在提升与改善蟑螂诱发的过敏性疾病诊疗中的关键作用,高效协助临床识别蟑螂与其他过敏原之间的共同致敏与交叉反应,从而为患者提供更加精准的诊断和个性化治疗方案。

关键词：蟑螂过敏过敏原组分诊断德国小蠊美洲大蠊

体外二氧化碳清除在急性呼吸窘迫综合征救治中的应用价值

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中华医学杂志 2024年第15期104卷 1242-1246页

作者：徐永昊刘宜坤席寅王亚黎毅敏广州医科大学附属第一医院重症医学科广州呼吸健康研究院国家呼吸医学中心呼吸疾病全国重点实验室，广州510120

体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种基于肺外气体交换的呼吸辅助体外生命支持技术,可以有效清除机体代谢生成的二氧化碳,以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,研究提示ECCO_(2)R的临... 详细信息

体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种基于肺外气体交换的呼吸辅助体外生命支持技术,可以有效清除机体代谢生成的二氧化碳,以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,研究提示ECCO_(2)R的临床应用具有潜在价值。本文阐述了ECCO_(2)R使用的原理、救治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关适应证、研究成果、存在的问题以及研究方向,以期为ARDS患者的救治提供更多参考。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人体外二氧化碳清除适应证并发症

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慢性阻塞性肺疾病的可治疗特征研究现状

中国医师杂志 2024年第6期26卷 823-826,832页

作者：张萍陈平中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科中南大学呼吸疾病研究所湖南省呼吸与危重症疾病临床医学研究中心中南大学呼吸疾病诊疗中心长沙410011

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性的疾病,同时COPD是一种高度可预防和可治疗的疾病。COPD的可治疗特征包括以咳嗽咳痰和呼吸困难为主的肺部,以心血管系统合并症、焦虑抑郁、睡眠障碍及骨骼肌功能障碍为主的肺外,以吸烟和体力活动受... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性的疾病,同时COPD是一种高度可预防和可治疗的疾病。COPD的可治疗特征包括以咳嗽咳痰和呼吸困难为主的肺部,以心血管系统合并症、焦虑抑郁、睡眠障碍及骨骼肌功能障碍为主的肺外,以吸烟和体力活动受限为主的行为可治疗特征及以包括呼出气一氧化氮(FeNO)及嗜酸性粒细胞计数等生物标志物为指导的可治疗特征。本文系统综述了COPD的可治疗特征的研究现状。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性可治疗特征

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慢性阻塞性肺疾病的可治疗特征

中国医师杂志 2024年第6期26卷 801-804页

作者：宋庆陈平中南大学湘雅二医院呼吸与危重症医学科中南大学呼吸疾病研究所湖南省呼吸与危重症疾病临床医学研究中心中南大学呼吸疾病诊疗中心长沙410011

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以气流受限为特征的慢性呼吸道疾病,具有明显的复杂性及异质性。可治疗特征是针对慢阻肺患者的多维评估结果并根据某种特定表型制定和实施个体化治疗方案。为更好地诊疗和管理慢阻肺患者,深入探讨患... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以气流受限为特征的慢性呼吸道疾病,具有明显的复杂性及异质性。可治疗特征是针对慢阻肺患者的多维评估结果并根据某种特定表型制定和实施个体化治疗方案。为更好地诊疗和管理慢阻肺患者,深入探讨患者的可治疗特征,进而采取相应的诊疗方案越来越受到大家的重视。

关键词：肺疾病慢性阻塞性可治疗特征

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以尿崩症起病的脂质肉芽肿病1例

中华内科杂志 2024年第7期63卷 699-701页

作者：黄婧郭慕瑶罗卉左晓霞中南大学湘雅医院风湿免疫科湖南省风湿免疫病临床医学研究中心国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)长沙410008

患者男性60岁,病程1年余。以垂体占位引起的中枢性尿崩症起病,伴主动脉周围软组织包绕、腹膜后病变、渗出性多浆膜腔积液、长骨受累,临床表现类似IgG 4相关性疾病。查血IgG 4浓度正常(0.928 g/L)。左胫骨上段骨病变组织活检病理检查,确... 详细信息

患者男性60岁,病程1年余。以垂体占位引起的中枢性尿崩症起病,伴主动脉周围软组织包绕、腹膜后病变、渗出性多浆膜腔积液、长骨受累,临床表现类似IgG 4相关性疾病。查血IgG 4浓度正常(0.928 g/L)。左胫骨上段骨病变组织活检病理检查,确诊脂质肉芽肿病(Erdheim-Chester病)。予泼尼松(50 mg每日1次)、沙利度胺(100 mg每晚1次)、去氨加压素(0.05 g每日1次)治疗,1个月后患者气促、多尿症状改善,随访半年患者胸腔积液未再增多。通过对本例的分析和总结,临床医生应提高对脂质肉芽肿病这类少见疾病的关注和认识,了解其与IgG 4相关性疾病的鉴别要点,降低误诊和漏诊率。

关键词： IgG 4相关性疾病 Erdheim-Chester病中枢性尿崩症

鼓膜软骨塑形器在耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术中的应用及疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期38卷 117-121页

作者：金毅贺楚峰蔡鑫章吴学文蒋璐吴丽莎吴宏刘畅宋剑梅凌云中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉重大疾病湖南省重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 长沙410008

目的:研究运用鼓膜软骨塑形器塑形软骨在耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术中的可行性和疗效。方法:通过高分辨率CT(HRCT)影像学测量鼓膜尺寸设计制造一种鼓膜软骨塑形器,用于裁剪和塑形软骨以修补鼓膜。选取2019年8月-2021年10月中南大学湘雅医... 详细信息

目的:研究运用鼓膜软骨塑形器塑形软骨在耳内镜下Ⅰ型鼓室成形术中的可行性和疗效。方法:通过高分辨率CT(HRCT)影像学测量鼓膜尺寸设计制造一种鼓膜软骨塑形器,用于裁剪和塑形软骨以修补鼓膜。选取2019年8月-2021年10月中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科66例(72耳)慢性化脓性中耳炎患者应用此软骨塑形器在耳内镜下完成Ⅰ型鼓室成形术,术后对鼓膜愈合情况、听力恢复效果等进行观察。术后随访3~24个月,平均9个月。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计学分析。结果:根据影像测量鼓膜紧张部宽为(8.60±0.20)mm、高为(8.64±0.19)mm,设计内径8.60 mm的圆筒状软骨塑形器。用鼓膜软骨塑形器塑形的软骨软骨膜复合物行鼓室成形术后,鼓膜愈合率为100%;术前平均气骨导差为(23.10±7.33)dB,术后1个月平均气骨导差缩小为(16.80±6.10)dB,差异有统计学意义(t=7.831,P室成形术中应用简便、稳定、可靠,可以减少移植物软骨处理时间,提高手术效率,术后鼓膜形态和功能恢复好。

关键词：鼓膜软骨塑形器鼓室成形术耳内镜手术软骨

新型磷酸二酯酶3/4双重抑制剂治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

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中华结核和呼吸杂志 2024年第9期47卷 876-884页

作者：王梓晖吴繁邓志珊戴翠琼蔡冠南周玉民呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院广州医科大学广州510120 广州国家实验室呼吸疾病全国重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心国家呼吸医学中心广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院广州医科大学广州510000

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)当前治疗方法相对有限,无法满足所有患者的治疗需求。环核苷酸磷酸二酯酶3/4(cyclic nucleotide phosphodiesterases 3/4,PDE3/4)抑制剂的代表药物Ensifentrine(研发代号RPL554)在治疗慢阻肺方面不断取得进... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)当前治疗方法相对有限,无法满足所有患者的治疗需求。环核苷酸磷酸二酯酶3/4(cyclic nucleotide phosphodiesterases 3/4,PDE3/4)抑制剂的代表药物Ensifentrine(研发代号RPL554)在治疗慢阻肺方面不断取得进展,需及时总结归纳。本文围绕Ensifentrine的化学结构、药物代谢动力学、作用机制、有效性、安全性等方面,归纳总结临床研究进展,并提出临床方面的应用意见和研究展望。

关键词：临床研究进展双重抑制剂药物代谢动力学磷酸二酯酶治疗需求慢阻肺慢性阻塞性肺疾病

十二烷基硫酸钠诱导的小鼠刺激性接触性皮炎及局部免疫微环境分析

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中国免疫学杂志 2024年第10期40卷 2031-2036页

作者：曾月玲范立民陈惠芳何颖陶爱林刘雪婷广州医科大学附属第二医院广东省过敏反应与免疫重点实验室呼吸疾病国家重点实验室变态反应研究室广州510260

目的:建立十二烷基硫酸钠(SDS)诱发的小鼠刺激性接触性皮炎(ICD)模型,分析内在型,为精准治疗提供实验和理论依据。方法:小鼠随机分为两组(模型组和对照组),局部涂抹4%SDS建立小鼠ICD模型,对照组涂抹生理盐水,剂量和频率与模型组保持一致... 详细信息

目的:建立十二烷基硫酸钠(SDS)诱发的小鼠刺激性接触性皮炎(ICD)模型,分析内在型,为精准治疗提供实验和理论依据。方法:小鼠随机分为两组(模型组和对照组),局部涂抹4%SDS建立小鼠ICD模型,对照组涂抹生理盐水,剂量和频率与模型组保持一致,观察皮损情况。HE染色、甲苯胺蓝染色及免疫荧光染色分析表皮厚度及炎症细胞浸润程度,定量PCR分析细胞因子mRNA表达。结果:与对照组相比,ICD模型组小鼠颈背部皮肤表皮增厚、真皮层炎症细胞增多;中性粒细胞、巨噬细胞及T细胞增加;Il17a及Il17f mRNA表达上调。结论:成功建立SDS诱导的ICD模型,中性粒细胞、巨噬细胞及T细胞显著浸润,并伴有17型细胞因子分泌增加。

关键词：刺激性接触性皮炎内在型中性粒细胞 17型炎症白细胞介素17A

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中华医学会第十三届全国哮喘学术会议纪要

中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 91-93页

作者：华雯沈华浩浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室、浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009

中华医学会第十三届全国哮喘学术会议于2023年11月3-5日在广东省广州市隆重召开。会议内容覆盖哮喘基础研究和临床诊治新进展,包括重度哮喘、咳嗽和变态反应、哮喘相关疾病等临床热点、难点问题,为与会学者提供了同道间百家争鸣、切磋... 详细信息

中华医学会第十三届全国哮喘学术会议于2023年11月3-5日在广东省广州市隆重召开。会议内容覆盖哮喘基础研究和临床诊治新进展,包括重度哮喘、咳嗽和变态反应、哮喘相关疾病等临床热点、难点问题,为与会学者提供了同道间百家争鸣、切磋技艺的交流平台,共同探讨哮喘领域的新理念、新技术和新进展,是一次成功的学术盛会。

关键词：中华医学会诊治新进展重度哮喘学术会议纪要变态反应切磋技艺交流平台临床热点