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中国50家医院1994—2000年环丙沙星耐药性的变迁

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中国抗感染化疗杂志 2002年第1期2卷 43-45页

作者：陈鸿波马越李景云姚蕾张力胡昌勤金少鸿中国药品生物制品检定所国家细菌耐药性监测中心北京100050

目的 :调查中国 5 0家医院临床常见细菌对环丙沙星耐药性 7年间的变迁和现状。方法∶药敏试验采用纸片扩散法 ,依照美国临床实验室标准化委员会制定的各年度版标准判定 ,对 7年间的资料作回顾性调查分析。结果∶从 1994— 2 0 0 0年大... 详细信息

目的 :调查中国 5 0家医院临床常见细菌对环丙沙星耐药性 7年间的变迁和现状。方法∶药敏试验采用纸片扩散法 ,依照美国临床实验室标准化委员会制定的各年度版标准判定 ,对 7年间的资料作回顾性调查分析。结果∶从 1994— 2 0 0 0年大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率从 5 3%上升到 6 2 % ;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌从 47%增加到 76 % ;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌从 8%到 14% ;表皮葡萄球菌从 2 2 %到 46 % ;粪肠球菌从 2 5 %到 45 % ;阴沟肠杆菌从 12 %到 30 % ;肺炎克雷伯菌从2 %到 18% ;鲍曼不动杆菌从 7%到 37% ;铜绿假单胞菌从 9%到 18%。结论∶临床常见细菌对环丙沙星的耐药性随着本药的广泛应用而逐年增加。

关键词：环丙沙星纸片扩散法耐药率抗感染治疗合理用药

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中美动物源微生物耐药性监测对比研究

中国兽药杂志 2023年第8期57卷 56-62页

作者：崔明全李霆程敏安肖马苏赵琪王鹤佳郝利华叶妮张纯萍中国兽医药品监察所北京100081 农业农村部动物源细菌耐药性监测重点实验室北京100081

抗微生物药物在保障动物健康和食品安全方面发挥了重要作用,为了应对日益严峻的微生物耐药性问题,动物源微生物耐药性监测是应对微生物耐药性风险的重要防控策略。在“同一健康体系”工作框架下,中国和美国积极进行动物源微生物耐药性... 详细信息

抗微生物药物在保障动物健康和食品安全方面发挥了重要作用,为了应对日益严峻的微生物耐药性问题,动物源微生物耐药性监测是应对微生物耐药性风险的重要防控策略。在“同一健康体系”工作框架下,中国和美国积极进行动物源微生物耐药性监测。本文通过对比研究中美动物源微生物耐药性系统的监测设计、监测对象和监测数据应用情况,结合我国畜牧兽医行业现状,立足我国动物源微生物耐药性监测客观需求,旨在为我国动物源微生物耐药性监测工作提供参考。

关键词：动物源微生物耐药性监测系统

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凝固酶阴性葡萄球菌耐药性调查

中国药物滥用防治杂志 2002年第4期8卷 30-32,45页

作者：李景云马越陈鸿波姚蕾张力胡昌勤金少鸿中国药品生物制品检定所抗生素室国家细菌耐药性监测中心北京100050

目的:对全国51家医院2000年凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）耐药性的结果进行统计分析,以探讨CNS的耐药性现状。方法:药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）。结果:（1）在3619株CNS中,2330株为凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（CNS-NovS）、33... 详细信息

目的:对全国51家医院2000年凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）耐药性的结果进行统计分析,以探讨CNS的耐药性现状。方法:药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）。结果:（1）在3619株CNS中,2330株为凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（CNS-NovS）、338株为凝固酶阴性新生霉素耐药的葡萄球菌（CNS-NovR）、其它 CNS 951株;（2）甲氧西林耐药的凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（MRC-NS-NovS）对环丙沙星、红霉素、庆大霉素、氯霉素、克林霉素、复方新诺明和四环素的耐药率分别为57.6％、82.4％、31.9％、44.5％、51.9％、78.2％、58.1％;（3）甲氧西林敏感的凝固酶阴性新生霉素敏感的葡萄球菌（MSCNS-NovS）对环丙沙垦、氯霉素、复方磺胺甲(?)唑和四环素的耐药率较甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌为高,但仍对临床常用抗生素环丙沙星、庆大霉素、氯霉素、克林霉素有较好的敏感性,耐药率分别为25.3％、7.9％、30.9％、23.9％。结论:加强对CNS耐药性的监测是非常必要的。

关键词：凝固酶阴性葡萄球菌耐药性调查纸片扩散法 K-B法 CNS

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嗜麦芽寡养单胞菌整合子与耐药性的相关研究

中国抗生素杂志 2014年第2期39卷 146-150页

作者：高丽萍胡立芬杨海飞王中新沈继录叶英许夕海李家斌安徽医科大学第一附属医院感染科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院中心实验室合肥230022 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230032 安徽省细菌耐药监测中心合肥230022

目的了解嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)的耐药特征,整合酶(Int)基因、qacE△1-sul1基因及整合子携带的耐药基因盒的存在情况。方法采用琼脂倍比稀释法测定6种药物对83株嗜麦芽寡养单胞菌的最低抑菌浓度;PCR扩增qacE△1-sul1基因、intI、intII、... 详细信息

目的了解嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)的耐药特征,整合酶(Int)基因、qacE△1-sul1基因及整合子携带的耐药基因盒的存在情况。方法采用琼脂倍比稀释法测定6种药物对83株嗜麦芽寡养单胞菌的最低抑菌浓度;PCR扩增qacE△1-sul1基因、intI、intII、intⅢ及I类整合子可变区。结果 83株嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、替卡西林/克拉维酸的耐药率较高,分别是63.8%和75.9%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率为31.3%;检出18株qacE△1-sul1基因阳性株,20株intI阳性株,I类整合子可变区检出3类基因盒,aacA4-catB8-aadA1、aac(6')-II-blaCARB-8和aar-3-dfrA27基因盒,首次在SMA中发现aar-3-dfrA27基因盒,GenBank登录号为KC748137。结论本次研究的嗜麦芽寡养单胞菌耐药情况严重,临床上应在药敏结果指导下合理使用抗菌药物。SMA对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性增加可能与I类整合子有关,整合子的存在加快了细菌耐药的传播。

关键词：嗜麦芽寡养单胞菌耐药性整合子基因

深圳市人民医院近8年耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染特征及其克隆变迁

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中华医学杂志 2015年第8期95卷 585-590页

作者：吴伟元金晓菲吴诗品吴劲松卢月梅吴文苑陆坚刘映霞深圳市人民医院检验科暨南大学第二临床医学院深圳市病原微生物及细菌耐药监控重点实验室518020 深圳市第三人民医院

目的调查深圳市人民医院近8年耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）感染临床特征、耐药机制及其克隆变迁.方法收集2002至2009年深圳市人民医院院内感染患者分离鲍曼不动杆菌;琼脂稀释法检测亚胺培南等抗菌药对鲍曼不动杆菌最低抑菌浓度（M... 详细信息

目的调查深圳市人民医院近8年耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）感染临床特征、耐药机制及其克隆变迁.方法收集2002至2009年深圳市人民医院院内感染患者分离鲍曼不动杆菌;琼脂稀释法检测亚胺培南等抗菌药对鲍曼不动杆菌最低抑菌浓度（MICs）;聚合酶链反应（PCR）和DNA测序分析CRAB碳青霉烯酶基因型;脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析菌株同源性;依据中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识,回顾性调查CRAB感染患者病历资料.结果 2002至2009年共收集到87例CRAB院内感染患者,以呼吸道感染最常见,占69.0％（60/87）,其次为血流感染占8.0％（7/87）、伤口感染占8.0％（7/87）和腹腔感染占6.9％（6/87）.80.5％（70/87） CRAB来源于重症监护病房（ICu）.2009年CRAB感染迅速增多,占48.3％（42/87）,以呼吸道感染为主（34/42）.87株CRAB共获8种PFGE型别.2002至2006年,CRAB感染主要流行携带blaOXA-58-like基因的CRAB克隆A;2007至2008年主要流行CRAB克隆A和携带blaOXA-23-like基因的CRAB克隆C;2009年携带blaOXA-23-like基因对碳青霉烯高度耐药的CRAB克隆D取代克隆A和C,成为深圳市人民医院CRAB病原菌的主要克隆.结论携带blaOXA-23-1ike基因的CRAB高耐药克隆D造成深圳市人民医院2009年CRAB感染迅速流行.

关键词：鲍曼不动杆菌感染耐药碳青霉烯酶脉冲场凝胶电泳

湖南省细菌耐药监测网2012—2021年铜绿假单胞菌耐药性监测报告

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中国感染控制杂志 2023年第12期22卷 1452-1459页

作者：刘健龙宋春荣付敏胡琼陈丽华付陈超李晨李艳明刘君宁兴旺石国民邬靖敏杨怀德袁红霞郑铭黄勋吴安华任南湖南省儿童医院检验中心湖南长沙410007 中南大学湘雅三医院检验科湖南长沙410013 中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 湖南省细菌耐药监测网办公室湖南长沙410008 浏阳市中医医院检验科湖南浏阳410300 中南大学湘雅医院检验科湖南长沙410008 湘潭市中心医院检验科湖南湘潭411100 湖南中医药大学第一附属医院医学检验与病理中心湖南长沙410007 长沙市中心医院检验科湖南长沙410004 长沙市第一医院检验科湖南长沙410005 张家界市人民医院检验科湖南张家界427000 郴州市第一人民医院检验医学中心湖南郴州423000 湖南省医院感染管理质量控制中心湖南长沙410008 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院) 湖南长沙410008

目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网监测医院临床分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对临床分离株作药物敏感性(药敏)试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年版标准判断药敏试验结... 详细信息

目的了解2012—2021年湖南省细菌耐药监测网监测医院临床分离铜绿假单胞菌的分布及耐药性变迁情况。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对临床分离株作药物敏感性(药敏)试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2022年版标准判断药敏试验结果,并应用WHONET 5.6软件进行统计分析。应用SPSS对数据进行趋势性检验(Cochran-armitage)及卡方检验。结果2012—2021年湖南省耐药监测网共监测铜绿假单胞菌176441株,其中,99.4%的菌株分离自住院患者,约70%的菌株分离自呼吸道标本;儿童(0~17岁)来源的铜绿假单胞菌占8.4%,成人来源的占91.6%。药敏结果显示,10年间铜绿假单胞菌对多黏菌素B最敏感,耐药率低于6%,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、多黏菌素B的耐药率均呈下降趋势。共检出耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)29920株,该省CRPA 10年的平均分离率为18.0%。成人CRPA检出率为18.5%,高于儿童的12.3%,均呈下降趋势。结论湖南省临床分离铜绿假单胞菌对大部分常用抗菌药物耐药率呈下降趋势。

关键词：细菌抗菌药物铜绿假单胞菌耐药性监测湖南省细菌耐药监测网

2016—2018年某儿童医院护理员手卫生知信行变化趋势及其影响因素

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中国感染控制杂志 2019年第10期18卷 942-947页

作者：熊亮印爱珍马乐龙李枝国丁川中魏选东宋青青湖南省儿童医院护理部湖南长沙410007 湖南省儿童医院院感控制与传染病管理办公室湖南长沙410007 湖南省儿童医院临床小儿外科杂志编辑部湖南长沙410007 湖南省儿童医院心血管内科湖南长沙410007

目的调查某三级甲等儿童专科医院护理员手卫生知信行现状,分析其知信行变化趋势及其影响因素。方法于2016年1月—2018年12月对该儿童医院护理员采用隐蔽性现场观察方法调查手卫生执行情况,同时进行手卫生细菌学监测,对手卫生知信行及其... 详细信息

目的调查某三级甲等儿童专科医院护理员手卫生知信行现状,分析其知信行变化趋势及其影响因素。方法于2016年1月—2018年12月对该儿童医院护理员采用隐蔽性现场观察方法调查手卫生执行情况,同时进行手卫生细菌学监测,对手卫生知信行及其影响因素进行问卷调查。结果护理员手卫生依从率为71.10%,手卫生细菌学监测合格率为72.92%,三年间护理员手卫生依从率、合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2016年护理员手卫生的知识得分与信念得分具有相关性(P0.05);2017—2018年护理员手卫生知识得分、信念得分与行为得分均相关(均P细菌学监测合格率。

关键词：护理员手卫生知信行医院感染影响因素

动物源细菌耐药性监测实验室菌株管理系统建设研究

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中国兽药杂志 2024年第1期58卷 23-28页

作者：程敏李霆崔明全赵琪张璐陈玉王鹤佳张纯萍中国兽医药品监察所北京100081 农业农村部动物源细菌耐药性监测重点实验室北京100081

动物源细菌耐药性监测实验室的菌株保藏管理是一项基础性工作,具有重要的生物安全和资源安全意义。为妥善保存监测实验室积累的细菌资源,研究建立了监测实验室菌株管理系统。系统由低温存储设备、专用冻存耗材、扫描器、信息管理软件组... 详细信息

动物源细菌耐药性监测实验室的菌株保藏管理是一项基础性工作,具有重要的生物安全和资源安全意义。为妥善保存监测实验室积累的细菌资源,研究建立了监测实验室菌株管理系统。系统由低温存储设备、专用冻存耗材、扫描器、信息管理软件组成,从菌株存储位置、信息数据和使用过程控制多角度对监测菌株进行安全管理,切实提高了实验室菌株管理和资源利用的效率,在确保菌株安全、信息安全和生物安全以及防范数据资源和生物资源流失等方面发挥了积极作用,将为耐药性菌种资源的储备、开发和利用提供重要支撑。

关键词：耐药性监测资源管理菌株保藏管理系统

2020—2022年河南省某医院高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学特征研究

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中华预防医学杂志 2023年第8期57卷 1222-1230页

作者：刘心伟李登州胡玥朱芮刘冬梅郭梦雨任彦颖李一帆李永伟河南省中医院医学检验中心河南省临床病原微生物检测工程技术研究中心郑州市病原微生物与细菌耐药监测重点实验室郑州450002 河南中医药大学第二临床医学院郑州450046

目的探讨河南省某医院高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(hv-CRKP)的临床分布、耐药特征和分子流行病学特征,为临床治疗用药和院内感染防控提供科学依据。方法采用临床资料回顾性研究。回顾性分析2020年1月至2022年12月河南省中医院临床... 详细信息

目的探讨河南省某医院高毒力耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(hv-CRKP)的临床分布、耐药特征和分子流行病学特征,为临床治疗用药和院内感染防控提供科学依据。方法采用临床资料回顾性研究。回顾性分析2020年1月至2022年12月河南省中医院临床微生物实验室分离的CRKP菌株相关患者的临床资料。利用挑丝试验、毒力基因检测、血清杀伤试验和大蜡螟幼虫毒力试验联合检测筛选出hv-CRKP菌株;WHONET 5.6分析hv-CRKP临床特征及25种抗菌药物耐药率;胶体金法检测hv-CRKP的碳青霉烯酶表型,多聚酶链式反应(PCR)技术和桑格测序技术检测hv-CRKP检测碳青霉烯酶耐药基因、多位点序列分型(MLST)和荚膜血清型。结果2020—2022年本院共检出非重复CRKP临床分离株264株,其中hv-CRKP 23株,hv-CRKP的检出率为8.71%(23/264),主要分布在重症医学科(10/23)和神经外科(8/23),标本来源主要为痰液(10/23)和支气管肺泡灌洗液(6/23);hv-CRKP对β-内酰胺类、氟喹诺酮类和氨基糖甙类抗菌药物高度耐药,仅对多黏菌素B、替加环素和头孢他啶/阿维巴坦保持较好的敏感性;23株hv-CRKP中KPC-2型碳青霉烯酶的检出率为91.30%(21/23),未检出B类和D类碳青霉烯酶;MLST和荚膜血清分型结果显示,本院hv-CRKP主要为ST11型,占比56.52%(13/23),荚膜血清型以K64(9/13)和KL47(4/13)为主。结论hv-CRKP主要来自重症科室的下呼吸道标本,耐药情况较为严重,流行株具有一定的多态性,主要为产KPC-2型碳青霉烯酶的ST11-K64型和ST11-KL47型。

关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯耐药高毒力分子特征