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盆底肌锻炼联合盆底康复护理在女性压力性尿失禁中的应用研究

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中华养生保健 2024年第17期 103-106页

作者：王亚楠菏泽市中医医院妇科

目的探讨盆底肌锻炼联合盆底康复护理在女性压力性尿失禁中的应用研究。方法选取2022年10月—2023年10月菏泽市中医医院收治的64例女性压力性尿失禁患者作为研究对象，按随机数表法将其分为观察组和对照组，各32例。对照组予以盆底肌... 详细信息

目的探讨盆底肌锻炼联合盆底康复护理在女性压力性尿失禁中的应用研究。方法选取2022年10月—2023年10月菏泽市中医医院收治的64例女性压力性尿失禁患者作为研究对象，按随机数表法将其分为观察组和对照组，各32例。对照组予以盆底肌锻炼，观察组在对照组基础上联合盆底康复护理。比较两组患者盆底肌功能、性生活质量、生活质量、情绪状态、护理质量。结果护理后两组盆底肌肌力强度评分均较护理前提高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组女性性功能指数量表中，性交痛评分低于对照组，性欲、性唤起、性高潮、性生活满意度、阴道润滑度5项评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生活质量简明调查表中各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理后两组抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分均较护理前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组自制护理质量量表中基础护理等5项护理质量评价高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论盆底肌锻炼联合盆底康复护理在女性压力性尿失禁中应用效果良好，能够改善患者盆底肌功能以及排尿情况，患者性生活及生活质量均得到提高、情绪状态更佳。

关键词：盆底肌锻炼盆底康复护理常规护理压力性尿失禁盆底肌功能

桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：吴颖王征陈琳王巍王昀北京中医医院顺义医院

目的观察桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果。方法研究总计纳入2021年8月—2023年7月我院收治阳虚水泛证慢性心力衰竭患者112例以随机数字表法分为对照组与观察组，给予对照组患者（56例）西药常规（地高... 详细信息

目的观察桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭效果。方法研究总计纳入2021年8月—2023年7月我院收治阳虚水泛证慢性心力衰竭患者112例以随机数字表法分为对照组与观察组，给予对照组患者（56例）西药常规（地高辛片、沙库曲缬沙坦钠片、富马酸比索洛尔片）治疗，观察组在对照组患者治疗基础上结合桂苓温阳利水饮及运动康复疗法治疗，各组数据观察：临床疗效、治疗前后中医症候积分变化以及血清N末端前脑钠肽（NT-proBNP）及左心室射血分数（LVEF）水平变化、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-17（IL-17）、超敏Ｃ反应蛋白（hs-CRP）水平变化、6min步行距离变化与改良明尼苏达心力衰竭生存质量量表(C-MLHF)评分变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率（94.64%）比对照组（82.14%）更高，p＜0.05；各组患者治疗前中医症候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6min步行距离及C-MLHF评分比较，p＞0.05，治疗后各组患者中医症候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6min步行距离及C-MLHF评分均改善，观察组患者治疗后中医症候积分、NT-proBNP及LVEF水平、IL-6、IL-17及hs-CRP、6min步行距离及C-MLHF评分均优于对照组，p＜0.05；各组不良反应率均较低，观察组为1.79%，对照组为3.57%，p＞0.05。结论桂苓温阳利水饮结合运动康复疗法治疗阳虚水泛证慢性心力衰竭疗效良好，患者症状好转，心功能改善，运动耐力提升，生活质量改善，不良反应少。

关键词：慢性心力衰竭阳虚水泛证桂苓温阳利水饮运动康复疗法疗效不良反应

中药塌渍联合中药保留灌肠在慢性盆腔炎治疗中的应用效果

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中华养生保健 2024年第13期 193-196页

作者：马娜菏泽市中医医院妇科

目的分析慢性盆腔炎治疗时中药塌渍及中药保留灌肠联合方案的总体应用效果。方法选取2022年1月—2022年12月菏泽市中医医院收治的112例慢性盆腔炎患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和研究组,每组56例。其中,对照组予以... 详细信息

目的分析慢性盆腔炎治疗时中药塌渍及中药保留灌肠联合方案的总体应用效果。方法选取2022年1月—2022年12月菏泽市中医医院收治的112例慢性盆腔炎患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组和研究组,每组56例。其中,对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上增加中药塌渍及中药保留灌肠治疗,比较不同方案中医证候积分,以及对患者免疫功能、血液流变学指标、临床疗效及疾病复发率、治疗安全性的影响。结果相比于对照组,研究组中医症候评分较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性盆腔炎临床治疗中,常规西医治疗同时选择中药塌渍及中药保留灌肠联合治疗,能够促进免疫功能提升及血液流变学改善,缓解疾病症状,临床疗效确切且安全性高并可降低后期复发率,具有良好应用价值。

关键词：中药塌渍中药保留灌肠慢性盆腔炎免疫功能血液流变学

基于miR-155/SOCS1/NF-κB信号轴探讨恒古骨伤愈合剂对腰椎间盘突出症模型大鼠炎症和疼痛的作用机制

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中国药理学通报 2024年第10期 1999-2000页

作者：欧梁张田田张乐匡浩铭赵浩茗谭旭仪卢敏匡建军湖南省中医药研究院湖南省中西结合医院湖南中医药大学湖南中医药大学第一附属医院湖南中医药高等专科学校

腰椎间盘突出症（lumber disc herniation, LDH）是导致腰腿痛最常见的原因之一，严重影响患者生活质量，其发病与神经根炎症反应密切相关。miR-155/SOCS1/NF-κB信号轴在炎症反应调控中发挥着重要作用[1]。miR-155作为一种具有促炎作... 详细信息

腰椎间盘突出症（lumber disc herniation, LDH）是导致腰腿痛最常见的原因之一，严重影响患者生活质量，其发病与神经根炎症反应密切相关。miR-155/SOCS1/NF-κB信号轴在炎症反应调控中发挥着重要作用[1]。miR-155作为一种具有促炎作用的小分子RNA，直接作用于SOCS1的3′非翻译区，导致SOCS1降解，SOCS1与NF-κB信号中关键蛋白相互作用，从而抑制NF-κB的核转位和转录活性[2]。

关键词：恒古骨伤愈合剂腰椎间盘突出症炎症 miR-155 SOCS1 NF-κB

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基于中医内科学疾病定义模式探析其本质规律

中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3280-3284页

作者：曹淼肖凡喻嵘何清湖湖南中医药大学长沙410208 岳阳市中医医院岳阳414000

定义是厘清概念、促进交流的重要工具,还反映了人们对事物的认识程度。中医内科学中对疾病的定义模式采用了逻辑学“属加种差”的方法,这种模式中主症作为不同疾病间唯一区别或主要区别,这与中医对“病”“证”“症”三者关系认识相矛... 详细信息

定义是厘清概念、促进交流的重要工具,还反映了人们对事物的认识程度。中医内科学中对疾病的定义模式采用了逻辑学“属加种差”的方法,这种模式中主症作为不同疾病间唯一区别或主要区别,这与中医对“病”“证”“症”三者关系认识相矛盾。通过对中医内科学疾病定义模式的分析,可以认为主症、病因、病机、证候均不能成为疾病的本质属性用于区别不同疾病。中医应当加深疾病认识、挖掘疾病本质属性,完成定义模式的范式转换。

关键词：中医内科学疾病定义本质属性逻辑学属加种差

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中医内科学疾病定义与诊断标准问题探析

中华中医药杂志 2024年第1期39卷 70-74页

作者：曹淼肖凡符超君喻嵘何清湖湖南中医药大学长沙410208 岳阳市中医医院岳阳414000

定义是厘清概念,促进交流的重要工具,中西医内科学多采用逻辑学理论定义中“属加种差”方法对疾病进行定义。中医内科学疾病定义模式中“属”为疾病,“种差”多为主症。这种定义模式有不能反映疾病本质、导致中医辨病论治实质缺位、模... 详细信息

定义是厘清概念,促进交流的重要工具,中西医内科学多采用逻辑学理论定义中“属加种差”方法对疾病进行定义。中医内科学疾病定义模式中“属”为疾病,“种差”多为主症。这种定义模式有不能反映疾病本质、导致中医辨病论治实质缺位、模糊症状与疾病界限、导致定义可能过宽或过窄、造成临床诊断的不确定和不完备等缺陷。诊断标准是疾病判断的另一重要方面,中医内科学由于采用了以主症为“种差”的定义模式,造成了诊断标准模糊甚至缺如。中医内科学应调整疾病定义模式,研制诊断标准以适应当今医学发展需要。

关键词：疾病定义逻辑学辨病论治诊断标准

铁死亡相关基因作为皮肤黑色素瘤预后因素的多组学分析

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中南大学学报（医学版） 2024年第2期49卷 159-174页

作者：吴猛李可廖阳英李蓝肖潇陈勇健郭俊玮辰胡丰曲靖汪政冯浩湖南省人民医院皮肤科长沙410002 湖南省中医药研究院附属医院(湖南省中西医结合医院)皮肤科长沙410006 湖南第一师范学院计算机学院长沙410205

目的:黑色素瘤具有高度恶性和异质性。开发特定的黑色素瘤预后预测模型对提高患者的生存率和选择治疗策略至关重要。最近,铁死亡已被证明是一种由过度脂质过氧化诱导的铁依赖性程序性细胞死亡形式。然而,铁死亡相关基因(ferroptosis-rel... 详细信息

目的:黑色素瘤具有高度恶性和异质性。开发特定的黑色素瘤预后预测模型对提高患者的生存率和选择治疗策略至关重要。最近,铁死亡已被证明是一种由过度脂质过氧化诱导的铁依赖性程序性细胞死亡形式。然而,铁死亡相关基因(ferroptosis-related genes,FRGs)与黑色素瘤预后的相关性仍不清晰。本研究评估FRGs在黑色素瘤中的作用,开发一种新的预后模型,旨在为黑色素瘤的个性化治疗及疗效改善提供新思路。方法:首先通过系统地表征癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)-皮肤黑色素瘤(skin cutaneous melanoma,SKCM)中73个FRGs的遗传改变和mRNA表达。同时通过反转录聚合酶链反应和蛋白质印迹法验证筛选的特定靶基因。随后使用TCGASKCM队列构建多基因特征模型。根据特征模型将黑色素瘤患者分为高风险和低风险组,对铁死亡相关的特征模型与免疫特征、免疫治疗的疗效或药物反应进行相关分析。结果:通过分析TCGA-SKCM数据集中的黑色素瘤样本,发现FRGs在基因变异和拷贝数变异方面表现出高频率,这些变化显著影响了基因的表达。此外,与正常皮肤组织相比,在黑色素瘤组织中发现了30个显著差异表达的基因。随后使用LASSO Cox回归方法构建的FRGs相关预后模型成功识别了13个与患者总体生存预后相关的FRGs,并通过外部数据集验证了该模型的有效性。最后,功能富集和免疫响应结果分析进一步表明高风险和低风险组之间存在免疫细胞浸润、突变负担和低氧状态的显著差异,且该模型能有效预测免疫治疗响应和药物敏感性。结论:本研究建立了一种强预后预测模型,可为黑色素瘤患者的靶向治疗和免疫治疗提供新的方向。

关键词：皮肤黑色素瘤铁死亡风险评分免疫疗法靶向治疗肿瘤微环境

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叶酸修饰的斑蝥素/黄芩苷共载脂质体处方工艺优化及其评价

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中草药 2024年第10期55卷 3267-3279页

作者：黄莉夏新华杨磊金凯肖望重戴冰蔡嘉洛湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南省教育科学研究院湖南长沙410005

目的筛选二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇2000-叶酸(DSPE-PEG 2000 folate,DSPE-PEG2k-FA)修饰的斑蝥素/黄芩苷共载脂质体(DSPE-PEG2k-FA-cantharidin&baicalin-lipsomes,FA-Can&Bai-Lips)的处方工艺并对其进行表征及评价。方法由薄膜分散超声法制备FA-Can&Bai-Lips,以药脂比、胆脂比、水化温度及水化时间为考察因素,以两药包封率、粒径、多分散指数(polydispersity index,PDI)和ζ电位为评价指标,采用单因素考察和Box-Behnken设计-响应面法(BoxBehnken design-response surface methodology,BBD-RSM)优化其处方工艺。采用电位粒径仪和透射电子显微镜(TEM)分别测定其粒径、ζ电位及形态。通过溶血性实验、细胞摄取实验、CCK-8法实验及活体成像等方法进行安全性、靶向性评价。结果FA-Can&Bai-Lips的最佳制备工艺为药脂比1∶11、胆脂比1∶6、DSPE-PEG2k-FA用量为10%、溶剂为50 mL、旋转蒸发及水化温度为55℃、水化介质为pH 6.8 PBS缓冲液、水化体积为10 mL、水化时间为94 min,超声时间为8 min。经BBD-RSM优化制得的FA-Can&Bai-Lips形态规整,为类球形粒子,稳定性及安全性好,斑蝥素与黄芩苷的包封率分别为(90.19±0.67)%、(81.24±0.72)%,粒径为(172.47±4.83)nm,PDI为0.268±0.018,ζ电位为(−1.07±0.07)mV。体外评价结果表明,FA-Can&Bai-Lips能有效抑制HepG2细胞增殖,具良好的肝肿瘤靶向性。结论FA-Can&Bai-Lips具有增效减毒作用,能高效靶向肿瘤组织,是一种极具开发潜力的抗肝肿瘤纳米递送系统。

关键词：斑蝥素黄芩苷共载脂质体抗肝癌叶酸薄膜分散超声法 Box-Behnken设计-响应面法溶血细胞摄取活体成像靶向

补阳还五汤通过cAMP/PKA/PPARγ通路调控脂质代谢抗大鼠脑缺血再灌注损伤的作用

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中药新药与临床药理 2024年第5期35卷 667-673页

作者：欧阳银陈博威刘英飞曾繁佐易健田丰铭刘柏炎湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410000 湖南省中医药研究院湖南长沙410000

目的探究补阳还五汤通过cAMP/PKA/PPARγ通路调控脂质代谢抗大鼠脑缺血再灌注损伤的作用机理。方法将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、丁苯酞组及补阳还五汤低、中、高剂量组。采用短暂性大脑中动脉栓塞法制备脑缺血再灌注模型,补阳... 详细信息

目的探究补阳还五汤通过cAMP/PKA/PPARγ通路调控脂质代谢抗大鼠脑缺血再灌注损伤的作用机理。方法将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、丁苯酞组及补阳还五汤低、中、高剂量组。采用短暂性大脑中动脉栓塞法制备脑缺血再灌注模型,补阳还五汤低、中、高剂量组予不同剂量补阳还五汤灌胃(6.413、12.825、25.65 g·kg^(-1)),丁苯酞(NBP)组予丁苯酞灌胃(54 mg·kg^(-1)),假手术组和模型组予等体积蒸馏水灌胃,连续14 d。对大鼠进行神经行为学评分,HE染色观察大脑病理变化,试剂盒检测缺血侧磷酸胆碱(PC)、磷脂酰乙醇胺(PE)、甘油二酯(DAG)、游离脂肪酸(FFA)含量,RT-qPCR和WesternBlot法检测环磷酸腺苷(cAMP)、蛋白激酶A(PKA)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)中mRNA及蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组神经功能缺损评分明显升高(P<0.01);缺血侧皮质出现病理形态损伤;PC、PE含量降低,DAG、FFA含量升高(P<0.01);cAMP的mRNA升高(P<0.05)。与模型组比较,补阳还五汤低剂量组神经功能缺损评分降低(P<0.05),补阳还五汤中、高剂量组和丁苯酞组神经功能缺损评分明显降低(P<0.01);各给药组细胞排列相对规整,细胞间隙减小,正常细胞增多;补阳还五汤中、高剂量组和丁苯酞组PC、PE明显升高,DAG、FFA明显降低(P<0.01);补阳还五汤低剂量组PC升高,FFA、DAG明显降低(P<0.05,P<0.01);补阳还五汤低剂量组PPARγ的mRNA表达升高(P<0.05),补阳还五汤中、高剂量组和丁苯酞组cAMP、PKA、PPARγ的mRNA及蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论补阳还五汤对脑缺血再灌注损伤大鼠具有神经保护作用,其机制可能与调控cAMP/PKA/PPARγ信号通路关键因子的表达,调节脂质代谢有关。

关键词：补阳还五汤脑缺血再灌注 cAMP/PKA/PPARγ信号通路脂质代谢神经保护大鼠