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交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：熊玮胡溪武汉市中医医院中医内科

目的探究交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响。方法选取2021年1月～2023年6月医院收治的维持性血液透析抑郁症患者60例，根据随机数字表法进行分组，分为试验组（30例）、对照组（30例）两组。对照组给予抗抑... 详细信息

目的探究交泰丸对维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响。方法选取2021年1月～2023年6月医院收治的维持性血液透析抑郁症患者60例，根据随机数字表法进行分组，分为试验组（30例）、对照组（30例）两组。对照组给予抗抑郁药盐酸马普替林片、艾司唑仑片镇静催眠。试验组在对照组的基础上予以交泰丸加味。两组均治疗2个月。对比两组中医证候积分、睡眠质量、心理状况、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、5-羟色胺（5-HT）、不良反应情况。结果与治疗前比，治疗后两组各项中医证候积分降低；与对照组比，治疗后试验组中医证候积分较低（P＜0.05）。与治疗前比，治疗后两组各项睡眠质量评分降低；与对照组比，治疗后试验组各项睡眠质量评分较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后相比治疗前，2组SAS评分、SDS评分下降高；治疗后与对照组比较，试验组SAS评分、SDS评分较低（P<0.05）。治疗后相比治疗前，2组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平下降，5-HT水平升高；治疗后与对照组比较，试验组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平较低，5-HT水平较高（P<0.05）。两组不良反应发生情况对比无差异（P＞0.05）。结论交泰丸能改善维持性血液透析抑郁症患者睡眠质量，并一定程度上缓解抑郁、焦虑程度。

关键词：交泰丸维持性血液透析抑郁症睡眠质量心理状态

公立医院人才队伍建设与绩效管理的挑战与机遇

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就业与保障 2024年第4期 193-195页

作者：陆涛江苏省无锡市惠山区中医医院

公立医院人才队伍建设与绩效管理是医疗行业中至关重要的议题。文章旨通过分析当前公立医院人才队伍建设面临的困境,探讨了绩效管理在提高医院整体绩效和员工满意度方面的作用及面临的挑战,指出解决这些挑战的方法应包括有效应用科技创... 详细信息

公立医院人才队伍建设与绩效管理是医疗行业中至关重要的议题。文章旨通过分析当前公立医院人才队伍建设面临的困境,探讨了绩效管理在提高医院整体绩效和员工满意度方面的作用及面临的挑战,指出解决这些挑战的方法应包括有效应用科技创新、加大人才培养力度等方面时机和时势。

关键词：公立医院人才队伍绩效管理服务质量

子午流注纳子法针刺联合西药治疗帕金森病合并不宁腿综合征患者30例随机对照试验

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中医杂志 2024年第16期65卷 1681-1686页

作者：李晓东吴秀玲蔡梅芝石佳唐山市丰润区中医医院河北省唐山市064000 唐山市工人医院

目的观察子午流注纳子法针刺治疗帕金森病合并不宁腿综合征患者的临床疗效。方法将60例帕金森病合并不宁腿综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用子午流注纳子法针刺治... 详细信息

目的观察子午流注纳子法针刺治疗帕金森病合并不宁腿综合征患者的临床疗效。方法将60例帕金森病合并不宁腿综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用子午流注纳子法针刺治疗:大陵、中渚、阳陵泉、足三里、三阴交直刺,百会向后斜刺,均采用平补平泻手法;大都、太白当患者吸气时按照经脉循行的方向针刺进针,呼气时起针;针刺操作时间选巳时(9:00—11:00),每次留针30 min,每日1次,每周5次,共治疗4周。比较两组患者治疗前后国际不宁腿严重程度量表(IRLSS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评分、国际运动障碍学会统一帕金森病评定量表Ⅰ部分(MDS-UPDRSⅠ)评分;治疗后比较两组临床疗效。结果两组患者治疗后IRLSS评分、PSQI评分、PDQ-39评分、MDS-UPDRSⅠ评分均较本组治疗前下降(P<0.01),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组临床疗效有效率为83.33%(25/30),高于对照组的60.00%(18/30)(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上加用子午流注纳子法针刺治疗帕金森病合并不宁腿综合征,可显著改善患者临床症状、睡眠障碍及生活质量,提高临床疗效。

关键词：帕金森病不宁腿综合征针刺子午流注纳子法随机对照试验

强力定眩胶囊联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床效果分析

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中国社区医师 2024年第27期40卷 100-102页

作者：黄凌云益阳市中心医院神经内科湖南益阳413000

目的:分析强力定眩胶囊联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床效果。方法:选取益阳市中心医院2022年3月—2023年10月收治的60例脑动脉硬化性眩晕患者进行研究,依据随机数字表法将其分成对照组和研究组,各30例。对照组给予氟桂利嗪治疗... 详细信息

目的:分析强力定眩胶囊联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床效果。方法:选取益阳市中心医院2022年3月—2023年10月收治的60例脑动脉硬化性眩晕患者进行研究,依据随机数字表法将其分成对照组和研究组,各30例。对照组给予氟桂利嗪治疗,研究组在对照组基础上联合强力定眩胶囊治疗。对比两组中医证候评分、脑动脉血流情况及治疗效果。结果:治疗后,两组眩晕、头痛、视物不清及听觉异常评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组椎动脉、基底动脉脑血流速度均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组椎动脉、基底动脉脉动指数均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P=0.030)。结论:强力定眩胶囊联合氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的临床效果较好,能够缓解患者的症状,改善其脑动脉血流情况。

关键词：强力定眩胶囊氟桂利嗪脑动脉硬化眩晕

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优质护理对鼻咽癌放疗后患者的影响

光明中医 2024年第4期39卷 804-807页

作者：李天健张蓉周振峰涂宁刘芬熊静湖南省岳阳市岳阳市中医医院耳鼻喉科湖南岳阳414000

目的探究优质护理对鼻咽癌放疗后患者的口腔黏膜、心理情绪、睡眠质量的影响。方法选取岳阳市中医医院耳鼻喉科在2021年1月—2022年1月收治的80例初次行鼻咽癌放疗的患者进行研究,分为对照组40例(实施常规护理干预),试验组40例(在常... 详细信息

目的探究优质护理对鼻咽癌放疗后患者的口腔黏膜、心理情绪、睡眠质量的影响。方法选取岳阳市中医医院耳鼻喉科在2021年1月—2022年1月收治的80例初次行鼻咽癌放疗的患者进行研究,分为对照组40例(实施常规护理干预),试验组40例(在常规护理基础上+优质护理干预)。比较2组鼻咽癌放疗后患者在护理前后的口腔黏膜反应、心理情绪、睡眠质量。结果护理干预3个月后,2组在口腔黏膜、心理情绪和睡眠质量方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能延长鼻咽癌放疗后患者口腔黏膜反应,降低口腔黏膜损伤程度,减少患者心理焦虑,提高患者睡眠质量。

关键词：鼻咽癌口腔黏膜反应优质护理干预睡眠质量

皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷门冬双胰岛素治疗1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 61-63页

作者：刘作东李秋英周明德王帅英甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科酒泉

报道1例在甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科就诊的皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 转换为德谷门冬双胰岛素的诊疗过程。患者为65岁女性, 患2型糖尿病6年, 接受预混人胰岛素治疗, 血糖控制较差, 且预混人胰岛素的肩效应... 详细信息

报道1例在甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科就诊的皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 转换为德谷门冬双胰岛素的诊疗过程。患者为65岁女性, 患2型糖尿病6年, 接受预混人胰岛素治疗, 血糖控制较差, 且预混人胰岛素的肩效应在该例患者中比较明显, 如继续加大人胰岛素剂量患者低血糖风险较大, 遂调整治疗方案为德谷门冬双胰岛素2次/d皮下注射, 联合二甲双胍1.0 g、1次/d, 西格列汀100 mg、1次/d口服治疗, 患者血糖控制满意, 3个月后随访患者血糖达标, 糖化血红蛋白6.9%, 且无明显低血糖发生。

关键词：糖尿病, 2型低血糖症德谷门冬双胰岛素胰岛素治疗

经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术应用指南

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中南大学学报（医学版） 2024年第1期49卷 1-10页

作者：李欣宁王亚平邹定全张伟李欣贺佩瑶周浩宬杨彤飚朱钧洪波张宇肖艳英中南大学湘雅二医院疼痛科长沙410011 湖南省疼痛临床医学研究中心长沙410011 中南大学湘雅三医院疼痛科长沙410013 永州市中心医院疼痛科湖南永州425002 怀化市第一人民医院疼痛科湖南怀化418099 岳阳市中医医院疼痛科湖南岳阳414021 湖南省人民医院疼痛科长沙410005

目的:鞘内镇痛药物的分布特点和目前置管技术的限制使传统的鞘内镇痛方法对头面部难治性疼痛无法发挥作用。本技术应用指南的制订旨在促进经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术的推广和规范、安全应用。方法:工作小组采... 详细信息

目的:鞘内镇痛药物的分布特点和目前置管技术的限制使传统的鞘内镇痛方法对头面部难治性疼痛无法发挥作用。本技术应用指南的制订旨在促进经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术的推广和规范、安全应用。方法:工作小组采用改良德尔菲法,邀请本技术领域的10名专家对脑桥前池药物输注技术的相关议题进行3轮电子邮件函询及3轮现场会议讨论。结果:针对脑桥前池药物输注技术的有效性和安全性,在技术原理、适应证和禁忌证、患者准备、脑桥前池置管手术规范、镇痛药物选择和剂量衔接、术后镇痛管理和并发症防治共7个议题形成一致意见(同意率≥80%)。结论:脑桥前池药物输注镇痛技术应用于头面部难治性疼痛患者具有微创、安全、有效的优点,既可减轻长期罹受疼痛患者的痛苦,也能帮助一些患者保持人生最后一程的生活质量和生命尊严,值得在国内外相关专业领域推广和规范应用。

关键词：鞘内药物输注脑桥前池癌性疼痛神经病理性疼痛难治性疼痛头面部疼痛改良德尔菲法

基于Nrf2/HO-1信号通路探究胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡临床研究

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世界华人消化杂志 2024年第3期32卷 228-235页

作者：苗燕燕孙康舟山市中医医院急诊科浙江省舟山市316000

背景重症肺炎合并应激性溃疡发病机制并未完全阐述,尚无特效治疗方案,预后普遍较差,明确其发病机制,确定治疗靶点有望控制病情进展,促使疾病转归.目的探讨基于核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(nuclear factor erythroid 2 related fac... 详细信息

背景重症肺炎合并应激性溃疡发病机制并未完全阐述,尚无特效治疗方案,预后普遍较差,明确其发病机制,确定治疗靶点有望控制病情进展,促使疾病转归.目的探讨基于核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(nuclear factor erythroid 2 related factor 2/heme oxygenase-1,Nrf2/HO-1)信号通路探究胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡效果.方法收集2021-01/2023-01舟山市中医医院108例重症肺炎合并应激性胃溃疡患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案分为对照组(n=54)和研究组(n=54),分别采取奥美拉唑、奥美拉唑+胃复春胶囊,连续治疗1 wk.统计2组治疗总有效率、临床症状缓解时间、不良反应、复发率及治疗前后生长抑素(somatostatin,SS)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃泌素(gastrin,GAS)、Nrf2/HO-1信号通路相关mRNA、蛋白表达、氧化应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-Hydroxy-2'-deoxyguanine,8-OHdG)].结果研究组治疗总有效率较对照组高,临床症状缓解时间较对照组短(P<0.05);治疗1 wk后研究组VIP、GAS、SS含量及其差值均高于对照组(P<0.05);治疗1 wk后研究组Nrf2、HO-1 mRNA、蛋白及NO含量均高于对照组,MDA、8-OHdG含量低于对照组,差值均高于对照组(P<0.05);2组不良反应及复发率比较差异无统计学意义.结论胃复春胶囊辅助治疗重症肺炎合并应激性胃溃疡效果确切,有利于增加胃肠激素含量,缩短症状缓解时间,且安全性高,可能机制与上调Nrf2/HO-1信号通路有关.

关键词：重症肺炎应激性胃溃疡胃复春胶囊奥美拉唑 Nrf2/HO-1信号通路

柴葛解肌汤加减对三阳合病型病毒性肺炎的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：蓝国辉熊艳云邓本裕广州中医药大学附属广州市中医医院广东省英德市中医院

目的评估柴葛解肌汤加减对三阳合病型病毒性肺炎的疗效。方法本次试验对象：英德市中医院就诊的病毒性肺炎患者60例，明确西医诊断，中医辨证为“风温-三阳合病”。按照等比例随机数字表为组。两组基础处理相同，对照组（30例）予以... 详细信息

目的评估柴葛解肌汤加减对三阳合病型病毒性肺炎的疗效。方法本次试验对象：英德市中医院就诊的病毒性肺炎患者60例，明确西医诊断，中医辨证为“风温-三阳合病”。按照等比例随机数字表为组。两组基础处理相同，对照组（30例）予以利巴韦林治疗；在此基础上，观察组（30例）予以柴葛解肌汤加减。两组持续使用1周。评价疗效，治疗前后抽血测定炎症因子[白介素-1β（Interleukin-1 β，IL-1β）、白介素-6（Interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子α（Tumor necrosis factorα，TNF-α）]和免疫功能指标，记录不良反应。结果对照组的临床疗效低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比，两组治疗后血清IL-1β、IL-6和TNF-α下降；观察组治疗后血清IL-1β、IL-6和TNF-α低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比，两组治疗后血清CD3+、CD4+上升，CD8+下降；观察组治疗后血清CD3+、CD4+高于对照组，CD8+低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论柴葛解肌汤加减对三阳合病型病毒性肺炎的疗效确切，可以抑制炎症、提高免疫功能，并且安全性高。

关键词：柴葛解肌汤三阳合病病毒性肺炎炎症因子免疫功能