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心力衰竭患者肠道菌群失调与心脏血流动力学变化的相关性研究

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 789-794页

作者：雷鸣胡祥勇张百灵湘西自治州人民医院心血管内一科湖南湘西416000

目的评估心力衰竭患者肠道菌群的失调情况,并探索其与心脏血流动力学参数之间的相关性,为心力衰竭的病理机制研究和临床治疗提供新视角。方法本研究为横断面观察性研究,于2023年4月至10月医院招募了30名心力衰竭患者和30名健康对照志... 详细信息

目的评估心力衰竭患者肠道菌群的失调情况,并探索其与心脏血流动力学参数之间的相关性,为心力衰竭的病理机制研究和临床治疗提供新视角。方法本研究为横断面观察性研究,于2023年4月至10月医院招募了30名心力衰竭患者和30名健康对照志愿者,两组在年龄、性别和BMI等基线特征上匹配。肠道菌群分析通过收集受试者粪便样本进行16S rRNA高通量测序。采用Spearman等级相关分析评估肠道菌群失调与心脏血流动力学参数,包括心输出量、左心室舒张末期容积之间的相关性。结果心力衰竭组与健康对照组在肠道菌群结构上存在显著差异。心力衰竭患者乳杆菌属丰度显著降低(8.02%±3.43%vs. 10.48%±2.83%;P<0.05),产气荚膜梭菌属丰度也降低(8.05%±3.29%vs. 10.07%±3.06%;P<0.05),拟杆菌属丰度显著增加(10.32%±3.69%vs. 9.22%±2.53%;P<0.05)。心力衰竭患者的左心室舒张末期容积(EDV)与梭菌属的丰度呈正相关(P<0.05),而与拟杆菌属、乳杆菌属、产气荚膜梭菌属的丰度呈负相关。全身血管阻力(SVR)与拟杆菌属、乳杆菌属等多个属的丰度呈负相关(P<0.05)。结论肠道菌群失调与心力衰竭患者的心脏血流动力学参数显著相关,提示肠道微生物组成的变化可能在心力衰竭的发病机制中发挥重要作用。这些结果强调了进一步研究肠道微生物群对心力衰竭影响的重要性,为未来治疗策略提供潜在的靶点。

关键词：心力衰竭肠道微生物群血流动力学 16S rRNA基因测序

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基于提升教育体验的博物馆陈列设计研究

新传奇 2024年第25期 98-100页

作者：杨蓉吴施湖南省湘西自治州博物馆

在当代社会中，博物馆不仅是文物的展示空间，更是公众获取知识、增进理解、激发想象力的教育平台。本文通过分析国内外博物馆的实践案例，揭示了陈列设计在增强博物馆教育功能方面的重要性，并提出了相关策略，旨在进一步提升博物馆教... 详细信息

在当代社会中，博物馆不仅是文物的展示空间，更是公众获取知识、增进理解、激发想象力的教育平台。本文通过分析国内外博物馆的实践案例，揭示了陈列设计在增强博物馆教育功能方面的重要性，并提出了相关策略，旨在进一步提升博物馆教育体验，为社会公众提供更好的文化服务。

关键词：博物馆陈列设计提升教育体验

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分析博物馆讲解员的职业修养和专业素质

艺术品鉴 2024年第24期 130-132页

作者：杨蓉湖南省湘西自治州博物馆

博物馆是人类文明发展的见证，对人类有着教育意义，很多人对于博物馆藏品并没有深入的了解，这就需要讲解人员从各方面进行细致的讲解。本文首先对博物馆讲解员的工作意义进行了阐释与分析，进而从强大的知识储备、深入了解陈列展览、...

博物馆是人类文明发展的见证，对人类有着教育意义，很多人对于博物馆藏品并没有深入的了解，这就需要讲解人员从各方面进行细致的讲解。本文首先对博物馆讲解员的工作意义进行了阐释与分析，进而从强大的知识储备、深入了解陈列展览、具备出色的语言能力、形象与心理素质四个方面提出了博物馆讲解员应具备的职业修养和专业素质，并提出了从把握语言尺度，客观准确陈述、引导观众，摆正自身位置、因人施讲，采用多样讲解方式、注重与观众的沟通和交流、灵活掌控讲解过程五个方面的博物馆讲解员提升职业修养和专业素质的策略，从而使博物馆讲解员的综合能力得到提升，拉近博物馆与观众的距离，使得更多人能够对文化与历史有更深入的了解。

关键词：

湘西刘氏小儿推拿治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效临床观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0091-0094页

作者：陈凌帆李淑静彭南彩湖南省湘西自治州民族中医院湖南湘西433101

探究湘西刘氏小儿推拿在小儿疱疹性咽峡炎治疗中的应用价值。方法取2023年1月-2023年12月期间本院199例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分组,对照组(n=99)为利巴韦林+开喉剑喷雾剂治疗,研究组(n=100)增加用湘西刘氏小儿推拿,从临床指标、治... 详细信息

探究湘西刘氏小儿推拿在小儿疱疹性咽峡炎治疗中的应用价值。方法取2023年1月-2023年12月期间本院199例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分组,对照组(n=99)为利巴韦林+开喉剑喷雾剂治疗,研究组(n=100)增加用湘西刘氏小儿推拿,从临床指标、治疗效果、治疗满意度三个方面评估两组治疗情况。结果研究组临床指标(退热、咽痛恢复、溃疡愈合所需时间)、治疗总有效率(90.90%Vs98.00%)、患儿家属治疗满意度(87.88%Vs96.00%)均优于对照组(P湘西刘氏小儿推拿可有效改善小儿疱疹性咽峡炎患儿临床症状,有利于促进患儿病情恢复,患儿家属认可度更高,临床可结合患儿情况灵活应用。

关键词：湘西刘氏小儿推拿疱疹性咽峡炎临床症状总有效率

局部晚期鼻咽癌同步放化疗加或不加尼妥珠单抗的临床研究

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第2期33卷 103-109页

作者：杨志左权段和新刘蓉吴慧陈佳熊莉贾洁琦向志碧湘西土家族苗族自治州人民医院肿瘤科吉首416000 湘西土家族苗族自治州人民医院耳鼻咽喉科吉首416000

目的比较新辅助化疗后同步放化疗加或不加尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法采用前瞻性研究方法,将符合入组条件的100例Ⅲ-Ⅳa期(T3N0M0期除外)局部晚期鼻咽癌患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,两组均先行紫... 详细信息

目的比较新辅助化疗后同步放化疗加或不加尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法采用前瞻性研究方法,将符合入组条件的100例Ⅲ-Ⅳa期(T3N0M0期除外)局部晚期鼻咽癌患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,两组均先行紫杉醇脂质体+顺铂+氟尿嘧啶(TPF)方案新辅助化疗2个周期。化疗后2周,试验组行同步放化疗加尼妥珠单抗靶向治疗,对照组行同步放化疗。主要观察指标为无远处转移生存(DMFS)率,主要采用log-rank检验及多因素Cox回归分析进行比较。结果试验组和对照组的客观缓解率为100%∶98%(P=1.000),完全缓解率为92.0%∶80%(P=0.084)。试验组和对照组3年DMFS率为91.4%∶76.1%,(P=0.043),3年PFS、OS、LRFS率分别为87.3%∶74.1%(P=0.097)、94.5%∶85.6%(P=0.227)、90.5%∶85.2%(P=0.444)。年龄<60岁(HR=0.34,95%CI为0.12~0.94,P=0.037),中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)≤4(HR=0.34,95%CI为0.13~0.89,P=0.028)的局部晚期鼻咽癌新辅助化疗后同步放化疗加尼妥珠单抗靶向治疗的PFS更好。多因素分析发现,NLR是局部晚期鼻咽癌疾病进展(HR=5.94,95%CI为1.18~29.81,P=0.030)、远处转移(HR=13.76,95%CI为1.52~124.36,P=0.020)的独立危险因素。结论局部晚期鼻咽癌新辅助化疗后同步放化疗加用尼妥珠单抗,比不加显著提高了DMFS率,两者的不良反应发生率相当。新辅助化疗后同步放化疗加尼妥珠单抗治疗方案可能是局部晚期鼻咽癌的一个优选的治疗策略。

关键词：鼻咽肿瘤新辅助化学疗法同步放化疗尼妥珠单抗

杏鲍菇菌糠和植物乳杆菌对全株玉米青贮有氧稳定性和体外发酵特性的影响

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草地学报 2024年第2期32卷 646-653页

作者：武伟成肖定福陈一峰陈东温娟黄纯勇陈艳徐志雄魏仲珊刘一然湖南农业大学动物科学技术学院湖南长沙410128 湖南省畜牧兽医研究所湖南长沙410125 内蒙古林业和草原保护总站内蒙古呼和浩特010000 湘西国家农业科技园区管理委员会湖南湘西土家族苗族自治州416499 花垣县农业特色产业服务中心湖南湘西土家族苗族自治州416499 湖南德人草业科技发展有限公司湖南常德415000 湖南麻汝农产品销售有限公司湖南湘西土家族苗族自治州416499

试验旨在研究杏鲍菇菌糠和植物乳杆菌对全株玉米青贮有氧稳定性和体外发酵特性的影响。以玉米品种‘康农玉999’为青贮材料,添加杏鲍菇菌糠和植物乳杆菌混合青贮。青贮60 d后取样分析。对青贮前后发酵各组营养品质、发酵品质、有氧稳定... 详细信息

试验旨在研究杏鲍菇菌糠和植物乳杆菌对全株玉米青贮有氧稳定性和体外发酵特性的影响。以玉米品种‘康农玉999’为青贮材料,添加杏鲍菇菌糠和植物乳杆菌混合青贮。青贮60 d后取样分析。对青贮前后发酵各组营养品质、发酵品质、有氧稳定性和体外消化效果进行研究。结果表明:青贮后,混合青贮发酵营养品质、乙酸含量和有氧稳定性时间优于全株玉米单独青贮;体外发酵试验中,添加10%杏鲍菇菌糠+植物乳杆菌0.02 g·kg^(-1)组CP降解率显著提高。由此可见,在全株玉米青贮中添加杏鲍菇菌糠和植物乳杆菌提高了青贮品质和有氧稳定性,改善了体外发酵特性,提高了CP降解率。综合考虑,以90%全株玉米+10%杏鲍菇菌糠+植物乳杆菌0.02 g·kg^(-1)混合青贮时可获得较好的效果。

关键词：杏鲍菇菌糠植物乳杆菌全株玉米体外发酵有氧稳定性

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抗VEGF药物治疗不同类型糖尿病黄斑水肿的疗效评估

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眼科新进展 2024年第8期44卷 643-648页

作者：何霓石鹃李俊湘西自治州人民医院(吉首大学第一附属医院)眼科湖南省湘西土家族苗族自治州416000 丽水市中心医院眼科(浙江大学丽水医院) 浙江省丽水市323000

目的观察不同抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗不同类型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效差异,明确何种抗VEGF药物效果最佳。方法回顾性队列研究。纳入2018年10月至2021年11月于丽水市中心医院眼科确诊的DME患者,以及2022年1月至2023年7月于... 详细信息

目的观察不同抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗不同类型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效差异,明确何种抗VEGF药物效果最佳。方法回顾性队列研究。纳入2018年10月至2021年11月于丽水市中心医院眼科确诊的DME患者,以及2022年1月至2023年7月于湘西自治州人民医院眼科确诊的DME患者共149例205眼。收集患者全身性基本资料,测量患眼最佳矫正视力(BCVA),检测患者黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)。依据OCT形态特征,将DME分为囊样黄斑水肿(CME)型[CME组(57眼)]、弥漫性黄斑水肿(DRT)型[DRT组(78眼)]、浆液性视网膜脱离(SRD)型[SRD组(31眼)]以及混合型[混合型组(39眼)]。根据不同治疗方案患者玻璃体内注射阿柏西普(IVA)[IVA组(55眼)]、康柏西普(IVC)[IVC组(64眼)]、雷珠单抗(IVR)[IVR组(80眼)]、雷珠单抗和阿柏西普(IVR+IVA)[IVR+IVA组(6眼)]换药治疗,每月1次,此后按需治疗。对比分析不同药物对不同OCT类型患眼治疗前后BCVA与CFT的差异。结果CME组、DRT组、SRD组及混合型组患者一般资料除体重指数外比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05),SRD组患者BMI最低。治疗前,4组患者BCVA(logMAR)与CFT比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05),DRT组患者基线视力最好,DRT组CFT值最低。IVA组、IVC组及IVR组患者治疗前、治疗后1 d及1个月BCVA(logMAR)比较,差异有统计学意义(F=34.553,P<0.001),而不同药物类型之间的BCVA(logMAR)差异无统计学意义(F=1.312,P=0.272)。CME组、DRT组、SRD组及混合型组患者治疗前、治疗后1 d及1个月BCVA(logMAR)比较,差异有统计学意义(F=32.564,P<0.001),且不同OCT类型间BCVA(logMAR)比较,差异有统计学意义(F=5.227,P=0.002),治疗后DRT组患者视力最佳,SRD组患者视力最差。CME组、DRT组、SRD组及混合型组患者术前及术后1个月CFT降低值比较,差异有统计学意义(χ^(2)=58.279,P<0.001),而IVA组、IVR组及IVC组患者术前及术后1个月的CFT降低值比较,差异无统计学意义(F=0.978,P=0.378)。在混合型组中,IVA亚组与IVR亚组患者治疗前、治疗后1 d以及1个月BCVA(logMAR)比较,差异有统计学意义(P=0.023),且IVA亚组患者视力优于IVR亚组。结论抗VEGF药物可有效降低不同OCT类型DME患眼CFT,提高BCVA。然而,疗效主要与OCT分型有关,DRT型组应答最佳,SRD型组视力最差。不同药物的效果差异不明显,仅在混合型组中发现IVA优于IVR。

关键词：糖尿病视网膜病变黄斑水肿血管生长抑制剂光学相干断层扫描

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猪口蹄疫病的流行特点与防治措施

农业工程技术 2024年第18期44卷 104-105页

作者：田连会田连群湖南省湘西自治州凤凰县畜牧工作站湖南湘西416200 湖南省湘西自治州凤凰县廖家桥镇农业综合服务中心湖南湘西416200

口蹄疫在规模化猪场有着较高的发生率,该病属急烈性传染病,患病猪主要表现为口、舌、鼻、蹄、乳房等少毛部位出现水疱并溃破形成烂斑等症状,严重影响猪的健康生长,不利于猪场乃至养猪业稳定发展。该文主要介绍了湖南湘西地区猪口蹄疫的... 详细信息

口蹄疫在规模化猪场有着较高的发生率,该病属急烈性传染病,患病猪主要表现为口、舌、鼻、蹄、乳房等少毛部位出现水疱并溃破形成烂斑等症状,严重影响猪的健康生长,不利于猪场乃至养猪业稳定发展。该文主要介绍了湖南湘西地区猪口蹄疫的流行特点、发病症状与综合防治措施,旨在为相关从业人员提供参考。

关键词：猪口蹄疫流行特点与症状综合预防措施

应用GLIM标准评估肝硬化营养不良及其影响因素

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中华临床营养杂志 2024年第4期32卷 232-238页

作者：罗沈晖魏丽妮向群石小凤王娟李学锋湘西土家族苗族自治州人民医院消化内科吉首416000 吉首大学医学院吉首416000 湘西土家族苗族自治州人民医院营养科吉首416000

目的应用全球营养领导层诊断营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)评估住院肝硬化患者营养不良的发生率,分析营养不良的影响因素。方法选择2023年1月1日至2023年9月30日在湘西土家族苗族自治州人民医院消... 详细信息

目的应用全球营养领导层诊断营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)评估住院肝硬化患者营养不良的发生率,分析营养不良的影响因素。方法选择2023年1月1日至2023年9月30日在湘西土家族苗族自治州人民医院消化内科住院的肝硬化患者305例作为研究对象。记录患者的一般资料、临床指标、并发症、90 d内非计划再入院和死亡情况等,根据GLIM标准进行营养不良的诊断,分析营养不良组和营养良好组患者各项指标的差异及营养不良的影响因素,探讨营养不良与短期预后的关系。结果GLIM标准诊断营养不良的患者为188例(61.6%),其中肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级:A级18例,B级108例,C级62例。营养不良组与营养良好组患者比较,住院时间延长(P<0.001),体重指数降低(P=0.003),红细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白、血清白蛋白/球蛋白比值和血钙水平均明显降低(P<0.001);丙氨酸转氨酶升高(P=0.025),C反应蛋白、总胆红素、国际标准化比值、血浆凝血酶原时间及终末期肝病评估模型评分均明显增高(P<0.001);腹水、食管胃底静脉曲张、上消化道出血、肝性脑病和90 d内非计划再入院比率均明显增高(P<0.001);90 d内死亡率升高(P=0.042)。根据Logistic回归分析,在肝硬化患者中营养不良的影响因素为低体重指数(OR=0.910,P=0.038)、腹水(OR=0.065,P<0.001)及上消化道出血(OR=0.184,P=0.001)。结论肝硬化患者营养不良发生率较高,可影响短期预后;低体重指数、腹水和上消化道出血是肝硬化患者发生营养不良的影响因素。因此,临床应对肝硬化患者及时进行营养不良筛查,并尽早采取营养干预措施。

关键词：肝硬化 GLIM标准营养不良影响因素