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肝胆外科围手术期的个性化护理研究

中国卫生产业 2013年第27期10卷 60-61页

作者：黄彬湘西自治州人民医院肝胆外科湖南吉首416000

目的探讨个性化护理干预措施在肝胆外科围手术期患者中的临床应用价值。方法将98例肝胆外科围手术期患者随机分为观察组和对照组各49例,观察组采用个性化护理干预措施,对照组采用常规护理方法,比较两组的护理效果。结果观察组的住院时... 详细信息

目的探讨个性化护理干预措施在肝胆外科围手术期患者中的临床应用价值。方法将98例肝胆外科围手术期患者随机分为观察组和对照组各49例,观察组采用个性化护理干预措施,对照组采用常规护理方法,比较两组的护理效果。结果观察组的住院时间、不良反应发生率均低于对照组,生活质量优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P外科患者围手术期不良反应的发生率,提高患者的康复质量,缩短住院时间,值得临床推广。

关键词：肝胆外科围手术期护理干预

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脊椎结核误诊分析

湖南医学 1987年第3期 232-237页

作者：黄才谋胡泰昶王头元湘西自治州人民医院

骨关节结核在我地区仍是骨科常见病,占我科1970年1月～1982年6月住院病人的17.84％,居第二位。在240例脊椎结核中,有46例是由于误诊和漏诊而延误了治疗。个别病例尽管拍了x线片,与其他疾病监别诊断仍非易事,但我们发现,大部分误诊病例,... 详细信息

骨关节结核在我地区仍是骨科常见病,占我科1970年1月～1982年6月住院病人的17.84％,居第二位。在240例脊椎结核中,有46例是由于误诊和漏诊而延误了治疗。个别病例尽管拍了x线片,与其他疾病监别诊断仍非易事,但我们发现,大部分误诊病例,只要临床医师掌握了脊椎结核的症状。体征,并仔细检查,即使无X线片检查,也可作出正确的诊断。

关键词：脊椎后凸畸形脊椎结核脊柱结核腰椎结核胸椎结核颈椎结核胸腰段结核

53例术后早期炎性肠梗阻的特点分析与处理对策

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中外医学研究 2015年第11期13卷 108-109页

作者：卢义展杨闻晓湘西自治州人民医院湖南吉首416000

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的发生特点，为临床处理该类疾病提供思路。方法：采用追踪法对笔者所在医院普外科2010年7月-2014年9月发生术后早期炎性肠梗阻的53例患者的临床表现进行分析，对其处理经验进行总结。结果：术后早期炎性... 详细信息

目的：探讨术后早期炎性肠梗阻的发生特点，为临床处理该类疾病提供思路。方法：采用追踪法对笔者所在医院普外科2010年7月-2014年9月发生术后早期炎性肠梗阻的53例患者的临床表现进行分析，对其处理经验进行总结。结果：术后早期炎性肠梗阻与术后粘连性肠梗阻临床表现上有较显著的区别，除2例患者手术干预外其余均采用非手术治疗，保守治疗总有效率为96.23%。结论：术后早期炎性肠梗阻多发生在术后1～2周，多表现为典型的肠梗阻特征，治疗上应首先采取保守治疗措施。

关键词：术后早期炎性肠梗阻治疗措施

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乳腺癌术后宫颈及附件首发转移一例诊治体会

现代医学 2017年第4期45卷 588-590页

作者：王庆唐培志湘西自治州人民医院乳甲外科湖南吉首416000

目的:提高对乳腺癌术后附件及宫颈转移的诊疗认识。方法:分析我科收治的1例乳腺癌术后首次以附件及宫颈转移性乳腺癌就诊患者的临床资料,并结合文献进行讨论。结果:乳腺癌术后最常见的转移部位为骨、肝脏、肺及颅内,女性生殖系统首发转... 详细信息

目的:提高对乳腺癌术后附件及宫颈转移的诊疗认识。方法:分析我科收治的1例乳腺癌术后首次以附件及宫颈转移性乳腺癌就诊患者的临床资料,并结合文献进行讨论。结果:乳腺癌术后最常见的转移部位为骨、肝脏、肺及颅内,女性生殖系统首发转移极其罕见,这种少见的转移性乳腺癌临床容易漏诊及误诊,乳腺癌术后女性生殖系统检查应列为常规。结论:乳腺癌术后定期复查应将妇科检查列为常规,如果发现生殖系统异常病变应早期确诊,早期治疗,以免漏诊转移性乳腺癌。

关键词：乳腺癌宫颈附件妇科检查

护理干预对老年人肱骨外科颈骨折后肩关节功能恢复的影响

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中国医药指南 2011年第22期9卷 344-345页

作者：吴鸿燕湘西自治州人民医院湖南吉首416000

目的探讨老年人肱骨外科颈骨折后护理干预对患者肩关节功能恢复的影响。方法选取肱骨外科颈骨折患者68例,年龄62～78岁,将其随机分为实验组和对照组,实验组的患者给予早期系统的护理干预,对照组的患者未给予早期系统的护理干预。分别在... 详细信息

目的探讨老年人肱骨外科颈骨折后护理干预对患者肩关节功能恢复的影响。方法选取肱骨外科颈骨折患者68例,年龄62～78岁,将其随机分为实验组和对照组,实验组的患者给予早期系统的护理干预,对照组的患者未给予早期系统的护理干预。分别在伤后4、8、12、24周对2组患者进行回访,采用肩关节功能评分进行效果评定。结果在8周、12周和24周时,实验组的效果显着优于对照组,组间差异具有统计学意义(P外科颈骨折后护理干预对提高老年人肩关节的功能具有重要意义,可明显促进患者肩关节功能的恢复。

关键词：护理干预肱骨外科颈骨折肩关节功能康复

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经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患儿的护理

解放军护理杂志 2010年第14期27卷 1072-1073,1100页

作者：向仙凤万锦屏胡春玲湘西自治州人民医院泌尿外科湖南吉首416000

目的探讨经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患儿的护理。方法回顾性分析2008年10月至2009年6月某院经皮肾镜取石术治疗的43例上尿路结石患儿的治疗及护理过程。结果 43例患儿中,一次性取尽结石34例。所有患儿术后均排尿通畅,肾功能恢复正常... 详细信息

目的探讨经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患儿的护理。方法回顾性分析2008年10月至2009年6月某院经皮肾镜取石术治疗的43例上尿路结石患儿的治疗及护理过程。结果 43例患儿中,一次性取尽结石34例。所有患儿术后均排尿通畅,肾功能恢复正常。结论对患儿及家属术前加强心理护理,术后做好病情观察、导管护理、并发症的观察及健康指导是经皮肾镜取石术治疗小儿上尿路结石成功的重要保障。

关键词：肾镜上尿路结石儿童护理

外周血与尿PCA3基因表达和尿PCA3评分在前列腺癌诊断中的意义

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中华泌尿外科杂志 2012年第4期33卷 278-281页

作者：刘龙亚温端改何军侯健全岑建农浦金贤湘西土家族苗族自治州人民医院泌尿外科湖南省吉首市416000 苏州大学附属第一医院泌尿外科苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所

目的探讨外周血、尿液中PCA3和PSA基因表达在前列腺癌诊断中的应用价值。方法2009年6月至12月因前列腺疾病住院患者105例，收集前列腺按摩后的初始尿液和外周血标本，经病理证实前列腺癌37例、BPH68例；8例泌尿系结石患者作为正常对照... 详细信息

目的探讨外周血、尿液中PCA3和PSA基因表达在前列腺癌诊断中的应用价值。方法2009年6月至12月因前列腺疾病住院患者105例，收集前列腺按摩后的初始尿液和外周血标本，经病理证实前列腺癌37例、BPH68例；8例泌尿系结石患者作为正常对照。应用实时定量PCR检测尿沉渣、外周血单个核细胞中PCA3、PSAmRNA表达，以Bactin为内参照。结果外周血PCA3的mRNA表达敏感性为48．6％，特异性为100％。尿PCA3评分经ROC曲线分析，ROC—AUC=0．908，以截断值64．6为诊断前列腺癌的临界值，前列腺癌患者中尿PCA3阳性率为81．1％，BPH患者中尿PCA3阴性率为86．8％。5例血清tPSA〈4μg／L前列腺癌患者，尿PCA3评分诊断前列腺癌4例；3例血清tPSA4～***／L前列腺癌患者，尿PCA3评分诊断前列腺癌2例；29例血清tPSA〉10Ixg／L前列腺癌患者，尿PCA3评分诊断前列腺癌24例（82．8％）。22例血清tPSA〈4Ixg／LBPH者，PCA3评分诊断阴性率为89．4％（20／22）；19例血清tPSA4～10μg／LBPH者中，PCA3评分诊断阴性率为84．2％（16／19）；27例血清tPSA〉10Ixg／LBPH者中，PCA3评分诊断阴性率为81．5％（22／27）。尿PCA3评分、外周血PCA3联合检测的敏感性为86．5％，高于两者单独测定。结论外周血中的PCA3mRNA表达是诊断前列腺癌的特异性指标，尿PCA3评分联合检测外周血中PCA3基因表达可以提高前列腺癌的诊断敏感性。

关键词：前列腺癌基因3 前列腺特异抗原基因尿前列腺癌基因3评分前列腺癌实时定量聚合酶链反应

循Laennec膜优先横断左肝蒂联合头背侧入路腹腔镜左半肝切除术(附视频)

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2022年第4期11卷 401-405页

作者：王文儿周国超田潭平胡凡博尹新民湘西自治州人民医院肝胆外科湖南省吉首市416000 湖南省人民医院肝胆微创外科长沙410005

目的探讨循Laennec膜优先横断左肝蒂联合头背侧入路行腹腔镜左半肝切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年10月至2021年4月在湖南省湘西自治州人民医院行腹腔镜左半肝切除术的45例患者临床资料。其中男19例,女26例;平均年龄(48±... 详细信息

目的探讨循Laennec膜优先横断左肝蒂联合头背侧入路行腹腔镜左半肝切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2018年10月至2021年4月在湖南省湘西自治州人民医院行腹腔镜左半肝切除术的45例患者临床资料。其中男19例,女26例;平均年龄(48±11)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。术中循Laennec膜优先横断左肝蒂,联合头背侧入路切除左半肝。观察患者围手术期情况及预后。结果所有患者均顺利完成手术,术中均显露肝中静脉主干全程。手术时间(167±52)min,第一肝门阻断时间(37±13)min,术中出血量(211±96)ml,无术中输血,无中转开腹。肿瘤患者的手术切缘均为阴性,结石患者术中超声证实无结石残留。术后无出血、胆漏、腹腔感染、肝脓肿等并发症发生。1例发生术后胃排空障碍,经保守治疗后治愈。术后住院时间(6.3±2.7)d,住院费用(4.8±1.1)万元。随访时间3.0~52.9个月,中位随访时间21.4个月。随访期间均无胆管炎发生,无结石或肿瘤复发。结论采用循Laennec膜优先横断左肝蒂联合头背侧入路行腹腔镜左半肝切除术是一种安全、可靠、高效的手术方式。

关键词：肝切除术腹腔镜头背侧入路 Laennec膜

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腹腔镜胆囊切除的体会

中国内镜杂志 2004年第1期10卷 67-68页

作者：宋新李玉坤湖南湘西自治州人民医院普外科湖南张家界416000

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术的手术指征 ,总结几种特殊情况的处理经验和预防胆道损伤的操作技巧。方法　回顾性分析 170例施行胆囊切除术的病人 ,符合手术适应证的 98例 ,均为慢性结石性胆囊炎 ;属于相对或绝对禁忌证的 72例 ,其中伴胃... 详细信息

目的　探讨腹腔镜胆囊切除术的手术指征 ,总结几种特殊情况的处理经验和预防胆道损伤的操作技巧。方法　回顾性分析 170例施行胆囊切除术的病人 ,符合手术适应证的 98例 ,均为慢性结石性胆囊炎 ;属于相对或绝对禁忌证的 72例 ,其中伴胃次全手术 4例 ,慢性萎缩性结石性 17例 ,结石性胆囊炎急性发作5 1例 ;合并高血压 2 8例 ,合并心率失常 19例 ,合并冠心病 4例。结果　全组病人均成功地施行了LC手术 ,术后无出血、胆漏、黄疸及胆道损伤。随访至今 ,病人反应良好。结论　随着腹腔镜技术的进步和经验的积累 ,既往对腹腔镜胆囊切除属于相对或绝对禁忌证的一部分患者 ,可以施行腹腔镜胆囊切除术。

关键词：腹腔镜胆囊切除术