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西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例的现况分析

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中华骨科杂志 2024年第1期44卷 33-40页

作者：高嘉翔李虎张立毅何子豪杨子逸李志昌王锴柯岩刘强张舒成晓波柴帅孟召洋洛松曲珠孙李鹏李群伟龚弘强林剑浩北京大学人民医院骨关节科(北京大学关节病研究所) 北京100044 北京市东城区第一人民医院骨科(骨伤科) 北京100010 山西省泽州县人民医院骨科晋城048001 西藏自治区洛隆县人民医院外科昌都855418 西藏自治区卡若区人民医院外科昌都854085 西藏自治区洛隆县卫生健康委员会昌都855418 山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院泰安271016 西藏自治区疾病预防控制中心拉萨850002

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况,为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区,以7~12岁在校儿童作为研究对象,调查2... 详细信息

目的调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线阳性病例现况,为防治策略的制定提供流行病学依据。方法选择西藏自治区昌都市大骨节病历史病情最严重的洛隆、边坝、八宿县作为目标地区,以7~12岁在校儿童作为研究对象,调查2017年和2020年西藏自治区昌都市学龄儿童大骨节病X线检出病例情况,对受试者摄右手正位X线片,依据大骨节病诊断标准(WS/T 207-2010)进行X线诊断。由两位经验丰富的研究者分别独立阅片,通过加权Kappa值和百分比一致率评估组内及组间一致性。计算2017年和2020年大骨节病的X线检出率,采用二分类变量logistic回归分析构建大骨节病X线病例的危险因素预测模型。结果2017年昌都市7~12岁儿童中接受基线横断面调查者5711人(平均年龄9.2岁,女性占比48.0%),其中大骨节病X线阳性者28例,年龄性别标准化患病率为0.527%;2020年接受二次横断面调查的受试者共计6771人(平均年龄9.3岁,女性占比49.5%),其中大骨节病X线阳性者9例,年龄性别标准化患病率为0.134%。Logistic回归分析结果表明较高的年龄[OR=2.439,95%CI(1.299,4.580),P=0.006]、女性[OR=8.157,95%CI(1.016,65.528),P=0.048]是大骨节病X线阳性的独立危险因素。而在西藏地区高海拔的大前提下,较高的居住地海拔是其保护因素[OR=0.995,95%CI(0.990,0.999),P=0.032]。结论西藏自治区昌都市学龄儿童的大骨节病X线检出阳性率处于极低水平并呈下降趋势,2020年已经达到了历史病区的标准。考虑到目前无阳性体征患儿,说明当地大骨节病已基本消除。

关键词：西藏[自治区] 儿童大骨节病流行病学研究

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全国417家医院肠造口护理管理现况调查

中国护理管理 2024年第6期24卷 801-806页

作者：周玉洁许佳琪谢玲女刘艳乔莉娜张华周怡裴琛李宁张雪北京大学第三医院护理部北京市100191 北京大学第三医院普通外科北京市100191 北京大学第三医院国际医疗部北京市100191 浙江省肿瘤医院护理部武汉大学人民医院护理部西安交通大学第一附属医院普通外科重庆医科大学附属第一医院胃肠外科天津医科大学第二医院泌尿外科

目的:调查我国医院开展肠造口护理管理的现状,为提升肠造口患者护理管理质量提供参考依据。方法:2024年3月,采用目的抽样方法选取全国31个省份的医院为研究对象,使用自行设计的“肠造口患者护理管理现况调查问卷”进行调查并分析调查结... 详细信息

目的:调查我国医院开展肠造口护理管理的现状,为提升肠造口患者护理管理质量提供参考依据。方法:2024年3月,采用目的抽样方法选取全国31个省份的医院为研究对象,使用自行设计的“肠造口患者护理管理现况调查问卷”进行调查并分析调查结果。结果:共有31个省(自治区、直辖市)的417家医院参与调查,其中366家(87.8%)医院制定了肠造口护理管理制度及工作流程,但不能涵盖肠造口护理管理各个环节;参与肠造口患者管理的人员较多,400家(95.9%)医院有伤口造口失禁专科护士参与;315家(75.5%)医院实施术前造口定位,225家(54.0%)医院开展临时性肠造口患者盆底康复训练,380家(91.1%)医院开展延续性护理服务;健康教育内容包括可用医疗资源及性生活指导的医院分别为223家(53.5%)和199家(47.7%)。结论:肠造口护理管理制度及工作流程制定情况尚可,延续期护理服务形式多样化,多学科团队管理模式推广情况欠佳,肠造口患者护理服务落实率有待提高,需要进一步完善管理制度及流程、加强多学科合作、落实护理服务,以提升患者生活质量。

关键词：肠造口护理管理现状调查质量

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心房颤动可矫正危险因素的研究进展

临床医学进展 2024年第4期14卷 3021-3027页

作者：张显俊彭林林罗雪梅吉首大学医学院湖南吉首吉首大学第一附属医院湘西州人民医院湖南吉首

心房颤动是常见的心律失常,通过改变主要的可改变的因素,如戒烟、戒酒、改变饮食习惯和运动,可以使患者在心房颤动中获益。本文将就心房颤动可矫正危险因素研究进展进行综述。

关键词：心房颤动危险因素综述

无缝衔接一体化急救护理模式在急诊外科多发肋骨骨折合并血气胸患者中的应用观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0108-0111页

作者：严兆荣青海省格尔木市人民医院青海海西蒙古族藏族自治州816099

探讨急诊外科多发肋骨骨折合并血气胸患者实施无缝衔接一体化急救护理模式的效果。方法抽取院收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者30例,根据入院时间分为两组。对照组实施常规的护理,观察组实施无缝衔接一体化急救护理模式。对比两组患... 详细信息

探讨急诊外科多发肋骨骨折合并血气胸患者实施无缝衔接一体化急救护理模式的效果。方法抽取院收治的多发肋骨骨折合并血气胸患者30例,根据入院时间分为两组。对照组实施常规的护理,观察组实施无缝衔接一体化急救护理模式。对比两组患者的临床效果。结果观察组的救治效果、急救质量以及恢复效果优于对照组。结论对于急诊外科多发肋骨骨折合并血气胸的患者实施无缝衔接一体化急救护理模式能够提高临床救治效果和整体救治质量。

关键词：肋骨骨折无缝衔接一体化急救护理血气胸急救质量治疗效果

Ⅲ期压疮患者的重组牛碱性成纤维细胞生长因子结合负压封闭引流治疗效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0009-0012页

作者：陈旭旭石琴琴甘肃省临夏州人民医院烧伤外科甘肃临夏 731100 甘肃省临夏州人民医院心胸外科甘肃临夏 731100

以Ⅲ期压疮患者为例,提供重组牛碱性成纤维细胞生长因子+负压封闭引流治疗,探讨并分析效果。方法择Ⅲ期压疮患者90例(2022.01至2022.12),据单双数法分组,A(单数)、B(双数)组,各45例。比对、分析两组疗效。结果 B组治疗有效率、WHOQOL-B... 详细信息

以Ⅲ期压疮患者为例,提供重组牛碱性成纤维细胞生长因子+负压封闭引流治疗,探讨并分析效果。方法择Ⅲ期压疮患者90例(2022.01至2022.12),据单双数法分组,A(单数)、B(双数)组,各45例。比对、分析两组疗效。结果 B组治疗有效率、WHOQOL-BREF评分>A组,创面修复指标

关键词： Ⅲ期压疮重组牛碱性成纤维细胞生长因子负压封闭引流

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食管裂孔疝修补手术中抗反流处理的综合考量

中国实用外科杂志 2024年第4期44卷 418-424页

作者：王知非竺志豪毛金磊夏敏俊周梦卉浙江省人民医院疝外科胃食管反流中心浙江杭州310014

抗反流手术作为针对食管裂孔疝(HH)这一发病解剖机制的治疗手段,能够有效减少和控制HH带来的因胃食管反流造成的不适和机体损害。作为一项功能修复性手术,术者的目标是在解决原有痛苦的基础上带来更少的不良影响。HH病人胃食管反流情况... 详细信息

抗反流手术作为针对食管裂孔疝(HH)这一发病解剖机制的治疗手段,能够有效减少和控制HH带来的因胃食管反流造成的不适和机体损害。作为一项功能修复性手术,术者的目标是在解决原有痛苦的基础上带来更少的不良影响。HH病人胃食管反流情况复杂多样,应基于其主观症状和客观检查选择个体化手术治疗方式,并考虑不同的合并症。

关键词：食管裂孔疝胃食管反流抗反流手术个体化治疗

脑外伤患者气管切开后肺部感染的危险因素探讨及护理对策

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当代医药论丛 2024年第4期22卷 185-188页

作者：黄敏江苏省邛州市人民医院神经外科江苏邛州221300

目的:探究脑外伤患者气管切开后肺部感染的危险因素,并拟定针对性的护理对策。方法:选择江苏省邳州市人民医院神经外科62例脑外伤气管切开患者(2021年1月至2023年1月)为研究对象,回顾性分析其临床资料,分析、总结肺部感染的影响因素,采... 详细信息

目的:探究脑外伤患者气管切开后肺部感染的危险因素,并拟定针对性的护理对策。方法:选择江苏省邳州市人民医院神经外科62例脑外伤气管切开患者(2021年1月至2023年1月)为研究对象,回顾性分析其临床资料,分析、总结肺部感染的影响因素,采取logistic回归方程完成对独立危险因素的分析,并以此拟定针对性护理策略。结果:62例脑外伤患者肺部感染率为32.26%(20/62),单因素分析可见,机械通气、吸烟史、GCS评分、胃管留置时间及ICU住院时间与肺部感染发生具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析,机械通气、GCS评分(≤4分)胃管留置时间及ICU住院时间(超过7d)均属于脑外伤气管切口后所致肺部感染形成的独立高危因素(P<0.05)。结论:脑外伤患者气管切开后肺部感染的影响因素较多,需结合高危因素展开针对性护理,最大程度降低肺部感染率。

关键词：脑外伤气管切开肺部感染危险因素护理对策

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后运动功能恢复的对照研究

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生物骨科材料与临床研究 2024年第1期21卷 26-30页

作者：闫祥甲孙自力蒋俊曾德妙张国栋韩增高李伟赵云宏云南省滇南中心医院(红河哈尼族彝族自治州第一人民医院)关节外科云南红河661000

目的对比单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者术后运动功能恢复状态。方法收集2022年1月至2022年12月在云南省滇南中心医院关节外科治疗的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同... 详细信息

目的对比单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者术后运动功能恢复状态。方法收集2022年1月至2022年12月在云南省滇南中心医院关节外科治疗的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为全膝关节置换组(TKA组,25例)和单髁关节置换组(UKA组,30例)。对比两组患者术后1、2、3、6个月的爬楼梯测试、起立行走测试、6分钟步行测试的功能恢复情况及膝关节WOMAC评分。结果所有患者均随访6~9个月,平均(7.15±0.81)个月。UKA组患者比TKA组患者较早地获得更好的WOMAC评分(P0.05)。结论从治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后早期恢复情况来看,单髁关节置换术较全膝关节置换术能够更快、更好地获得功能恢复。

关键词：全膝关节置换术单髁关节置换术膝关节内侧间室骨性关节炎

两种营养筛查工具在高龄住院患者营养状况评价中的应用分析

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重庆医学 2024年第17期53卷 2598-2602页

作者：刘洁刘金晶何贵榕冼雪娇杨宏军昆明医科大学第一附属医院干疗外科昆明650000 楚雄彝族自治州人民医院普外科云南楚雄675000

目的应用营养风险筛查表2002(NRS2002)评分和微型营养评估简表(MNA-SF)评分两种营养筛查工具评估高龄住院患者的营养状况,并评价两种营养筛查工具的适用性。方法采用随机抽样的方法,对>80岁住院患者进行一般资料采集。根据年龄将其分为... 详细信息

目的应用营养风险筛查表2002(NRS2002)评分和微型营养评估简表(MNA-SF)评分两种营养筛查工具评估高龄住院患者的营养状况,并评价两种营养筛查工具的适用性。方法采用随机抽样的方法,对>80岁住院患者进行一般资料采集。根据年龄将其分为≥90岁组和<90岁组两个年龄组,应用两种营养筛查工具进行营养状况评估。同时测定空腹静脉血营养相关指标水平,包括白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)和视黄醇结合蛋白(RBP),并将结果进行相关性分析。结果NRS2002评分评估有营养不良风险的患者为404例(48.56%),≥90岁组的营养不良风险发生率高于<90岁组(P<0.01);MNA-SF评分评估营养不良/有营养不良风险的患者为616例(74.04%),≥90岁组的营养不良风险发生率高于<90岁组(P<0.01)。以血清Alb<30 g/L作为参考标准,比较两种营养筛查工具的适用性,发现两种营养筛查工具均适用于高龄住院患者营养状况筛查,且NRS2002评分评估高龄住院患者的营养状况的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.805,灵敏度和特异度分别为88.6%和62.2%,MNA-SF评分评估高龄住院患者的营养状况的ROC AUC为0.814,灵敏度和特异度分别为75.7%和87.7%。分析Hb、CRP、PA、RBP、TRF生化指标与MNA-SF评分和NRS2002评分相关性,结果显示NRS2002评分和MNA-SF评分与PA、RBP和TRF具有相关性。结论高龄住院患者出现营养不良风险的发生率高。NRS2002评分和MNF-SF两种营养筛查工具均适用于高龄住院患者,且具有较高准确性,同时联合营养相关指标评估高龄患者营养状况可提高营养评估的精准性。

关键词：高龄营养营养风险筛查2002 简易营养评定简表