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基层全科医生常见病诊疗能力现状与能力提升需求调查

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中国全科医学 2025年第4期28卷 443-449,464页

作者：李玲琦高银燕张玉琴孙鼎奎吴心音张卫茹中南大学湘雅公共卫生学院湖南省长沙市410000 中南大学湘雅医院全科医学科湖南省长沙市410000

背景建立基层卫生“守门人”制度,实现基层首诊、有序分流是落实分级诊疗制度的关键,而实施基层首诊的关键在于基层医疗卫生队伍能力建设。目的了解湖南省基层全科医生的常见病诊疗能力、转诊和循证实践能力现状,并了解其能力提升培训... 详细信息

背景建立基层卫生“守门人”制度,实现基层首诊、有序分流是落实分级诊疗制度的关键,而实施基层首诊的关键在于基层医疗卫生队伍能力建设。目的了解湖南省基层全科医生的常见病诊疗能力、转诊和循证实践能力现状,并了解其能力提升培训的需求,为开展以需求为导向的培训提供依据。方法2023年4—5月采用便利抽样的方法,选取近5年在中南大学湘雅医院参加过住院医师规范化培训或全科医师转岗培训的基层全科医生为调查对象,采用自行设计的调查问卷,包括基本信息、常见病诊疗能力的自我评价、循证实践能力的自我评价、能力提升的需求四个部分,利用“问卷星”平台进行数据收集,采用描述性分析方法对结果进行呈现和描述。结果共收集到来自湖南省各个地级市、自治州的337份有效问卷,其中128份来自社区卫生服务中心,209份来自乡镇卫生机构。乡镇卫生机构与社区卫生服务中心全科医生的性别、年龄、职称、基层工作年限、编制情况比较,差异均有统计学意义(P湖南省基层全科医生中大多数认为自己具备基层常见病的诊疗能力,但对抑郁、压力性尿失禁、痴呆、脑卒中、共病、结核等疾病的诊疗能力相对欠缺;大多数医生规范转诊、循证医学实践、指南检索和应用等能力有待提高,提示这些可作为能力提升培训的侧重项目。基层全科医生对培训的需求较高,主要希望通过去高诊疗能力的卫生机构进修学习,对基层常见疾病和多病共存的规范诊疗、转诊培训有较高需求,具体的培训方式和内容可在广泛了解基层需求后根据实际情况制定。

关键词：全科医学基层卫生服务全科医生诊疗能力培训需求

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石家庄S波段和X波段双偏振雷达定量降水估测应用研究

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高原气象 2025年第1期44卷 253-264页

作者：黄兆楚印佳楠杨洋张晓瑞黄毅王梧熠崔毅李禧亮河北省人工影响天气中心河北石家庄050021 河北省气象装备中心河北石家庄050021 河北省气象与生态环境重点实验室河北石家庄050021 石家庄市气象局河北石家庄050081

基于石家庄S波段雷达和X波段雷达、雨滴谱仪观测资料以及地面雨量计数据,分析两种雷达的R(ZH)、R(ZH,ZDR)、R(KDP)和R(KDP,ZDR)四种定量降水估测方法。结果表明,利用雨滴谱仪数据计算出的雷达反射率因子与雷达实测具有较好的一致性,但... 详细信息

基于石家庄S波段雷达和X波段雷达、雨滴谱仪观测资料以及地面雨量计数据,分析两种雷达的R(ZH)、R(ZH,ZDR)、R(KDP)和R(KDP,ZDR)四种定量降水估测方法。结果表明,利用雨滴谱仪数据计算出的雷达反射率因子与雷达实测具有较好的一致性,但整体偏大5 dB;两种雷达使用R(KDP,ZDR)方法估测降水结果优于其他方法,使用偏振参量KDP能明显提高降雨估测结果,使用ZDR后,测雨公式较单参量提高不明显;使用R(KDP)和R(KDP,ZDR)方法,利用X波段雷达估测降水的准确度略高于S波段雷达,可提升约10%,利用高空间分辨率的X波段雷达可以提升城市降水估测的精确度。

关键词：双偏振雷达雨滴谱定量估测降水(QPE)

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前期东北大西洋-地中海西部海温异常影响河南省干热风的可能途径

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高原气象 2025年第1期44卷 150-162页

作者：竹磊磊苏晓乐潘攀吴璐杨婷中国气象局•河南省农业气象保障与应用技术重点开放实验室河南郑州450003 河南省气候中心河南郑州450003

河南省是中国冬小麦的主产区,也是较易受干热风影响的地区。目前对干热风的研究和预报多在天气尺度,从气候的角度研究干热风是否具有可预报性,具有非常重要的意义。本文基于河南省干热风资料、NCEP/NCAR再分析资料和哈得莱环流中心海温... 详细信息

河南省是中国冬小麦的主产区,也是较易受干热风影响的地区。目前对干热风的研究和预报多在天气尺度,从气候的角度研究干热风是否具有可预报性,具有非常重要的意义。本文基于河南省干热风资料、NCEP/NCAR再分析资料和哈得莱环流中心海温资料,分析了1980-2022年前期海温异常与河南省干热风日数的关系,及其可能影响途径。结果表明:(1)豫北、豫西北和豫中多年平均干热风日数较多,其他地区则相对较少。日干热风出现的概率由南向北、由5月下旬至6月上旬逐渐增加。全省平均干热风日数有显著增加趋势。(2)河南省干热风日数与当年3-4月东北大西洋-地中海西部(关键区)海温在年代际和年际尺度上均存在着密切相关,两者与干热风发生时段500 hPa高度场在去趋势前和去趋势后的显著正相关区在东亚中纬度地区位于新疆北部至贝加尔湖尔湖北部,显著负相关区位于我国东北至日本群岛附近,与850 hPa风场在去趋势前和去趋势后的相关在上述正、负显著相关区分别呈反气旋和气旋分布,气旋后部呈偏北风的显著相关,即3-4月关键区高海温年,出现的蒙古高压脊和东亚大槽造成了河南省的干热风天气。海温与环流场的相关在去趋势前和去趋势后在中纬度地区呈现出一个更明显的由东北大西洋经欧亚大陆至东北亚的纬向遥相关波列。(3)西太平洋副热带高压(以下简称副高)偏南(北)时,干热风日数易偏多(少),而3-4月关键区高(低)海温则可以导致副高偏南(北)。(4)干热风偏多年和偏少年、3-4月关键区高海温年和低海温的干热风发生时段30°N-55°N经向平均的涡度差值,及高、低海温年的干热风发生时段500 hPa准地转流函数距平和波作用通量均显示在中纬度地区存在自东北大西洋至东北亚的纬向波列。也即表明,3-4月关键区海温可以激发出一个后期干热风发生时段的类似波列,经欧亚大陆传至东北亚,而高海温年在东亚中纬度地区的环流分布造成了河南省的干热风天气。

关键词：干热风东北大西洋地中海西部海温遥相关波列

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土壤下渗量膜孔节水灌溉方式的影响试验分析

水利技术监督 2025年第1期 167-171+295页

作者：卢天鹤辽宁省河库管理服务中心(辽宁省水文局)

为提高膜孔节水灌溉的效率,通过建立膜孔单元面积下渗量与下渗水体含水量增量之间的经验方程,来对不同膜孔节水灌溉方式下的土壤下渗量进行试验分析。结果表明:对于膜孔节水灌溉而言,土壤下渗量影响主要因子为土壤容重,此外对于下渗水... 详细信息

为提高膜孔节水灌溉的效率,通过建立膜孔单元面积下渗量与下渗水体含水量增量之间的经验方程,来对不同膜孔节水灌溉方式下的土壤下渗量进行试验分析。结果表明:对于膜孔节水灌溉而言,土壤下渗量影响主要因子为土壤容重,此外对于下渗水体含水量增量影响程度最高的因子为初始含水率,其次为土壤容重和压力水头,黏粒含量的影响程度最低。

关键词：土壤下渗量膜孔灌溉节水灌溉影响因子

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近62年我国极端高温事件的时空变化特征

高原气象 2025年第1期44卷 201-213页

作者：卢珊胡泽勇沈姣姣王百朋王能辉赵乾甲陕西省气象服务中心陕西西安710014 中国科学院西北生态环境资源研究院寒旱区陆面过程与气候变化重点实验室甘肃兰州730000 陕西省突发事件预警信息发布中心陕西西安710015 陕西秦盾防雷技术有限公司陕西西安710014

利用1961-2022年全国664个地面观测站的逐日最高气温资料,系统分析了全国和各分区极端高温事件及其起讫日期的时空分布及演变特征。结果表明,我国有近9成极端高温事件集中在夏季,其中出现在7月的极端高温事件占全年总数的39.3%。全国极... 详细信息

利用1961-2022年全国664个地面观测站的逐日最高气温资料,系统分析了全国和各分区极端高温事件及其起讫日期的时空分布及演变特征。结果表明,我国有近9成极端高温事件集中在夏季,其中出现在7月的极端高温事件占全年总数的39.3%。全国极端高温事件在近62年迅速增加,极端高温日数和高温极值在9成以上的站点监测到增加趋势。极端高温事件在高海拔地区的增加更为明显,青藏地区的极端高温日数每10年增加2.9天,高温极值增幅为0.34℃·(10a)^(-1)。极端高温事件开始日期和结束日期在全国大部分站点分别呈现出明显的提前和推迟趋势,受起讫日期的反向变化影响,极端高温事件持续期的增加趋势更为突出。西南地区是各分区中极端高温事件持续期增加最快的地区,其增加速度达10.8 d·(10a)^(-1)。长时间维持的连续性极端高温过程对人民生产生活造成严重威胁,进入21世纪以来,连续性极端高温过程在我国呈现出高发态势。华南和西南地区的连续性极端高温过程的增加较为明显,其中华南地区的连续性极端高温过程频次和累积日数每10年分别增加0.5次和2.5天,均为各分区中最高。

关键词：极端高温事件连续性极端高温过程起讫日期时空演变

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财会监督视角下行政事业单位内部审计优化策略研究

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中国农业会计 2025年第1期35卷 77-79页

作者：刘洋山东省气象数据中心

内部审计作为规范行政事业单位经济活动和运行管理的必要监督手段,其重要作用日益凸显。在《关于进一步加强财会监督工作的意见》印发后,财会监督工作成为各行业与各部门关注的重点。审计和财会监督作为党和国家监督体系的重要组成部分... 详细信息

内部审计作为规范行政事业单位经济活动和运行管理的必要监督手段,其重要作用日益凸显。在《关于进一步加强财会监督工作的意见》印发后,财会监督工作成为各行业与各部门关注的重点。审计和财会监督作为党和国家监督体系的重要组成部分,应当发挥协同作用。本文主要探究行政事业单位开展内部审计的意义,分析内部审计存在的问题,提出优化建议,以期为促进行政事业单位高质量发展提供参考。

关键词：内部审计行政事业单位财会监督

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早春花卉二月兰的园林应用及养护技术

现代园艺 2025年第1期48卷 102-104页

作者：陆超浙江省衢州市园林绿化管理服务中心浙江衢州324000

在二月兰园林景观营造的实践基础上,介绍了二月兰的形态特征、主要生物学特性、二月兰花卉景观营造原则,阐述了二月兰不同应用特点,总结二月兰花卉地被的建植方法以及养护技术。通过二月兰花卉的应用实效,对城乡园林绿化中应用花卉提升... 详细信息

在二月兰园林景观营造的实践基础上,介绍了二月兰的形态特征、主要生物学特性、二月兰花卉景观营造原则,阐述了二月兰不同应用特点,总结二月兰花卉地被的建植方法以及养护技术。通过二月兰花卉的应用实效,对城乡园林绿化中应用花卉提升景观品质进行展望。

关键词：二月兰形态特征生物学特性园林应用养护技术

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高强度混凝土结构施工技术及性能优化

山西建筑 2025年第2期51卷 104-106,111页

作者：宫钦寿山东省青岛市莱西市房产发展服务中心山东青岛266600

结合工程案例,介绍了高强度混凝土材料的特性表现,从强度提升、收缩变形、抗渗性能、抗裂性能等方面论述了高强度混凝土结构的优化策略,从配合设计、搅拌工艺、浇筑及养护技术等方面探讨了施工技术的改进措施,从而保证高强度混凝土结构... 详细信息

结合工程案例,介绍了高强度混凝土材料的特性表现,从强度提升、收缩变形、抗渗性能、抗裂性能等方面论述了高强度混凝土结构的优化策略,从配合设计、搅拌工艺、浇筑及养护技术等方面探讨了施工技术的改进措施,从而保证高强度混凝土结构的整体性能和施工质量。

关键词：高强度混凝土性能优化配合比复合养护

2008年湖南低温雨雪冰冻天气分析与数值模拟

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自然灾害学报 2011年第2期20卷 169-176页

作者：廖玉芳吴贤云杜东升赵福华李超王琪湖南省气候中心湖南长沙410007 湖南省气象科技服务中心湖南长沙410007

利用湖南省地面观测站点资料、探空资料、NCEP再分析资料及海温资料对该省2008年1月中旬至2月上旬异常低温雨雪冰冻天气形成原因进行了分析,结果表明：长时间的大气环流异常是造成此次低温雨雪冰冻天气的主要大气环流背景;温度的垂直结... 详细信息

利用湖南省地面观测站点资料、探空资料、NCEP再分析资料及海温资料对该省2008年1月中旬至2月上旬异常低温雨雪冰冻天气形成原因进行了分析,结果表明：长时间的大气环流异常是造成此次低温雨雪冰冻天气的主要大气环流背景;温度的垂直结构分析表明,925~700hPa长时间存在强的逆温层,为冰冻提供了有利的形成环境;海温异常对气温有一定的影响作用,在拉尼娜起始年,湖南冬季平均气温偏低,出现＂冷冬＂的概率较大。通过中尺度数值天气预报模式MM5的模拟,也间接印证了冰冻的形成过程。最后,针对此异常低温雨雪冰冻天气发生特点,提出在气候变暖的大背景下仍要加强冬季极端气象灾害的研究和防范,同时加强和完善灾情上报制度。

关键词：冰冻天气成因数值模拟湖南省