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不同剂量蛋白质饮食对2型糖尿病合并肺结核患者营养状况、免疫功能及氧化应激水平的影响

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现代生物医学进展 2024年第8期24卷 1540-1544页

作者：刘春香李芳卓小华黄凰雷敏湖南省胸科医院内三科湖南长沙410006

目的:探讨不同剂量蛋白质饮食对2型糖尿病(T2DM)合并肺结核患者营养状况、免疫功能及氧化应激水平的影响。方法:选取湖南省胸科医院2020年3月~2021年12月期间收治的T2DM合并肺结核患者120例作为研究对象。采用随机数字法分为高蛋白组(1.... 详细信息

目的:探讨不同剂量蛋白质饮食对2型糖尿病(T2DM)合并肺结核患者营养状况、免疫功能及氧化应激水平的影响。方法:选取湖南省胸科医院2020年3月~2021年12月期间收治的T2DM合并肺结核患者120例作为研究对象。采用随机数字法分为高蛋白组(1.5 g/kg/d蛋白、总热量上调10%)、中蛋白组(1.2 g/kg/d蛋白、总热量上调10%)、低蛋白组(1.0 g/kg/d蛋白、总热量上调10%),各为40例。对比三组患者的痰液结核分枝杆菌转阴情况、肺部感染情况、血糖情况、营养状况、免疫功能及氧化应激水平。结果:高蛋白组、中蛋白组的痰液结核分枝杆菌转阴率高于低蛋白组,且高蛋白组高于中蛋白组(P功能的改善效果较好,同时还可降低氧化应激水平。

关键词：不同剂量蛋白质饮食 2型糖尿病肺结核营养状况免疫功能氧化应激

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晚期非小细胞肺癌免疫治疗:研究进展和展望

肿瘤防治研究 2024年第6期51卷 409-418页

作者：王婧怡钟雨玲邬麟湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院胸内二科长沙410013 南华大学衡阳医学院湖南省肿瘤医院研究生协作培养基地衡阳421001

免疫治疗已经改变了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗格局,在一线及后线治疗中均显现出巨大潜能。同时,随着免疫治疗的广泛应用,仍有许多问题需要进一步探讨,如疗效预测生物标志物的探索、免疫治疗模式的优化、免疫相关不良反应和特殊人... 详细信息

免疫治疗已经改变了晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗格局,在一线及后线治疗中均显现出巨大潜能。同时,随着免疫治疗的广泛应用,仍有许多问题需要进一步探讨,如疗效预测生物标志物的探索、免疫治疗模式的优化、免疫相关不良反应和特殊人群的管理等。本综述梳理了晚期NSCLC免疫治疗的研究进展,并探讨了面临的挑战和未来发展方向。

关键词：非小细胞肺癌免疫治疗免疫检查点抑制剂

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基于V1区种子点应用静息态功能磁共振的功能连接技术分析正常眼压性青光眼患者脑部功能连接的变化

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眼科新进展 2024年第2期44卷 112-117页

作者：臧苗苗范彩媚姜建邵毅王丽君曾璐瑶易澄武天硕李汉林南昌大学第一附属医院眼科江西省南昌市330006 南昌大学第一附属医院影像科江西省南昌市330006

目的基于V1区种子点(ROI)应用静息态功能磁共振的功能连接技术研究正常眼压性青光眼(NTG)患者和健康志愿者的脑部功能连接变化,旨在探究NTG患者的发病机制及早期诊断方法。方法收集符合纳入标准的NTG患者14例(NTG组)及健康对照者14例(HC... 详细信息

目的基于V1区种子点(ROI)应用静息态功能磁共振的功能连接技术研究正常眼压性青光眼(NTG)患者和健康志愿者的脑部功能连接变化,旨在探究NTG患者的发病机制及早期诊断方法。方法收集符合纳入标准的NTG患者14例(NTG组)及健康对照者14例(HCs组),收集受试者的临床数据信息后对两组受试者行静息态功能性磁共振成像扫描。通过软件对磁共振数据进行预处理,以双侧V1区作为ROI,分别计算其与全脑体素时间序列的相关性并比较组间静息态功能连接的差异得到V1区ROI和全脑的功能连接值。采用Pearson相关分析探讨NTG组患者与V1区功能连接显著差异脑区功能连接值与临床变量之间的相关性。结果与HCs组受试者相比,NTG组患者年龄、性别、体重、杯盘比、24 h平均眼压差异均无统计学意义(均为P>0.05),两组患者间左、右眼最佳矫正视力(BCVA)及视盘周围视网膜神经纤维层厚度(RNFLT)差异均有统计学意义(均为P功能连接脑区功能连接值均与RNFLT具有相关性(P功能连接减低的脑区为左侧额上回及右侧额上回;与左侧ROI功能连接减低的脑区为左侧扣带回和右侧额中回。结论相较于健康人,NTG患者某些特定大脑区域与V1区的功能连接有显著改变,包括双侧额上回、左侧扣带回、右侧额中回。大脑功能活动的变化区域可能由NTG引起的视觉功能障碍导致视觉和认知情绪处理脑区的功能损伤,这可能是NTG患者潜在神经病理机制之一。

关键词：正常眼压性青光眼静息态功能磁共振功能连接技术 V1区种子点

2017—2021年湖南省肺结核流行特征分析

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实用预防医学 2024年第1期31卷 13-16页

作者：范江静龚德华万燕萍徐祖辉刘兆春湖南省结核病防治所(湖南省胸科医院) 湖南长沙410013

目的分析2017—2021年湖南省肺结核流行特征,为全省防控政策制定提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》收集获得2017—2021年的湖南省肺结核疫情报告卡信息及常住人口数,结合报告分类、人群特征等信息计算肺结核报告发病... 详细信息

目的分析2017—2021年湖南省肺结核流行特征,为全省防控政策制定提供科学依据。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》收集获得2017—2021年的湖南省肺结核疫情报告卡信息及常住人口数,结合报告分类、人群特征等信息计算肺结核报告发病率及构成比,采用SPSS 18.0软件对肺结核流行特征进行统计学分析。结果2017—2021年,湖南省共报告活动性肺结核患者264325例,年均报告发病率为77.42/10万;肺结核报告发病率呈缓慢下降趋势(χ^(2)_(趋势)=38.239,P市州分别为张家界市、衡阳市、娄底市;衡阳市、邵阳市报告发病率呈上升趋势,年递降率分别为-5.70%(χ^(2)_(趋势)=109.554,P湖南省肺结核报告发病率呈缓慢下降趋势,但仍远高于全国平均水平,防控任务艰巨,且不同地区、时间和人群间有差异。

关键词：肺结核流行特征湖南省

不同氧浓度下髓核细胞中PI3K/Akt/HIF-1α信号通路表达对延缓椎间盘退变的意义

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中国组织工程研究 2024年第28期28卷 4491-4497页

作者：周明瀚张慧郑先波徐无忌湖南中医药大学第二附属医院骨伤二科湖南省长沙市410208

背景:椎间盘退变是一种由于细胞凋亡、氧化应激、炎症反应等多种因素共同作用导致的疾病,目前认为其核心在于髓核细胞退变与凋亡,然而具体病理机制尚不明确。目的:通过探究不同氧浓度下髓核细胞中磷脂酰激醇-3-激酶(phosphatidylinosito... 详细信息

背景:椎间盘退变是一种由于细胞凋亡、氧化应激、炎症反应等多种因素共同作用导致的疾病,目前认为其核心在于髓核细胞退变与凋亡,然而具体病理机制尚不明确。目的:通过探究不同氧浓度下髓核细胞中磷脂酰激醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor 1-alpha,HIF-1α)信号通路的表达及髓核细胞凋亡情况,明确不同氧浓度下髓核细胞的生物学特性,探讨椎间盘退变的机制。方法:取人正常及退变髓核细胞,取第2代细胞用于影像学鉴定,取第3代细胞分别采用37℃、空气、100%湿度环境,100μmol/L CoCl_(2)浓度的Leibovitz’s培养基、100μmol/L H_(2)O_(2)浓度的10%胎牛血清培养基构建常氧、低氧及氧化应激环境,将细胞分为正常髓核细胞+低氧环境、正常髓核细胞+常氧环境、正常髓核细胞+氧化应激环境、退变髓核细胞+低氧环境、退变髓核细胞+常氧环境、退变髓核细胞+氧化应激环境6组;采用CCK-8法检测细胞活力及增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR、Western-blot检测PI3K、AKT、HIF-1α的蛋白及mRNA表达情况。结果与结论:①在不同的氧浓度下,正常及退变髓核细胞的增殖率随氧浓度升高而下降,凋亡率随氧浓度升高而上升(P功能状态密切相关,PI3K/Akt/HIF-1α信号通路在不同细胞功能状态及不同氧浓度环境下具有拮抗调节作用,其机制可能与PI3K/Akt信号通路被激活,并翻译转录HIF-1α,从而维持活性氧自由基代谢平衡有关。该通路对于抑制氧化应激,拮抗髓核细胞凋亡,进而延缓椎间盘退变具有重要意义。

关键词：氧浓度髓核细胞细胞凋亡氧化应激生物学特性信号通路

呼吸衰竭有创机械通气患者中的实施人性化护理的效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0122-0125页

作者：周凯湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院) 湖南长沙410007

评估在接受呼吸衰竭机械通气治疗的患者,实施人性化护理对治疗效果的影响。研究小组在2023年1月至2024年1月收治了60例需要接受机械通气治疗的呼吸衰竭患者。将研究对象的数字进行随机分组,分别接受不同护理干预措施,以便比较呼吸和肺... 详细信息

评估在接受呼吸衰竭机械通气治疗的患者,实施人性化护理对治疗效果的影响。研究小组在2023年1月至2024年1月收治了60例需要接受机械通气治疗的呼吸衰竭患者。将研究对象的数字进行随机分组,分别接受不同护理干预措施,以便比较呼吸和肺功能指标,并观察并发症发生率、情绪评分以及护理满意度。研究显示,研究组在呼吸和肺功能方面表现得更好,同时并发症发生率降低,SDS和SAS评分也有所降低,与对照组相比,差异显著(P?0.05)。在呼吸衰竭患者进行机械通气护理时,给予人性化护理是十分重要的,可以改善症状,降低并发症的风险。

关键词：呼吸衰竭有创机械通气人性化护理并发症肺功能指标护理满意度

足疗程去甲基化药物治疗骨髓增生异常综合征：多中心回顾性研究

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中华血液学杂志 2024年第8期45卷 738-747页

作者：刘晓珍周淑娟黄健赵彩芳蒋灵旭张喻堤梅琛马丽亚周歆平邵燕萍吴功强肖希斌姚荣欣杜小红胡通林钱申贤李园严雪芬黄黎王曼玲傅佳萍寿黎红江文华金伟媚李琳洁乐静罗文纪张蕴周秀杰张浩郎香花周梅金洁蒋慧芳张瑾欧阳桂芳佟红艳浙江大学医学院附属第一医院血液科杭州温州医科大学附属第一医院血液科温州浙江大学医学院附属第四医院血液科义乌金华市中心医院血液科金华浙江省台州医院血液科台州东阳市人民医院血液科东阳浙江大学医学院附属第二医院血液科杭州温州医科大学附属第二医院血液科温州宁波市鄞州人民医院血液科宁波浙江省中医院血液科杭州杭州市第一人民医院血液科杭州嘉兴市第一医院血液科嘉兴衢州市人民医院血液科衢州金华市人民医院血液科金华浙江省人民医院血液科杭州绍兴市人民医院血液科绍兴湖州市中心医院血液科湖州台州市第一人民医院血液科台州丽水市人民医院血液科丽水丽水市中心医院血液科丽水宁波市医疗中心李惠利医院血液科宁波杭州市萧山区第一人民医院血液科杭州乐清市人民医院血液科乐清海宁市人民医院血液科海宁瑞安市人民医院血液科瑞安永康市第一人民医院血液科永康诸暨市人民医院血液科诸暨浙江省立同德医院血液科杭州浙江大学医学院附属邵逸夫医院血液科杭州宁波大学附属第一医院血液科宁波

目的研究去甲基化药物(HMA)足疗程治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和安全性。方法纳入来自浙江省45家医院的409例接受了至少连续4个周期的HMA单药起始治疗的MDS患者, 评估HMA疗效和安全性。采用Mann-WhitneyU或卡方检验比较组间临床... 详细信息

目的研究去甲基化药物(HMA)足疗程治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和安全性。方法纳入来自浙江省45家医院的409例接受了至少连续4个周期的HMA单药起始治疗的MDS患者, 评估HMA疗效和安全性。采用Mann-WhitneyU或卡方检验比较组间临床资料差异, 采用Logistic回归和Cox回归分析疗效与生存的影响因素, 采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 409例患者HMA治疗的中位疗程为6(4～25)个疗程。完全缓解(CR)率为33.98%, 总缓解率(ORR)为77.02%。多因素分析显示, 复杂核型(P=0.02, OR=0.39, 95%CI 0.18～0.84)是CR的独立良好影响因素;TP53突变(P=0.02, OR=0.22, 95%CI 0.06～0.77)是ORR的独立良好预测因素。患者的中位总生存(OS)时间为25.67(95%CI 21.14～30.19)个月, HMA治疗有反应(P=0.036, HR=0.47, 95%CI 0.23～0.95)是OS的独立良好预后因素, 而伴有复杂核型(P=0.024, HR=2.14, 95%CI 1.10～4.15)、发生白血病转化(P<0.001, HR=2.84, 95%CI 1.64～4.92)、TP53突变(P=0.012, HR=2.19, 95%CI 1.19～4.07)均是OS的独立不良预后因素。HMA减剂量较标准剂量在疗效和中位OS时间均无显著差异。地西他滨和阿扎胞苷治疗组的CR率、ORR均无显著差异。接受地西他滨治疗患者的中位OS时间长于接受阿扎胞苷治疗患者(29.53个月对20.17个月, P=0.007), 但地西他滨组严重骨髓抑制、肺炎发生率高于阿扎胞苷组。结论在患者能够耐受情况下, 连续规律地使用适当剂量的HMA, 有利于MDS患者最大程度从治疗中获益。

关键词：骨髓增生异常综合征去甲基化药物地西他滨阿扎胞苷预后

胰头十二指肠切除术联合SOX方案治疗对胰腺癌患者免疫功能的影响

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中国处方药 2024年第5期22卷 119-121页

作者：贾蕾徐家朴邹欢邝满元湘南学院基础医学院人体解剖学教研室湖南郴州423043 株洲市三三一医院普外科湖南株洲421008

目的探究胰头十二指肠切除术联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案治疗对胰腺癌患者免疫功能的影响。方法选取2020年4月~2022年5月期间在株洲市三三一医院治疗的胰腺癌患者76例,按照随机数字法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),两组患者均采用... 详细信息

目的探究胰头十二指肠切除术联合奥沙利铂+替吉奥(SOX)方案治疗对胰腺癌患者免疫功能的影响。方法选取2020年4月~2022年5月期间在株洲市三三一医院治疗的胰腺癌患者76例,按照随机数字法分为对照组(n=38)和观察组(n=38),两组患者均采用胰头十二指肠切除术治疗,其中对照组术后采用吉西他滨化疗,观察组术后采用SOX方案化疗。比较两组患者免疫功能、肿瘤标志物水平变化,评估远期生存率、不良反应及临床疗效。结果治疗后观察组的总有效率、免疫功能指标水平及远期生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),且均经过对症治疗缓解。结论采用SOX方案联合胰头十二指肠切除术治疗胰腺癌患者可提高有效率,改善患者的免疫功能,降低肿瘤标志物水平,安全性相对较高,可提高患者的远期生存率。

关键词：胰头十二指肠切除术 SOX方案胰腺癌免疫功能

长沙市健康体检人群胆囊息肉发生情况及影响因素分析

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华南预防医学 2024年第5期50卷 441-444页

作者：石祥慧毛艳铃张漩湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院) 湖南长沙410007

目的探讨分析长沙市健康体检人群胆囊息肉发生情况以及影响因素。方法以2020年6月至2023年6月在长沙市某三级医院体检中心的所有健康体检者为研究对象,采用描述性分析方法分析胆囊息肉发生情况,并采用单、多因素logistic回归模型分析其... 详细信息

目的探讨分析长沙市健康体检人群胆囊息肉发生情况以及影响因素。方法以2020年6月至2023年6月在长沙市某三级医院体检中心的所有健康体检者为研究对象,采用描述性分析方法分析胆囊息肉发生情况,并采用单、多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果本研究共纳入11760名健康体检者,共检出2472例胆囊息肉患者,胆囊息肉发生率为21.02%。单发者1409例(57.00%),多发者1063例(43.00%);直径1.0 cm者434例(17.56%)。多因素logistic回归分析结果显示性别(OR=2.676)、日常饮食(OR=1.933)、脂肪肝(OR=2.452)、BMI(OR=4.536)、糖尿病(OR=2.499)、血脂异常(OR=4.066)、运动习惯(OR=7.182)、肝功能异常(OR=8.400)、幽门螺杆菌感染(OR=2.529)是胆囊息肉发生的相关因素。结论长沙市体检人群胆囊息肉发生率偏高,性别、日常饮食、脂肪肝、BMI、糖尿病、血脂异常、运动习惯、肝功能异常、幽门螺杆菌感染均是胆囊息肉发生的影响因素,需高度重视,积极采取有针对性的预防措施。

关键词：健康体检胆囊息肉发病率影响因素