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高效开展先天性结构畸形救助——访湖南省儿童医院院长肖政辉

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人口与健康 2024年第7期 25-27页

作者：谢鑑辉王幸陈菊青王勇湖南省儿童医院

我国每年大约有20万~30万肉眼可见的先天畸形儿出生,这已成为一个严重的社会问题。在国家卫生健康委妇幼健康司的精心指导下,在中国出生缺陷干预救助基金会大力支持下,湖南省儿童医院作为出生缺陷干预救助项目先天性结构畸形救助项目的... 详细信息

我国每年大约有20万~30万肉眼可见的先天畸形儿出生,这已成为一个严重的社会问题。在国家卫生健康委妇幼健康司的精心指导下,在中国出生缺陷干预救助基金会大力支持下,湖南省儿童医院作为出生缺陷干预救助项目先天性结构畸形救助项目的省级管理单位和定点实施机构,精准发力、全面实施、高效开展先天性结构畸形救助工作,搭建新时代公益救助平台,实现了出生缺陷防治新作为,谱写了乡村振兴健康帮扶新篇章。本期“护佑出生健康一湖南在行动”对湖南省儿童医院院长肖政辉进行专访。

关键词：湖南省儿童医院出生缺陷干预妇幼健康乡村振兴救助项目缺陷防治卫生健康高效开展

湖南省康复医院2023年上半年碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染特点及治疗现况

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吉林医学 2024年第4期45卷 895-898页

作者：邓姗凌李大玮肖剑锋湖南省康复医院药械科湖南长沙410007 湖南省康复医院检验科湖南长沙410007

目的:调查分析湖南省康复医院2023年上半年碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)分布特点、耐药情况,并对治疗现况进行分析。方法:回顾性分析湖南省康复医院2023年上半年CRO分离检出情况,对感染病例资料进行统计分析。结果:共检出CRO 54株,检... 详细信息

目的:调查分析湖南省康复医院2023年上半年碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(CRO)分布特点、耐药情况,并对治疗现况进行分析。方法:回顾性分析湖南省康复医院2023年上半年CRO分离检出情况,对感染病例资料进行统计分析。结果:共检出CRO 54株,检出率2.53%,主要为碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)12株(22.22%)、碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)18株(33.33%)、碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)24株(44.44%);CRO标本来源主要为痰液(40株)、中段尿液(7株)、伤口分泌物(5株)、血液(2株)。CRO对大多数抗菌药物的耐药率较高,而对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、米诺环素、替加环素、多粘菌素具有稍低耐药性。结论:CRO已经成为感染病例中的重要病原菌,应重视其耐药性监测,依据药敏结果指导临床合理选择抗菌药物。临床药师参与多学科会诊制订个体化用药方案,提供优质的药学服务,最大限度降低多重耐药菌的出现和传播。

关键词：碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌耐药性分布多重耐药菌

爱心接力共同守护三胞胎“无陷”未来——湖南省儿童医院先天性结构畸形救助案例纪实

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人口与健康 2024年第7期 28-29页

作者：江丰霞湖南省儿童医院

儿童是国家的希望,为儿童的健康成长创造优良条件是全社会的职责。作为湖南省唯一一家三级甲等综合型儿童专科医院,湖南省儿童医院有着守护三湘儿童健康的重要使命。医院在精心做好医疗救治工作的基础上,也致力于提供充满“爱”文化的... 详细信息

儿童是国家的希望,为儿童的健康成长创造优良条件是全社会的职责。作为湖南省唯一一家三级甲等综合型儿童专科医院,湖南省儿童医院有着守护三湘儿童健康的重要使命。医院在精心做好医疗救治工作的基础上,也致力于提供充满“爱”文化的人文关怀服务,成立专职部门开展“医务社工+慈善救助+志愿者”的儿童健康服务,并依托全省乡镇(街道)社工站,建设覆盖全省的儿童健康咨询和医疗救助服务网络。

关键词：湖南省儿童医院医疗救助慈善救助健康咨询服务网络三胞胎医务社工爱心接力

湖南省二、三级医院护士中心静脉导管维护依从性的现状调查研究

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中华现代护理杂志 2024年第17期30卷 2257-2262页

作者：王莉杰刘佳惠魏涛林琴王童语方运霞李旭英湖南省肿瘤医院护理部长沙410013 湖南省肿瘤医院乳腺内科长沙410013 湖南省肿瘤医院麻醉科长沙410013 湖南省肿瘤医院血管通道中心长沙410013

目的了解湖南省二、三级医院护士中心静脉导管维护依从性现状。方法采用便利抽样法,于2022年1一3月选取湖南省22所二、三级医院的297名护士作为研究对象,采用自制的中心静脉导管维护依从性调查问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析... 详细信息

目的了解湖南省二、三级医院护士中心静脉导管维护依从性现状。方法采用便利抽样法,于2022年1一3月选取湖南省22所二、三级医院的297名护士作为研究对象,采用自制的中心静脉导管维护依从性调查问卷对其进行调查。采用多重线性回归分析护士中心静脉导管维护依从性的影响因素;并对护士中心静脉导管维护依从性调查问卷的具体条目进行分析。结果共发放297份问卷,回收有效问卷268份,问卷有效回收率为90.24%。医院等级、是否接受静疗专科培训及年龄是护士中心静脉导管维护依从性的影响因素。对具体条目进行分析,“宜选酒精棉片”条目中,仅有34.3%(92/268)的护士正确执行;“无菌纱布敷料至少每2天更换1次”条目中,仅66.4%(178/268)的护士正确执行。结论各级医院护士中心静脉导管维护依从性存在一定差距,在输液接头消毒以及无菌纱布敷料更换等方面依从性有待提高。未来应加强专科护士培训,尤其是加强对二级医院护士有关静疗专科相关技能的培训。

关键词：静脉护士中心静脉导管维护依从性

新冠疫情防控前后湖南省某综合三甲医院住院儿童呼吸道合胞病毒感染的流行病学特征

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实用预防医学 2024年第1期31卷 9-12页

作者：安雨灵钟礼立彭力林小娟湖南师范大学附属第一医院(湖南省人民医院)/湖南省人民医院小儿呼吸科湖南省重点实验室湖南长沙410002

目的探讨新冠疫情防控前后住院儿童呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染的流行病学特征。方法收集2018年1月1日—2021年12月31日就诊于湖南省人民医院临床拟诊断为呼吸道感染入住儿童医学中心儿童的鼻咽拭子标本,采用... 详细信息

目的探讨新冠疫情防控前后住院儿童呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染的流行病学特征。方法收集2018年1月1日—2021年12月31日就诊于湖南省人民医院临床拟诊断为呼吸道感染入住儿童医学中心儿童的鼻咽拭子标本,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒,对数据进行统计学分析。2019年12月31日作为时间节点将数据分为新冠疫情防控前后。结果检出率第一的病原为RSV 11.63%,其次是副流感病毒3为3.90%及腺病毒2.32%;新冠疫情防控前后RSV阳性检出率分别为10.27%、13.80%,差异有统计学意义(χ^(2)=94.211,P0.05);防控前RSV检出率存在明显的季节性,5—10月为RSV低谷期,11月开始呈明显上升趋势,12、1、2月为高峰期;防控后RSV检出率低谷期提前至2020年3—8月出现,而2020年10月—2021年7月出现了持续波动的小高峰,其季节性被打乱。结论新冠疫情防控初期降低了RSV病毒的感染,但随着防控政策的放松,RSV再次卷土重来,有全年流行的趋势,全年都应加强RSV的检测,以尽早控制传染源。

关键词：儿童呼吸道合胞病毒流行特征新型冠状病毒疫情防控

2020—2021年湖南省某医院分离自重症监护室的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征分析

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中国感染与化疗杂志 2024年第5期24卷 564-569页

作者：周杰英丁丽彭小友袁红霞史文元胡付品湖南省郴州市第一人民医院检验科湖南郴州423000 复旦大学附属华山医院抗生素研究所国家卫健委抗生素临床药理重点实验室.

目的研究2020—2021年湖南省某三甲医院重症监护室(ICU)分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株的科室分布、药敏特征、碳青霉烯酶耐药基因、毒力基因、荚膜血清型以及ST分型,为CRKP感染的临床治疗提供科学依据。方法收集2020年1月至... 详细信息

目的研究2020—2021年湖南省某三甲医院重症监护室(ICU)分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株的科室分布、药敏特征、碳青霉烯酶耐药基因、毒力基因、荚膜血清型以及ST分型,为CRKP感染的临床治疗提供科学依据。方法收集2020年1月至2021年12月郴州市第一人民医院8个ICU分离的75株CRKP菌株,应用MALDI-TOF质谱仪和VITEK-2 Compact药敏分析仪分别进行菌种鉴定和药敏试验,采用改良碳青霉烯灭活试验检测碳青霉烯酶表型,用wzi基因测序法进行荚膜血清型测定,运用Sanger测序对碳青霉烯类耐药基因和毒力基因进行分析,采用多位点序列分型(MLST)检测ST分型。结果75株CRKP菌株主要分布在老年内科ICU(28.0%)和脑外科ICU(20.0%);CRKP对替加环素和头孢他啶-阿维巴坦的耐药率分别为6.7%(5/75)和16.0%(12/75),对碳青霉烯类、头孢菌素、β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂复方制剂和左氧氟沙星耐药率高(>96.0%);61株(81.3%)携带bla_(KPC-2)耐药基因,11株(14.7%)携带bla_(NDM-1)基因,1株(1.3%)携带bla_(NDM-5)基因,2株(2.7%)携带bla_(OXA-48)基因;ST分型前三位的主要为ST11型(54.7%,41/75)、ST1883(13.3%,10/75)、ST307(6.7%,5/75),所有ST11型和ST1883型CRKP均携带bla_(KPC-2);主要流行的荚膜血清型为KL64(38.7%,29/75)和KL47(25.3%,19/75);主要携带的毒力基因是rmpA2(48.0%,36/75)、iroN(38.7%,23/75)和iucA(37.3%,15/75)。结论该院ICU的CRKP菌株细菌耐药程度高,以ST11-KL64型和ST11-KL47型为主,大多数菌株携带bla_(KPC-2)基因和毒力基因。应该加强监测CRKP分子流行病学分析和酶型检测,从而指导临床CRKP感染的个体化和精准化治疗。

关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶耐药基因毒力基因荚膜血清型多位点序列分析

医院大数据平台创新建设模式的探索与实践——以湖南省某医院为例

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信息与电脑 2024年第5期36卷 143-146页

作者：吴文峰刘呈盛湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院) 湖南长沙410000

文章以湖南省某医院为例,将Hadoop作为大数据平台创新建设的基础架构,通过对大数据平台的框架设计、多源异构数据的处理以及医院数据中心设计三个方面的研究,对医院大数据平台进行合理规划建设,满足了医务工作者的临床、科研需求与行政... 详细信息

文章以湖南省某医院为例,将Hadoop作为大数据平台创新建设的基础架构,通过对大数据平台的框架设计、多源异构数据的处理以及医院数据中心设计三个方面的研究,对医院大数据平台进行合理规划建设,满足了医务工作者的临床、科研需求与行政科室的指标管理需求,可以促进医院大数据平台创新建设,提高医院管理水平和服务质量。

关键词：大数据多源异构数据数据中心

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NOTUM基因抑制肝母细胞瘤迁移和侵袭

中华小儿外科杂志 2024年第9期45卷 812-818页

作者：张雁冰尹强湖南省儿童医院普外一科长沙410007

目的:通过生物信息学筛选验证肝母细胞瘤中异常甲基化和表达的基因并验证其对肿瘤细胞迁移和侵袭的作用。方法:通过生物信息学综合分析GSE81928、GSE75271和GSE78732数据集获得基因甲基化谱和差异表达的基因,并通过STRING数据库和Metasc... 详细信息

目的:通过生物信息学筛选验证肝母细胞瘤中异常甲基化和表达的基因并验证其对肿瘤细胞迁移和侵袭的作用。方法:通过生物信息学综合分析GSE81928、GSE75271和GSE78732数据集获得基因甲基化谱和差异表达的基因,并通过STRING数据库和Metascape数据库预测的生物学功能。随后,在肝母细胞瘤组织对筛选的关键基因进行免疫组织化学和蛋白质印迹验证。在HepG2细胞系中对关键基因表达进行敲减以验证其对肿瘤细胞迁移和侵袭的影响。相关分析采用Spearson检验。结果:在肝母细胞瘤中,共筛选出83个异常甲基化和差异表达基因,其主要参与代谢途径和癌症相关途径。后续证实在肝母细胞瘤中AXIN2、LAMB1和NOTUM基因表达上调,SERPINC1基因表达下调。敲减NOTUM表达可显著抑制HepG2细胞的迁移和侵袭。结论:靶向NOTUM基因可抑制肝母细胞瘤细胞的迁移和侵袭,异常甲基化和表达的基因可能作为肝母细胞瘤新的治疗靶点。

关键词：肝母细胞瘤基因甲基化肿瘤迁移侵袭

以假性Bartter综合征为主要表现的囊性纤维化患儿3例并文献复习

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 506-511页

作者：张继燕孙林军段效军张子敏肖政辉陈艳萍游洁玉湖南省儿童医院呼吸内科湖南长沙410001 湖南科技职业学院药学院湖南长沙410004 湖南省儿童医院儿研所湖南长沙410001 湖南省儿童医院急救中心湖南长沙410001 湖南省儿童医院消化内科湖南长沙410001

目的总结以假性Bartter综合征(pseudo-Bartter syndrome,PBS)为主要表现的囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)(CF-PBS)患儿的临床特征和基因变异,以提高对CF-PBS的认识。方法回顾性分析2018年1月—2023年8月在湖南省儿童医院确诊的3例CF-PBS患儿的临床资料并文献复习。结果3例患儿均在婴儿期起病,入院后检验示低钠、低钾、低氯血症和代谢性碱中毒,基因检测示CFTR基因存在复合杂合变异,均诊断为CF。文献检索33例CF-PBS中国患儿,起病年龄和诊断年龄分别为1~36月龄、3~144月龄,伴有反复呼吸道感染或持续肺炎29例(88%)、营养不良26例(79%)、发育落后23例(70%)、胰腺炎或可疑胰腺外分泌功能不全18例(55%);c.2909G>A是CFTR基因最常见的变异位点,等位基因变异频率为23%(15/66)。结论CF早期无典型的呼吸道症状,对于反复出现的低钠、低钾、低氯血症和代谢性碱中毒的婴儿,特别是同时存在营养不良、发育落后,需警惕CF-PBS可能,应尽早进行CFTR基因检测协助诊断CF。

关键词：囊性纤维化假性Bartter综合征 CFTR基因儿童