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传统手术与腹腔镜微创手术治疗小儿疝气的临床疗效及安全性

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0007-0010页

作者：张帆姚敦武湖南医药学院第一附属医院普外科湖南怀化418000

探讨分别应用传统术式和小切口腹腔镜术式治疗小儿疝气所获得的疗效和价格。方法将100例医院收治的疝气患儿作为研究开展所选样本,均选取于2020年8月-2023年8月时段内,参考随机数字表法对上述研究对象做分组处理,组别有2组(各自所纳入... 详细信息

探讨分别应用传统术式和小切口腹腔镜术式治疗小儿疝气所获得的疗效和价格。方法将100例医院收治的疝气患儿作为研究开展所选样本,均选取于2020年8月-2023年8月时段内,参考随机数字表法对上述研究对象做分组处理,组别有2组(各自所纳入病例数据一致为50例)名称标记为对照组与观察组。其中前一组患儿治疗实行传统术式,后一组患儿治疗实行小切口腹腔镜术式。从治疗有效率、并发症、围术期指标以及应激指标等方面对两种不同术式的疗效和安全性做出统计学分析。结果观察组临床总有效率计算数值相对高,术后并发症率相对低(P<0.05);与对照组做对比,观察组切口长度短,手术用时、下床活动时间、住院时间少,术中出血量、术后疼痛评分低(P<0.05);术后24h两组CRP、IL-6、TNF-α水平较术前均呈升高趋势,且观察组升幅明显小(P<0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗小儿疝气可取得确切疗效,相较于传统术式,有利于术后早期恢复,减少疼痛,在具有降低术后并发症的积极作用。

关键词：传统手术腹腔镜微创手术小儿疝气临床疗效安全性

开放与腹腔镜切口疝修补术对老年腹壁切口疝患者的安全性及对胃肠功能的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0005-0008页

作者：张帆姚敦武湖南医药学院第一附属医院普外科湖南怀化418000

探讨老年腹壁切口疝患者实行开放与腹腔镜切口疝修补术的临床效果和对胃肠功能的影响。方法研究参与对象为70例老年腹壁切口疝患者,源自2018年10月-2023年10月期间医院所收治,以“随机数字表法”分2组—对照组和观察组。前组纳入35例... 详细信息

探讨老年腹壁切口疝患者实行开放与腹腔镜切口疝修补术的临床效果和对胃肠功能的影响。方法研究参与对象为70例老年腹壁切口疝患者,源自2018年10月-2023年10月期间医院所收治,以“随机数字表法”分2组—对照组和观察组。前组纳入35例实行开放腹壁疝修补术,后组纳入35例实行腹腔镜切口疝修补术。比较2组围术期相关指标、术后疼痛程度、胃肠功能恢复情况、并发症发生率。结果观察组术中出血量低,切口愈合、下床活动及住院时间短(P0.05);观察组术后VAS评分低(P<0.05);观察组胃肠功能恢复指标更优(P<0.05);与术后并发症率计算值,观察组更低(P<0.05)。结论在老年腹壁切口疝治疗中实施腹腔镜切口疝修补术,相较于开放术式,不仅具有出血少、恢复快的突出优势,且并发症的风险小,有利于术后胃肠功能尽快恢复,改善预后。

关键词：开放切口疝修修补术腹腔镜切口疝修补术腹壁切口疝安全性胃肠功能

退变性腰椎疾病患者经后路腰椎融合手术后心脏不良事件危险因素分析

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第7期34卷 719-727页

作者：柳扬唐接福石文生刘鹏孙彤郑文宾孙明耀胡三保首都医科大学附属北京安贞医院骨科北京市100029 湖南医药学院第一附属医院创伤中心怀化市418099

目的:探讨与退变性腰椎疾病患者经后路腰椎融合手术后发生心脏不良事件可能相关的因素。方法:回顾性分析2018年1月~2023年7月因腰椎退变性疾病在北京安贞医院接受后路腰椎融合手术的96例患者临床资料,其中男性53例,女性44例,平均年龄64.... 详细信息

目的:探讨与退变性腰椎疾病患者经后路腰椎融合手术后发生心脏不良事件可能相关的因素。方法:回顾性分析2018年1月~2023年7月因腰椎退变性疾病在北京安贞医院接受后路腰椎融合手术的96例患者临床资料,其中男性53例,女性44例,平均年龄64.1±10.1岁。依据腰椎融合术后1年内是否出现心脏不良事件(心脏骤停、新发或是加重心律失常、急性心肌梗死或是心绞痛及心力衰竭)进行分组,比较两组患者一般情况[查理森共病指数(Charlson comorbidity index,CCI)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、改良心脏危险指数(revised cardiac risk index,RCRI)等]、术前检查(血红蛋白、血浆白蛋白、心脏超声射血分数等)、手术参数(手术有创性Mirza分级、手术时间、术中估计失血量等)以及术中监测指标(基线平均动脉压、术中尿量、自体血回输量等)的差异。结果:腰椎融合术后未发生心脏不良事件组患者CCI、RCRI、超声心动E波最大流速、术中估计失血量、基线平均动脉压以及术中自体血回输均明显小于发生心脏不良事件组(0.9±1.0 vs 1.6±1.5;1.5±0.7 vs 2.0±0.8;70.3±18.2 vs 82.6±36.9;705±560.6 vs 1193±1332.9;103.6±15.9 vs 112.1±12.1;399.5±368.3 vs 637.6±470.5),差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析提示CCI和术中估计失血量与术后发生心脏不良事件存在统计学相关性(OR=1.968,P=0.007;OR=1.001,P=0.023)。结论:退变性腰椎疾病患者经后路腰椎融合术后发生心脏不良事件可能与患者查理森共病指数及手术失血量密切相关。

关键词：腰椎退变性疾病后路腰椎融合术心脏不良事件危险因素

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维持性血液透析患者家庭适应的研究进展

护理学 2024年第8期13卷 1154-1161页

作者：王叶婷刘平芳孙玉颖陈佳佳白丽吉首大学医学院湖南吉首湖南医药学院总医院肾内科湖南怀化

随着终末期肾脏病患者数量的增加,家庭适应成为影响个体心理应激反应的关键因素。现有研究强调了良好家庭适应对患者的正面影响,但如何有效评估家庭适应在临床实践中的作用仍具有挑战性。本文旨在梳理相关概念、理论模型和评估工具等方... 详细信息

随着终末期肾脏病患者数量的增加,家庭适应成为影响个体心理应激反应的关键因素。现有研究强调了良好家庭适应对患者的正面影响,但如何有效评估家庭适应在临床实践中的作用仍具有挑战性。本文旨在梳理相关概念、理论模型和评估工具等方面,为未来研究提供理论支持和方法指导。With the increasing number of patients with end-stage kidney disease, family adaptation has become a key factor affecting individual psychological stress response. Existing research has highlighted the positive impact of good family adjustment on patients, but how to effectively evaluate the role of family adjustment in clinical practice remains challenging. This paper aims to sort out related concepts, theoretical models and evaluation tools to provide theoretical support and methodological guidance for future research.

关键词：血液透析家庭适应综述

血清标记物预测免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌疗效的研究进展

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临床医学进展 2024年第9期14卷 917-924页

作者：李颖田绍东向明钧唐红兰吉首大学医学院湖南吉首湖南医药学院总医院肿瘤中心湖南怀化

免疫检查点抑制剂在晚期非小细胞肺癌中的应用显著提高了患者的生存获益,但是现在临床上没有明确对于免疫治疗疗效预测的标记物,常见的PDL1、CTLA-4只能通过组织活检获得,如果能证明外周血相关指标对于疗效的预测,会更简便或者与组织学... 详细信息

免疫检查点抑制剂在晚期非小细胞肺癌中的应用显著提高了患者的生存获益,但是现在临床上没有明确对于免疫治疗疗效预测的标记物,常见的PDL1、CTLA-4只能通过组织活检获得,如果能证明外周血相关指标对于疗效的预测,会更简便或者与组织学综合考量后预测价值更高。本文将从血清标记物对免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌预后基线及动态监测的相关研究进展进行综述。The application of immune checkpoint inhibitors in advanced non-small cell lung cancer has significantly improved the survival benefits of patients. However, there are no clear markers for predicting the efficacy of immunotherapy in clinical practice, and common PDL1 and CTA4 can only be obtained through tissue biopsy. If the prediction of efficacy of peripheral blood related indicators can be proved, the clinical curative effect can be more easily and dynamically predicted, or the predictive value of peripheral blood indicators combined with histology may be higher. This article reviews the progress of serum markers in baseline and dynamic monitoring of the prognosis of advanced non-small cell lung cancer treated with immune checkpoint inhibitors.

关键词：非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂外周血标记物

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百草园的生物学校本教学

湖南教育(B版) 2024年第1期 54-55页

作者：丁湘宁怀化市铁路第二中学

“大自然、大社会都是活教材”。在我校南校区有一块地，笔者组织生物科技活动小组的学生，在保留这块地原有常见野生药用植物的基础上，根据不同的季节、不同的探究目标，种了一系列药用植物或药食同源的植物，将这块地打造成校园百草...

“大自然、大社会都是活教材”。在我校南校区有一块地，笔者组织生物科技活动小组的学生，在保留这块地原有常见野生药用植物的基础上，根据不同的季节、不同的探究目标，种了一系列药用植物或药食同源的植物，将这块地打造成校园百草园，作为“校本活教材”，助力生物学教学。如何用好校园百草园这一“校本活教材”呢？

关键词：

生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床应用价值——评《协和风湿免疫病答疑》

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中国实验方剂学杂志 2024年第7期30卷 103-103页

作者：宋良谢深维廖攀湖南医药学院总医院湖南怀化418000

风湿免疫病是一种内科学的一系列疾病的总称,一般情况下风湿免疫病的发生不仅会影响患者的表面组织和关节组织,更会对患者肌肉组织、骨骼组织、血液系统乃至脏器器官产生直接影响。风湿免疫病也是不适感较强的疾病之一,一旦疾病发作,全... 详细信息

风湿免疫病是一种内科学的一系列疾病的总称,一般情况下风湿免疫病的发生不仅会影响患者的表面组织和关节组织,更会对患者肌肉组织、骨骼组织、血液系统乃至脏器器官产生直接影响。风湿免疫病也是不适感较强的疾病之一,一旦疾病发作,全身均可出现酸痛等不适症状,或可严重影响患者生活,常规诊疗甲氨蝶呤等药物可有效降低肢体酸痛感,缓解不适症状.

关键词：风湿免疫病关节组织疾病发作生物制剂不适症状甲氨蝶呤骨骼组织血液系统

穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察及对血清SP含量的影响

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上海针灸杂志 2024年第1期43卷 40-46页

作者：陈盼碧侯天仙陈艺金灵敏况莎莎杨孝芳贵州中医药大学贵阳550025 湖南省怀化市妇幼保健院怀化418000 遵义医科大学附属医院遵义563000 重庆市涪陵区人民医院重庆408000

目的观察穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome,IBS-C)的临床疗效及对血清P物质(substance P,SP)含量的影响。方法43例IBS-C患者随机分为观察组(22例)和对照组(21例)。观察组采用埋线方... 详细信息

目的观察穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome,IBS-C)的临床疗效及对血清P物质(substance P,SP)含量的影响。方法43例IBS-C患者随机分为观察组(22例)和对照组(21例)。观察组采用埋线方法治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗。观察两组治疗前后及随访期肠易激综合征症状严重程度量表(IBS symptom severity scale,IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL)评分和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分的变化及治疗前后血清SP含量变化。结果观察组治疗后及随访期IBS-SSS各项评分与总评分较治疗前降低(P<0.05),随访期IBS-SSS各项评分与总评分较治疗后升高(P<0.05);对照组治疗后IBS-SSS各项评分与总评分较治疗前降低(P<0.05),随访期IBS-SSS各项评分与总分较治疗后升高(P<0.05);观察组治疗后和随访期腹痛不适评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后及随访期IBS-QOL总评分高于治疗前,两组随访期IBS-QOL评分低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后及随访期IBS-QOL评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后及随访期SAS评分均降低(P<0.05),随访期SAS评分高于治疗后(P<0.05);对照组治疗后SAS评分低于治疗前(P<0.05),随访期SAS评分高于治疗后(P<0.05);观察组治疗后及随访期SAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清SP含量均降低(P<0.05);观察组血清SP含量低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线和枸橼酸莫沙必利分散片均能缓解IBS-C患者临床症状,提高其生活质量,但穴位埋线相较于枸橼酸莫沙必利分散片临床疗效更稳定和持久;在改善腹痛和生活质量方面穴位埋线的远期效应更优。穴位埋线治疗IBS-C的作用机制可能与下调血清SP含量密切相关。

关键词：埋线肠易激综合征便秘 P物质肠易激综合征症状严重程度量表肠易激综合征生活质量量表焦虑自评量表

腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术在胆囊结石合并胆总管结石患者中的应用效果及价值探讨

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系统医学 2024年第12期9卷 112-114,118页

作者：张江李雷蔡泽云沅陵县中医医院外科湖南沅陵419600 怀化市第二人民医院外科湖南怀化418000

目的探究腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除与胆总管切开取石术相结合治疗胆囊结石合并胆总管结石的价值。方法非随机选取2022年1月—2023年10月沅陵县中医医院收治的120例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,根据不同手术方式分为对照组... 详细信息

目的探究腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除与胆总管切开取石术相结合治疗胆囊结石合并胆总管结石的价值。方法非随机选取2022年1月—2023年10月沅陵县中医医院收治的120例胆囊结石合并胆总管结石患者为研究对象,根据不同手术方式分为对照组(60例,开腹手术)和观察组(60例,开展腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术治疗)。比较两组围术期指标、胃肠病生活质量、并发症发生率、结石清除率。结果观察组结石清除率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组围手术期指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组胃肠病生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.904,P<0.05)。结论在胆囊结石合并胆总管结石治疗中实施腹腔镜联合胆道镜下胆囊切除+胆总管切开取石术方案,可改善疾病对患者生活质量及预后的影响。

关键词：腹腔镜胆道镜下胆囊切除胆总管切开取石术胆囊结石胆总管结石胃肠病生活质量