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胎儿结节性硬化症并TSC1基因新发突变1例病例报告

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中国循证儿科杂志 2024年第1期19卷 74-75页

作者：赵玉娜唐中锋高富华宋佳伟杨磊甘肃中医药大学第一临床医学兰州730000 甘肃省妇幼保健院产前诊断中心兰州730000 甘肃省妇幼保健院功能检查科兰州730000

1病例资料孕妇,32岁,孕30周,G1P0。既往体健,平素月经规律,夫妻双方否认近亲结婚。孕24周时行四维超声检查提示胎儿左肾肾盂略分离、左侧侧脑室后角宽度正常高值、下腹部部分肠管充盈,于孕30周至甘肃省妇幼保健院(我院)产前诊断中心行... 详细信息

1病例资料孕妇,32岁,孕30周,G1P0。既往体健,平素月经规律,夫妻双方否认近亲结婚。孕24周时行四维超声检查提示胎儿左肾肾盂略分离、左侧侧脑室后角宽度正常高值、下腹部部分肠管充盈,于孕30周至甘肃省妇幼保健院(我院)产前诊断中心行胎儿心脏超声检查,连续多切面动态扫查,双心室室壁间及心腔内可探及多个强回声结节(图1A),较大者位于右室近心尖处,约8 mm×5 mm,边界清晰,轮廓规整,后方未见明显声影,彩色多普勒血流显像(CDFI):内部未采集到明显血流信号;心脏各流出道无梗阻,心脏血流动力学未探及明显改变(图1B)。超声提示:心脏横纹肌瘤,多发结节性硬化(TSC)可能。MR检查提示:胎儿左侧侧脑室后角宽度正常高值,未发现颅内异常回声结节。

关键词：超声检查提示心脏血流动力学平素月经规律结节性硬化省妇幼保健院正常高值病例报告声影

岩鹿乳康胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片对乳腺增生症患者乳腺超声指标、性激素指标和血管增生指标的影响

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现代生物医学进展 2024年第11期24卷 2111-2114页

作者：佘丽飞刘惦静吴佳王芳段国荣陈洋周于禄湖南省妇幼保健院药学部湖南长沙410000 邵阳市中医医院药剂科湖南邵阳422001 湖南省妇幼保健院体检中心湖南长沙410000 湖南省妇幼保健院妇科湖南长沙410000

目的:观察岩鹿乳康胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片对乳腺增生症患者乳腺超声指标、性激素指标和血管增生指标的影响。方法:选取湖南省妇幼保健院收治的130例乳腺增生症患者,根据随机数字表法分为对照组(n=65,枸橼酸他莫昔芬片治疗)、研究组(n... 详细信息

目的:观察岩鹿乳康胶囊联合枸橼酸他莫昔芬片对乳腺增生症患者乳腺超声指标、性激素指标和血管增生指标的影响。方法:选取湖南省妇幼保健院收治的130例乳腺增生症患者,根据随机数字表法分为对照组(n=65,枸橼酸他莫昔芬片治疗)、研究组(n=65,对照组基础上结合岩鹿乳康胶囊治疗)。对比两组疗效、性激素指标、血管增生指标、乳腺超声指标,同时观察两组治疗期间不良反应情况。结果:研究组的临床总有效率为95.38%高于对照组的78.46%(P0.05)。结论:乳腺增生症患者在枸橼酸他莫昔芬片治疗基础上联合岩鹿乳康胶囊,可改善乳腺超声指标,提高临床疗效,考虑可能与改善性激素指标、血管增生水平有关。

关键词：岩鹿乳康胶囊枸橼酸他莫昔芬片乳腺增生症性激素 VEGF 乳腺超声 bFGF

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兰州市学龄前儿童视屏时间与心理行为的关联

中国儿童保健杂志 2024年第3期32卷 242-247页

作者：黄蕾南楠苏悦王鹏丽伍晓艳郭金仙甘肃省妇幼保健院儿保科甘肃兰州730050 安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系

目的分析学龄前儿童不同类型视屏时间与心理行为的关联,为促进儿童心理健康发展提供依据。方法2023年2―3月按照整群抽样的方法在兰州市6所幼儿园的1361名3~6岁儿童家长进行调查获取视屏相关信息,同时采用儿童长处和困难问卷(父母版)评... 详细信息

目的分析学龄前儿童不同类型视屏时间与心理行为的关联,为促进儿童心理健康发展提供依据。方法2023年2―3月按照整群抽样的方法在兰州市6所幼儿园的1361名3~6岁儿童家长进行调查获取视屏相关信息,同时采用儿童长处和困难问卷(父母版)评估心理行为问题。结果学龄前儿童每天视屏超标率为36.96%(503/1361)。视屏使用以看电视动画片为主,其次是教育类APP。困难总分异常的检出率为11.61%(158/1361),以同伴交往(32.26%)及亲社会行为(12.34%)异常最为突出。通过多元Logistic回归分析校正相关因素后,总视屏时长≥2h/d是困难总分异常的危险因素(OR=1.802);看电视动画片≥2h/d是困难总分异常(OR=2.409)、同伴交往(OR=2.222)的危险因素;玩游戏≥1h/d是困难总分异常、情绪症状、品行问题、多动行为及同伴交往的危险因素,差异均有统计学意义(P市学龄前儿童视屏状况不容忽视,过度使用与儿童心理行为问题存在显著关联。家长和学校应重视学龄前儿童亲子及同伴互动,加强对学龄前儿童视屏行为的干预。

关键词：计算机终端视屏时间心理健康行为问题学龄前儿童

宫腔声学造影联合经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的效能

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中国民康医学 2024年第13期36卷 136-138页

作者：施育华焦作市妇幼保健院医学影像科河南焦作454000

目的:分析宫腔声学造影(SHG)联合经阴道三维超声(3D-TVUS)在宫腔粘连诊断中的效能。方法:选取2020年4月至2023年4月该院收治的125例疑似宫腔粘连患者进行前瞻性研究,所有患者均进行SHG、3D-TVUS检查,以宫腔镜检查结果为“金标准”,比较... 详细信息

目的:分析宫腔声学造影(SHG)联合经阴道三维超声(3D-TVUS)在宫腔粘连诊断中的效能。方法:选取2020年4月至2023年4月该院收治的125例疑似宫腔粘连患者进行前瞻性研究,所有患者均进行SHG、3D-TVUS检查,以宫腔镜检查结果为“金标准”,比较SHG、3D-TVUS单项及联合检查诊断宫腔粘连的结果、效能,并采用Kappa检验法分析SHG、3D-TVUS单项及联合检查与宫腔镜检查诊断的一致性。结果:金标准结果显示,125例疑似宫腔粘连患者中,阳性98例,阴性27例;SHG检查结果显示,阳性96例,阴性29例;3D-TVUS检查结果显示,阳性95例,阴性30例;SHG联合3D-TVUS检查结果显示,阳性96例,阴性29例。SHG联合3D-TVUS检查诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于SHG、3D-TVUS单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验结果显示,SHG、3D-TVUS联合检查与宫腔镜检查诊断宫腔粘连的一致性良好,且高于SHG、3D-TVUS单项检查诊断。结论:SHG联合3D-TVUS检查诊断宫腔粘连的效能高于二者单项检查诊断。

关键词：宫腔粘连宫腔声学造影经阴道三维超声宫腔镜准确度

颅脑超声和核磁共振成像在新生儿脑组织测量及病变中的诊断价值

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中国妇幼保健 2024年第16期39卷 3195-3200页

作者：孔文翠戚凌红彭欢欢湖州市妇幼保健院超声科浙江湖州313000 湖州市妇幼保健院放射科

目的探讨颅脑超声(CUS)和核磁共振成像(MRI)在新生儿脑组织测量及病变中的诊断价值。方法回顾性纳入2022年3月—2023年2月于湖州市妇幼保健院出生并入住重症监护室的98例新生儿作为研究对象,收集早产新生儿的人口统计学资料,采用CUS和MR... 详细信息

目的探讨颅脑超声(CUS)和核磁共振成像(MRI)在新生儿脑组织测量及病变中的诊断价值。方法回顾性纳入2022年3月—2023年2月于湖州市妇幼保健院出生并入住重症监护室的98例新生儿作为研究对象,收集早产新生儿的人口统计学资料,采用CUS和MRI分别进行组织测量和病变分析。结果MRI与CUS组织测量皮尔逊相关系数分析结果显示:BFD的r值=0.421、95%CI=0.255~0.580,BPD(脑)的r值=0.424、95%CI=0.207~0.571,BPD(骨)的r值=0.426、95%CI=0.238~0.584,TCD的r值=0.409、95%CI=0.208~0.593,CCW的r值=0.446、95%CI=0.278-0.627,CCL的r值=0.466、5%CI=0.295~0.589,左蛛网膜下腔的r值=0.412、95%CI=0.225~0.532,右蛛网膜下腔的r值=0.520、95%CI=0.350~0.632,第四脑室直径的r值=0.601、95%CI=0.456~0.709,IHD的r值=0.401、95%CI=0.229~0.530,上述测量项目的r值均>0.4,相关性较强;小脑蚓部前后径的r值=0.368、95%CI=0.185~0.533,小脑蚓部高度的r值=0.302、95%CI:0.096~0.475,上述测量项目的r值在0.2~0.4之间,相关性较弱。MRI与CUS结果的组内相关系数(ICC)结果显示:CCW的CCI=0.899、95%CI:0.852~0.931,CCL的CCI=0.801、95%CI:0.717~0.862,第四脑室直径的CCI=0.883、95%CI:0.830~0.920,IHD的CCI=0.857、95%CI:0.794~0.902,均存在较高一致性(CCI≥0.75);其余测量项目的CCI在0.40~0.74之间,均存在一般一致性。MRI与CUS在对新生儿定性存在异常、脑室内出血、结节性小脑损伤以及脑白质损伤等分析结果,显示Kappa值分别为0.795、0.785、0.740、0.592及0.777。结论CUS在进行胼胝体、第四脑室直径及大脑半球间距离等组织测量,脑室内出血、脑白质损伤等病变分析,与MRI存在较高一致性,是一种可靠的检测工具。

关键词：超声核磁共振成像重症监护室脑室内出血脑白质

鱼腥草滴眼液联合泪道探通术治疗泪道阻塞合并慢性泪囊炎患儿的效果

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中国医药导报 2024年第18期21卷 73-76页

作者：姚玉静张恒张硕敏王永哲河北省保定市妇幼保健院眼科河北保定071000 河北省保定市妇幼保健院影像科河北保定071000

目的评估鱼腥草滴眼液联合泪道探通术对泪道阻塞合并慢性泪囊炎患儿的治疗效果。方法选择河北省保定市妇幼保健院2021年8月至2022年8月收治的196例泪道阻塞合并慢性泪囊炎患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每... 详细信息

目的评估鱼腥草滴眼液联合泪道探通术对泪道阻塞合并慢性泪囊炎患儿的治疗效果。方法选择河北省保定市妇幼保健院2021年8月至2022年8月收治的196例泪道阻塞合并慢性泪囊炎患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组98例。对照组给予泪道探通术,观察组采用泪道探通术联合鱼腥草滴眼液冲洗。记录两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前和治疗3个月后的炎症因子水平、泪液分泌量、泪膜破裂时间、泪河高度、角膜荧光素染色(FLS)评分、睑板腺分泌状态,比较两组患儿出血、组织水肿、眼膜划伤等并发症发生率和家属满意度。结果观察组患儿的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿炎症因子水平、FLS评分、眼睑板状态评分、泪液分泌量、泪河高度低于治疗前,且观察组低于对照组;两组患儿泪膜破裂时间长于治疗前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿术后并发症发生率低于对照组,家属满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泪道探通术联合鱼腥草滴眼液冲洗,能够降低患儿术后炎症因子水平、改善眼部症状,从而提高治疗效果。

关键词：泪道阻塞慢性泪囊炎鱼腥草滴眼液泪道探通术

经腹结合经阴道超声监测瘢痕子宫前壁下段肌层厚度在剖宫产再次妊娠孕妇中的应用

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现代医用影像学 2024年第7期 1326-1328页

作者：徐圣周芳菲曹莉赵丽文倪玮爱麻骏敏鹰潭市妇幼保健院超声科

目的:探讨经腹结合经阴道超声监测瘢痕子宫前壁下段肌层厚度在剖宫产再次妊娠孕妇中的应用价值。方法:选取我院2021年8月至2023年7月收治的110例剖宫产再次妊娠孕妇，均行经腹、经阴道超声检查，比较不同检查方法孕妇子宫切口愈合情况... 详细信息

目的:探讨经腹结合经阴道超声监测瘢痕子宫前壁下段肌层厚度在剖宫产再次妊娠孕妇中的应用价值。方法:选取我院2021年8月至2023年7月收治的110例剖宫产再次妊娠孕妇，均行经腹、经阴道超声检查，比较不同检查方法孕妇子宫切口愈合情况、子宫下段肌层厚度、子宫瘢痕显影率、分娩情况差异，评价经腹结合经阴道超声应用价值。结果:经腹结合经阴道超声检测子宫瘢痕愈合情况、子宫瘢痕显影率均与经腹超声有显著差异(P超声检测孕35周、孕38周孕妇子宫下段肌层厚度均较经腹超声低(P超声相结合的检查方法效果确切，不仅能对子宫瘢痕愈合情况进行有效反映，还可对子宫下段肌层厚度进行精准测量，为选择最佳的分娩方式提供有力依据，值得应用。

关键词：经腹超声经阴道超声瘢痕子宫下段肌层厚度剖宫产再次妊娠

声触诊弹性成像及灰阶超声在产妇压力性尿失禁中的应用研究

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中国妇幼保健 2024年第17期 3435-3438页

作者：潘雪葵朱玲陈芸单华英湖州市妇幼保健院超声科

目的探讨声触诊弹性成像(Sound touch elastography, STE)及灰阶超声在产妇压力性尿失禁(Stress urinary incontinence, SUI)中的应用价值。方法选取2022年2月—2023年1月湖州市妇幼保健院收治的152例产妇作为研究对象,根据产妇是否发... 详细信息

目的探讨声触诊弹性成像(Sound touch elastography, STE)及灰阶超声在产妇压力性尿失禁(Stress urinary incontinence, SUI)中的应用价值。方法选取2022年2月—2023年1月湖州市妇幼保健院收治的152例产妇作为研究对象,根据产妇是否发生SUI分为SUI组(45例)和非SUI组(107例)。所有产妇均接受灰阶超声与STE检查,评估并分析产妇的膀胱颈组织弹性和膀胱颈移动度变化情况;采用ROC曲线分析STE及灰阶超声诊断产后SUI的效能。结果 SUI组产妇膀胱颈前唇与后唇杨氏模量值均明显低于非SUI组, SUI组产妇膀胱颈移动度明显高于非SUI组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析结果显示:膀胱颈前唇杨氏模量值的临界值为26.46 k Pa时,其诊断产后SUI的AUC为0.880, 95%CI=0.817～0.927,灵敏度为75.70%,特异度为88.89%;膀胱颈后唇杨氏模量值的临界值为21.32 k Pa时,其诊断产后SUI的AUC为0.873, 95%CI=0.809～0.921,灵敏度为78.50%,特异度为93.33%;膀胱颈移动度的临界值为33.02 mm时,其诊断产后SUI的AUC为0.891, 95%CI=0.830～0.935,灵敏度为74.77%,特异度为97.78%;将3个指标联合后,其诊断产后SUI的AUC为0.963,灵敏度为86.92%,特异度为97.78%。结论 STE联合灰阶超声检查对诊断产后SUI具有良好的效能。

关键词：声触诊弹性成像灰阶超声压力性尿失禁组织弹性膀胱颈移动度

经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 32-36页

作者：朱成美赵巧梅邓学东南京医科大学附属苏州医院超声中心江苏苏州215002 淮安市妇幼保健院超声科江苏淮安223000

目的探讨经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹(SPG)对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2022年3月至9月淮安市妇幼保健院收治的50例具有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕症状,需要进行腹腔镜手术检查或治疗的患者为研究对象... 详细信息

目的探讨经阴道超声联合生理盐水灌注直肠子宫陷凹(SPG)对腹膜型子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2022年3月至9月淮安市妇幼保健院收治的50例具有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、不孕症状,需要进行腹腔镜手术检查或治疗的患者为研究对象,患者均接受经阴道常规超声及SPG检查,且经腹腔镜及病理组织学最终确诊。统计分析经阴道常规超声及SPG检查在诊断腹膜型子宫内膜异位症的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值,并采用χ^(2)检验比较2种检查方法的差异。结果50例患者,经腹腔镜手术病理检查确诊38例为腹膜型子宫内膜异位症,12例为非腹膜型子宫内膜异位症患者;经阴道常规超声诊断为腹膜型子宫内膜异位症者22例,非腹膜型子宫内膜异位症患者28例;SPG检查诊断为腹膜型子宫内膜异位症者40例,非腹膜型子宫内膜异位症10例。经阴道常规超声检查结果准确性为40.00%(20/50),敏感度为39.47%(15/38)、特异度为41.67%(5/12)、阳性预测值为68.18%(15/22)、阴性预测值为17.86%(5/28),SPG检查结果的准确性为84.00%(42/50)、敏感度为92.11%(35/38)、特异度为58.33%(7/12)、阳性预测值为87.50%(35/40)、阴性预测值为70.00%(7/10),均高于经阴道常规超声检查,差异具有统计学意义(χ^(2)=6.518、27.109、0.114、0.860、1.656,P=0.013、0.006、0.042、0.035、0.029)。结论SPG是诊断腹膜型子宫内膜异位症安全、高效的方法,为早期子宫内膜异位症诊断提供了新方法。

关键词：超声检查经阴道生理盐水灌注直肠子宫陷凹早期诊断子宫内膜异位症