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湘西刘氏小儿推拿治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效临床观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0091-0094页

作者：陈凌帆李淑静彭南彩湖南省湘西自治州民族中医院湖南湘西433101

探究湘西刘氏小儿推拿在小儿疱疹性咽峡炎治疗中的应用价值。方法取2023年1月-2023年12月期间本院199例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分组,对照组(n=99)为利巴韦林+开喉剑喷雾剂治疗,研究组(n=100)增加用湘西刘氏小儿推拿,从临床指标、治... 详细信息

探究湘西刘氏小儿推拿在小儿疱疹性咽峡炎治疗中的应用价值。方法取2023年1月-2023年12月期间本院199例小儿疱疹性咽峡炎患儿随机分组,对照组(n=99)为利巴韦林+开喉剑喷雾剂治疗,研究组(n=100)增加用湘西刘氏小儿推拿,从临床指标、治疗效果、治疗满意度三个方面评估两组治疗情况。结果研究组临床指标(退热、咽痛恢复、溃疡愈合所需时间)、治疗总有效率(90.90%Vs98.00%)、患儿家属治疗满意度(87.88%Vs96.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论湘西刘氏小儿推拿可有效改善小儿疱疹性咽峡炎患儿临床症状,有利于促进患儿病情恢复,患儿家属认可度更高,临床可结合患儿情况灵活应用。

关键词：湘西刘氏小儿推拿疱疹性咽峡炎临床症状总有效率

慢性乙型肝炎患儿外周血MAIT细胞的免疫生物学特性

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临床儿科杂志 2024年第9期42卷 787-790页

作者：姜涛李双杰唐莲欧阳文献湖南省儿童医院肝病中心湖南长沙410007

目的探讨慢性乙型肝炎患儿外周血黏膜相关恒定T(MAIT)细胞的变化及其临床意义。方法慢性乙型肝炎(CHB)组20例,健康对照(HC)组20例,收集患儿外周血,流式细胞技术检测MAIT细胞(CD3^(+)CD161^(+)TCRVα7.2^(+)细胞)及其不同亚型(CD4^(+)CD8... 详细信息

目的探讨慢性乙型肝炎患儿外周血黏膜相关恒定T(MAIT)细胞的变化及其临床意义。方法慢性乙型肝炎(CHB)组20例,健康对照(HC)组20例,收集患儿外周血,流式细胞技术检测MAIT细胞(CD3^(+)CD161^(+)TCRVα7.2^(+)细胞)及其不同亚型(CD4^(+)CD8^(-)MAIT细胞、CD4^(-)CD8^(-)MAIT细胞、CD4^(-)CD8^(+)MAIT细胞和CD4^(+)CD8^(+)MAIT细胞)比例,表达PD-1、CD69、穿孔素、CD107α、CXCR3、CXCR6和CCR6的MAIT细胞比例,计量资料行Mann-Whitney U检验和Spearman相关性分析。结果与HC相比,CHB组患儿外周血MAIT细胞及其不同亚型比例无变化(P>0.05),外周血表达PD-1、CD69、CD107α、CXCR3、CXCR6、CCR6和穿孔素的MAIT细胞比例均有升高(P0.5)。结论外周血MAIT细胞的不同免疫功能在儿童慢性乙型肝炎发病中起着一定作用。

关键词：黏膜相关恒定T细胞慢性乙型肝炎免疫儿童

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儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎的膳食管理

中国实用儿科杂志 2024年第4期39卷 277-280页

作者：赵红梅周娟湖南省儿童医院消化营养科湖南长沙410007

儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EGE)是一种少见的胃肠道疾病,常见于5岁以下儿童。膳食管理是儿童EGE的有效治疗方法之一,旨在减少食物过敏原的暴露。膳食管理方法包含基于氨基酸的要素饮食、基于经验的排除饮... 详细信息

儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EGE)是一种少见的胃肠道疾病,常见于5岁以下儿童。膳食管理是儿童EGE的有效治疗方法之一,旨在减少食物过敏原的暴露。膳食管理方法包含基于氨基酸的要素饮食、基于经验的排除饮食以及基于食物过敏测试的靶向排除饮食。文章详细讨论了3种饮食疗法的优缺点,同时强调营养师评估EGE患儿营养摄入的重要性,为EGE患儿的膳食管理提供科学依据。

关键词：嗜酸性粒细胞性胃肠炎膳食营养

湖南省儿科护士信息胜任力现状及潜在剖面分析

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护理研究 2024年第5期38卷 781-787页

作者：唐远辉谢鑑辉肖志容胡姚佳徐依罗尧岳湖南中医药大学护理学院湖南410208 湖南省儿童医院

目的:探讨湖南省儿科护士信息胜任力现状,并分析其潜在剖面和影响因素。方法:2023年6月—9月采用便利抽样法选取湖南省湘东、湘西、湘南、湘北地区各1所共4所三级甲等医院的458名儿科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士信息胜... 详细信息

目的:探讨湖南省儿科护士信息胜任力现状,并分析其潜在剖面和影响因素。方法:2023年6月—9月采用便利抽样法选取湖南省湘东、湘西、湘南、湘北地区各1所共4所三级甲等医院的458名儿科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、护士信息胜任力评估量表、护士使用移动护理信息系统满意度调查表、临床护理信息系统有效性评价量表进行调查。对儿科护士信息胜任力进行潜在剖面分析,并采用Logistic回归分析识别其潜在剖面的影响因素。结果:湖南省儿科护士信息胜任力得分为(71.83±18.45)分,其信息胜任力分为3个剖面,分别为低信息胜任力组(31.4%)、中低信息胜任力组(57.2%)、高信息胜任力组(11.4%)。Logistic回归分析显示,年龄、学历、工作年限、职务、职称、是否值夜班、移动护理信息系统满意度和临床护理信息系统有效性是儿科护士信息胜任力潜在剖面类别的影响因素(P湖南省儿科护士信息胜任力有待提升,同时存在异质性。学校和医院需重视信息胜任力在护士职业生涯中的重要性,并根据不同潜在剖面的影响因素对儿科护士进行个体化干预。

关键词：儿科护士信息胜任力影响因素满意度潜在剖面分析调查研究

ISL1基因在心肌梗死中保护作用的机制研究

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中国医师杂志 2024年第4期26卷 549-553,559页

作者：张毅游三丽袁李礼王朝华湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)心内科长沙410007

目的分析及验证ISL1基因在心肌梗死中的表达,挖掘其在心肌梗死中的作用机制。方法通过对GEO数据库中芯片表达谱数据进行分析找到ISL1基因在心肌梗死中的表达特征,以及ISL1基因高度共表达的相关基因及富集的通路功能,纳入急性心肌梗死患... 详细信息

目的分析及验证ISL1基因在心肌梗死中的表达,挖掘其在心肌梗死中的作用机制。方法通过对GEO数据库中芯片表达谱数据进行分析找到ISL1基因在心肌梗死中的表达特征,以及ISL1基因高度共表达的相关基因及富集的通路功能,纳入急性心肌梗死患者及其健康对照,采用RT-PCR方法验证ISL1、GRIN2D等基因的表达。结果ISL1基因在心肌梗死样本的表达量高于对照组样本。GSE59867和GSE29111两个数据集中,top2000、top2500、top3000的相关性基因交集分别共有152个、231个、329个。共表达基因功能注释交集基因发现,交集基因与胚胎时期器官发生发育、基质蛋白的形成、上皮细胞的分化以及相关信号通路的活动密切相关。最后,ISL1相关ceRNA调控网络构建中,有12个基因位于ISL1 top2000的相关性交集中,与miRNA共参与形成21对miRNA-mRNA。并且通过多个队列找出其关键的调控基因为GRIN2D,该基因与ISL1竞争性结合多个miRNA且表达量在两个独立数据集中呈现高度负相关(r=-0.52,-0.41)。RT-PCR结果发现急性心肌梗死组miR-128-3p、miR-27a-3p、miR-27b-3p表达水平低于对照组,ISL1、GRIN2D表达水平高于对照组(均P<0.01)。结论ISL1可能通过参与基质蛋白的形成、上皮细胞的分化以及相关信号通路的活动,对心肌梗死发挥保护作用。

关键词：心肌梗死 ISL1基因

重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者脑内神经递质及神经与认知功能的影响

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武汉大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 84-89页

作者：涂鄂文王照宁敏石晴林虎方芳湖南省脑科医院神经内科湖南长沙410007

目的:探讨急性脑梗死后脑内神经递质的变化特点及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对神经递质、神经功能和认知功能的影响。方法:选择2017年1月至2019年1月收治的200例急性脑梗死伴认知功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组及rTMS组各100例... 详细信息

目的:探讨急性脑梗死后脑内神经递质的变化特点及重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对神经递质、神经功能和认知功能的影响。方法:选择2017年1月至2019年1月收治的200例急性脑梗死伴认知功能障碍患者,采用随机数字表法分为对照组及rTMS组各100例,对照组采用抗血小板、调脂等常规治疗,rTMS组在常规治疗的基础上加用rTMS治疗,分别于入院时及发病后第3、14、28天采用NIHSS评分评估神经功能缺损情况,采用脑涨落图检测谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和乙酰胆碱(Ach)6种神经递质功率;入院时及发病后第14、28天采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简明精神状态检查表(MMSE)评估认知功能。结果:急性脑梗死后脑内神经递质失衡,具体特点表现为发病后前3 d,6种神经递质功率呈上升趋势,第3天达到峰值,此后至第14、28天呈持续回落趋势;第14天,rTMS组Glu、DA、5-HT、NE功率和NIHSS评分均低于对照组,GABA功率和MMSE评分高于对照组;第28天,Glu、DA、5-HT、NE、Ach功率和NIHSS评分均低于对照组,GABA功率、MoCA评分和MMSE评分均高于对照组。结论:急性脑梗死后脑内神经递质失衡,rTMS治疗可有效改善神经递质失衡情况,减轻神经功能损伤和改善认知功能。

关键词：急性脑梗死重复经颅磁刺激神经递质认知功能

精准调控置管引流术治疗高血压性脑出血的疗效观察

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中华神经外科杂志 2024年第6期40卷 586-590页

作者：李鑫程名陈姬如王凡刘玉明袁宁湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)神经外科长沙410015

目的观察置管引流术术中、术后全程采用精准调控血肿引流模式治疗高血压性脑出血的疗效及其对脑灌注的影响.方法前瞻性纳入2021年1月至2023年1月湖南省脑科医院神经外科收治的基底核-丘脑区出血患者,采用随机数字表法将其随机分为精准... 详细信息

目的观察置管引流术术中、术后全程采用精准调控血肿引流模式治疗高血压性脑出血的疗效及其对脑灌注的影响.方法前瞻性纳入2021年1月至2023年1月湖南省脑科医院神经外科收治的基底核-丘脑区出血患者,采用随机数字表法将其随机分为精准调控血肿引流组(试验组)和常规血肿引流组(对照组).比较两组患者术前的临床资料、手术时长、术后24 h残余血肿量、术后72 h内血肿再扩大情况,术后第5天行磁共振灌注加权成像(PWI)检查,观察两组患者血肿区及半暗带区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)的差异;术后6个月,评估两组患者的日常生活能力(ADL)评分.结果两组患者的年龄、性别、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、血肿侧别、脑实质内血肿量及Graeb评分的差异均无统计学意义(均P>0.05).试验组、对照组的手术时长分别为(108.8±9.1)min、(92.0±5.6)min,术后24 h残余血肿量分别为(18.1±2.2)ml、(25.1±2.8)ml,术后6个月ADL评分分别为(72.5±22.2)分、(61.5±23.9)分,上述指标的差异均有统计学意义(均P<0.05);术后72 h血肿增大的患者分别为0、5例(P=0.065).术后第5天PWI结果显示,与对照组比较,试验组血肿区、半暗带区的CBF、CBV值均增加,MTT、TTP值均缩短,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论高血压性脑出血置管引流手术全程采取精准调控血肿引流模式,虽然可能延长手术时间,但更加有利于血肿的引流、改善血肿及其周边区域的血流灌注及患者的预后.

关键词：颅内出血,高血压性引流术颅内压灌注成像预后

肿瘤浸润T淋巴细胞代谢重编程与免疫耐药的研究进展

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中国肿瘤临床 2024年第7期51卷 366-371页

作者：苏佳琳李雨凝张乐蒙陈兴龙刘佳司江舟罗永忠(综述) 谭树华(审校) 湖南科技大学生命科学与健康学院湖南省湘潭市411201 湖南省肿瘤医院胸部内一科

免疫治疗疗法在肿瘤治疗中取得突破性进展,但是免疫治疗耐药的出现使大多数患者获益有限,如何逆转免疫治疗耐药是亟待解决的问题。肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中存在大量T淋巴细胞,在增殖、活化和发挥效应的生物过程中,肿... 详细信息

免疫治疗疗法在肿瘤治疗中取得突破性进展,但是免疫治疗耐药的出现使大多数患者获益有限,如何逆转免疫治疗耐药是亟待解决的问题。肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)中存在大量T淋巴细胞,在增殖、活化和发挥效应的生物过程中,肿瘤浸润T淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)面临严峻的局部代谢压力而发生代谢重编程,以满足急剧增加的能量需求和生物合成需求。这种适应性改变自身代谢模式的过程与TILs的表型和功能密切相关,影响免疫治疗疗效并介导免疫治疗耐药。近年来,随着对TILs代谢的研究,寻找特异性的代谢调控点,靶向TILs代谢通路有望恢复其肿瘤杀伤功能,逆转免疫治疗耐药。本综述探讨TILs代谢重编程与免疫耐药的关系,为逆转免疫耐药提供新的策略。

关键词：肿瘤微环境肿瘤浸润 T淋巴细胞代谢重编程免疫耐药

湖南省56家医院完全植入式静脉输液港应用及管理现况调查

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中国护理管理 2024年第2期24卷 288-293页

作者：林琴李旭英刘佳惠袁忠王童语湖南省肿瘤医院血管通道护理中心长沙市410013 湖南省肿瘤医院护理部长沙市410013 湖南省肿瘤医院乳腺内科长沙市410013

目的:调查完全植入式静脉输液港(Totally Implantable Vennous Access Ports,TIVAP)应用现况及管理过程存在的问题,并提出干预策略,为实现TIVAP的科学安全管理提供参考依据。方法:通过问卷调查,于2022年10月—11月采用便利抽样法调查湖... 详细信息

目的:调查完全植入式静脉输液港(Totally Implantable Vennous Access Ports,TIVAP)应用现况及管理过程存在的问题,并提出干预策略,为实现TIVAP的科学安全管理提供参考依据。方法:通过问卷调查,于2022年10月—11月采用便利抽样法调查湖南省14个地区的56家医院TIVAP应用及管理现况。结果:20家(35.7%)医院开展了TIVAP植入技术,47家(83.9%)医院开展了TIVAP维护技术。在TIVAP管理方面,47家已开展TIVAP业务的医院中,有39家(83.0%)医院成立了静脉治疗管理小组,14家(29.8%)医院开展了TIVAP植入数据监测,二级医院与三级医院比较差异具有统计学意义(P医院定期对专科护士进行TIVAP培训,只有17家(36.2%)医院定期对TIVAP使用情况进行质量督查。结论:湖南省各级医院的TIVAP管理制度有待完善,需要进一步完善不同等级医院的TIVAP管理规范、维护流程等,需要加强信息化管理和专科人员培训,以提高TIVAP的管理质量。

关键词：完全植入式静脉输液港医院专科护士静脉治疗