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政府会计制度下公立医院受托代理业务优化探究

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齐鲁珠坛 2024年第4期 18-23页

作者：周悠湖南省娄底市中心医院

受托代理科目最早出现在财会[2004]7号《民间非营利组织会计制度》中，用于核算民间非营利组织接受委托方委托所从事的受托代理业务。在受托代理事项中，民间非营利组织没有权利改变受益对象和代理资产的用途，应当按照相关协议要求，...

受托代理科目最早出现在财会[2004]7号《民间非营利组织会计制度》中，用于核算民间非营利组织接受委托方委托所从事的受托代理业务。在受托代理事项中，民间非营利组织没有权利改变受益对象和代理资产的用途，应当按照相关协议要求，将代理资产转交给受益人。民间非营利组织应当对代理资产按照资产原值进行确认和计量，在确认一项受托代理资产时，应当同时确认一项受托代理负债。公立医院作为公益性质的事业单位，经常会收到来自社会、企业、政府单位等机构的捐赠、受托转赠或者无偿调拨的物资。

关键词：

ERCP联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床效果及术后炎症反应分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0025-0028页

作者：朱水波宋志强李丝茗杨涛谢博文湖南省娄底市中心医院湖南娄底417000

探讨 ERCP与 LC在胆总管结石合并胆囊结石中的应用价值。方法本次研究的目标为娄底中心医院88名胆总管结石合并胆囊结石病人,按照不同的术式将其分为45例行 LC+ LCBDE治疗,43例行 LC+ ERCP治疗,比较两组疗效、炎症因子等各项参数的变... 详细信息

探讨 ERCP与 LC在胆总管结石合并胆囊结石中的应用价值。方法本次研究的目标为娄底中心医院88名胆总管结石合并胆囊结石病人,按照不同的术式将其分为45例行 LC+ LCBDE治疗,43例行 LC+ ERCP治疗,比较两组疗效、炎症因子等各项参数的变化。结果研究组手术时间和住院时间均比正常组缩短(P0.05);两组患者在用药前后的肝脏各项参数比较,均无显著性差别(P>0.05);两组患者的肝脏各项指标均明显改善,以研究组表现更为明显(P0.05);研究组在术后炎性反应方面明显好于对照组(P0.05)。结论对胆总管结石合并胆囊结石患者,采取ERCP+LC方案治疗,手术损伤较小,可有效改善患者肝功能指标,调节患者炎症反应,提高治疗效果,且术后并发症发生率较低,临床价值较高。

关键词：胆总管结石合并胆囊结石腹腔镜胆囊切除术内镜逆行胰胆管造影术腹腔镜胆总管探查取石术治疗效果

瑞马唑仑在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

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临床合理用药杂志 2024年第17期17卷 111-113页

作者：彭奕雯贺涛湖南省娄底市中心医院 417000

目的观察瑞马唑仑在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2022年2月—2023年2月在娄底市中心医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。研究组患者应用... 详细信息

目的观察瑞马唑仑在老年患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2022年2月—2023年2月在娄底市中心医院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。研究组患者应用瑞马唑仑诱导麻醉,对照组患者应用丙泊酚诱导麻醉。比较2组患者麻醉诱导时(T_(0))、脑电双频指数值0.05),而对照组患者T_(1)时MAP和HR低于同组T_(0)、T_(2)时和同期研究组(P0.05),而对照组患者术后24 h时简易精神状态评分低于同组术前、术后72 h和同期研究组(P<0.01);研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.00%vs.12.00%,χ^(2)=0.444,P=0.505)。结论瑞马唑仑应用于老年患者腹腔镜胆囊切除术中具有更平稳的血流动力学,对患者认知功能影响较小,患者麻醉恢复更快,且具有较高的安全性。

关键词：腹腔镜胆囊切除术老年瑞马唑仑丙泊酚诱导麻醉血流动力学

神经内镜联合EVD及尿激酶治疗自发性脑室出血铸型的疗效

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临床合理用药杂志 2024年第7期17卷 174-177页

作者：易琛芳易琛浩湖南省娄底市中心医院 417000

目的观察神经内镜联合脑室外引流(EVD)及尿激酶治疗自发性脑室出血铸型的疗效。方法回顾性选取2021年1月—2022年1月娄底市中心医院收治的自发性脑室出血铸型患者80例,根据治疗方法不同分为试验组(n=41)和对照组(n=39)。对照组采用EVD+... 详细信息

目的观察神经内镜联合脑室外引流(EVD)及尿激酶治疗自发性脑室出血铸型的疗效。方法回顾性选取2021年1月—2022年1月娄底市中心医院收治的自发性脑室出血铸型患者80例,根据治疗方法不同分为试验组(n=41)和对照组(n=39)。对照组采用EVD+尿激酶治疗,试验组予神经内镜+EVD+尿激酶治疗。比较2组重症监护室滞留时间,引流管置管时间,持续发热时间,并发症,术后第1、3、7天血肿清除率及术后1、5个月格拉斯哥预后(GOS)评分。结果试验组重症监护室滞留、引流管置管、持续发热时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01);试验组并发症总发生率为4.88%,低于对照组的23.08%(χ^(2)=5.582,P=0.018);试验组第1、3、7天血肿清除率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组术后5个月GOS评分高于术后1个月,且试验组术后1、5个月GOS评分高于对照组(P均<0.01)。结论神经内镜联合EVD及尿激酶可有效提高自发性脑室出血铸型患者临床治疗效果,血肿清除率高,有效缩短患者治疗时间,降低并发症发生率,改善预后。

关键词：自发性脑室出血铸型神经内镜尿激酶疗效

布地奈德与沙丁胺醇治疗儿童喘息性疾病中的有效性和安全性比较

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临床合理用药杂志 2024年第8期17卷 123-125页

作者：吴雄姜新萍邓胜蓝孙弘宇孙学雄湖南省娄底市中心医院 417099

目的比较布地奈德与常规用药沙丁胺醇在治疗儿童喘息性疾病中的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年3月—2022年2月娄底市中心医院收治的66例喘息性疾病患儿临床资料,按用药方案不同分为观察组和对照组,各33例。在常规治疗基础上,观... 详细信息

目的比较布地奈德与常规用药沙丁胺醇在治疗儿童喘息性疾病中的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年3月—2022年2月娄底市中心医院收治的66例喘息性疾病患儿临床资料,按用药方案不同分为观察组和对照组,各33例。在常规治疗基础上,观察组予吸入用布地奈德混悬液治疗,对照组予吸入用硫酸沙丁胺醇溶液治疗。比较2组治疗效果,症状、体征[咳嗽、喘憋、呼吸困难、痰鸣音、喘鸣音、肺部湿啰音、血氧饱和度(SpO_(2))]改善时间,实验室指标[白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数和C反应蛋白(CRP)]及不良反应(呼吸困难、皮肤瘙痒红肿、恶心反酸、发热、头晕等)。结果观察组与对照组治疗总有效率(93.94%vs.84.85%)比较差异无统计学意义(χ2=0.639,P=0.424);观察组患儿各项症状、体征改善时间均短于对照组(P<0.01);治疗后,2组白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数和CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(9.09%vs.18.18%)比较差异无统计学意义(χ2=0.515,P=0.473)。结论相较于沙丁胺醇等常规用药,布地奈德在治疗儿童喘息性疾病方面的有效性和安全性相近,但其更利于促进症状、体征和相关实验室指标的改善。

关键词：儿童喘息性疾病布地奈德沙丁胺醇治疗效果安全性

大鼠胸主动脉钙化程度与血清多项指标表达的关系

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医学动物防制 2024年第1期40卷 39-44页

作者：金朝霞徐成胜杨杰单华静夏小闯杨娟长江大学附属黄冈市中心医院心内科湖北黄冈438000

目的分析血清特征指标表达特征与大鼠胸主动脉钙化程度的相关性。方法 2020年3月-2021年5月,对40只健康大鼠和40只胸主动脉钙化大鼠(根据钙化严重程度分为轻度组25例、中度组7例和重度组8例)进行对照实验研究,比较健康组和模型组大鼠... 详细信息

目的分析血清特征指标表达特征与大鼠胸主动脉钙化程度的相关性。方法 2020年3月-2021年5月,对40只健康大鼠和40只胸主动脉钙化大鼠(根据钙化严重程度分为轻度组25例、中度组7例和重度组8例)进行对照实验研究,比较健康组和模型组大鼠、模型组不同病情大鼠总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺激素、白蛋白、血红蛋白、补体成分3、钙离子、磷、肌酐、尿酸、血尿素氮含量的统计学差异。采用SPSS 20.0统计软件,计量资料用均值±标准差表示,两组比较用两独立样本t检验,三组比较用F检验,两两比较用SNK-t检验。结果模型组总胆固醇(t=11.792,P<0.001)、甘油三酯(t=14.598,P<0.001)、低密度脂蛋白(t=12.217,P<0.001)、碱性磷酸酶(t=42.948,P<0.001)、全段甲状旁腺激素(t=7.277,P<0.001)、补体成分3(t=26.223,P<0.001)含量均高于健康组,模型组的高密度脂蛋白(t=16.116,P<0.001)、白蛋白(t=19.728,P<0.001)、血红蛋白(t=12.846,P<0.001)含量低于健康组,差异均有统计学意义。不同病情大鼠比较,总胆固醇(F=39.778,P<0.001)、甘油三酯(F=13.068,P<0.001)、低密度脂蛋白(F=4.252,P<0.001)、高密度脂蛋白(F=6.213,P<0.001)、全段甲状旁腺激素(F=33.990,P<0.001)、白蛋白(F=10.271,P<0.001)、血红蛋白(F=4.291,P<0.001)、补体成分3(F=160.229,P<0.001)含量的差异均有统计学意义。结论大鼠胸主动脉钙化程度与多项血清指标血脂指标及相关酶、蛋白、补体均存在一定关联性。

关键词：胸主动脉钙化血清微量元素生化指标

绝经后2型糖尿病LRP5基因多态性与骨量异常的研究

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 210-215页

作者：黎娅李军李思源王曦龄卢韵秋李子昕石河子大学第一附属医院新疆石河子832000 石河子大学医学院新疆石河子832000 湖南省娄底市中心医院湖南娄底417600

目的分析低密度脂蛋白受体相关蛋白5(low density lipoprotein receptor related protein 5,LRP5)rs556442、rs312778位点基因多态性及突变在绝经后女性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中骨量异常的意义。方法收集2021年5月至2023年5月新疆石河子地区的142例绝经后女性资料进行回顾性分析,分为正常对照组(A组,n=29)、T2DM组(B组,n=30)、骨量降低组(C组,n=28)、骨量降低+T2DM组(D组,n=55)。收集记录相关基线资料,运用全自动生化测定仪测定受试者血糖、血脂及骨代谢指标。通过双能X线骨密度仪测定骨密度(bone mineral density BMD),LRP5基因位点多态性采用飞行时间质谱法(MALDI-TOF-MS)测定,采用SNPscan技术对上述SNP位点进行基因分型。结果①四组基线资料比较,绝经年限、年龄及腰臀比(waist hip ratio,WHR)比较差异具有统计学意义(P0.05);④rs556442位点:与AA基因型相比,B、C组AG/GG基因型的股骨颈BMD水平降低;D组AG/GG型的HDL血清学水平降低(P0.05)。结论新疆石河子地区绝经后T2DM女性患者LRP5基因rs556442、rs312778基因位点的突变可能与骨量降低有关。

关键词：低密度脂蛋白受体相关蛋白5 绝经女性基因突变骨量异常

丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1495-1499页

作者：李燕妮陈阵武汉市中医医院心内科湖北武汉430000 武汉市中心医院心内科湖北武汉430014

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月在武汉市中医医院进行诊治的不稳定型心绞痛患者185例,根据治疗方案差异将患者分成对照组(93例)和治疗组(92例)。对照组患者口服盐酸... 详细信息

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月在武汉市中医医院进行诊治的不稳定型心绞痛患者185例,根据治疗方案差异将患者分成对照组(93例)和治疗组(92例)。对照组患者口服盐酸阿罗洛尔片,1片/次,2次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,40 mg药物加入100 m L生理盐水,1次/d;两组患者均进行2周的治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标左室收缩末径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和6 min步行距离,血清可溶性ST2(sST2)、心肌肌钙蛋白I(c TnI)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β结合蛋白2(LTBP-2)和血管扩张刺激磷蛋白(VASP)水平,及心绞痛视觉模拟量表(VAS)评分和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.80%和97.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心功能指标LVEF和6 min步行距离明显增加,而LVESD则明显下降(P<0.05),且治疗组心功能相关指标改善更为明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清sST2、c TnI、MCP-1、LTBP-2水平均明显降低,而VASP水平则明显升高(P<0.05),且治疗组各指标改善更为明显(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛VAS评分明显降低,而GQOLI-74评分则明显升高(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效显著,不仅能够显著改善患者心功能和促进血清学指标的恢复,同时还能够提升患者生活质量。

关键词：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液盐酸阿罗洛尔片不稳定型心绞痛左室收缩末径左室射血分数 6 min步行距离心肌肌钙蛋白Ⅰ 血管扩张刺激磷蛋白视觉模拟量表生活质量综合评定问卷

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实时左心声学造影对心脏占位的鉴别诊断价值

中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0032-0035页

作者：袁灿刘小丽谢斌兴金泽宏姚东娄底市中心医院湖南娄底417000

评价和分析实时左心声学造影对心脏占位的鉴别诊断价值。方法本研究选取2023年1月至2024年3月就诊于娄底市中心医院,选取二维超声心动图怀疑心脏占位患者20例作为观察组,选取10例无心脏疾病的受检者作为正常组,两组受试者均行常规二维... 详细信息

评价和分析实时左心声学造影对心脏占位的鉴别诊断价值。方法本研究选取2023年1月至2024年3月就诊于娄底市中心医院,选取二维超声心动图怀疑心脏占位患者20例作为观察组,选取10例无心脏疾病的受检者作为正常组,两组受试者均行常规二维超声心动图检查及实时左心声学造影,比较常规二维心动图、左心声学造影下左心功能测量指标及观察组实时左心声学造影后,对图像进行分析。结果观察组LVESV高于对照组,LVEF低于正常组,差异均有统计学意义(均P0.05);常规二维心动图和实时左心声学造影下观察组的 LVEDV、LVESV、LVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,两种联合应用的AUC高于常规二维心动图或实时左心声学造影单独应用,差异均有统计学意义(Z=7.428、8.125,P=0.016、0.012)。观察组20例均造影成功,其中5例排除心脏占位,均属近场伪像影响,15例为左室心尖部血栓。结论实时左心声学造影在心脏占位性病变鉴别诊断中具有应用价值,左心声学造影对心脏占位性病变鉴别诊断明显优于常规二维超声心动图,能提高对心脏占位性病变的鉴别诊断,有助于患者早期治疗、改善预后。

关键词：实时左心声学造影心脏占位鉴别诊断价值