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产妇产后创伤后成长质性研究的Meta整合

军事护理 2024年第6期41卷 94-97,102页

作者：文铭浚王睿程利聂小菲彭忠帆陈功张桃桃湖北医药学院护理学院湖北十堰442000

目的系统评价和整合产妇产后创伤后成长体验的质性研究,为产科护理实践提供参考。方法计算机检索建库至2023年2月发表于PubMed、Cochrane Library、Web of science、Embase、中国知网、维普、万方、SinoMed中有关产妇产后创伤后成长... 详细信息

目的系统评价和整合产妇产后创伤后成长体验的质性研究,为产科护理实践提供参考。方法计算机检索建库至2023年2月发表于PubMed、Cochrane Library、Web of science、Embase、中国知网、维普、万方、SinoMed中有关产妇产后创伤后成长的质性研究,并采用Meta整合方法对结果进行整合。结果纳入11项研究,共提取44个研究结果,归纳为13个类别,得到4个整合结果,即影响因素、自我反思、采取行动、多元发展。结论医护人员应正确理解创伤后成长内涵,挖掘产妇产后积极心理体验,采取措施帮助其应对分娩创伤。

关键词：创伤后成长产妇质性研究 Meta整合

肝癌铜死亡相关基因及其与预后、免疫浸润的关系分析

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中国普通外科杂志 2024年第1期33卷 74-87页

作者：陈伟毅胡柯刘雨彭靖李小成段绍毅陈立军杨骐彰湖南医药学院医学院湖南怀化418000 湖南医药学院基础医学院湖南怀化418000 湖南医药学院第一附属医院普通外科湖南怀化418000

背景与目的:肝癌是消化道恶性肿瘤之一,发病率高、病死率高。铜死亡是一种铜依赖、新型的细胞死亡方式,继发于铜过载诱发的线粒体功能受损。铜死亡在多种肿瘤中扮演重要作用,但其与肝癌的关系尚不清楚。因此,本研究探讨铜死亡相关基因... 详细信息

背景与目的:肝癌是消化道恶性肿瘤之一,发病率高、病死率高。铜死亡是一种铜依赖、新型的细胞死亡方式,继发于铜过载诱发的线粒体功能受损。铜死亡在多种肿瘤中扮演重要作用,但其与肝癌的关系尚不清楚。因此,本研究探讨铜死亡相关基因在肝癌中的表达特征,以及与肝癌预后及免疫浸润的关系。方法:从TCGA和GTEx数据库下载肝癌和正常肝脏组织转录组数据进行差异表达和突变分析。采用R语言“clusterProfiler”包进行GO和KEGG富集分析。采用LASSO、单因素和多因素回归分析筛选影响肝癌患者预后的基因并构建风险因子图。使用R包“rms”构建列线图。使用UALCAN数据库分析铜死亡相关基因与肝癌临床病理特征的关系并验证。使用Spearman相关性分析铜死亡相关基因与免疫细胞浸润和免疫检查点的相关性。采用TIMER2.0数据库分析铜死亡相关基因表达与肿瘤相关成纤维细胞(CAF)浸润的相关性,采用TISDB数据库分析CDKN2A和DLAT表达与髓源抑制性细胞(MDSC)浸润丰度的相关性。结果:与正常肝脏组织比较,9个铜死亡相关基因在肝癌中表达显著升高,CDKN2A突变频率最高。铜死亡相关基因主要参与蛋白质脂酰化、三羧酸循环、柠檬酸循环等生物过程。基于LASSO、单因素与多因素回归分析筛选出影响肝癌患者总体生存率(OS)的基因CDKN2A和DLAT,并以此构建风险因子图,时间依赖性受试者工作特征曲线显示其具有较好的预测能力。通过单因素和多因素回归分析筛选出CDKN2A、DLAT、T分期和肿瘤状态是影响肝癌患者OS的独立预后因素,基于上述因素构建了列线图,校正曲线显示该列线图预测和实际观察之间有很好的一致性。UALCAN数据库分析发现CDKN2A、DLAT与肝癌临床分期、肿瘤分级有关,且GEO数据库、HPA数据库及肝癌细胞中的验证结果与之一致。相关性分析显示,CDKN2A和DLAT表达与免疫细胞浸润和免疫检查点表达相关;TIMER2.0数据库分析显示,DLAT表达与CAF浸润明显正相关;TISDB数据库分析显示,CDKN2A和DLAT表达与MDSC浸润丰度无相关性。结论:铜死亡相关基因CDKN2A、DLAT可能是肝癌新的预后生物标志物和免疫治疗的新靶点。

关键词：肝肿瘤铜死亡预后计算生物学

鼻咽癌患者放疗后张口困难预防与康复的证据总结

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 744-752页

作者：王婷陆燕曾密吴菁菁刘彩娟曾清清曾谷清谭颖南华大学护理学院湖南省衡阳市421001

目的检索、评价并汇总国内外关于鼻咽癌患者放疗后张口困难预防和康复的相关证据,为临床护理提供循证依据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南网... 详细信息

目的检索、评价并汇总国内外关于鼻咽癌患者放疗后张口困难预防和康复的相关证据,为临床护理提供循证依据。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、美国国立指南库、医脉通指南网、PubMed、Web of Science、EBSCO、CINAHL、Open Grey、中国知网、万方医学网、维普数据库,检索时限为建库至2023年3月,检索文献类型为最佳实践、证据总结、临床决策、指南、系统评价、专家共识和原始研究。筛选检索到的文献并进行质量评价,提取并综合证据,制订推荐级别。结果共纳入18篇文献,包括1篇最佳实践,2篇证据总结,2篇临床决策,3篇指南,6篇系统评价,1篇专家共识和3篇原始研究。从多学科合作、危险因素识别及预防、规范化评估、张口锻炼及康复训练、营养支持、健康教育和随访7个方面总结出24条证据。结论该研究总结的证据可为临床医护人员制订鼻咽癌患者放疗后张口困难预防和康复相关管理方案提供循证依据,证据应用时医护人员需考虑本医院鼻咽癌患者放疗后张口困难的管理现状及个体需求,从而实现预防和康复效果最大化。

关键词：鼻咽癌张口困难预防康复证据总结循证护理学

新时代青年增强做中国人的志气、骨气、底气：内涵、逻辑和路径

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湖南社会科学 2024年第1期 167-172页

作者：杨子潞湖南医药学院

习近平总书记关于“增强做中国人的志气、骨气、底气”的论述精神，是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要内容，为青年思想引领提供了根本遵循，是增强青年群体文化自信自觉自强的标识性概念。本文通过对“增强做中国人的志气、骨... 详细信息

习近平总书记关于“增强做中国人的志气、骨气、底气”的论述精神，是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要内容，为青年思想引领提供了根本遵循，是增强青年群体文化自信自觉自强的标识性概念。本文通过对“增强做中国人的志气、骨气、底气”的提出历程、演进脉络、时代内涵进行梳理，回溯了该论述的理论依据和生成逻辑，分析其在青年思想政治教育过程中的重要价值，探索提出网络化背景下新时代青年“增强做中国人的志气、骨气、底气”的培育路径。

关键词：青年观志气骨气底气

基础护理学线上线下混合式“金课”思政教学设计与实践

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护理学杂志 2024年第7期39卷 77-80页

作者：徐兰兰柯丽李艳徐萍萍曹琼雅孙莉王金娜湖北医药学院护理学院湖北十堰442000 湖北医药学院口腔医学院湖北十堰442000

在基础护理学课程中构建以课堂教学为主体,以线上平台自主学习和第二课堂社会实践为两翼的“一体两翼”式大思政育人模式,将政治认同、家国情怀、职业素养、科学精神、道德修养、法治素养、文化素养、南丁格尔精神8大核心思政元素与专... 详细信息

在基础护理学课程中构建以课堂教学为主体,以线上平台自主学习和第二课堂社会实践为两翼的“一体两翼”式大思政育人模式,将政治认同、家国情怀、职业素养、科学精神、道德修养、法治素养、文化素养、南丁格尔精神8大核心思政元素与专业知识有机融合开展课程思政,取得了良好效果,实现了线上线下、课内课外、校内校外三维度协同育人。该课程被评为省级课程思政示范课程。

关键词：基础护理学线上线下混合式教学金课课程思政一体两翼教学方法护理教育

基于扎根理论构建老年痴呆病人家庭照顾者内疚感下游效应维度的理论模型

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护理研究 2024年第9期38卷 1638-1644页

作者：康云邵艳彭贵海朱树贞李龙倜十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院湖北442000 湖北医药学院护理学院

目的:基于扎根理论的探索性研究方法构建老年痴呆病人家庭照顾者内疚感下游效应维度的理论模型。方法:于2023年3月—5月,采用目的抽样和理论抽样的方法从十堰市4所三级甲等医院和4个社区中选取36名老年痴呆病人的家庭照顾者作为研究对象... 详细信息

目的:基于扎根理论的探索性研究方法构建老年痴呆病人家庭照顾者内疚感下游效应维度的理论模型。方法:于2023年3月—5月,采用目的抽样和理论抽样的方法从十堰市4所三级甲等医院和4个社区中选取36名老年痴呆病人的家庭照顾者作为研究对象,进行半结构化深度访谈。运用程序化扎根理论的研究方法,辅以NVIVO 12.0软件,对获取的原始数据进行开放式编码、主轴编码及选择性编码,并开展理论饱和度检验。结果:分析发现,心理健康、生理健康、照顾质量、生活质量、社交关系是家庭照顾者内疚感下游效应维度的5个主要范畴。其中,心理健康被视为核心维度,而生理健康、照顾质量、生活质量和社交关系分别被视为基础维度、中心维度、保障维度和外部维度。结论:本研究形成了老年痴呆病人家庭照顾者内疚感下游效应维度的理论模型,即“心理-生理-照顾-生活-社交”五维理论模型。

关键词：老年痴呆家庭照顾者内疚感扎根理论理论模型下游效应质性研究

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经典名方藿朴夏苓汤处方考证与应用分析

中国实验方剂学杂志 2024年

作者：于淼张慧康齐晓凡李付平周计春河北中医药大学基础医学院药学院护理学院

藿朴夏苓汤是治疗湿温的经典名方，被收录于《古代经典名方目录（第一批）》中。通过文献计量学方法搜集整理藿朴夏苓汤相关文献，检索出相关文献16条，涉及医籍5部，从方剂源流、方名、处方组成、药物剂量、方义分析、药物基原与炮制... 详细信息

藿朴夏苓汤是治疗湿温的经典名方，被收录于《古代经典名方目录（第一批）》中。通过文献计量学方法搜集整理藿朴夏苓汤相关文献，检索出相关文献16条，涉及医籍5部，从方剂源流、方名、处方组成、药物剂量、方义分析、药物基原与炮制、主治病证等方面对藿朴夏苓汤进行考证，结果表明藿朴夏苓汤出自清代石芾南《医原》，后由何廉臣命名并扩展应用。处方药物组成建议保留通草，不加淡豆豉，各药物折算剂量为，藿香7.46 g、厚朴3.73 g、半夏8.39 g、茯苓11.19 g、苦杏仁11.19 g、薏苡仁14.92 g、白豆蔻2.61 g、猪苓5.60 g、泽泻5.60 g、通草14.92 g。藿朴夏苓汤最初用于治疗湿温初起，后扩展为治疗湿蒙、湿温化痢疾等，但总以肺脾湿热为病机。现代临床应用更为广泛，用于消化、呼吸、内分泌、神经系统等多类疾病，尤以慢性胃炎、胃痛、发热使用较多。该文通过梳理藿朴夏苓汤传统古籍文献，考证处方关键信息，以期为藿朴夏苓汤的临床应用及药物研发提供文献参考。

关键词：经典名方藿朴夏苓汤处方组成炮制方法药物基原临床应用功效主治

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产妇产后创伤后成长的现状及影响因素分析

军事护理 2024年第2期41卷 47-50,55页

作者：陈久丽郑丽娜杨黄静杨博李青于洁湖北医药学院护理学院湖北十堰442000 湖北医药学院附属太和医院呼吸内科湖北十堰442000

目的调查产妇产后创伤后成长的现状及其影响因素,为制订提高产妇产后创伤后成长的措施提供参考。方法便利抽样法选取十堰市3所三级医院的201例产妇,使用一般资料调查表、创伤后成长评定量表、事件中心性量表、母婴依恋量表进行调查。结... 详细信息

目的调查产妇产后创伤后成长的现状及其影响因素,为制订提高产妇产后创伤后成长的措施提供参考。方法便利抽样法选取十堰市3所三级医院的201例产妇,使用一般资料调查表、创伤后成长评定量表、事件中心性量表、母婴依恋量表进行调查。结果产妇产后创伤后成长总分为(64.39±13.64)分;母亲身份核心及母婴依恋与产后创伤后成长呈正相关(r=0.357、0.245,均P<0.01);母婴依恋、母亲身份核心、居住地(县城或城镇)、家庭月总收入、分娩后主要长期由谁照顾(父亲或母亲)、对分娩知识的了解程度是产后创伤后成长的影响因素(均P<0.05)。结论产妇产后创伤后成长处于较高水平,母亲身份核心及母婴依恋与产妇产后创伤后成长水平密切相关;管理者可通过对分娩经历的评估促使产妇形成身份核心,采取增强母婴依恋的做法,以提高产妇产后创伤后成长水平。

关键词：产妇创伤后成长身份核心母婴依恋

双胎妊娠合并StanfordA型主动脉夹层患者行剖宫产及孙氏手术的围手术期护理

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中华急危重症护理杂志 2024年第4期5卷 338-340页

作者：陈功张桃桃聂小菲程利罗湘玉郭菁菁文铭浚湖北医药学院护理学院十堰市442000

总结1例双胎妊娠合并StanfordA型主动脉夹层患者行剖宫产及孙氏手术的围手术期护理体会。针对患者夹层撕裂范围广、双胎且处于孕晚期、护理难度大的特点,术前合理搬运、控制好心率及血压、保护胎儿,平稳过渡至手术;术中预防压力性损伤,... 详细信息

总结1例双胎妊娠合并StanfordA型主动脉夹层患者行剖宫产及孙氏手术的围手术期护理体会。针对患者夹层撕裂范围广、双胎且处于孕晚期、护理难度大的特点,术前合理搬运、控制好心率及血压、保护胎儿,平稳过渡至手术;术中预防压力性损伤,加强体温管理;术后对循环及容量精细化管控、连续性肾脏替代治疗清除体内水分和毒素、预防并发症,同时加强营养支持、落实产科护理、实施个性化心理支持。经过43d精心治疗和护理,患者顺利出院,母婴结局良好。

关键词：妊娠,双胎动脉瘤,夹层剖宫产术围手术期护理