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怎样玩转“门诊统筹”

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中国社会保障 2008年第10期 82-83页

作者：丁春庭刘运良湖南省医疗工伤生育保险管理服务局

最近几年，门诊医疗费用上涨迅速，建立医疗保险门诊统筹制度成为各统筹地区不得不正视的一个问题。然而，在探索医疗保险门诊统筹的过程中，怎样才能既增加医疗保险受益覆盖面，又不至于引发参保人员门诊的过度医疗需求呢？笔者认为，... 详细信息

最近几年，门诊医疗费用上涨迅速，建立医疗保险门诊统筹制度成为各统筹地区不得不正视的一个问题。然而，在探索医疗保险门诊统筹的过程中，怎样才能既增加医疗保险受益覆盖面，又不至于引发参保人员门诊的过度医疗需求呢？笔者认为，有一些原则必须坚持。

关键词：统筹制度门诊医疗保险医疗费用医疗需求参保人员覆盖面正视

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湖南省城镇职工基本医疗保险老年参保住院患者满意度及其影响因素

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中国老年学杂志 2017年第10期37卷 2536-2539页

作者：莫显昆王琪彭丽爱罗明明孙振球史静琤任晓华孙兆泉中南大学公共卫生学院湖南长沙410078 湖南省医疗工伤生育保险管理服务局

目的了解湖南省城镇职工基本医疗保险老年参加医疗保险(参保)住院患者满意度现状及影响因素。方法对700名老年参保住院患者进行电话访问,应用多元线性回归分析与轮廓分析探讨满意度主要影响因素。结果满意度三个条目的平均得分分别为7.... 详细信息

目的了解湖南省城镇职工基本医疗保险老年参加医疗保险(参保)住院患者满意度现状及影响因素。方法对700名老年参保住院患者进行电话访问,应用多元线性回归分析与轮廓分析探讨满意度主要影响因素。结果满意度三个条目的平均得分分别为7.441、6.629和6.351分;性别、公务员、健康状况、特殊门诊、过去1年住院次数及获取医保信息的难易程度是满意度的主要影响因素。结论为提高湖南省城镇职工基本医疗保险老年参保住院患者的满意度,应针对性地改进政策。

关键词：满意度医疗保险

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湖南省直医保参保的恶性肿瘤住院患者自付费用现状及相关因素研究

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中南大学学报（医学版） 2016年第5期41卷 520-526页

作者：莫显昆孙振球刘晓丽史静琤孙兆泉李明伏中南大学湘雅公共卫生学院流行病与卫生统计学系长沙410078 湖南省医疗工伤生育保险管理服务局长沙410004

目的:了解湖南省直城镇职工基本医疗保险参保恶性肿瘤住院患者的自付比例水平,分析其相关因素,以期为医保支付制度的完善提供信息。方法:采用随机分层抽样的方法抽取2011年1月至2014年12月有出院记录的参保恶性肿瘤患者10 527人次,在信... 详细信息

目的:了解湖南省直城镇职工基本医疗保险参保恶性肿瘤住院患者的自付比例水平,分析其相关因素,以期为医保支付制度的完善提供信息。方法:采用随机分层抽样的方法抽取2011年1月至2014年12月有出院记录的参保恶性肿瘤患者10 527人次,在信息系统中收集一般社会人口学与费用等相关资料。计算自付比例与各部分费用的构成。采用多元线性回归分析自付比例的主要相关因素。结果:患者住院自付比例中位数为20.11%,在2011年至2014年保持平稳。患者住院自付比例主要相关因素包括年龄、是否公务员、是否退休、医院级别、住院费用、住院周数、药费构成比、一般医疗服务费构成比、治疗费构成比、检查化验费构成比及肿瘤类别。结论:恶性肿瘤住院患者的自付比例控制平稳,自付比例的差异能反映补偿政策的倾向,应以医院级别为主要着眼点进一步予以控制。

关键词：城镇职工基本医疗保险恶性肿瘤自付比例

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