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儿童非EV71感染手足口病外周血miR-146a表达及临床意义

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中华医院感染学杂志 2025年 718-722页

作者：王洁陶慧婷徐旭栋赵昕峰杭州市儿童医院检验科

目的研究微小RNA-146a(miR-146a)在儿童非肠道病毒(EV71)感染手足口病(HFMD)外周血表达及临床意义。方法选取2023年7月—2024年1月杭州市儿童医院感染科收治的非EV71感染HFMD患儿45例为HFMD组,同时期健康体检儿童15名为健康组,比较两... 详细信息

目的研究微小RNA-146a(miR-146a)在儿童非肠道病毒(EV71)感染手足口病(HFMD)外周血表达及临床意义。方法选取2023年7月—2024年1月杭州市儿童医院感染科收治的非EV71感染HFMD患儿45例为HFMD组,同时期健康体检儿童15名为健康组,比较两组一般临床资料,使用实时聚合酶链反应(RT-PCR)法检测外周血单个核细胞(PBMC)中miR-146a表达水平,检测血常规及生化相关指标水平,分析外周血miR-146a表达及常规指标与非EV71型感染HFMD的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a表达对非EV71型HFMD的诊断价值。结果非EV71型感染HFMD患儿PBMC中miR-146a表达为0.78 (0.69,1.08),健康组为1.43(1.11,1.62),差异有统计学意义(Z=—3.927,P一步分析HFMD组患儿,普通型miR-146a表达为0.83(0.70,1.27),重症型miR-146a表达为0.73(0.66,0.79),差异有统计学意义(Z=—2.130,P=0.032)。ROC曲线分析显示miR-146a预测非EV71型感染HFMD曲线下面积(AUC)为0.841。结论非EV71感染HFMD外周血PBMC中miR-146a表达水平显著下降,低水平miR-146a可能是非EV71感染HFMD患儿发病及重症的风险预测因子,有一定预测价值,可能作为HFMD患儿的血液标志物。

关键词：手足口病微小RNA 微小RNA-146a 肠道病毒71 诊断价值儿童

小儿荆杏止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗小儿急性支气管炎的临床研究

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现代药物与临床 2025年

作者：张磊王静徐沙沙苏艳艳郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸科

目的探讨小儿荆杏止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法回顾性选取2023年3月—2024年3月在河南省儿童医院治疗的急性支气管炎患儿93例，按照用药方案的差异分成对照组（46例）和治疗组（47例）。对照组给予... 详细信息

目的探讨小儿荆杏止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗小儿急性支气管炎的临床疗效。方法回顾性选取2023年3月—2024年3月在河南省儿童医院治疗的急性支气管炎患儿93例，按照用药方案的差异分成对照组（46例）和治疗组（47例）。对照组给予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化治疗，3 mL/次，2次/d；治疗组在对照组基础上口服小儿荆杏止咳颗粒，3～5岁患儿半袋/次，6～12岁患儿1袋/次，3次/d。两组患儿均进行为期7d的治疗。观察两组患儿临床疗效，比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间，急性呼吸道疾病和流感量表（CARIFs）评分和莱赛斯特生活质量问卷（LCQ）评分，血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)、半胱氨酰白三烯（CysLTs）和鳞状上皮细胞癌抗原（SCCA）水平。结果经治疗，对照组和治疗组患儿总有效率分别为82.61%和95.74%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。经治疗，治疗组发热、咳嗽、肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。经治疗，两组患儿CARIFs评分较治疗前显著降低，而LCQ评分显著升高（P<0.05），且治疗组评分较对照组改善更显著（P<0.05）。经治疗，两组患儿血清YKL-40、CysLTs和SCCA水平较治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组血清指标较对照组下降更显著（P<0.05）。结论小儿荆杏止咳颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗小儿急性支气管炎疗效显著，不仅能够显著缩短患儿临床症状消失时间，同时还能够改善患儿生存质量并促进血清学指标的恢复。

关键词：小儿荆杏止咳颗粒吸入用乙酰半胱氨酸溶液急性支气管炎莱赛斯特生活质量问卷几丁质酶3样蛋白1 鳞状上皮细胞癌抗原

岐黄针治疗孤独症谱系障碍伴睡眠障碍：多中心随机对照试验

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中国针灸 2025年

作者：金炳旭刘琪珍汤嘉豪赵勇辛晶周园蔡海燕霍湛新陈晓虹白艳广州市番禺区中医院康复科广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科佛山复星禅诚医院儿童康复科

目的：观察岐黄针疗法治疗孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿的临床疗效。方法：将60例孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿随机分为观察组和对照组，每组30例。两组均予结构化教育干预措施，每次60 min，每天1次，每周6 d。对照组予行为干预疗法... 详细信息

目的：观察岐黄针疗法治疗孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿的临床疗效。方法：将60例孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿随机分为观察组和对照组，每组30例。两组均予结构化教育干预措施，每次60 min，每天1次，每周6 d。对照组予行为干预疗法。对照组予岐黄针疗法治疗，取印堂、百会、厥阴俞、心俞行合谷刺，不留针，每周2次（每次治疗时间间隔不少于2 d）。两组均治疗12 周。分别于治疗前后观察两组患儿睡眠习惯问卷（CSHQ）、孤独症行为量表（ABC)、儿童孤独症评定量表（CARS）和克氏孤独症行为量表（CABS）评分。结果：治疗后，两组患儿CSHQ、ABC、CARS和CABS评分均较治疗前降低（P＜0.01），且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：岐黄针疗法可有效治疗孤独症谱系障碍伴睡眠障碍，改善患儿孤独症谱系障碍核心症状及睡眠质量。

关键词：孤独症谱系障碍睡眠障碍针刺岐黄针行为干预随机对照试验

血清半乳糖凝集素13、缺氧诱导因子1a水平与过敏性鼻炎病儿视觉模拟评分法评分的相关性

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安徽医药 2025年 310-314页

作者：何雯许自成承胜男成琦安徽省儿童医院耳鼻喉科安徽省儿童医院检验科

目的探究血清半乳糖凝集素13(Gal-13)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与过敏性鼻炎视觉模拟评分法（VAS）评分的相关性。方法选取2022年1月至2023年7月在安徽省儿童医院治疗的过敏性鼻炎病儿69例，根据VAS评分分为轻度组（n=37）及中... 详细信息

目的探究血清半乳糖凝集素13(Gal-13)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)水平与过敏性鼻炎视觉模拟评分法（VAS）评分的相关性。方法选取2022年1月至2023年7月在安徽省儿童医院治疗的过敏性鼻炎病儿69例，根据VAS评分分为轻度组（n=37）及中重度组（n=32），并选取非过敏性鼻炎病儿54例作为非过敏性鼻炎组，以同期体检的49例健康志愿者为对照组，采用酶联免疫吸附法检测血清Gal-13、HIF-1α水平，并收集病儿临床资料进行比较。采用Pearson法分析过敏性鼻炎病儿血清Gal-13、HIF-1α水平与VAS评分的相关性，绘制受试者操作特征曲线（ROC曲线）检测血清Gal-13、HIF-1α水平对过敏性鼻炎病情程度的诊断价值。结果与对照组相比，非过敏性鼻炎组及过敏性鼻炎组的血清Gal-13[(39.52±4.96)ng/L、（49.62±6.29）ng/L比（31.55±4.31）ng/L]、HIF-1α水平[（0.45±0.08）μg/L、（1.06±0.15）μg/L比（0.25±0.06）μg/L]显著增加（P0.05），两组病儿的病程、免疫球蛋白（Ig）E、白细胞介素（IL）-4、IL-9、干扰素γ(IFN-γ)以及VAS评分差异有统计学意义（P一定参考价值。

关键词：鼻炎,过敏性症状视觉模拟评分半乳糖凝集素13 缺氧诱导因子-1α

术前MPV/PLT预测肝癌消融术后早期复发的效能

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青岛大学学报(医学版) 2025年

作者：隋永博周立芳陈金玲张重阳王宇张家驹河北省沧州中西医结合医院肝胆外一科

目的探讨肝细胞癌（简称肝癌）病人术前平均血小板体积/血小板计数（MPV/PLT）比值对其消融术后早期复发的预测效能。方法选取2020年2月—2022年2月在河北省沧州中西医结合医院接受肝癌消融术治疗的87例病人作为研究对象,术前采血检... 详细信息

目的探讨肝细胞癌（简称肝癌）病人术前平均血小板体积/血小板计数（MPV/PLT）比值对其消融术后早期复发的预测效能。方法选取2020年2月—2022年2月在河北省沧州中西医结合医院接受肝癌消融术治疗的87例病人作为研究对象,术前采血检测并计算所有病人的MPV/PLT比值。随访1年,根据肝癌消融术后是否早期复发分为复发组（观察组,20例）和未复发组（对照组,67例）。采用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评估术前MPV/PLT比值对肝癌消融术后早期复发的预测效能;采用多因素Logistic回归分析影响肝癌消融术后早期复发的相关因素。结果观察组BCLC肝癌分期、病灶数量、肿瘤长径、术前MPV和MPV/PLT比值均明显高于对照组,而PLT则明显低于对照组（t=3.668～10.902,χ2=7.414～11.344,P一定预测效能。

关键词：癌,肝细胞射频消融术平均血小板体积血小板计数肿瘤复发,局部预测

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皮肤垢着病2例及皮肤镜表现

临床皮肤科杂志 2025年第1期 4-5+3页

作者：郑思婷周沙任韵清浙江大学医学院附属儿童医院皮肤科

例1.患儿男，9岁。主诉：包皮褐色污垢样痂1年。现病史：患儿1年前无明显诱因包皮出现褐色鳞屑性丘疹，无自觉症状，未予诊治。后丘疹逐渐增多，融合成片状污垢样痂皮附着。既往史、个人史及家族史：患儿既往体健，家族中无类似疾病患... 详细信息

例1.患儿男，9岁。主诉：包皮褐色污垢样痂1年。现病史：患儿1年前无明显诱因包皮出现褐色鳞屑性丘疹，无自觉症状，未予诊治。后丘疹逐渐增多，融合成片状污垢样痂皮附着。既往史、个人史及家族史：患儿既往体健，家族中无类似疾病患者。皮肤科检查：包皮可见褐色污垢样痂皮，干燥不易剥离，境界清（图1A），无明显触痛。真菌检查：皮屑真菌荧光染色检查未见菌丝及孢子。皮肤镜检查：镜下可见鹅卵石样结构，边缘颜色较深，无血管结构（图1B）。诊断：皮肤垢着病。治疗：予凡士林厚涂于皮损表面软化痂皮，棉签可将部分痂皮剥离；后予生理盐水湿敷后痂皮全部清除，基底无渗液、糜烂及出血（图1C）。

关键词：皮肤垢着病包皮皮肤镜儿童

复发性口腔溃疡儿童血清sTREM-1、LRG1水平及其与免疫功能的相关性

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医学理论与实践 2025年第1期38卷 108-109,134页

作者：韩永付马鹏涛李华龙裴蓉秦爱丽郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院郑州儿童医院口腔科河南省郑州市450001

目的:分析复发性口腔溃疡(ROU)儿童血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、富含亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)水平及其与免疫功能的相关性。方法:选取2019年2月—2021年12月我院口腔科诊治的124例ROU患儿(ROU组),按照ROU临床分型:轻型(n=61... 详细信息

目的:分析复发性口腔溃疡(ROU)儿童血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、富含亮氨酸α-2糖蛋白1(LRG1)水平及其与免疫功能的相关性。方法:选取2019年2月—2021年12月我院口腔科诊治的124例ROU患儿(ROU组),按照ROU临床分型:轻型(n=61)、重型(n=30)、疱疹型(n=33)。选取同期100例我院体检健康儿童为对照(NC组)。收集空腹外周血分别检测血清sTREM-1、LRG1水平以及免疫相关指标,并分析各组sTREM-1、LRG1水平以及免疫相关指标水平差异。Pearson法分析ROU患儿血清sTREM-1、LRG1与免疫功能指标的关系。结果:ROU组轻型、重型及疱疹型患儿血清sTREM-1、LRG1水平均显著高于NC组(P<0.05)。与NC组比较,ROU组NK细胞、CD4^(+)水平显著降低(P<0.05),IgG、IgA、C3、C4水平显著升高(P<0.05)。相关性分析显示,ROU组患儿sTREM-1与CD4^(+)、NK细胞存在负相关(r=-0.506、-0.473,P=0.000、0.009),与IgG、IgA存在正相关(r=0.428、0.446,P=0.017、0.012);LRG1水平与CD4^(+)、NK细胞存在负相关(r=-0.537、-0.492,P=0.000、0.002),与IgG、IgA存在正相关(r=0.448、0.405,P=0.011、0.017)。结论:ROU患儿血清sTREM-1、LRG1水平升高,且与免疫功能紊乱有关,通过测定血清sTREM-1、LRG1水平可反映免疫功能状态,以助于预后判断。

关键词：复发性口腔溃疡可溶性髓样细胞触发性受体-1 富含亮氨酸α-2糖蛋白1 免疫功能

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1990—2021年中国归因于饮食因素的缺血性心脏病疾病负担变化趋势及预测研究

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中国全科医学 2025年第3期28卷 305-312页

作者：吴霞张译匀姚承志赵湘铃熊文婧让蔚清南华大学公共卫生学院湖南省衡阳市421001 南华大学附属第一医院湖南省衡阳市421001

背景缺血性心脏病(IHD)是导致中国居民疾病负担的第二大原因,饮食因素干预被认为是减少疾病负担有效及可行的措施。目的分析1990—2021年中国归因于饮食因素的IHD疾病负担变化及未来变化趋势,以期为中国IHD的饮食防治提供参考。方法提取... 详细信息

背景缺血性心脏病(IHD)是导致中国居民疾病负担的第二大原因,饮食因素干预被认为是减少疾病负担有效及可行的措施。目的分析1990—2021年中国归因于饮食因素的IHD疾病负担变化及未来变化趋势,以期为中国IHD的饮食防治提供参考。方法提取2021年全球疾病负担(GBD 2021)数据库中1990—2021年中国、全球、不同社会人口指数(SDI)地区的归因于饮食因素的IHD疾病负担相关数据,应用Joinpoint模型计算年度变化百分比(APC)及平均年度变化百分比(AAPC),分析1990—2021年中国、全球、不同SDI地区归因于饮食因素的IHD疾病负担,中国不同性别、年龄人群归因于饮食因素的IHD疾病负担以及归因于不同类型饮食因素的IHD疾病负担。利用贝叶斯年龄时期队列(BAPC)模型预测2022—2031年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率、标化伤残调整寿命年(DALY)率变化趋势。结果2021年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率为44.26/10万、标化DALY率为820.87/10万,与全球水平接近,高于高SDI地区,低于其余4类SDI地区。1990—2021年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率(AAPC=-0.17%,P一致,均呈现下降趋势,全球下降幅度明显高于中国,高SDI地区下降速度最快。1990年与2021年中国男性归因于饮食因素的IHD疾病负担均高于女性;1990—2021年中国男性归因于饮食因素的IHD标化死亡率(AAPC=0.25%,P<0.001)呈上升趋势,女性标化死亡率(AAPC=-0.71%,P<0.001)、标化DALY率(AAPC=-1.23%,P<0.001)均呈下降趋势。1990与2021年中国归因于饮食因素的IHD疾病负担随着年龄增长呈上升趋势,≥70岁人群的死亡率、DALY率最高;1990—2021年50~69岁人群死亡率、DALY率呈下降趋势,而15~49岁、≥70岁人群呈上升趋势(P<0.001)。1990年与2021年归因于13种饮食因素的IHD标化死亡率、标化DALY率排名前两位的饮食因素均是钠摄入过量、全谷物摄入不足;1990—2021年标化死亡率、标化DALY率上升趋势较明显的是含糖饮料摄入过量、加工肉摄入过量、红肉摄入过量。BAPC模型显示,未来10年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率,标化DALY率均呈下降趋势。结论1990—2021年中国归因于饮食因素的IHD标化死亡率、标化DALY率均呈下降趋势,但下降速度与高SDI地区相比差距较大,男性和老年人群负担较重,因此仍需重视IHD的饮食防控策略,加强宣传健康的膳食模式,倡导增加全谷物的摄入,减少钠盐、含糖饮料、加工肉、红肉的摄入,采取针对性措施进行有效干预以减轻其疾病负担。

关键词：心肌缺血缺血性心脏病全球疾病负担饮食因素趋势预测

脂肪间充质干细胞来源外泌体调节肝星状细胞自噬的机制

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5296-5303页

作者：陈振坤朱世伟肖竞楠唐卫平南华大学附属第一医院肝胆胰外科湖南省衡阳市421001

背景:脂肪间充质干细胞可释放大量外泌体参与各种病理生理过程,关于脂肪间充质干细胞源性外泌体对肝星状细胞自噬的影响以及具体机制还有待于深入研究。目的:探讨脂肪间充质干细胞源性外泌体通过miR-15a-5p对肝星状细胞自噬的靶向调控... 详细信息

背景:脂肪间充质干细胞可释放大量外泌体参与各种病理生理过程,关于脂肪间充质干细胞源性外泌体对肝星状细胞自噬的影响以及具体机制还有待于深入研究。目的:探讨脂肪间充质干细胞源性外泌体通过miR-15a-5p对肝星状细胞自噬的靶向调控作用及分子机制。方法:收集8周龄雄性C57BL/6小鼠腹股沟区脂肪组织,使用胶原酶消化法分离提取脂肪间充质干细胞,使用超速离心法提取脂肪间充质干细胞源性外泌体;取小鼠肝脏组织,使用胶原酶灌注消化法和密度梯度离心法分离提取肝星状细胞。实验分2组:对照组肝星状细胞常规培养48 h,外泌体组将肝星状细胞与脂肪间充质干细胞源性外泌体共培养48 h。通过Western blot、RT-qPCR和免疫荧光染色观察外泌体对肝星状细胞增殖活化、自噬及纤维化标志物表达的影响。RT-qPCR及Western blot检测外泌体对肝星状细胞中miR-15a-5p以及下游信号通路Bcl-2、Beclin-1和Rubicon mRNA和蛋白表达的影响。结果与结论:①与对照组相比,外泌体组肝星状细胞中自噬标志物LC3-Ⅱ表达下降,自噬小体数目显著减少,脂滴重新生成,细胞体积减小同时增殖能力减弱,肝星状细胞活化明显受到抑制;②与对照组相比,外泌体组肝星状细胞中α-平滑肌动蛋白和Ⅰ型胶原蛋白表达显著下降(P外泌体通过miR-15a-5p靶向抑制肝星状细胞中Bcl-2表达,促进其下游自噬基因Beclin-1、Rubicon表达,从而抑制肝星状细胞自噬。

关键词：脂肪间充质干细胞外泌体肝星状细胞自噬 miR-15a-5p Bcl-2 Beclin-1 Rubicon

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