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禁欲时间对精液参数及宫腔内人工授精妊娠率的影响

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中山大学学报（医学科学版） 2014年第5期35卷 758-762页

作者：刘彩霞张仁礼韩冬蔡佳杰周艳张丽丽闻安民广东省医学科学院//广东省人民医院生殖医学科广东广州510080

【目的】探讨禁欲时间对精液参数及宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的影响。【方法】回顾性分析不育不孕患者共1 098个IUI治疗周期,检测记录每个周期的精液参数,包括精液体积、精子浓度、前向运动精子百分比(PR%)等;根据禁欲时间1(包括<24 h)... 详细信息

【目的】探讨禁欲时间对精液参数及宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的影响。【方法】回顾性分析不育不孕患者共1 098个IUI治疗周期,检测记录每个周期的精液参数,包括精液体积、精子浓度、前向运动精子百分比(PR%)等;根据禁欲时间1(包括<24 h)、2、3、4、5、6、7 d分为7组,比较各组精液参数及妊娠率;女方患有子宫、输卵管、卵巢等病变的周期被排除后,共740个周期,比较各组妊娠率。【结果】随禁欲时间延长,精液体积、精子浓度、前向运动精子总数有上升趋势,前向运动精子百分比有下降趋势。1 098个IUI周期共获得147例临床妊娠,总周期妊娠率是13.4%。上述各组妊娠率依次为29%、15.6%、14.3%、13.7%、11.1%、8.8%和9.7%,妊娠率呈下降趋势,1组明显高于其他6组(P<0.05);排除女方病变后,获得101例临床妊娠,总妊娠率是13.6%,各组妊娠率依次为35%、18.2%、15.2%、15.1%、9.7%、8.1%、5.6%。【结论】尽管随禁欲时间延长,精液体积、精子密度和PR总数呈上升趋势,但IUI妊娠率呈下降趋势,禁欲1 d的夫妻显示IUI妊娠率最高。

关键词：禁欲时间精液参数宫腔内人工授精妊娠率

吡格列酮对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响

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中国临床药理学杂志 2021年第16期37卷 2224-2226页

作者：丁晨晨鲁琳琳董婷婷闫艳荣山东省滕州市中心人民医院生殖医学科山东滕州277500

目的研究吡格列酮通过磷脂酞肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响。方法将30只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组和实验组,每组10只。空白组大鼠给予双蒸水并喂以普通饲料,模型组和实验组用高... 详细信息

目的研究吡格列酮通过磷脂酞肌醇-3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响。方法将30只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组和实验组,每组10只。空白组大鼠给予双蒸水并喂以普通饲料,模型组和实验组用高脂饮食喂养,同时给予来曲唑构建多囊卵巢综合征胰岛素抵抗(Polycystic ovary syndrome insulin resistance,PCOS-IR)大鼠模型。建模成功后,实验组大鼠给予吡格列酮20 mg·kg^(-1),灌胃;模型组和空白组大鼠分别给予生理盐水20 mL·kg^(-1)·d^(-1),灌胃。用放射免疫法(RIA)测定大鼠血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的水平;用自动生化分析仪测定大鼠空腹血糖(FBG)水平;用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清空腹胰岛素(FINS)水平;用抗胰岛素性稳态模式评估法评估大鼠胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);用蛋白质印迹(Western blot)法检测PI3K磷酸化蛋白(p-PI3K)及AKT磷酸化蛋白(p-AKT)的表达。结果空白组、模型组和实验组大鼠血清T水平分别为(0.28±0.17),(3.82±0.79),(1.74±0.99)ng·mL^(-1);FSH水平分别为(4.08±1.36),(5.98±1.42),(4.51±0.94)mU·mL^(-1);LH水平分别为(3.18±0.84),(10.21±3.94),(6.77±0.40)mU·mL^(-1);FBG水平分别为(4.39±1.50),(7.21±1.54)和(5.97±0.70)mmol·L^(-1);血清FINS分别为(21.85±5.38),(56.42±7.21),(42.43±7.01)mU·L^(-1);HOMA-IR分别为3.84±2.48,15.02±6.42,8.56±1.78;以上指标,空白组与模型组比较,模型组和实验组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论吡格列酮可有效降低PCOS-IR大鼠血清T、FSH、LH、FBG及FINS水平,从而改善多囊卵巢综合征大鼠的胰岛素抵抗。

关键词：吡格列酮多囊卵巢综合征胰岛素抵抗磷脂酞肌醇-3激酶/蛋白激酶B

超促排卵和体外成熟人卵子中印迹基因H19和PEG1的甲基化状态

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生殖与避孕 2009年第5期29卷 293-298页

作者：卫洛红肖仕全孟绿荷黄学锋周颖温州医学院附属第一医院生殖医学中心温州325000

目的:探讨超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)和未成熟卵母细胞体外培养(in vitro maturation,IVM)是否引起印迹基因甲基化异常。方法:采用单细胞低熔点琼脂糖包埋亚硫酸氢钠处理、半巢式PCR扩增及克隆测序的方法,检测... 详细信息

目的:探讨超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)和未成熟卵母细胞体外培养(in vitro maturation,IVM)是否引起印迹基因甲基化异常。方法:采用单细胞低熔点琼脂糖包埋亚硫酸氢钠处理、半巢式PCR扩增及克隆测序的方法,检测人单个卵子印迹基因H19和PEG1的甲基化状态。结果:共检测分析了94个(58个来自COH,36个来自IVM)处于不同成熟阶段的卵子中H19基因和PEG1(MEST)基因的甲基化状态,分别有6个COH卵子和2个IVM卵子出现H19或PEG1的1～2个CpG位点甲基化异常。绝大多数COH卵子的H19(91.4%,53/58)和PEG1(91.7%,33/36)的所有检测CpG位点甲基化正常,H19和PEG1所有CpG位点的甲基化率分别为0.8%(8/1044)和99.4%(859/864)。结论:经超促排卵和体外成熟培养卵子的印迹基因H19和PEG1甲基化状态是正常的,1～2个CpG位点甲基化异常的卵子是否导致胚胎的基因印迹异常需进一步研究。

关键词：人类卵子基因印迹 H19 PEG1 甲基化

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重症手足口病患儿死亡风险评估模型的建立

中国循证儿科杂志 2015年第4期10卷 250-254页

作者：卢秀兰左超仇君肖政辉胥志跃陈梦施王丽娟祝益民湖南省儿童医院急救中心长沙410007 南华大学儿科学院长沙410007 湖南省人民医院儿童医学中心长沙410005

目的探讨重症手足口病患儿实验室指标与预后的相关性,建立判断发生死亡的风险评分模型。方法回顾性收集2012年1月至2014年6月湖南省儿童医院PICU收治的重症手足口病病例,其中2012年1月至2013年12月的病例数据用于建立死亡风险模型,2014... 详细信息

目的探讨重症手足口病患儿实验室指标与预后的相关性,建立判断发生死亡的风险评分模型。方法回顾性收集2012年1月至2014年6月湖南省儿童医院PICU收治的重症手足口病病例,其中2012年1月至2013年12月的病例数据用于建立死亡风险模型,2014年1~6月的病例数据用于模型的验证。以入住PICU首次血清N-末端脑钠素原（NT-pro BNP）、乳酸、WBC计数、血糖、心肌酶谱（CK、CK-Mb、LDH、Mb）、PCT、CRP检查结果作为分析指标,通过受试者特征工作（ROC）曲线,筛选出曲线下面积（AUC）〉0.7的实验室指标,确定各项指标的最佳界值。以Logistic回归分析各项实验室指标对预后的影响,以进入Logistic回归模型各项实验室指标的β值作为原始赋分,同时对β值取整后作为简化赋分,建立风险模型并验证,考察不同总评分的敏感度和特异度。结果 362例数据纳入死亡风险模型的建立,男230例（63.5%）,女132例,年龄（24.0±14.8）个月,死亡25例（6.9%）;验证数据共171例,男111例（64.9%）,女60例,年龄（24.3±13.5）个月,死亡11例（6.4%）。1血NT-pro BNP、乳酸、WBC、血糖、心肌酶谱和PCT的ROC AUC均〉0.70。2Logistic回归分析显示血清NT-pro BNP、乳酸、WBC和血糖是死亡的危险因素,OR（95%CI）分别为30.67（3.64~258.68）、5.22（1.22~22.33）、10.04（2.12~47.53）和10.56（1.88~59.27）。3WBC〉16.5×109·L-1、血糖〉7.8 mmol·L-1、NT-pro BNP〉10 ng·m L-1、乳酸〉3.2 mmol·L-1、NT-pro BNP 1.3~10 ng·m L-1分别赋2.31、1.65、3.42、2.36和1.98分,简化赋分分别为2、2、3、2和2分。4使用原始赋分和简化赋分,以验证数据预测死亡的ROC曲线AUC均为0.99;简化赋分以4分为界值时其预测死亡的敏感度和特异度分别为100%和95.6%。结论 4项实验室检查指标的简化赋分对预测重症手足口病患儿的预后有较好价值,总评分≥4分的患儿应引起高度重视。

关键词：重症手足口病风险评估预后

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帕金森病的临床亚型研究进展

中华神经科杂志 2022年第3期55卷 248-253页

作者：陈真真张玉虎广东省人民医院(广东省医学科学院)神经科广州510080 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院神经科武汉430014

帕金森病是一种高度异质性疾病,具有广泛的运动症状和非运动症状。帕金森病患者的临床特征、主要症状和进展速度因人而异,表明存在不同的临床亚型。帕金森病临床亚型的研究旨在了解这种异质性。文中总结了常用的帕金森病临床分型方案,... 详细信息

帕金森病是一种高度异质性疾病,具有广泛的运动症状和非运动症状。帕金森病患者的临床特征、主要症状和进展速度因人而异,表明存在不同的临床亚型。帕金森病临床亚型的研究旨在了解这种异质性。文中总结了常用的帕金森病临床分型方案,探讨分型面临的挑战和未来的方向。在今后的研究中,通过设计标准化的研究方案、比较不同亚型之间潜在的生物标志物的差异,将有助于更好地理解潜在的疾病机制、预测预后以及制定个体化的治疗策略。

关键词：帕金森病临床亚型运动症状非运动症状异质性

非梗阻性无精子症与正常人睾丸间质细胞差异表达基因及核心基因的生物信息学分析

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生殖医学杂志 2023年第10期32卷 1534-1543页

作者：薛雨非师帅柳祖波余蔓妮金华市人民医院生殖中心金华321000

目的通过生物信息学方法分析非梗阻性无精子症(NOA)和正常男性睾丸间质细胞中的差异表达基因及其核心基因。方法采用生物信息学方法整合GEO(http://***/geo)中的GSE149512数据集,选取无生精障碍的人群为正常组,NOA患者为NOA组。运用R软... 详细信息

目的通过生物信息学方法分析非梗阻性无精子症(NOA)和正常男性睾丸间质细胞中的差异表达基因及其核心基因。方法采用生物信息学方法整合GEO(http://***/geo)中的GSE149512数据集,选取无生精障碍的人群为正常组,NOA患者为NOA组。运用R软件(版本4.02)中的Seurat包(版本4.0)整合分析GSE149512的数集,并采用非线性降维UMAP的方法进行细胞聚类分析;通过Find All Markers函数,获取细胞聚类的Marker基因,并查询Human Cell Landscape(HCL)数据库进行细胞注释,并绘制差异表达基因的可视化热图;运用Cytoscape软件(3.6.1版)的ClueGO和CluePedia插件对差异基因的进行GO功能富集和KEGG通路分析;通过String数据库(http://***),构建差异基因的PPI网络;运用CytoHubba插件中的5种运算方法(Degree、DMNC、EPC、MCC、MNC)识别PPI网络中的核心基因并绘制韦恩图。结果整合GSE149512数据集,最终形成1个由39392个细胞、40210个基因、31个聚类细胞构成的数据集,其中,NOA组有17415个细胞、正常组有21977个细胞。通过Find All Markers函数识别聚类细胞的Marker基因发现,NOA组的细胞主要由体细胞构成,其睾丸间质细胞占比最高,为44.4%(7736/17415);分析两组研究对象睾丸间质细胞共得到145个差异表达基因,与正常组相比较,NOA组82个基因上调、63个基因下调。GO富集分析结果显示,在生物学过程方面,睾丸间质细胞发挥作用较多,且在免疫抗原提呈功能方面也发挥着重要作用;在细胞组分方面,主要在细胞膜、胞质和核糖体中发挥作用;在分子功能方面,主要发挥细胞周期蛋白激酶的调控、核苷核酸的链接等作用。KEGG通路分析结果显示,主要通过病毒感染、炎症细胞因子等通路发挥显著作用。PPI网络结果显示,差异表达基因构建了158个点和2132条边的蛋白互作网络,识别出RPS11等10个核心基因。结论本研究通过生物信息学方法显示了NOA患者睾丸间质细胞中的差异表达基因及核心基因,为后续探讨NOA的新机制奠定了基础。

关键词：单细胞测序睾丸间质细胞非梗阻性无精子症差异表达基因核心基因

卵裂期与囊胚期新鲜胚胎移植对子代出生性别比例影响的Meta分析

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中华生殖与避孕杂志 2018年第12期38卷 991-999页

作者：丁锦丽张怡尹太郎杨菁武汉大学人民医院生殖医学中心湖北省辅助生殖与胚胎发育医学临床研究中心430060

目的评价新鲜周期卵裂期与囊胚期胚胎移植对子代出生性别的影响。方法采用Meta分析的方法,利用计算机检索PubMed、Embase、Medline和Cochrane library、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CMB)、中国知网全文数据库(CNKI)和万方数据库... 详细信息

目的评价新鲜周期卵裂期与囊胚期胚胎移植对子代出生性别的影响。方法采用Meta分析的方法,利用计算机检索PubMed、Embase、Medline和Cochrane library、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CMB)、中国知网全文数据库(CNKI)和万方数据库。检索时间自建库至2017年12月,查找关于卵裂期和囊胚期新鲜胚胎移植对新生儿出生性别比例影响的相关研究,按照纳入和排除标准对文献进行筛选。对纳入文献进行资料提取和质量评价后,利用Stata12.0软件进行统计学分析,并进一步进行亚组分析和敏感性分析,评估纳入文献的发表偏倚风险。结果共纳入16篇文献。Meta分析结果显示:囊胚期移植组的新生儿男/女比值显著高于卵裂期胚胎移植组,差异具有统计学意义(OR=1.12,95% CI=1.07~1.16,P中心的随机对照研究加以验证。

关键词：卵裂期囊胚期新鲜胚胎移植性别比例 Meta分析

咪唑立宾治疗儿童频复发型原发肾病综合征45例疗效观察

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中国实用儿科杂志 2017年第2期32卷 149-152页

作者：张静李喆党西强中南大学湘雅二医院儿童医学中心湖南长沙410011 湖南省人民医院医务部湖南长沙410005

目的观察咪唑立宾(MZR)对儿童频复发型原发肾病综合征的疗效。方法将2013年4月至2015年1月中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童肾脏专科的住院或门诊登记完整的儿童频复发型原发肾病综合征45例纳入研究,观察对照组(雷公藤+泼尼松)24例... 详细信息

目的观察咪唑立宾(MZR)对儿童频复发型原发肾病综合征的疗效。方法将2013年4月至2015年1月中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童肾脏专科的住院或门诊登记完整的儿童频复发型原发肾病综合征45例纳入研究,观察对照组(雷公藤+泼尼松)24例和治疗组(咪唑立宾+泼尼松)21例1年内患儿复发次数、波尼松用量、肾小球滤过率、血清白蛋白、尿蛋白、尿酸等指标的变化。结果予以MZR治疗后,治疗组患儿复发次数减少,泼尼松有效用量下降、肾小球滤过率无下降、血清白蛋白水平上升、尿蛋白减少、尿酸水平无明显变化。结论 MRZ是治疗儿童频复发型原发肾病综合征的有效药物。

关键词：咪唑立宾治疗儿童频复发型肾病综合征

年轻多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI-ET后活产影响因素分析

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生殖医学杂志 2022年第6期31卷 765-771页

作者：陈晓利孙博王宁宁王世铭苏迎春郑州大学第一附属医院生殖医学中心河南省生殖与遗传重点实验室郑州450052

目的探讨≤35岁多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI-ET治疗后影响活产的因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2016年6月至2020年6月间行首次IVF/ICSI后新鲜周期移植的1276例≤35岁PCOS女性的临床资料,按照是否获得活产... 详细信息

目的探讨≤35岁多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI-ET治疗后影响活产的因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2016年6月至2020年6月间行首次IVF/ICSI后新鲜周期移植的1276例≤35岁PCOS女性的临床资料,按照是否获得活产将患者分为活产组(852周期)和未获活产组(424周期);再依据移植胚胎类型分为卵裂胚(胚胎体外培养至第3天,796周期)和囊胚(胚胎体外培养至第5天,480周期)亚组。分析总体以及亚组中活产与非活产组间年龄、抗苗勒管激素(AMH)水平、体质量指数(BMI)、睾酮(T)水平、胚胎质量、移植日子宫内膜厚度等因素差异,并采用二元Logistic回归模型分析影响活产因素。结果活产组原发不孕率更高、Gn天数更短、胚胎质量更高(P0.05)。卵裂胚亚组中,活产组双胚胎移植周期和优质胚胎移植周期比例较未获活产组更高(P<0.05);囊胚亚组中,活产组移植日内膜的厚度较未获活产组更厚(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,仅胚胎质量是活产率的独立影响因素(P<0.05)。根据移植胚胎类型分亚组分析,多因素模型检验显示移植胚胎数是卵裂胚移植后活产率的独立影响因素(P<0.05),而移植日子宫内膜厚度是囊胚移植周期活产率的独立影响因素(P<0.05)。不同内膜厚度下活产率分布折线图显示,内膜增厚时囊胚移植后活产率有增高趋势;内膜相对较薄时,卵裂胚移植可能更具优势。结论≤35岁PCOS患者新鲜移植周期中,移植日内膜增厚可改善囊胚移植后活产率;内膜相对较薄时可考虑卵裂胚移植。移植胚胎数目可影响卵裂胚移植后活产率。

关键词：多囊卵巢综合征活产率子宫内膜厚度囊胚卵裂胚体外受精/卵胞浆内单精子注射