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度普利尤单抗治疗老年特应性皮炎的疗效观察

北京大学学报(医学版) 2025年

作者：孙冉吴宇皓狄梅王晓阳首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科首都医科大学附属北京安贞医院信息中心

目的：观察度普利尤单抗治疗老年特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的疗效及安全性。方法：回顾性收集北京安贞医院皮肤性病科2021年1月至2023年10月收治的接受度普利尤单抗治疗至少16周的老年AD患者，比较治疗前、治疗期间以及治疗... 详细信息

目的：观察度普利尤单抗治疗老年特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的疗效及安全性。方法：回顾性收集北京安贞医院皮肤性病科2021年1月至2023年10月收治的接受度普利尤单抗治疗至少16周的老年AD患者，比较治疗前、治疗期间以及治疗后的临床指标，包括瘙痒数字评价量表（pruritus numerical rating score，PNRS）、湿疹面积和严重程度指数（eczema area and severity index，EASI）、皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index， DLQI），同时记录发生的不良反应；比较治疗前及治疗16周后外周血干扰素γ （interferon-γ，IFN-γ）、白细胞介素（interleukin，IL）-4、IL-6表达情况。结果：共90例老年性特应性皮炎患者纳入本研究，EASI、PNRS、DLQI评分在治疗期间均呈下降趋势，具体表现为在启动治疗后的前4周内快速下降，随后下降逐渐趋于平缓。两两时间点比较结果表明，治疗后第4周EASI、PNRS和DLQI评分均较治疗前明显降低（P<0.001）；治疗后第16周时，以上疗效指标评分均进一步降低，与第4周相比差异有统计学意义（P<0.01）；其中EASI评分在各个时间点均比前一时间点明显降低，表明患者皮损持续明显改善。对度普利尤单抗的总体疗效进行评价，治疗4周时有62.89%的患者达到EASI-50（即EASI评分下降≥50%），74.4%的患者DLQI评分下降≥4分；16周时有57.8%的患者达到EASI-75，32.2%的患者达到EASI-90，且所有患者的PNRS、DLQI评分均下降≥4分。外周血炎症指标表达水平检测结果表明，治疗16周后IL-4、IL-6表达水平分别为（31.62±6.23）ng/L、（14.36±2.25）ng/L，均较治疗前明显降低（P<0.001），而IFN-γ的表达水平为（15.37±3.14）ng/L，较治疗前上升（P<0.001）。不良反应主要为结膜炎（2例）、注射部位反应（3例）及背部多发性细菌性毛囊炎（2例），对症治疗均可缓解，未出现严重不良反应。结论：度普利尤单抗在老年AD治疗中表现出良好的疗效，可有效改善瘙痒、皮损等临床症状，并能提高患者生活质量，治疗期间未出现严重的不良反应，安全性较好，值得临床推广。

关键词：度普利尤单抗老年特应性皮炎炎性反应

广西某三甲医院227例天疱疮合并皮肤感染状况回顾性分析

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中国皮肤性病学杂志 2025年第1期39卷 63-68页

作者：陆家荣霍瑞玲李秋菊郑文军广西医科大学第一附属医院皮肤性病科广西南宁530021

目的分析广西某三甲医院天疱疮患者合并皮肤感染情况、并发感染的危险因素及合并感染对天疱疮预后的影响。方法回顾分析2020年1月—2023年4月在广西医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的227例天疱疮患者临床资料,明确皮肤感染发生率... 详细信息

目的分析广西某三甲医院天疱疮患者合并皮肤感染情况、并发感染的危险因素及合并感染对天疱疮预后的影响。方法回顾分析2020年1月—2023年4月在广西医科大学第一附属医院皮肤性病科住院的227例天疱疮患者临床资料,明确皮肤感染发生率、主要病原菌类型,分析感染与基础疾病、病情严重程度等因素的相关性及合并感染对预后的影响。结果 227例天疱疮患者中,共174例(76.65%)合并皮肤感染。170例糜烂、溃疡处分泌物细菌涂片阳性;157例患者分泌物中培养出病原菌共43种(细菌28种,真菌13种),金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯杆菌较多见,培养出念珠菌55例。合并病毒感染3例。合并细菌感染者、多重耐药及合并真菌感染者平均住院日长于未合并感染者。合并感染与患者年龄、低蛋白血症、疾病严重程度及住院时间有关(P皮肤感染的危险因素。合并感染者住院日增加、影响患者预后。

关键词：天疱疮皮肤感染多重耐药危险因素预后

特应性皮炎控制工具评估病情控制情况的有效性验证

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中华皮肤科杂志 2025年第2期58卷 154-160页

作者：刘雅妮赵倩刘源张俊艳王惠平天津医科大学总医院皮肤性病科天津性传播疾病研究所天津300052

目的验证特应性皮炎控制工具(ADCT)评估AD病情控制情况的有效性。方法采用横断面研究方法,收集2021年6月至2023年3月于天津医科大学总医院就诊的AD患者的人口学资料、共患病情况及特应性皮炎控制工具(ADCT)、瘙痒数字评价量表(NRS)、患... 详细信息

目的验证特应性皮炎控制工具(ADCT)评估AD病情控制情况的有效性。方法采用横断面研究方法,收集2021年6月至2023年3月于天津医科大学总医院就诊的AD患者的人口学资料、共患病情况及特应性皮炎控制工具(ADCT)、瘙痒数字评价量表(NRS)、患者湿疹自我检查评分量表(POEM)、皮肤病生活质量指数(DLQI)等疾病评估相关量表信息,通过信度和效度分析验证ADCT的有效性。在POEM应答分类(清除或几乎没有、轻度、中度、重度、极重度)和DLQI应答分类(无影响、影响小、影响中等、影响很大、影响极大)的基础上,通过比较POEM和DLQI相邻患者亚组间ADCT总分平均值的差异来检验ADCT总分的判别能力。根据ADCT评分,将AD患者分为AD未控制组(ADCT评分≥7分)和AD控制组(ADCT评分皮肤瘙痒平均NRS评分、POEM总分、DLQI总分及DLQI各维度评分的差异,以评价ADCT在评估AD患者疾病控制情况的有效性。结果共纳入338例AD患者,男170例(50.30%),女168例(49.70%),年龄17~89(41.36±17.63)岁。信度分析显示,ADCT量表的Cronbach′sα系数和折半信度分别为0.886和0.878(均>0.7),重测信度为0.977(>0.7,P0.9),比较拟合指数为0.991(>0.9),均方根残差为0.026(0.500),组合信度为0.896(>0.700),平均变异抽取量为0.591(>0.500);效标效度分析显示,ADCT总分与其他患者报告结局指标评分(平均NRS评分、峰值NRS评分、POEM总分、DLQI总分)及DLQI各维度评分的相关系数范围分别为0.649~0.730和0.303~0.647,均P<0.001。ADCT总分判别能力分析显示,POEM相邻亚组和DLQI相邻亚组间ADCT总分平均值的差异均有统计学意义(均P≤0.001)。AD未控制组(287例)ADCT各条目评分、平均NRS评分、POEM总分、DLQI总分及DLQI各维度评分均显著高于AD控制组(51例)(均P<0.001)。结论基于横断面研究,ADCT体现出良好的信效度和总分判别能力,能够高效且可靠地评估患者的疾病控制情况。

关键词：皮炎特应性特应性皮炎控制工具信度效度疾病控制验证

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猴痘4例皮肤镜特征及鉴别分析

中国皮肤性病学杂志 2025年第1期39卷 88-91页

作者：黄家灿郑文军苏家光李文宇吕秀文李恬恬陈日凤温斯健广西医科大学第一附属医院皮肤性病科广西南宁530021

报告4例猴痘,并分析其皮肤镜特征以及与其他临床易误诊疾病皮肤镜鉴别。4例猴痘皮肤镜下特征具有特异性,主要表现为同时存在中央黄色无结构,周围可见边界清晰白色晕,其中2例可见粉色或红色团块。特别是当皮肤镜下出现粉色或红色团块时,... 详细信息

报告4例猴痘,并分析其皮肤镜特征以及与其他临床易误诊疾病皮肤镜鉴别。4例猴痘皮肤镜下特征具有特异性,主要表现为同时存在中央黄色无结构,周围可见边界清晰白色晕,其中2例可见粉色或红色团块。特别是当皮肤镜下出现粉色或红色团块时,对于临床医生诊断猴痘具有高度提示作用,建议转诊定点医院,进行猴痘病毒核酸检查及治疗。

关键词：猴痘皮肤镜鉴别诊断

丛状神经纤维瘤的全病程管理专家共识(2025版)

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中华医学杂志 2025年第5期105卷 331-345页

作者：中华医学会整形外科分会神经纤维瘤病学组李青峰倪鑫刘丕楠王智超王薇顾熠辉高兴华不详上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 首都医科大学附属北京天坛医院神经肿瘤外科北京100070 中国医科大学附属第一医院皮肤性病科

1型神经纤维瘤病(NF1)是由NF1基因突变引起的常染色体显性遗传病, 全世界新生儿发病率约1/3 000。丛状神经纤维瘤(PNF)是NF1的常见临床表现之一。PNF可引发一系列临床症状, 致残、致畸率较高, 同时存在恶变风险, 严重危害患者生命健康... 详细信息

1型神经纤维瘤病(NF1)是由NF1基因突变引起的常染色体显性遗传病, 全世界新生儿发病率约1/3 000。丛状神经纤维瘤(PNF)是NF1的常见临床表现之一。PNF可引发一系列临床症状, 致残、致畸率较高, 同时存在恶变风险, 严重危害患者生命健康。目前, 关于PNF的定义、诊断、评估、监测及治疗策略尚未达成一致。为进一步规范PNF的临床诊疗, 由中华医学会整形外科分会神经纤维瘤病学组发起, 组织国内来自不同学科的NF1领域的专家学者, 基于现有的循证医学证据, 围绕NF1相关PNF的诊断、筛查、手术治疗、药物治疗、疾病监测以及患者教育和心理支持等方面, 最终提出18条推荐意见, 旨在为PNF的临床规范诊治提供参考。

关键词：神经纤维瘤病1型丛状神经纤维瘤专家共识

炎症性皮肤病与化妆品不良反应相关性的研究进展

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中国皮肤性病学杂志 2025年

作者：刘鑫关猛猛康晓静沈晓峰新疆医科大学第五附属医院皮肤科新疆维吾尔自治区人民医院皮肤性病科新疆皮肤性病临床医学研究中心新疆皮肤病研究重点实验室

化妆品皮肤不良反应是指使用化妆品引起的累及皮肤、黏膜及附属器的局部或全身性损害。对于炎症性皮肤病，包括特应性皮炎、玫瑰痤疮、痤疮等，既存在免疫失调引起皮肤屏障破坏，也存在皮肤屏障受损导致免疫失调。由于基因缺失、蛋白表... 详细信息

化妆品皮肤不良反应是指使用化妆品引起的累及皮肤、黏膜及附属器的局部或全身性损害。对于炎症性皮肤病，包括特应性皮炎、玫瑰痤疮、痤疮等，既存在免疫失调引起皮肤屏障破坏，也存在皮肤屏障受损导致免疫失调。由于基因缺失、蛋白表达异常、炎症进展，炎症性皮肤病的皮肤屏障功能被破坏，导致发生化妆品不良反应的风险增加。而化妆品不良反应造成的皮肤损伤会使皮肤炎症加重。本文从不同病种角度，对炎症性皮肤病和化妆品不良反应病因、发病机制及相关性进行综述，有助于深入了解炎症性皮肤病与化妆品不良反应之间的关系，进一步加深临床皮肤医生对于常见炎症性皮肤病与化妆品不良反应相关性的认识。

关键词：炎症性皮肤病化妆品皮肤屏障不良反应

氨基酮戊酸光动力疗法治疗非黑色素瘤皮肤癌临床应用专家共识(2025版)

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中华皮肤科杂志 2025年第1期58卷 9-19页

作者：中国康复医学会皮肤病康复专业委员会中国康复医学会光动力治疗与康复专业委员会中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗协作组王秀丽陈翔高兴华张国龙李春晓不详同济大学附属皮肤病医院中南大学湘雅医院中国医科大学附属第一医院

非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)包括光线性角化病(癌前病变)、鲍恩病、皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和乳房外Paget病等,危害大且发病率逐年增高。氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)作为NMSC重要治疗方法之一,可贯穿其治疗全程,可实现集防治康复于... 详细信息

非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)包括光线性角化病(癌前病变)、鲍恩病、皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和乳房外Paget病等,危害大且发病率逐年增高。氨基酮戊酸光动力治疗(ALA-PDT)作为NMSC重要治疗方法之一,可贯穿其治疗全程,可实现集防治康复于一体的综合疗效,已在临床广泛应用。为给予ALA-PDT治疗NMSC的临床应用提供循证、实用和规范的建议,中国康复医学会皮肤病康复专业委员会、中国康复医学会光动力治疗与康复专业委员会、中华医学会皮肤性病学分会光动力治疗协作组组织相关领域专家,在全面评估、借鉴国内外文献、共识/指南和专家临床经验的基础上,结合我国诊疗现状,制订了本共识。

关键词：光化学疗法氨基酮戊酸肿瘤治疗方案氨基酮戊酸光动力治疗非黑色素瘤皮肤癌专家共识

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脂溢性皮炎的发病机制及治疗研究进展

中华皮肤科杂志 2025年第1期58卷 89-92页

作者：王迪张瑞珺康玉英山西医科大学第三医院山西白求恩医院(山西医学科学院)同济山西医院皮肤性病科太原030032 山西白求恩医院(山西医学科学院) 山西医科大学第三医院同济山西医院皮肤性病科太原030032 华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤科武汉430030

脂溢性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,其病因与皮肤微生态失调、脂质代谢异常、皮肤屏障功能受损、免疫反应异常以及遗传因素密切相关。近年来许多新的治疗方法如外用磷酸二酯酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、物理治疗和化学剥脱... 详细信息

脂溢性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,其病因与皮肤微生态失调、脂质代谢异常、皮肤屏障功能受损、免疫反应异常以及遗传因素密切相关。近年来许多新的治疗方法如外用磷酸二酯酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、物理治疗和化学剥脱术等为脂溢性皮炎的治疗提供了更多选择。本文综述了脂溢性皮炎在发病机制和治疗方面的最新研究进展。

关键词：皮炎脂溢性治疗学发病机制皮肤微生态

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CCL3在艾滋病发病机制中的研究进展

昆明医科大学学报 2025年第2期46卷 1-8页

作者：刘元菊李晓岚刘洁许银德朱芸昆明医科大学第二附属医院皮肤性病科云南昆明650101

获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发的全身性疾病。趋化因子配体3[Chemokine(C-C motif)ligand 3,CCL3]作为趋化因子家族的重要成员,在艾滋病发病机制中扮演着不可或缺... 详细信息

获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发的全身性疾病。趋化因子配体3[Chemokine(C-C motif)ligand 3,CCL3]作为趋化因子家族的重要成员,在艾滋病发病机制中扮演着不可或缺的角色。CCL3通过阻止HIV进入靶细胞,激活免疫细胞增强抗病毒能力,并调节炎症反应和影响疾病进展,发挥重要的抗病毒和免疫调节作用。大量研究表明CCL3基因拷贝数、特定T细胞反应、CCL3多态性以及其参与的信号通路均影响HIV的发展及病毒载量。综述了CCL3通过阻断HIV-1进入免疫细胞、诱导抗病毒蛋白表达抑制病毒复制,以及其多态性和等位基因对HIV感染及进展的影响等多方面对艾滋病的作用,以期为艾滋病防治策略提供新的理论支撑。

关键词：趋化因子 CCL3 艾滋病