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养老机构老年人跌倒风险综合评估工具的研制与检验

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中国全科医学 2025年第4期28卷 491-498页

作者：罗园张华王三香张孟喜邓雨茜冉海烨刘佳欣张毅陈希吴一波赵丽萍首都医科大学护理学院北京市100069 中南大学湘雅护理学院湖南省长沙市410013 长沙老年康复护理院护理部湖南省长沙市410007 湖南阿默养老服务有限公司湖南省长沙市410011 中南大学湘雅二医院临床护理教研室湖南省长沙市410011 湖南中南大学湘雅口腔医院口腔健康研究湖南省重点实验室湖南省长沙市410000 北京大学公共卫生学院北京市100191

背景我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,人口老龄化程度日益严重,养老机构成为老年人养老热门选择,但跌倒问题频发且现有评估工具效果不佳。目的研制养老机构老年人跌倒风险综合评估工具并检验其信效度。方法2021年3—12月,通过文献... 详细信息

背景我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,人口老龄化程度日益严重,养老机构成为老年人养老热门选择,但跌倒问题频发且现有评估工具效果不佳。目的研制养老机构老年人跌倒风险综合评估工具并检验其信效度。方法2021年3—12月,通过文献回顾、半结构式访谈、2轮专家函询及预调查,形成量表初始条目,并在养老机构随机选择老年人和养老护理员进行调查。采用SPSS 26.0和AMOS 26.0软件进行信效度分析和评价,采用相关系数法、临界比值法、内部一致性分析及探索性因素分析进行条目分析和筛选,选用内在信度、分半信度、评定者间信度和同质性信度检验评估工具的信度,选用表面效度、内容效度、效标关联效度、结构效度和区分效度检验评估工具的效度,采用受试者工作特征曲线检验评估工具的预测能力。结果构建的评估工具包括3个子工具:(1)老年人跌倒风险评估量表;(2)老年人跌倒史风险追踪调查表;(3)老年人跌倒风险每日检查清单。老年人跌倒风险评估量表总Cronbach'sα系数为0.73,评定者间系数为0.85;探索性因子分析提取3个公因子,累识方差贡献率为57.95%;验证性因子模型拟合度参数中的卡方自由度比值(χ^(2)/df)、拟合优度指数(GFI)、调整后拟合优度指数(AGFI)、基于标准化适度指标(NFI)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis系数(TLI)、近似误差均方根(RMSEA)分别为2.43、0.95、0.91、0.89、0.93、0.91、0.07,区分效度经验证存在统计学意义(P研究开发养老机构老年人跌倒风险综合评估工具,包含3个子量表,三者间相辅相成,完善养老机构从评估到预防的全路径,具有良好的信效度和预测能力,可为日后我国养老机构跌倒预防及管理提供参考。

关键词：意外跌倒老年人养老机构风险评估

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核酸原位杂交检测人淋巴结组织中的弓形虫

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 1998年第5期16卷 380-383页

作者：刘翠梅欧阳颗谭德明张铮湖南医科大学附属湘雅医院传染病教研室

目的：探讨弓形虫感染的淋巴结组织中的病原体检测。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和基因工程技术制备弓形虫（ＲＨ株）特异ＤＮＡ克隆片段，以地高辛随机引物法标记克隆的弓形虫ＤＮＡ片段作为探针，与淋巴结组织切片中核酸原位杂交... 详细信息

目的：探讨弓形虫感染的淋巴结组织中的病原体检测。方法：用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和基因工程技术制备弓形虫（ＲＨ株）特异ＤＮＡ克隆片段，以地高辛随机引物法标记克隆的弓形虫ＤＮＡ片段作为探针，与淋巴结组织切片中核酸原位杂交试验（ＩＳＨ）检测病理标本中的弓形虫ＤＮＡ。结果：３２例何杰金淋巴瘤（ＨＤ）和４１例非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）病理标本中各有一例阳性，４７例慢性淋巴结炎（ＣＬ）病理标本中呈ＩＳＨ阳性者２例，总阳性率为３．３％（４／１２０）。研究证明，所制备的探针能检测１０ｐｇ的ＤＮＡ，且特异性强。结论：核酸原位杂交为弓形虫病的病理标本中病原体检测提供了可行的方法。

关键词：淋巴结组织核酸原位杂交弓形体病诊断

黄芩苷在家兔感染性脑水肿模型中的药代动力学研究

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中国药学杂志 1999年第2期34卷 107-109页

作者：李新中陈萱杨于嘉宁颖黄志强湖南医科大学湘雅医院药剂科湖南医科大学湘雅医院儿科

目的：研究黄芩苷在家兔获得脑水肿前后，体内药代动力学参数的变化。方法：１８只家兔随机分为两组，一组感染百日咳菌液获得脑水肿模型，另一组为正常对照组，静脉注射６０ｍｇ／ｋｇ黄芩甙，于注射后不同时间内抽取血样，采用高效液... 详细信息

目的：研究黄芩苷在家兔获得脑水肿前后，体内药代动力学参数的变化。方法：１８只家兔随机分为两组，一组感染百日咳菌液获得脑水肿模型，另一组为正常对照组，静脉注射６０ｍｇ／ｋｇ黄芩甙，于注射后不同时间内抽取血样，采用高效液相色谱法测定，黄芩甙血药浓度测定值用３Ｐ８７程序包进行拟合。结果：静脉注射黄芩甙后，在家兔体内代谢符合二室开放模型。对照组与脑水肿模型组的主要药动力学参数：ｔ１／２α分别为０１１９６ｈ和０２１５８ｈ；ｔ１／２β分别为２３８１ｈ和２５６２ｈ；Ｖｄ分别为１００６Ｌ·ｋｇ－１和１４１４Ｌ·ｋｇ－１；ＣＬ分别为１８４３Ｌ·ｈ－１·ｋｇ－１和１８７７Ｌ·ｈ－１·ｋｇ－１。结论：用黄芩苷治疗脑水肿时。

关键词：黄芩苷脑水肿药代动力学动物模型

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新形势下的中药大质量观及实践

中草药 2025年第1期 1-8页

作者：肖小河李寒冰赵旭柏兆方王伽伯解放军总医院第五医学中心全军中医药研究所解放军总医院第五医学中心肝病医学部研究所湖南中医药大学中医药精准用药研究中心河南中医药大学医学院首都医科大学中医药学院

中药质量是中医药事业和产业高质量发展的重要基石。在新的形势下，如何科学理性地认识中药质量的总体形势和存在问题，如何破解长期制约中药现代化发展的质量控制与标准化问题？从底层逻辑出发，重新审视中药物质内涵的特质性与质控策... 详细信息

中药质量是中医药事业和产业高质量发展的重要基石。在新的形势下，如何科学理性地认识中药质量的总体形势和存在问题，如何破解长期制约中药现代化发展的质量控制与标准化问题？从底层逻辑出发，重新审视中药物质内涵的特质性与质控策略的合理性，并在原来基础上补充修改提出新的“中药大质量观”，即一组创新认知、两级监管尺度、三维品质内涵、四象过程质控策略、五级质控力证据体。希冀为破解中药质量评控与标准化难题提供新理论、新策略、新方法。

关键词：中药标准化质量评控新策略中药大质量观效应成分指数

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卡马西平一次性给药方案维持夜间有效浓度的实验研究

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中国药学杂志 1999年第5期34卷 316-318页

作者：陈萱钱康年封卫兵谢光洁湖南医科大学湘雅医院药剂科湖南医科大学湘雅医院神经内科

目的：考察顿服卡马西平治疗深夜或晨醒时发作的癫痫患者是否合理安全。方法：１８例癫痫患者随机分为两组，一组傍晚顿服卡马西平３００ｍｇ，另一组顿服２００ｍｇ。于服药后１２ｈ内多次取样，采用ＨＰＬＣ法测定其血药浓度。所得数... 详细信息

目的：考察顿服卡马西平治疗深夜或晨醒时发作的癫痫患者是否合理安全。方法：１８例癫痫患者随机分为两组，一组傍晚顿服卡马西平３００ｍｇ，另一组顿服２００ｍｇ。于服药后１２ｈ内多次取样，采用ＨＰＬＣ法测定其血药浓度。所得数据按血管外给药一房室数据进行拟合，算得其维持治疗浓度范围需要时间。结果：３００ｍｇ剂量组维持治疗浓度范围时间是７ｈ，２００ｍｇ剂量组维持治疗浓度范围时间是２ｈ，两者相比，有显著性差异。结论：顿服３００ｍｇ卡马西平治疗夜间或凌晨发作癫痫，能够维持７ｈ血药浓度在治疗范围内，符合给药目的。

关键词：卡马西平一次性给药有效浓度血药浓度

实验性肝纤维化时MMP-1、TIMP-1的表达与Ⅰ、Ⅲ型胶原含量变化的关系

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临床肝胆病杂志 2000年第4期16卷 222-224页

作者：杨长青胡国龄谭德明张铮湖南医科大学湘雅医院传染病研究所湖南长沙410008

为了观察实验性肝纤维化时MMP - 1、TIMP - 1的表达与Ⅰ、Ⅲ型胶原含量变化之间的关系 ,本文制备了免疫性大鼠肝纤维化模型 ,运用定量RT -PCR检测肝脏内MMP - 1、TIMP - 1的表达 ,通过免疫组化检测肝组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量。运用相... 详细信息

为了观察实验性肝纤维化时MMP - 1、TIMP - 1的表达与Ⅰ、Ⅲ型胶原含量变化之间的关系 ,本文制备了免疫性大鼠肝纤维化模型 ,运用定量RT -PCR检测肝脏内MMP - 1、TIMP - 1的表达 ,通过免疫组化检测肝组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量。运用相关理论作统计学分析。结果发现在肝纤维化发生时 ,Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原含量的变化有显著相关性 ;MMP - 1的表达在肝纤维化组与正常对照组之间未见显著差异 ,与Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量变化之间也未见有相关性 ;TIMP - 1的表达在肝纤维化发生时显著增高 ,与Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化也有显著相关性。结果表明肝纤维化发生时MMP - 1的表达未见明显改变 ,而TIMP - 1的表达显著增高 ,且与Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的增高呈显著相关 ,提示TIMP - 1的表达增高在肝纤维化的发生。

关键词：肝纤维化基质金属蛋白酶-1 TIMP-1 Ⅰ型胶原

piR-7472影响电压调控钾离子通道促进小鼠成骨细胞分化的机制

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2868-2874页

作者：隆宇斌王湘斌樊基耿杨厚志杨洋李勇邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000 天津医科大学研究生院天津市300070 邵阳市中心医院肿瘤内科湖南省邵阳市422000

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手... 详细信息

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手术组和卵巢切除组,每组6只,术后8周通过Micro-CT检测小鼠的骨量,RT-qPCR检测piR-7472的表达;②将MC3T3-E1细胞分为NC mimics组、piR-7472 mimics组、NC inhibitor组与piR-7472 inhibitor组,转染后成骨诱导7 d采用RT-qPCR检测piR-7472、骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1 mRNA的表达;成骨诱导7 d采用Western blot检测骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1(KCNF1)蛋白表达;成骨诱导14 d通过碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶的表达;成骨诱导21 d通过茜素红染色检测矿化结节数量;③双荧光素酶报告基因实验观察piR-7472是否能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1相结合。结果与结论:①与假手术组相比,卵巢切除组小鼠骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量明显下降,骨小梁分离度明显升高,并且骨组织中piR-7472 mRNA表达明显下调;②与NC组相比,piR-7472 mimics组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显升高,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显升高,矿化沉积与碱性磷酸酶表达增多;与NC inhibitor组相比,piR-7472 inhibitor组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显降低,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显降低,矿化沉积与碱性磷酸酶表达降低;③通过miRanda数据库预测发现piR-7472能与KCNF1相互作用;双荧光素酶报告基因实验发现piR-7472 mimcis能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1结合并促进其表达。结果表明:piR-7472能够促进成骨前体细胞MC3T3-E1成骨分化,其发挥作用的机制可能是通过促进KCNF1表达实现的。

关键词：成骨细胞MC3T3-E1 PIWI相互作用RNA 成骨分化骨质疏松症电压调控的钾离子通道 KCNF1

鼻咽上皮癌变过程中端粒酶活性和端粒酶RNA的表达

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中华病理学杂志 2001年第2期30卷 125-128页

作者：唐发清蒋海鹰段朝军谌兵来荆照政吴尚辉湖南医科大学湘雅医院长沙410078 湖南医科大学湘雅医院病理学研究室长沙410078 湖南医科大学湘雅医院肿瘤研究所长沙410078

目的　研究二亚硝基哌嗪 (DNP)诱发大鼠鼻咽癌变过程中端粒酶的表达规律。方法　以DNP诱导大鼠鼻咽癌 ;用PCR ELISA和NestedRT PCR检测DNP诱导大鼠鼻咽癌变不同阶段端粒酶活性和端粒酶RNA的表达 ,同时作病理形态学检测。结果　DNP诱导... 详细信息

目的　研究二亚硝基哌嗪 (DNP)诱发大鼠鼻咽癌变过程中端粒酶的表达规律。方法　以DNP诱导大鼠鼻咽癌 ;用PCR ELISA和NestedRT PCR检测DNP诱导大鼠鼻咽癌变不同阶段端粒酶活性和端粒酶RNA的表达 ,同时作病理形态学检测。结果　DNP诱导大鼠鼻咽癌变过程中 ,端粒酶活性不断升高 ,端粒酶的变化与鼻咽癌变呈正相关 ,而且端粒酶中RNA表达先于端粒酶的表达。在大鼠鼻咽上皮细胞异型增生阶段即出现端粒酶的激活和端粒酶RNA的表达。结论　化学致癌物DNP诱导细胞癌变端粒酶的激活 ,且端粒酶的激活和端粒酶RNA的表达是鼻咽上皮癌变的早发事件 ,与鼻咽癌的发生、发展有关。

关键词：亚硝胺类鼻咽上皮肿瘤端粒末端转移酶 RNA 端粒酶

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流行性出血热中的出血机理

临床与病理杂志 1994年第3期14卷 170-172页

作者：鲁猛厚湖南医科大学附属湘雅医院传染病科

流行性出血热的出血机理归纳为血小板异常，凝血因子异常，抗凝系统失控，纤溶系统亢进，血中类肝素物质增多，血管壁异常六种因素．

关键词：出血热流行性出血