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临时性肠造口患者健康教育的最佳证据总结

中华护理杂志 2024年第12期59卷 1454-1461页

作者：李丹阳庄嘉元林华燕林娜朱芮王艳福建医科大学护理学院福州市350000 福建医科大学附属第一医院胃肠外科

目的系统检索、汇总临时性肠造口患者健康教育的高质量循证证据,为临床实践提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、美国卫生健康研究与质量管理署网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士... 详细信息

目的系统检索、汇总临时性肠造口患者健康教育的高质量循证证据,为临床实践提供循证依据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、美国卫生健康研究与质量管理署网站、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士协会网站、医脉通、世界造口治疗师协会网站、美国造口协会联盟网站、加拿大伤口造口失禁专科护士协会网站、澳大利亚国家卫生和医学研究委员会网站、中华护理学会网站、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane协作网数据库中与临时性肠造口患者健康教育相关的证据,包括临床决策、指南、专家共识、证据总结和系统评价。检索时限为2013年1月1日—2023年8月1日。2名经过系统循证知识培训的研究者根据纳入和排除标准,独立进行文献筛选、质量评价、提取和汇总证据。结果共纳入文献16篇,其中包含指南5篇、临床决策2篇、证据总结4篇、系统评价2篇、专家共识2篇、团体标准1篇。从健康教育者资质、健康教育对象、健康教育时机、健康教育方式与评价指标、术前健康教育、术后健康教育、居家随访管理7个方面汇总了24条最佳证据。结论该研究总结的临时性肠造口患者健康教育的最佳证据具有一定科学性和实用性,为医护人员实施临时性肠造口患者的健康教育提供了循证依据。

关键词：临时性肠造口健康教育证据总结循证护理学

双向社会支持和家庭关怀度对社区老年人总体幸福感的影响

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军事护理 2024年第2期41卷 56-59页

作者：陈蔚佳史莹莹戴诗梦张译匀邓昭耀董超群温州医科大学护理学院浙江温州325035

目的探讨社区老年人双向社会支持、家庭关怀度和总体幸福感的关系,分析家庭关怀度在社区老年人双向社会支持和总体幸福感中的中介效应。方法2022年2-7月采用便利抽样法,选取浙江省6个城市的383名社区老年人为研究对象,运用一般人口学问... 详细信息

目的探讨社区老年人双向社会支持、家庭关怀度和总体幸福感的关系,分析家庭关怀度在社区老年人双向社会支持和总体幸福感中的中介效应。方法2022年2-7月采用便利抽样法,选取浙江省6个城市的383名社区老年人为研究对象,运用一般人口学问卷、简版双向社会支持量表、总体幸福感量表和家庭关怀度指数问卷对其进行调查,通过结构方程模型构建家庭关怀度在老年人双向社会支持对总体幸福感影响的中介效应模型。结果双向社会支持中的接受社会支持和提供社会支持与家庭关怀度、总体幸福感均呈正相关(均P<0.05);接受社会支持可通过给予社会支持的中介作用以及给予社会支持和家庭关怀度的链式中介对总体幸福感产生间接效应,中介效应分别占总效应的45.6%和29.1%。结论接受社会支持可通过给予社会支持和家庭关怀度对老年人的总体幸福感产生间接影响,提示政府和有关部门可构建促进老年人双向社会支持和家庭关怀度的相关措施,以提升其幸福感。

关键词：社区老年人双向社会支持总体幸福感家庭关怀度中介效应

孕产妇围产期抑郁高危人群心理求助需求的质性研究

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军事护理 2024年第9期41卷 29-32页

作者：马海拢雷婷婷李敏高雅琴赵倩倩王慕瑶陈瑜南方医科大学护理学院广东广州510515

目的了解孕产妇围产期抑郁高危人群的心理求助需求,为临床针对性开展孕产妇情绪管理方案提供参考。方法2022年7月至2023年2月,目的抽样法抽取广东省中山市2所三级甲等医院产科门诊和病房的孕产妇,开展半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分... 详细信息

目的了解孕产妇围产期抑郁高危人群的心理求助需求,为临床针对性开展孕产妇情绪管理方案提供参考。方法2022年7月至2023年2月,目的抽样法抽取广东省中山市2所三级甲等医院产科门诊和病房的孕产妇,开展半结构化访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析。结果归纳为3个主题,10个亚主题:(1)心理求助资源欠缺(医保政策宣传不足;医疗设施配置欠妥;社区心理服务有限)。(2)心理求助观念差异(求助认知偏差;求助效果疑虑;求助意识薄弱)。(3)心理求助需求多样(亟需家庭支持;渴望信息获取;倾向专业求助;选择方式灵活)。结论心理保健专业人员需关注孕产妇围产期抑郁高危人群的心理求助需求,增加心理求助资源,加强正确观念引导,促进多维度情绪管理方案的制定。

关键词：孕产妇围产期抑郁心理求助需求质性研究

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孕妇压力知觉对其产前抑郁的影响研究

军事护理 2024年第7期41卷 6-10页

作者：王钰莹高雅琴刘海燕黄凡艳刘文婷陈瑜南方医科大学护理学院广东广州510515

目的探讨孕妇压力知觉与其产前抑郁情绪间的关系及机制,为临床开展孕妇产前抑郁干预提供借鉴。方法 2020年6月至2021年1月,便利抽取广州市4所三级甲等医院门诊孕妇,使用爱丁堡产后抑郁量表、压力知觉量表、反刍思维量表和情绪调节问卷... 详细信息

目的探讨孕妇压力知觉与其产前抑郁情绪间的关系及机制,为临床开展孕妇产前抑郁干预提供借鉴。方法 2020年6月至2021年1月,便利抽取广州市4所三级甲等医院门诊孕妇,使用爱丁堡产后抑郁量表、压力知觉量表、反刍思维量表和情绪调节问卷开展调查。结果 1055名被调查的孕妇产前抑郁情绪检出率为37.53%,产前抑郁与压力知觉、反刍思维均呈正相关(r=0.308,0.554,均P<0.01),与其认知重评呈负相关(r=-0.183,P<0.01)。孕妇反刍思维在其压力知觉和抑郁情绪间起中介作用,占总效应58.71%;认知重评在反刍思维中介模型中起调节作用(P<0.01);当孕妇认知重评水平较高时,压力知觉对其抑郁情绪间接预测作用较弱(β=0.652,0.222,均P<0.01),反之增强(β=0.987,0.291,均P<0.01)。结论孕妇压力知觉可直接或通过反刍思维间接影响其抑郁情绪,并受认知重评调节。临床可通过提高孕妇认知重评水平,降低反刍思维,开展有针对性的产前抑郁干预。

关键词：孕妇产前抑郁反刍思维压力知觉认知重评

稳定期COPD病人肺康复锻炼依从性干预方案的构建及可行性研究

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护理研究 2024年第17期38卷 3024-3030页

作者：陈烁王琦王思敏肖倩王艳玲首都医科大学护理学院北京100069

目的:构建稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺康复锻炼依从性干预方案并评价其可行性。方法:以健康行为改变整合理论(ITHBC)为框架,通过文献研究和半结构化访谈拟定干预方案初稿,经德尔菲专家咨询法修订方案。采用目的抽样法在北京市... 详细信息

目的:构建稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺康复锻炼依从性干预方案并评价其可行性。方法:以健康行为改变整合理论(ITHBC)为框架,通过文献研究和半结构化访谈拟定干预方案初稿,经德尔菲专家咨询法修订方案。采用目的抽样法在北京市某三级医院门诊选取稳定期COPD病人,随机分为试验组和对照组实施干预,对照组采用常规护理干预,试验组按照构建的干预方案指导病人实施肺康复并评价其可行性。结果:构建的干预方案包括准确评估、知信合“依”、自我成长和“依”路相伴4个主题、17条内容。干预12周,试验组呼吸和运动锻炼依从性高于对照组(P<0.05)。结论:基于ITHBC理论构建的稳定期COPD病人肺康复锻炼依从性干预方案具有较好的临床可行性和实用性,有助于提高病人的呼吸和运动锻炼依从性。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复运动锻炼依从性

艾滋病相关创伤后应激障碍症状患者的生活体验质性研究

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中国艾滋病性病 2024年第6期30卷 618-622页

作者：赖欣怡王红红唐楚蕾中南大学湘雅护理学院长沙410013 南京医科大学护理学院南京211166

目的探索艾滋病相关创伤后应激障碍症状患者的生活体验,为临床制订心理干预对策提供依据。方法采用诠释现象学研究方法,通过目的抽样在湖南省长沙市某医院艾滋病病房或门诊深度访谈16位患者,并应用诠释现象学分析法对访谈资料进行分... 详细信息

目的探索艾滋病相关创伤后应激障碍症状患者的生活体验,为临床制订心理干预对策提供依据。方法采用诠释现象学研究方法,通过目的抽样在湖南省长沙市某医院艾滋病病房或门诊深度访谈16位患者,并应用诠释现象学分析法对访谈资料进行分析。结果 16名访谈对象中男性9名,女性7名,其中经同性性传播6人,异性性传播10人。研究提炼出“HIV感染确诊与创伤后应激障碍的动态建构”(社会环境:遭受艾滋病污名化和歧视、心理变化:对未来治疗与结局的担忧与恐惧、个人认知:打破自我认知,难以接受事实)、“打破生活常态”(日常生活状态不佳、人际交往疏远、工作多方受阻)和“回归生活的障碍因素”(消极的认知评价、回归家庭受阻、医疗支持不足)三大主题。结论艾滋病相关创伤后应激障碍症状患者生活常态被打破,并面临回归生活受阻的困境。医护工作人员应关注艾滋病患者的创伤后应激障碍症状,帮助患者提高自我应对能力,加强社会支持,以缓解艾滋病相关创伤后应激障碍症状,促进其重返社会。

关键词：艾滋病创伤后应激障碍生活体验质性研究

住院老年病人生活干预方案预防谵妄效果的Meta分析

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护理研究 2024年第3期38卷 488-494页

作者：崔薇张山吴瑛首都医科大学护理学院北京100069

目的:综合评价住院老年病人生活干预方案(HELP)预防谵妄的效果。方法:检索中国知网、万方数据库、MedLine等中英文数据库中关于住院老年病人生活干预方案预防谵妄的试验性研究,包括随机对照试验和非随机对照试验研究,检索时限为建库起至... 详细信息

目的:综合评价住院老年病人生活干预方案(HELP)预防谵妄的效果。方法:检索中国知网、万方数据库、MedLine等中英文数据库中关于住院老年病人生活干预方案预防谵妄的试验性研究,包括随机对照试验和非随机对照试验研究,检索时限为建库起至2022年8月15日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献,总体质量中等。Meta分析结果显示,住院老年病人生活干预方案可降低谵妄发生率[OR=0.40,95%CI(0.32,0.50),P<0.000 01],减轻认知功能损害[OR=0.18,95%CI(0.08,0.40),P<0.000 1],降低老年病人自理能力为重度依赖的比例[OR=0.47,95%CI(0.28,0.79),P=0.005],缩短总住院时间[MD=-3.35,95%CI(-4.09,-3.01),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,住院老年病人生活干预方案可降低老年谵妄的发生率,减轻认知功能损害,提高老年人自理能力,缩短病人总住院时间,但由于文献质量的限制,研究结果的真实性有待更多高质量研究进一步证实。

关键词：住院老年病人生活干预方案老年人谵妄预防 Meta分析循证护理

甘草酸对高糖诱导的肾小球系膜细胞炎性因子及纤维化因子的影响

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解放军医学杂志 2024年第2期49卷 214-219页

作者：李媛王珍曹雪侯绍章宁夏医科大学基础医学院宁夏银川750004 宁夏医科大学护理学院宁夏银川750004

目的探讨甘草酸(GA)对高糖诱导的肾小球系膜细胞(SV40 MES13)炎性因子及纤维化因子的影响。方法将培养的小鼠肾小球系膜细胞(SV40 MES13)分为对照(NG)组(5.6 mmol/L葡萄糖)、高糖(HG)组(30 mmol/L葡萄糖)及HG+GA组(30 mmol/L葡萄糖+200... 详细信息

目的探讨甘草酸(GA)对高糖诱导的肾小球系膜细胞(SV40 MES13)炎性因子及纤维化因子的影响。方法将培养的小鼠肾小球系膜细胞(SV40 MES13)分为对照(NG)组(5.6 mmol/L葡萄糖)、高糖(HG)组(30 mmol/L葡萄糖)及HG+GA组(30 mmol/L葡萄糖+200μmol/L GA)。采用Western blotting检测各组细胞炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-8及纤维化因子α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达水平,免疫荧光检测各组IL-1β、TNF-α、α-SMA在细胞内的荧光表达强度,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组细胞培养上清中IL-1β、TNF-α、IL-6及IL-8的表达水平。结果Western blotting检测结果显示,与NG组比较,HG组IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8及α-SMA蛋白的表达水平明显升高(P<0.01);与HG组比较,HG+GA组IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-8和α-SMA蛋白表达量降低(P<0.05)。细胞免疫荧光结果显示,与NG组比较,HG组细胞内IL-1β、TNF-α和α-SMA因子的荧光强度明显增强(P<0.05);与HG组相比,HG+GA组细胞内IL-1β、TNF-α和α-SMA因子荧光强度明显降低(P<0.05)。ELISA检测结果显示,与NG组比较,HG组细胞培养上清中IL-1β、IL-6、TNF-α和IL-8蛋白表达水平升高(P<0.01);与HG组比较,HG+GA组IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-8表达水平明显降低(P<0.05)。结论甘草酸对高糖诱导的肾小球系膜细胞的炎性因子及纤维化因子的表达均具有不同程度的抑制作用,可能在糖尿病肾病的预防方面发挥重要作用。

关键词：糖尿病肾病高糖甘草酸肾小球系膜细胞炎性因子纤维化

A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案的构建及应用

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1037-1042页

作者：司茜茜王莹赵福云马晓骁刘均娥首都医科大学护理学院北京市100069 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科

目的构建A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案并进行初步应用,评价应用效果。方法构建A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案。采用类实验研究设计,根据目的抽样法,选取北京市某三级甲等医院2021年1月-2022年10月行开放性A型主动脉... 详细信息

目的构建A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案并进行初步应用,评价应用效果。方法构建A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案。采用类实验研究设计,根据目的抽样法,选取北京市某三级甲等医院2021年1月-2022年10月行开放性A型主动脉夹层手术患者作为研究对象。自愿选择A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案的患者纳入试验组,选择常规心肺康复方案的患者纳入对照组。比较两组6 min步行距离、Borg主观劳累程度得分、术后首次下床时间、低氧血症发生率、低氧相关并发症发生率、康复护理相关不良事件发生率。结果共纳入研究对象130例,20例因手术并发症或中途退出,予以排除,最终纳入110例,试验组57例,对照组53例。干预后,试验组的6 min步行距离、Borg主观劳累程度得分、低氧血症发生率均低于对照组(P护理相关不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论构建的A型主动脉夹层患者Ⅰ期心肺康复护理方案科学、可行,紧密结合临床,可提高患者的运动能力,降低其低氧血症发生率。

关键词： A型主动脉夹层心肺康复运动功能低氧血症康复护理