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超高效液相色谱-电喷雾四极杆-飞行时间串联质谱法鉴定丹楂通脉丸化学成分

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中国药业 2025年第1期34卷 53-61页

作者：陶叶琴刘辉熊丹蔡小霞高明果谢宗明蒋翠平湖南中医药大学附属第二中西医结合医院湖南长沙410300 湖南省浏阳市中医医院湖南长沙410300

目的建立鉴定丹楂通脉丸化学成分的超高效液相色谱-电喷雾四极杆-飞行时间串联质谱法。方法色谱柱为Acquity UPLCBEHC18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸水溶液-乙腈(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,柱温为30℃,进样量为1μL。... 详细信息

目的建立鉴定丹楂通脉丸化学成分的超高效液相色谱-电喷雾四极杆-飞行时间串联质谱法。方法色谱柱为Acquity UPLCBEHC18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为0.1%甲酸水溶液-乙腈(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,柱温为30℃,进样量为1μL。通过对照品、一级和二级质谱数据离子信息、文献等预测裂解规律,鉴定化学成分。结果共鉴定出54种化学成分,包括皂苷类17种,有机酸类12种,黄酮类8种,醌类8种,酚及酚酸类6种,其他类4种。结论该方法快速准确,可为丹楂通脉丸的物质基础研究提供参考。

关键词：丹楂通脉丸超高效液相色谱-电喷雾四极杆-飞行时间串联质谱法化学成分分析质量控制

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基于形、气、神三位一体生命观探讨胃食管反流病合并情绪障碍的病机及治疗

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北京中医药大学学报 2025年

作者：苏坤涵刘万里南京中医药大学附属南京市中西医结合医院南京市第一医院

形、气、神是构成生命的必要元素。基于形、气、神三位一体生命观认识胃食管反流病合并情绪障碍的发病机制。本团队认为，本病的基本特征为形、气、神共病，表现为实体组织损伤伴功能属性减退，并出现焦虑、抑郁等情绪障碍，其中，形病... 详细信息

形、气、神是构成生命的必要元素。基于形、气、神三位一体生命观认识胃食管反流病合并情绪障碍的发病机制。本团队认为，本病的基本特征为形、气、神共病，表现为实体组织损伤伴功能属性减退，并出现焦虑、抑郁等情绪障碍，其中，形病是直观征象，气病是发病基础，神病是合并情绪障碍的病理本质。治疗本病采用形、气、神共调的方法，其中，调形为先，制酸护膜是关键，控制酸反流并有助于食管黏膜损伤之处的修复；调气为要，燮理升降是核心，调理脏腑气机并促进精微物质的代谢与转化；调神为本，解郁荣养是重点，改善情志状态并使得神有所养。从形、气、神出发认识胃食管反流病合并情绪障碍的病机及治疗，能够为临床治疗本病提供新思路。

关键词：形气神胃食管反流病情绪障碍病机治疗

基于PI3K/Akt通路研究鼻咽解毒胶囊对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响

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中国中药杂志 2025年

作者：蔺婷陶阳阳唐迎港袁菊杜慧平邓林宇周芳亮何迎春湖南中医药大学中医药防治眼耳鼻咽喉疾病湖南省重点实验室湖南中医药大学湖南省中医药防治眼耳鼻咽喉疾病与视功能保护工程技术研究中心湖南中医药大学中医学院湖南中医药大学医学院湖南中医药大学第一附属医院湖南中医药大学中西医结合院湖南中医药大学针灸推拿学院

为探讨鼻咽解毒胶囊对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响及其分子机制，采用鼻咽癌CNE1、CNE2细胞，体外实验分为对照组（30%空白血清培养基），鼻咽解毒胶囊低（10%含药血清+20%空白血清培养基）、中（20%含药血清+10%空白血清培养基）、高（... 详细信息

为探讨鼻咽解毒胶囊对鼻咽癌细胞增殖和凋亡的影响及其分子机制，采用鼻咽癌CNE1、CNE2细胞，体外实验分为对照组（30%空白血清培养基），鼻咽解毒胶囊低（10%含药血清+20%空白血清培养基）、中（20%含药血清+10%空白血清培养基）、高（30%含药血清培养基）浓度组，干预24 h后，通过细胞增殖与活性检测（CCK-8法）、克隆形成实验和EdU染色法检测鼻咽解毒胶囊对CNE1、CNE2细胞增殖的影响；流式细胞术检测鼻咽解毒胶囊对CNE1、CNE2细胞凋亡的作用；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测鼻咽解毒胶囊对CNE1、CNE2细胞X-连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）、生存素（survivin）、增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白表达变化，以及PI3K/Akt通路相关蛋白的变化。结果显示，与对照组相比，鼻咽解毒胶囊中、高浓度组能够浓度依赖性地降低CNE1、CNE2细胞存活率（P中、高浓度组显著抑制CNE1、CNE2细胞增殖（P<0.05，P<0.01）；流式细胞术显示，鼻咽解毒胶囊各浓度组显著增加了CNE1、CNE2细胞的凋亡率（P<0.01），且呈浓度依赖性；Western blot显示，鼻咽解毒胶囊各浓度组XIAP、survivin、PCNA、p-PI3K、p-Akt蛋白表达量均显著下调（P<0.05，P<0.01），但PI3K和Akt蛋白的总表达变化差异无统计学意义。综上所述，鼻咽解毒胶囊能够抑制鼻咽癌细胞的增殖并诱导其凋亡，可能通过下调PI3K/Akt信号通路实现其作用。

关键词：鼻咽解毒胶囊鼻咽癌细胞凋亡细胞增殖 PI3K/Akt通路

基于脏腑经络内外兼治论治退行性腰椎管狭窄症经验

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亚太传统医药 2025年

作者：尚鑫齐家杉杉徐无忌湖南中医药大学第二附属医院湖南省中西医结合医院

退行性腰椎管狭窄症(DLSS)越来越影响人们的生活质量,对于DLSS目前有手术治疗和保守治疗两种方案,但对轻中度患者而言,保守治疗较为合适,中医治疗DLSS优势明显。徐无忌教授从事临床20余年,对中医治疗DLSS经验独到,疗效显著,认为治疗DLS... 详细信息

退行性腰椎管狭窄症(DLSS)越来越影响人们的生活质量,对于DLSS目前有手术治疗和保守治疗两种方案,但对轻中度患者而言,保守治疗较为合适,中医治疗DLSS优势明显。徐无忌教授从事临床20余年,对中医治疗DLSS经验独到,疗效显著,认为治疗DLSS以补益肝脾肾为主,行气活血、散寒通络、清热祛湿为辅,标本兼治,配合经络学说、内外法兼治等治疗方法,临床疗效显著。

关键词：退行性腰椎管狭窄症痹症脏腑经络內外兼治徐无忌

柴芍开郁汤通过补体C3/C3aR通路改善抑郁模型大鼠海马神经炎症的研究

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中国中药杂志 2025年第01期 1-9页

作者：唐璎娟郭海鹏邹蔓姝韩远山刘峻呈王宇红湖南中医药大学科技创新中心抑郁类疾病中医药防治湖南省重点实验室湖南中医药大学第一附属医院彭州市中医医院

基于补体C3(C3)/补体成分C3受体(C3aR),探讨柴芍开郁汤改善抑郁模型大鼠海马神经炎症的作用机制。SD大鼠60只，随机分为空白组，模型组，柴芍开郁汤高、中、低剂量组，阳性药组，每组10只，除空白组外，其余各组采用慢性不可预知应激(CU... 详细信息

基于补体C3(C3)/补体成分C3受体(C3aR),探讨柴芍开郁汤改善抑郁模型大鼠海马神经炎症的作用机制。SD大鼠60只，随机分为空白组，模型组，柴芍开郁汤高、中、低剂量组，阳性药组，每组10只，除空白组外，其余各组采用慢性不可预知应激(CUMS)法构建抑郁模型。以蔗糖偏嗜度、旷场实验、强迫游泳实验、水迷宫实验检测各组大鼠抑郁样行为变化。以酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清炎症因子水平；苏木素-伊红(HE)染色和Nissl染色观察海马神经元病理损伤；高尔基染色观察海马神经元树突棘损伤情况；免疫荧光、Western blot检测小胶质细胞标记物离子钙结合衔接分子1(Iba-1)及大鼠海马中C3/C3aR蛋白的表达情况。行为学结果显示，与模型组比较，柴芍开郁汤能显著提高抑郁大鼠糖水偏嗜度，增加自主活动距离和活动次数，缩短强迫游泳的不动时间和定位航行的成功潜伏期，延长空间探索在目标象限停留的时间；ELISA结果显示，抑郁模型大鼠海马中炎症因子含量明显高于空白组，经柴芍开郁汤干预后，炎症因子含量明显降低；此外，柴芍开郁汤还能缓解海马组织胞体肿胀、排列松散等病理损伤；在Western blot实验中，模型组的C3、C3aR蛋白表达水平相较于空白组有所升高，而柴芍开郁汤能下调C3、C3aR的表达；免疫荧光结果显示，与模型组比较，经柴芍开郁汤和阳性药干预后小胶质细胞标记物Iba-1的荧光强度明显降低。柴芍开郁汤的抗抑郁作用可能与其下调C3/C3aR信号通路相关蛋白，进而缓解海马炎症反应有关。

关键词：抑郁症海马神经炎性损伤 C3/C3aR 柴芍开郁汤

四指推法对膝骨性关节炎患者表面肌电及血清相关多肽含量的影响

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世界中医药 2025年

作者：陈璐王宇航方云岳涛陶琦洪若洋沈莉莉胡一丹薛明新张立宋石龙南京中医药大学附属医院南京中医药大学针灸推拿学院江苏省第二中医院南京市中西医结合医院南京中医药大学第一临床医学院江苏省人民医院

目的：探讨四指推法对膝骨性关节炎（KOA）患者表面肌电及血清相关多肽含量的影响。方法：选取2020年1月至2022年9月江苏省中医院收治的膝骨性关节炎患者92例作为研究对象，随机分成2组。观察组采用四指推法，对照组采用常规治疗。比较... 详细信息

目的：探讨四指推法对膝骨性关节炎（KOA）患者表面肌电及血清相关多肽含量的影响。方法：选取2020年1月至2022年9月江苏省中医院收治的膝骨性关节炎患者92例作为研究对象，随机分成2组。观察组采用四指推法，对照组采用常规治疗。比较两组膝关节屈伸肌表面肌电信号及钙素基因相关肽（CGRP）、软骨寡聚基质蛋白（COMP）的变化。结果：膝关节骨性关节炎严重度指数（L-M）两组各项评分均小于治疗前，观察组总分、日常活动、疼痛评分小于对照组（P科协会评估治疗分数（JOA）各项评分观察组均大于治疗前（P二头肌（BF）小于治疗前（P中股外侧肌（VL）、股内侧肌（VM）大于对照组（P<0.05）；平均肌电图（AEMG）方面，观察组VL、VM、BF、VL/VM和对照组VL、VM AEMG均大于治疗前（P<0.05），且观察组VL、VM、BF、VL/VM、VL/BF大于对照组（P<0.05）；两组血清CGRP、COMP水平均小于治疗前（P<0.05），且观察组小于对照组（P<0.05）。结论：四指推法可以改善膝关节屈伸肌群的功能状态，修复肌肉组织的不平衡，减少疼痛相关因子CGRP的生成，改善KOA的临床症状，具备良好的疗效。

关键词：四指推法推拿膝骨性关节炎表面肌电信号 CGRP COMP 临床观察生物力学

扭伤散治疗大鼠急性软组织损伤的效果及作用机制研究

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中医正骨 2025年

作者：宋亦祺张彪陈阳沈为苟姜宏俞鹏飞曹峰苏州市中西医结合医院南京中医药大学附属苏州市中医医院

目的:观察扭伤散治疗急性软组织损伤的效果,并探讨其可能的作用机制。方法:将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、扭伤散组和扶他林组,每组9只。空白组大鼠仅脱毛及麻醉,不造模,其余3组大鼠均采用重物打击股直肌中段构建急性软组织损伤... 详细信息

目的:观察扭伤散治疗急性软组织损伤的效果,并探讨其可能的作用机制。方法:将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、扭伤散组和扶他林组,每组9只。空白组大鼠仅脱毛及麻醉,不造模,其余3组大鼠均采用重物打击股直肌中段构建急性软组织损伤模型。造模后次日开始给药,扭伤散组外敷扭伤散、扶他林组外涂扶他林(双氯芬酸二乙胺)乳胶剂,空白组和造模组不进行任何处理。记录干预1 d、3 d、5 d、7 d后各组大鼠伤肢损伤评分。末次给药24 h后,处死大鼠,暴露股直肌中段,切取打击部位中心的肌肉组织,进行组织病理学观察。采用实时荧光定量逆转录PCR检测肌肉组织中白细胞介素(interleukin,IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6的mRNA相对表达水平。采用免疫荧光染色法检测肌肉组织中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)的蛋白荧光强度。结果:(1)大鼠伤肢损伤评分结果。模型组、扭伤散组、扶他林组大鼠不同时间点伤肢损伤评分随时间延长均呈下降趋势,但下降趋势不完全一致(F=538.942,P=0.000;F=633.208,P=0.000;F=586.374,P=0.000)。干预1 d后,模型组、扭伤散组、扶他林组大鼠伤肢损伤评分均高于空白组(P=0.000,P=0.000,P=0.000);模型组、扭伤散组大鼠伤肢损伤评分均高于扶他林组(P=0.028,P=0.028);模型组与扭伤散组大鼠伤肢损伤评分的差异无统计学意义(P=1.000)。干预3 d、5 d、7 d后,模型组、扭伤散组、扶他林组大鼠伤肢损伤评分均高于空白组(P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.005,P=0.015);扭伤散组、扶他林组大鼠伤肢损伤评分均低于模型组(P=0.002,P=0.001;P=0.001,P=0.005;P=0.015,P=0.005);扭伤散组与扶他林组大鼠伤肢损伤评分的差异均无统计学意义(P=0.679;P=0.455;P=0.673)。(2)大鼠损伤肌肉组织病理学观察结果。空白组大鼠肌纤维排列整齐,结构完整,形态无明显异常,细胞核均位于基底膜下。模型组大鼠肌束紊乱,肌纤维扭曲变形,部分断裂、变性坏死,细胞核内移且大小不均匀,肌间隙不规则增宽、水肿明显,可见瘀血或渗出,并有大量炎症细胞浸润。扶他林组和扭伤散组大鼠肌纤维的结构和形态接近正常,仅有部分轻度扭曲,细胞核位于基底膜下,无明显细胞核内移现象,核的大小相对均匀,肌间隙相对紧密,无明显水肿,仅有少量炎症细胞浸润。(3)大鼠损伤肌肉组织中IL-1β、TNF-α、IL-6的mRNA相对表达水平检测结果。4组大鼠损伤肌肉组织中IL-1β、TNF-α、IL-6的mRNA相对表达水平总体比较,组间差异均有统计学意义(F=68.719,P=0.000;F=134.708,P=0.000;F=14.261,P=0.000)。空白组、扭伤散组、扶他林组大鼠损伤肌肉组织中IL-1β、TNF-α、IL-6的mRNA相对表达水平均低于模型组(P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.000)。扭伤散组大鼠损伤肌肉组织中IL-1β、TNF-α、IL-6的mRNA相对表达水平与空白组的差异均无统计学意义(P=0.676,P=0.681,P=0.200)。扶他林组大鼠损伤肌肉组织中IL-1β的mRNA相对表达水平高于空白组(P=0.001),TNF-α、IL-6的mRNA相对表达水平与空白组的差异均无统计学意义(P=0.224,P=0.811)。扭伤散组大鼠损伤肌肉组织中IL-1β的mRNA相对表达水平低于扶他林组(P=0.004),TNF-α、IL-6的mRNA相对表达水平与扶他林组的差异均无统计学意义(P=0.415,P=0.293)。(4)大鼠损伤肌肉组织中iNOS蛋白荧光强度检测结果。4组大鼠损伤肌肉组织中iNOS蛋白荧光强度总体比较,差异有统计学意义(F=420.329,P=0.000)。模型组、扭伤散组、扶他林组大鼠损伤肌肉组织中iNOS蛋白荧光强度均高于空白组(P=0.000,P=0.000,P=0.000)。扭伤散组、扶他林组大鼠损伤肌肉组织中iNOS蛋白荧光强度均低于模型组(P=0.000,P=0.000)。扭伤散组大鼠损伤肌肉组织中iNOS蛋白荧光强度低于扶他林组(P=0.028)。结论:扭伤散对大鼠急性软组织损伤具有显著的改善作用,且效果与扶他林接近,其作用机制可能与抑制巨噬细胞M1极化,从而减少炎症因子的释

关键词：软组织损伤巨噬细胞扭伤散炎症大鼠动物实验

基于三酰甘油葡萄糖指数联合血管弹性指标的绝经后女性高血压患者冠心病发生风险模型开发研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 39-46页

作者：张高钰王子涵高雪菲张瑾代天顾何清樊佳溶黄力李琳北京中医药大学北京市100029 中日友好医院中西医结合心脏内科北京市100029

背景绝经后女性高血压患者是冠心病易发人群,其冠心病患病率与死亡率较绝经前显著升高。本研究在团队前期研究基础上进一步联合糖脂代谢、血管弹性等相关指标诊断绝经后女性高血压患者发生冠心病,以期为临床识别绝经后女性高血压患者的... 详细信息

背景绝经后女性高血压患者是冠心病易发人群,其冠心病患病率与死亡率较绝经前显著升高。本研究在团队前期研究基础上进一步联合糖脂代谢、血管弹性等相关指标诊断绝经后女性高血压患者发生冠心病,以期为临床识别绝经后女性高血压患者的冠心病风险提供新思路。目的探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数、踝肱指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、脉压指数(PPI)、动脉硬化指数(AI)联合与绝经后女性高血压患者发生冠心病的相关性及预测价值,构建绝经后女性高血压患者冠心病发生风险的预测模型。方法本研究选取2019—2022年就诊于中日友好医院中西医结合心内科的首次行冠状动脉造影检查的绝经后女性高血压患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组与非冠心病组。收集患者入院时的TyG指数、ABI、baPWV、PPI、AI等临床资料,采用多因素Logistic回归分析构建绝经后女性高血压患者冠心病发生风险预测模型,并绘制列线图实现模型可视化。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线分析(DCA)评价诊断效能。结果本研究共纳入首次行冠状动脉造影的绝经后女性高血压患者300例,其中非冠心病组141例、冠心病组159例。多因素Logistic回归分析结果显示,ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI是绝经后女性高血压患者发生冠心病的影响因素(P<0.05),并根据预测方程绘制列线图。ROC曲线分析结果显示,ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI和联合预测模型预测绝经后女性高血压患者发生冠心病的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.662、0.687、0.659、0.700、0.612、0.808(P<0.001),预测模型预测绝经后女性高血压患者冠心病发生风险的灵敏度为0.7806,特异度为0.7410。校准曲线显示预测结果与实际结果具有较好的一致性。DCA曲线表明列线图具有较好的临床实用价值。结论ABI、baPWV、TyG指数、PPI、AI是绝经后女性高血压患者发生冠心病的影响因素,新开发模型可对冠心病风险进行有效预警。

关键词：绝经后期绝经后女性高血压冠状动脉粥样硬化性心脏病三酰甘油葡萄糖指数血管弹性诊断预测模型

身体活动水平对2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度增厚的影响研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 697-704页

作者：孙珍珍崔茜楼青青陈晓栋方丹姚平袁晓丹南京中医药大学附属医院内分泌科江苏省南京市210004 南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌科江苏省常州市213000 海南医学院第一附属医院代谢性疾病临床医学研究中心海南省海口市570102 南京中医药大学附属中西医结合医院心血管内科江苏省南京市210028 南京中医药大学护理学院江苏省南京市210023 南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科江苏省南京市210028 南京中医药大学附属中西医结合医院公共卫生科江苏省南京市210028

背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系... 详细信息

背景心血管疾病是2型糖尿病(T2DM)患者的主要死亡原因,颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增厚可预测心血管疾病的发生。中高水平的身体活动(PA)可改善患者的血糖水平并降低心血管疾病的发生率和死亡风险。探讨这一可改变的生活方式与CIMT的关系可能是预防心血管疾病的有效策略。目的分析不同PA水平与T2DM患者CIMT增厚的关系,为患者推荐个性化活动方案提供科学依据。方法本研究为横断面研究,选取2019年1月—2022年2月于江苏省两家三级甲等医院内分泌门诊就诊的3099例T2DM患者为研究对象,采用国际身体活动量表(IPAQ)短问卷评估患者的PA水平,将患者分为轻度及以下PA组、中度PA组和高强度PA组。通过二元Logistic回归分析探讨PA与CIMT增厚的关系,并按照不同肥胖程度和血压、血脂及糖化达标状况进行分层分析。将PA水平作为连续变量绘制限制性立方样条评价PA与CIMT增厚的剂量反应关系。结果与轻度及以下PA患者(n=981)相比,中度(n=1389)和高强度(n=729)PA患者的年龄较小,糖化血红蛋白(HbA_(1c))和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高(P二元Logistic回归分析结果显示,中度PA与发生CIMT增厚的风险呈负关联(OR=0.775,95%CI=0.629~0.956,P中未发现PA与CIMT的关系(P>0.05);而在肥胖患者(n=708)中仅中度PA与CIMT增厚相关(OR=0.614,95%CI=0.382~0.987,P中度PA与发生CIMT增厚呈负相关(P中度PA与CIMT增厚呈负相关,尤其是在肥胖、血压、血脂及糖化控制较差的人群中,而高强度PA对CIMT的影响不显著。

关键词：糖尿病,2型身体活动颈动脉内膜中膜厚度横断面研究江苏省