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黄芪甲苷对结肠炎小鼠的抑炎作用及对外周血Th17细胞比例的影响研究

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中国中药杂志 2022年第2期47卷 469-475页

作者：徐胜艳胡响当杨宗亮刘安何永恒鲁海燕湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南长沙410005 湖南中医药大学研究生院湖南长沙410005 湖南省中医药研究院附属医院肛肠科湖南长沙410006

探讨黄芪甲苷对溃疡性结肠炎(UC)小鼠的抑炎作用及对外周血辅助性T细胞(Th17)比例的影响。采用2%葡聚糖硫酸钠(DSS)建立结肠炎小鼠模型,阳性对照组以及黄芪甲苷低、高剂量组小鼠分别灌胃相应药物,计算疾病活动指数(DAI),ELISA法检测血... 详细信息

探讨黄芪甲苷对溃疡性结肠炎(UC)小鼠的抑炎作用及对外周血辅助性T细胞(Th17)比例的影响。采用2%葡聚糖硫酸钠(DSS)建立结肠炎小鼠模型,阳性对照组以及黄芪甲苷低、高剂量组小鼠分别灌胃相应药物,计算疾病活动指数(DAI),ELISA法检测血清白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)含量,HE染色法观察结肠组织病理学变化,流式细胞仪检测外周血Th17细胞/调节性T细胞(Treg)比例,蛋白印迹法检测叉头蛋白p3(Foxp3)、视黄酸相关孤儿核受体γt(ROR-γt)蛋白相对表达量。结果显示,正常小鼠结肠组织结构完整,杯状细胞未减少,腺体排列整齐,无黏膜糜烂、出血,无阳性细胞浸润;模型组小鼠结肠组织黏膜结构严重破坏,腺体排列紊乱或缺失,可见血管扩张、充血,大量炎性细胞浸润;各药物治疗组结肠组织病理损伤出现不同程度减轻。与正常组比较,模型组Th17细胞百分比、IL-17和TNF-α含量、ROR-γt蛋白相对表达量升高,TGF-β含量、Treg细胞百分比、Foxp3蛋白相对表达量降低;与模型组比较,阳性对照组、黄芪甲苷低剂量组、黄芪甲苷高剂量组DAI评分、组织病理学评分、Th17细胞百分比、IL-17和TNF-α含量、ROR-γt蛋白相对表达量降低,TGF-β含量、Treg细胞百分比、Foxp3蛋白相对表达量升高;与阳性对照组比较,黄芪甲苷低剂量组DAI评分、组织病理学评分、Th17细胞百分比、IL-17和TNF-α含量、ROR-γt蛋白相对表达量升高,TGF-β含量、Treg细胞百分比、Foxp3蛋白相对表达量降低;与黄芪甲苷低剂量组比较,黄芪甲苷高剂量组DAI评分、组织病理学评分、Th17细胞百分比、IL-17和TNF-α含量、ROR-γt蛋白相对表达量降低,TGF-β含量、Treg细胞百分比、Foxp3蛋白相对表达量升高;阳性对照组与黄芪甲苷高剂量组比较,各指标差异无统计学意义。结果表明,黄芪甲苷可抑制结肠炎小鼠的炎症反应,降低Th17细胞比例。

关键词：结肠炎黄芪甲苷 Th17细胞

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用于肛肠病术后镇痛的四妙君逸软膏组方研究

中华中医药杂志 2010年第10期25卷 1694-1697页

作者：何永恒胡响当湖南中医药大学第二附属医院国家重点肛肠科长沙410005

目的:优选四妙君逸软膏处方的最佳配比,验证其有效组分配伍处方的镇痛疗效,为新药开发打基础。方法:分别采用小鼠热板法、扭体法实验,按正交表L9(34)设计安排9个实验方案,每个实验方案平行重复5次,观察各组合药物的躯体镇痛效果,筛选处... 详细信息

目的:优选四妙君逸软膏处方的最佳配比,验证其有效组分配伍处方的镇痛疗效,为新药开发打基础。方法:分别采用小鼠热板法、扭体法实验,按正交表L9(34)设计安排9个实验方案,每个实验方案平行重复5次,观察各组合药物的躯体镇痛效果,筛选处方的最佳配比;并以空白对照组、丁卡因对照组、马应龙对照组为对照,验证有效组分配伍处方的镇痛作用。结果:延胡索和花椒对整个组方的镇痛作用有极显著影响(P<0.01),且延胡索和花椒均以选取最大剂量为最佳,而三七和没药对整个组方镇痛作用的影响不显著;微米粉末软膏与有效组分软膏的疗效差异无统计学意义。结论:四妙君逸软膏具有明显的镇痛作用,其最佳处方配比:延胡索:花椒:三七:没药为4:2:2:1。

关键词：四妙君逸软膏肛肠病术后镇痛作用正交设计组方研究

结直肠癌患者腹盆腔内活体征象与中医辨证分型的相关性

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中国中西医结合杂志 2016年第5期36卷 570-573页

作者：杨宗亮何永恒湖南中医药大学第二附属医院肛肠一科长沙410005

目的探讨结直肠癌患者腹盆腔内活体征象与中医辨证分型的关系。方法通过术前中医辨证,将112例行开腹或腹腔镜手术的结直肠癌患者分为5型:湿热内蕴、瘀毒结阻、脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚型,收集术中患者腹盆腔内活体征象,分析患者腹... 详细信息

目的探讨结直肠癌患者腹盆腔内活体征象与中医辨证分型的关系。方法通过术前中医辨证,将112例行开腹或腹腔镜手术的结直肠癌患者分为5型:湿热内蕴、瘀毒结阻、脾肾阳虚、气血两虚、肝肾阴虚型,收集术中患者腹盆腔内活体征象,分析患者腹盆腔内活体征象与中医辨证分型的相关性。结果结直肠癌湿热内蕴型患者肠管或肿块以红色为主;瘀毒结阻型患者以紫暗色泽为主;气血两虚型患者多以淡红为主;脾肾阳虚型患者表现以苍白为主;肝肾阴虚型患者以浅白或红白相间为主。肠管水肿,与脾肾阳虚型相关;腹盆腔积液以湿热内蕴患者多见,多为淡黄色,量少;腹盆腔内粘连以瘀毒结阻患者多见;肿块最大径与各证型无相关性。结论结直肠癌腹盆腔内活体征象与中医证型分型存在相关性,可作为结直肠癌患者辨证分型的参考依据之一。

关键词：结直肠癌活体征象中医证型

白术七物颗粒对气阴两虚型结肠慢传输型便秘大鼠结肠组织血管活性肠肽及P物质的影响

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中国全科医学 2016年第3期19卷 336-339页

作者：林仁敬谭蕊湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南省长沙市410005 湖南中医药大学第二临床学院

目的研究白术七物颗粒对气阴两虚型结肠慢传输型便秘(STC)大鼠结肠组织血管活性肠肽(VIP)及P物质(SP)的影响,初步探讨白术七物颗粒对气阴两虚型STC的治疗作用及其作用机制。方法 2014年10—12月,采用随机数字表法将60只SD大鼠分为正常... 详细信息

目的研究白术七物颗粒对气阴两虚型结肠慢传输型便秘(STC)大鼠结肠组织血管活性肠肽(VIP)及P物质(SP)的影响,初步探讨白术七物颗粒对气阴两虚型STC的治疗作用及其作用机制。方法 2014年10—12月,采用随机数字表法将60只SD大鼠分为正常组、模型组、治疗组,各20只。模型组、治疗组予以皮下注射盐酸吗啡注射液,同时灌服青皮、枳壳、附子配方颗粒,建立气阴两虚型STC模型;正常组皮下注射等量等渗0.9%氯化钠注射液。记录造模期间大鼠的一般状况,造模前、后24 h各组大鼠粪便干重,肠道炭末推进率。造模成功后,治疗组大鼠灌服白术七物颗粒水溶液,其余两组灌服等量等渗0.9%氯化钠溶液。给药14 d后检测各组大鼠结肠组织VIP、SP水平。结果正常组大鼠运动灵活,饮食、饮水、大小便正常;其余两组大鼠造模后出现懒动、毛色枯黄、大便次数减少、颗粒变大且质硬等情况。造模前3组大鼠粪便干重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。造模后模型组、治疗组大鼠粪便干重低于正常组(P<0.05)。模型组、治疗组大鼠肠道炭末推进率小于正常组(P<0.05)。模型组、治疗组大鼠VIP水平高于正常组(P<0.05);治疗组大鼠VIP水平低于模型组(P<0.05)。模型组、治疗组大鼠SP水平低于正常组(P<0.05);治疗组SP水平高于模型组(P<0.05)。结论白术七物颗粒能有效治疗气阴两虚型STC,其作用可能与下调VIP水平、升高SP水平有关。

关键词：便秘白术七物颗粒气阴两虚血管活性肠肽 P物质

电针“曲池”-“阳陵泉”缓解脑卒中大鼠痉挛状态脑突触结构可塑性的实验研究

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中国康复医学杂志 2020年第7期35卷 787-793页

作者：郭斌王彭汉黄麟荇谢志强谢丽娜刘未艾易丽贞刘欣岳增辉湖南中医药大学针灸推拿学院长沙410208 湖南中医药大学第二附属医院针灸科

目的:通过动物实验观察电针治疗对脑卒中痉挛状态下SD大鼠的神经损伤与肌张力情况,皮质运动区突触超微形态变化及大脑皮质内突触可塑性相关蛋白(synaptophysin,SYN;GABA transporter,GAT-1;post-synaptic density95,PSD-95)表达的影响,... 详细信息

目的:通过动物实验观察电针治疗对脑卒中痉挛状态下SD大鼠的神经损伤与肌张力情况,皮质运动区突触超微形态变化及大脑皮质内突触可塑性相关蛋白(synaptophysin,SYN;GABA transporter,GAT-1;post-synaptic density95,PSD-95)表达的影响,揭示电针“曲池”“-阳陵泉”缓解痉挛的疗效及其作用机制。方法:将77只SD大鼠经两次随机分组分为电针组、假手术组、模型组、空白对照组,采用改良Zea-Longa线栓法+内囊注射NMDA受体法制备脑卒中肢体痉挛大鼠模型,行为学评分确认模型成功后,开始在双侧曲池、阳陵泉行电针治疗,每次30min,每日1次,持续5d。行为学检测神经功能与肌张力,电镜观察各组皮质突触的超微结构变化,采用逆转录-聚合酶链反应检测皮质中SYN、GAT-1、PSD-95相应mRNA的表达,采用蛋白质印迹法检测皮质中SYN、GAT-1、PSD-95相应蛋白的表达。结果:①Zea-longa神经功能评分与改良Ashworth肌张力评分结果显示,模型组评分增高(P<0.01);与模型组相比,电针组评分降低(P<0.05)。②电镜图像观察,模型组较空白组、假手术组突触数量减少明显,囊泡数量减少密度不均,前后膜及间隙发生融合界限模糊,突触后细胞终末胞质变性溶解显著,突触后致密带的密度也下降;电针组较模型组的突触数量明显增多也相对密集,囊泡数量增多,新生的凹形突触增加,突触后致密物增厚,间隙变得规则紧致。未进行统计学分析。③同模型组比较,电针组SYN、GAT-1、PSD95蛋白与受体基因的表达均有升高(P<0.01);而与空白对照组、假手术组比较,模型组SYN、GAT-1、PSD95蛋白与受体基因的表达均降低(P<0.05)。结论:电针“曲池”“-阳陵泉”能够改善了脑卒中后痉挛状态,其作用机制可能是调节大脑皮质内突触可塑性相关蛋白与基因的表达,促进了皮质突触的重塑,从而改善中枢神经系统的运动功能。

关键词：脑卒中痉挛电针皮质突触素 GABA转运蛋白突触后致密物95

RPH联合简化外切内扎术治疗混合痔多中心随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2017年第4期37卷 422-425页

作者：何永恒唐智军许向彤黄德铨张理顺唐清珠樊志敏邹贤君邹国军张重阳胡凡谢彪李艳华佟瑶刘鸿畅李可罗育连刘飞司徒光伟刘作龙邵秋香湖南中医药大学第二附属医院肛肠科长沙410005 湖南中医药大学附属常德医院肛肠科湖南415000 南京中医药大学附属徐州医院肛肠科江苏221000 成都中医药大学附属医院肛肠科成都610081 湖南中医药大学附属长沙医院肛肠科长沙410199 南方医科大学附属郴州医院中医肛肠科湖南423099 南京中医药大学第三附属医院肛肠科南京210000 武汉市第八医院中医肛肠科武汉430010 湖南中医药大学附属岳阳医院肛肠科湖南414000 河北省沧州中西医结合医院外五科湖北061000

目的选择性自动结扎疗法(RPH)联合简化外切内扎术治疗混合痔的安全性和有效性。方法选择1 200例混合痔患者,按照随机、平行对照、多中心试验设计方法分为对照组和治疗组,每组600例,对照组采用痔上黏膜环切吻合术(procedure for prolapse... 详细信息

目的选择性自动结扎疗法(RPH)联合简化外切内扎术治疗混合痔的安全性和有效性。方法选择1 200例混合痔患者,按照随机、平行对照、多中心试验设计方法分为对照组和治疗组,每组600例,对照组采用痔上黏膜环切吻合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)加简化外切内扎术,治疗组采用RPH+简化外切内扎术。观察患者术后并发症、手术时间、术后住院时间及术后随访疗效。结果与对照组比较,治疗组术后大出血、尿潴留、继发性肛裂和肛门直肠狭窄例数减少(P<0.01,P<0.05),手术时间和术后住院时间减少(P<0.01,P<0.05),术后3、12个月痊愈率升高(P<0.01)。结论 RPH联合简化外切内扎术治疗混合痔可以减少术后并发症,提高临床痊愈率和疗效。

关键词：混合痔选择性自动结扎疗法肛肠手术随机对照研究

乌梅丸联合美沙拉嗪对寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效

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中成药 2022年第11期44卷 3493-3497页

作者：李克亚陆文洪王真权王军文湖南中医药大学第二附属医院肛肠科湖南长沙410005 湖南中医药大学国际教育学院湖南长沙410208

目的考察乌梅丸联合美沙拉嗪对寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用美沙拉嗪,观察组在对照组基础上加用乌梅丸,疗程7 d。检测临床疗效、中医证候评分、内镜表现评分、氧化... 详细信息

目的考察乌梅丸联合美沙拉嗪对寒热错杂型溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用美沙拉嗪,观察组在对照组基础上加用乌梅丸,疗程7 d。检测临床疗效、中医证候评分、内镜表现评分、氧化应激指标(MDA、LPO、SOD)、炎性因子(IL-6、IL-8、TNF-α)、Baron评分、改良Mayo疾病活动性评分、MMP-2、MMP-9、TMAO、CD4^(+)、CD8^(+)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、内镜表现评分、MDA、LPO、Baron评分、改良Mayo疾病活动性评分、MMP-2、MMP-9、TMAO、CD4^(+)降低(P<0.05),SOD、CD8^(+)升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论乌梅丸联合美沙拉嗪可安全有效地改善寒热错杂型溃疡性结肠炎患者炎症反应和临床症状。

关键词：乌梅丸美沙拉嗪溃疡性结肠炎寒热错杂

四妙君逸软膏用于肛肠病术后换药镇痛的药理学实验研究

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中华中医药杂志 2010年第11期25卷 1871-1874页

作者：何永恒张湘杰罗敏湖南中医药大学附二院国家重点肛肠科长沙410005

目的:研究四妙君逸软膏的镇痛作用及其镇痛作用与阿片受体、β-内源性阿片肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)的关系。方法:采用小鼠热板法、扭体法观察四妙君逸软膏对小鼠镇痛作用的影响;采用纳洛酮拮抗实验,醋酸致痛后检测小鼠血清β-EP和脑组... 详细信息

目的:研究四妙君逸软膏的镇痛作用及其镇痛作用与阿片受体、β-内源性阿片肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)的关系。方法:采用小鼠热板法、扭体法观察四妙君逸软膏对小鼠镇痛作用的影响;采用纳洛酮拮抗实验,醋酸致痛后检测小鼠血清β-EP和脑组织5-HT的含量,探讨四妙君逸软膏的镇痛作用机制。结果:四妙君逸软膏能够明显延长痛阈和抑制小鼠扭体反应,镇痛作用优于马应龙麝香痔疮膏。其镇痛作用能被纳洛酮部分拮抗,并能明显提高小鼠血清β-EP和脑组织5-HT的含量。结论:四妙君逸软膏能够提高小鼠血清β-EP和脑组织5-HT的含量,具有明确的镇痛作用。其镇痛作用与阿片受体、β-EP、5-HT有关。

关键词：四妙君逸软膏肛肠病术后镇痛药理实验研究

中医药干预溃疡性结肠炎Th17/Treg平衡的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2019年第16期25卷 213-219页

作者：吴东升曹晖张彧胡启华邹博湖南中医药大学长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院长沙410007

溃疡性结肠炎(UC)是一种常见的慢性非特异性的肠道炎症,其病程长且难以治愈,发病率逐年上升。辅助性T细胞17(Th17)是免疫促进细胞之一,而调节性T细胞(Treg)是一种免疫抑制细胞,Th17和Treg细胞共同维持着机体免疫微环境的平衡。在UC进展... 详细信息

溃疡性结肠炎(UC)是一种常见的慢性非特异性的肠道炎症,其病程长且难以治愈,发病率逐年上升。辅助性T细胞17(Th17)是免疫促进细胞之一,而调节性T细胞(Treg)是一种免疫抑制细胞,Th17和Treg细胞共同维持着机体免疫微环境的平衡。在UC进展期间,引起炎症的Th17群体通常增加,而抑制Th17活性的Treg减少。其中,Th17介导免疫应答反应,Treg介导免疫抑制,两者协调平衡在溃疡性结肠炎的炎症和免疫过程中起关键作用。UC的西医治疗虽具有一定的效果,然而,副作用的频率和严重程度,不方便的剂量调节,以及部分价格过高限制了他们的临床应用。中药作为我国的传统医药,具有多靶点、多环节、多途径的治疗特点,在抗溃疡性结肠炎方面具有独特优势和广阔前景。近年来,中医药领域以Th17/Treg平衡为切入点,开展了大量中医药干预UC中Th17/Treg平衡的临床和实验研究,并取得了一定的成果,临床和实验证据明确表明干预Th17/Treg是中医药治疗溃疡性结肠炎的重要作用机制。本文主要对前人关于中药单体、组分或有效成分、中药复方对UC中Th17/Treg平衡的干预作用研究进行了总结与分析,有利于人们更为准确、全面地认识中医药干预UC中Th17/Treg平衡的作用机制,为临床合理设计抗溃疡性结肠炎治疗方案提供参考。

关键词：中医药中药复方辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡溃疡性结肠炎