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无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的疗效分析

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局解手术学杂志 2024年第2期33卷 166-169页

作者：舒乐黄湘俊彭书旺李澜湖南中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺血管外科湖南长沙410007

目的分析无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效,并对患者术后并发症发生情况进行分析。方法对2019年10月至2022年11月于我院行手术治疗的88例甲状腺癌患者的临床资料进行分析,根据手术方式将其分为A、B组。A组45例... 详细信息

目的分析无充气经腋窝入路与经胸乳入路手术治疗甲状腺癌的临床疗效,并对患者术后并发症发生情况进行分析。方法对2019年10月至2022年11月于我院行手术治疗的88例甲状腺癌患者的临床资料进行分析,根据手术方式将其分为A、B组。A组45例患者行无充气经腋窝入路完全腔镜甲状腺手术治疗,B组43例患者采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术治疗。对2组患者围术期各项指标、手术切口美观满意度、术后疼痛情况及并发症发生情况进行对比。分析影响并发症发生的主要因素。结果A组患者手术切口美观总满意度明显高于B组(P甲状腺癌均有效,但无充气经腋窝入路手术切口隐蔽,术后美观度更高,术中出血量、术后引流量及术后并发症也更少。术中出血量较多是导致术后并发症发生的主要因素。

关键词：腔镜无充气经腋窝入路经胸乳入路甲状腺癌疗效并发症

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逍遥散丸治疗乳腺增生症的Meta分析

光明中医 2024年第9期39卷 1688-1693页

作者：廖枚王飞鸿钱江湖南中医药大学重庆市垫江县中医院普外科(胃肠·疝·甲状腺外科)

目的系统评价逍遥散/逍遥丸治疗乳腺增生症的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed数据库，检索时限为2013年9月2日—2023年9月2日，搜集有关逍遥散/逍遥丸治疗乳腺增生症的临床随机对照研究，采用Review M... 详细信息

目的系统评价逍遥散/逍遥丸治疗乳腺增生症的疗效及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)、PubMed数据库，检索时限为2013年9月2日—2023年9月2日，搜集有关逍遥散/逍遥丸治疗乳腺增生症的临床随机对照研究，采用Review Mannager 5.3软件进行Meta分析。结果共收集到12篇文章，共计病例数1318例，其中试验组720例，对照组598例。Meta分析发现：与对照组比较，治疗组有效率、治愈率、乳房疼痛评分、乳腺肿块大小均优于对照组；治疗组不良反应事件发生率较对照组低。结论逍遥散/逍遥丸能有效改善乳腺增生症患者的临床症状，提高疗效；逍遥散/逍遥丸能降低不良反应事件的发生率，更具有安全性。

关键词：乳癖乳腺增生症逍遥散逍遥丸 Meta分析

甲状腺癌铁死亡预后风险模型的构建及其潜在机制的生物信息学分析

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吉林大学学报（医学版） 2023年第2期49卷 402-413页

作者：杨仁义彭书旺王永恒董宇轩段姗姗湖南中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺血管外科湖南长沙410007 湖南中医药大学研究生院湖南长沙410208

目的:筛选甲状腺癌(TC)差异预后铁死亡基因(PFRGs),构建TC铁死亡相关基因(FRGs)预后风险模型,并阐述其潜在作用机制。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取基因表达及临床数据,从铁死亡疾病数据库(FerrDb)和人类基因数据库(GeneCards... 详细信息

目的:筛选甲状腺癌(TC)差异预后铁死亡基因(PFRGs),构建TC铁死亡相关基因(FRGs)预后风险模型,并阐述其潜在作用机制。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取基因表达及临床数据,从铁死亡疾病数据库(FerrDb)和人类基因数据库(GeneCards)中获取FRGs,采用R软件筛选TCPFRGs;从TCGA和GTEx数据库获取TC组织和甲状腺组织中PFRGs mRNA表达数据,从人类蛋白图谱(HPA)数据库获取免疫组织化学结果,验证PFRGs mRNA和蛋白表达的差异;采用时间依赖性受试者工作特征(time-ROC)曲线和Kaplan-Meier曲线评估PFRGs与TC患者生存和预后的关系;采用单因素和多因素Cox回归分析计算PFRGs表达的风险评分,纳入TC患者临床数据,进行独立预后分析,并构建Nomogram图;TCGA数据库中PFRGs与各基因表达的相关性采用Spearman相关分析,计算相关系数并筛选共表达基因;采用生物信息学方法对PFRGs共表达基因进行蛋白-蛋白互作(PPI)网络图、基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:在TC中差异分析筛选出3 317个上调基因和3 456个下调基因,单因素Cox回归分析筛选出343个差异表达基因(DEGs)与TC患者的生存和预后相关,其中包括CD44、膜联蛋白A1(ANXA1)和核受体亚家族4A类成员1 (NR4A1)。Kaplan-Meier和time-ROC曲线显示CD44、ANXA1和NR4A1的表达与TC患者生存和预后有关联(P=0.048,P=0.005,P=0.036),且均具有良好的1、3和5年生存预测作用。构建3个基因风险评分系统,风险评分作为TC患者临床预后因子[风险比(HR)=8.882,95%CI:1.561~50.547,P=0.014)],风险评分越高,生存预后越差[P=0.011,ROC曲线下面积(AUC)=0.761、0.767和0.722];风险评分联合TC患者临床特征构建的Nomogram图(C-index=0.938)对TC患者的生存具有较好的预测作用。共表达与富集分析,TC铁死亡主要与其共表达基因(DUSP1、 DUSP5、 DUSP6、 FOS、 IL1RAP、 JUN、 MET、RASGRF1、TGFA、TGFBR1、TNFRSF1A)介导MAPK信号通路,影响MAPK活性和p-MAPK活性,调控MAPK失活。结论:基于生物信息学筛选出的TC差异PFRGs CD44、ANXA1和NR4A1与TC患者生存和预后相关,由3个基因构建的预测模型具有较好的预测能力,其作用机制可能与多基因网状调控MAPK信号通路有关。

关键词：甲状腺肿瘤铁死亡风险评分 Nomogram图生存预后

大中华减重与代谢手术数据库2023年度报告

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中国实用外科杂志 2024年第5期44卷 552-563,570页

作者：李梦伊刘雁军王桂琦于卫华辛贺李滢旭姚琪远李震刘少壮刘洋张松海吕金利梁晓宇徐东升蔺宏伟林建贤丁印鲁孟凡强韩加刚王举毛忠琦姚立彬赵象文艾克拜尔·艾力尹剑辉张建成韩建立张能维吴立胜李广丽姜涛朱利勇王军吴良平王兵韩威李智飞朱晒红克力木·阿不都热依木胡三元张鹏张忠涛大中华减重与代谢手术数据库研究者团队首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心国家消化系统疾病临床医学研究中心消化健康全国重点实验室北京100050 成都市第三人民医院普外科胃肠微创中心肥胖与代谢性疾病中心四川成都610031 河北医科大学第一医院减重外科河北石家庄050000 浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科浙江杭州310016 长春嘉和外科医院普通外科吉林长春130051 曲靖市第二人民医院微创代谢外科云南曲靖655000 复旦大学附属华山医院普外科肥胖疝外科上海200040 武汉大学中南医院肝胆胰外科肥胖症与代谢病外科中心湖北武汉430071 山东大学齐鲁医院普外科减重与代谢外科山东济南250012 河南科技大学第一附属医院胃肠外科河南洛阳471003 中国人民解放军联勤保障部队第988医院内分泌减重代谢中心河南郑州450100 天津医科大学总医院普通外科天津300052 哈尔滨市第一医院普外科黑龙江哈尔滨150010 中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心北京100144 福建医科大学附属协和医院胃外科福建福州350001 山东大学第二医院胃肠外科山东济南250033 中日友好医院普外科北京100029 首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020 内蒙古自治区人民医院普通外科内蒙古呼和浩特010017 苏州大学附属第一医院胃肠外科江苏苏州215337 徐州医科大学附属医院减重代谢外科江苏徐州221006 中山市小榄人民医院减重与代谢病外科广东中山528415 新疆维吾尔自治区人民医院微创、腹壁与疝外科新疆乌鲁木齐830001 昆明市第一人民医院普通外科云南昆明650224 河南省人民医院胃肠外科河南郑州450003 山西白求恩医院甲状腺减重代谢外科山西太原030032 首都医科大学附属北京世纪坛医院普通外科北京100038 中国科学技术大学附属第一医院普通外科安徽合肥230001 新乡市第二人民医院普外二病区河南新乡453002 吉林大学中日联谊医院减重和代谢外科吉林长春130033 中南大学湘雅三医院胃肠代谢外科湖南长沙410013 唐山市工人医院胃肠外科河北唐山063000 广州中医药大学金沙洲医院广东广州510168 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外一科上海200011 首都医科大学附属北京潞河医院普通外科北京101100 北京大学第三医院北京100191 不详

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2... 详细信息

目的统计分析中国多地区2023年度减重与代谢手术开展情况。方法基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2023年度各地区开展减重与代谢手术情况,并对病人人口学信息、肥胖相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。结果2023年度,来自21个省(自治区、直辖市)共62家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手术数据库,登记有效病例10525例。术前中位体重指数(BMI)为37.9(25.0,80.1)。女性病人7430例(71.1%),年龄中位数为33(8,80)岁;男性病人3027例(28.9%),年龄中位数为32(10,72)岁。27.4%的病人在术前合并2型糖尿病,90.6%的病人术前合并脂肪性肝病,51.7%的病人术前合并高血压病,57.3%的病人术前合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,18.5%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征,25.5%的病人术前合并反流性食管炎。行胃袖状切除术(SG)占87.74%,胃袖状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占4.91%,单吻合口胃旁路术(OAGB)占2.67%,胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占2.19%,Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)占1.64%,胃袖状切除联合单吻合口十二指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.67%,胃袖状切除联合袢式十二指肠空肠旁路术(SG-LDJB)占0.07%,胃袖状切除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.01%,其他手术方式占0.10%。结论通过对2023年度数据报告分析,中国接受减重与代谢手术病人主要以中青年为主,女性病人居多,术前合并肥胖相关疾病占比高,SG仍为主流术式。2023年度报告研究反映了中国减重与代谢外科学科发展动态,为与既往年度数据、国际数据对比提供了重要基础。

关键词：减重与代谢手术数据库年度报告肥胖

肿瘤科护士角色清晰度对体面劳动感的影响研究

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护理学杂志 2023年第22期38卷 73-76页

作者：薛亚玲聂婷瑶张萍王雅琼湖南中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺血管外科湖南中医药大学第一附属医院老年病科湖南长沙410007 湖南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科湖南长沙410007

目的探讨肿瘤科护士角色清晰度对体面劳动感的影响,为采取针对性措施提高护士体面劳动感提供参考。方法采用一般资料问卷、角色清晰度量表、体面劳动感知量表对湖南省5所三级医院336名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士角色清晰度... 详细信息

目的探讨肿瘤科护士角色清晰度对体面劳动感的影响,为采取针对性措施提高护士体面劳动感提供参考。方法采用一般资料问卷、角色清晰度量表、体面劳动感知量表对湖南省5所三级医院336名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士角色清晰度得分(30.50±5.16)分、体面劳动感得分(47.98±6.09)分。角色清晰度与体面劳动感呈正相关(r=0.257,P<0.05),分层回归分析显示,是否接受过灵性教育培训、月收入、角色清晰度是肿瘤科护士体面劳动感的影响因素(均P<0.05),其中角色清晰度可独立解释5.4%体面劳动感的变异。结论肿瘤科护士体面劳动感处于中等水平。管理者应及时引导护士,形成对自身角色的正确认知,提高其体面劳动感。

关键词：肿瘤科护士角色清晰度体面劳动感职业规划灵性教育护理管理

miR-101-3p调控HMGB1影响甲状腺乳头状癌的体外转移活性

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解剖学研究 2023年第5期45卷 411-416页

作者：袁正泰倪志强彭书旺段姗姗湖南中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺血管外科湖南长沙410007

目的探讨miR-101-3p在甲状腺乳头状癌细胞发展中的作用机制,以期为甲状腺乳头状癌的预防和治疗提供一个新思路。方法采用q-PCR方法检测癌组织和癌旁组织中miR-101-3p和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达水平。用miR-101-3p mimic、miR NC、... 详细信息

目的探讨miR-101-3p在甲状腺乳头状癌细胞发展中的作用机制,以期为甲状腺乳头状癌的预防和治疗提供一个新思路。方法采用q-PCR方法检测癌组织和癌旁组织中miR-101-3p和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达水平。用miR-101-3p mimic、miR NC、pcDNA3.1 HMGB1和pcDNA3.1 NC转染KAT-5细胞后,Western blotting检测HMGB1途径蛋白的表达。使用划痕实验检测细胞的迁移情况,Transwell实验检测细胞的侵袭能力,通过集落形成实验分析细胞的生长能力。荧光素酶报告基因实验分析miR-101-3p和HMGB1的相互作用情况。结果miR-101-3p在甲状腺乳头状癌组织中的表达显著低于癌旁组织(分别为1.08±0.02、0.52±0.01,P甲状腺乳头状癌组织中的表达降低,HMGB1在甲状腺乳头状癌组织中的表达升高。miR-101-3p可靶向调控HMGB1进而抑制甲状腺乳头状癌细胞增殖、侵袭并诱导细胞凋亡。

关键词：甲状腺乳头状癌 miR-101-3p 高迁移率族蛋白B1 KAT-5细胞株

舌压抗阻反馈训练联合吞咽功能训练对甲状腺癌根治术后吞咽功能障碍患者的影响研究

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现代生物医学进展 2023年第3期23卷 593-596页

作者：熊芹彭书旺陈青涂丽倪娟李淳丽湖南中医药大学第一附属医院胃肠甲状腺血管外科湖南长沙410000 湖南中医药大学湖南长沙410000

目的:观察吞咽功能训练与舌压抗阻反馈训练联合应用对甲状腺癌根治术后吞咽功能障碍患者的影响。方法:选取2020年6月~2022年1月期间来湖南中医药大学第一附属医院接受诊治的100例甲状腺癌根治术后吞咽功能障碍患者,根据随机数字表法分... 详细信息

目的:观察吞咽功能训练与舌压抗阻反馈训练联合应用对甲状腺癌根治术后吞咽功能障碍患者的影响。方法:选取2020年6月~2022年1月期间来湖南中医药大学第一附属医院接受诊治的100例甲状腺癌根治术后吞咽功能障碍患者,根据随机数字表法分为研究组(接受舌压抗阻反馈训练联合吞咽功能训练干预,n=50)、对照组(接受吞咽功能训练干预,n=50)。观察两组疗效、表面肌电图相关指标、吞咽障碍相关评分及并发症。结果:与对照组比较,研究组的临床总有效率较高(P甲状腺癌根治术后吞咽功能障碍患者采用吞咽功能训练与舌压抗阻反馈训练联合干预,可缓解临床症状,提高治疗效果,降低并发症发生率。

关键词：甲状腺癌根治术吞咽功能训练舌压抗阻反馈训练吞咽功能障碍

长链非编码RNA FOXD2-AS1对胃癌细胞增殖、侵袭和转移的影响及其机制

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肿瘤防治研究 2020年第8期47卷 583-589页

作者：袁正泰王永恒黄湘俊湖南中医药大学第一附属医院胃肠、甲状腺、血管外科长沙410007

目的探究lncRNA FOXD2-AS1对胃癌细胞增殖侵袭转移的影响及机制。方法数据挖掘及临床样本验证lncRNA FOXD2-AS1在胃癌与癌旁组织中的表达情况、与患者临床病理分期及预后的相关性;在胃癌细胞系BGC-823中抑制lncRNA FOXD2-AS1的表达,采用... 详细信息

目的探究lncRNA FOXD2-AS1对胃癌细胞增殖侵袭转移的影响及机制。方法数据挖掘及临床样本验证lncRNA FOXD2-AS1在胃癌与癌旁组织中的表达情况、与患者临床病理分期及预后的相关性;在胃癌细胞系BGC-823中抑制lncRNA FOXD2-AS1的表达,采用CCK8比色法检测细胞增殖情况,采用细胞划痕和Transwell实验检测细胞迁移及侵袭情况;蛋白印迹实验检测上皮-间质转化相关蛋白E-Cadherin、N-cadherin、Vimentin的表达以及Wnt-β-catenin通路关键蛋白分子表达情况。结果lncRNA FOXD2-AS1在胃癌组织中较癌旁组织明显增高,并与患者肿瘤分期及预后相关;lncRNA FOXD2-AS1在胃癌各细胞系中表达升高,抑制lncRNA FOXD2-AS1的表达明显降低胃癌细胞增殖、迁移及侵袭能力,并上调E-Cadherin的表达,下调N-cadherin、Vimentin、β-catenin及Cyclin-D1的表达(均P<0.05)。结论lncRNA FOXD2-AS1在胃癌组织中高表达,并通过Wnt-β-catenin通路调节EMT相关蛋白表达从而促进胃癌的发展,影响患者生存预后。

关键词：胃癌长链非编码RNA EMT Wnt-β-catenin通路

INHBA在胃癌组织中的表达及对胃癌细胞增殖、侵袭转移能力的影响及其机制

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中国医师杂志 2021年第2期23卷 215-222页

作者：倪志强刘欢黄湘俊王永恒袁正泰湖南中医药大学第一附属医院胃肠、甲状腺、血管外科长沙410007

目的探讨抑制素Beta A(INHBA)在胃癌组织中表达与临床病理资料相关性及对胃癌细胞增殖、侵袭转移能力的影响及机制。方法利用GEPIA公共数据库验证INHBA在胃癌及癌旁组织中mRNA表达情况及与患者病理分期及预后的关系,利用Kaplan-Meier Pl... 详细信息

目的探讨抑制素Beta A(INHBA)在胃癌组织中表达与临床病理资料相关性及对胃癌细胞增殖、侵袭转移能力的影响及机制。方法利用GEPIA公共数据库验证INHBA在胃癌及癌旁组织中mRNA表达情况及与患者病理分期及预后的关系,利用Kaplan-Meier Plotter在线数据库分析INHBA与患者临床预后的关系;病理标本行免疫组化验证INHBA在胃癌与癌旁组织中蛋白表达水平及其表达水平与患者临床病理分期相关性;体外实验中,利用四唑盐(MTT)比色法检测细胞增殖能力,利用划痕实验检测细胞迁移能力,利用transwell小室实验检测细胞侵袭转移能力,利用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测INHBA表达与上皮-间质样转化(EMT)相关蛋白的表达相关性。结果 GEPIA数据库及Kaplan-Meier Plotter在线数据库分析显示,与正常组织相比,INHBA mRNA在多种癌症组织中高表达,在胃癌组织中显著高表达(P<0.05);INHBA mRNA的高表达与胃癌临床分期及不良预后相关(P<0.05);免疫组化结果显示,胃癌组织中INHBA的染色评分显著高于癌旁组织(P<0.05),并且其表达水平与患者临床TNM分期有关(P<0.05);MTT、划痕实验、transwell小室结果显示,INHBA过表达可以促进胃癌细胞增殖、迁移和侵袭转移能力,而干扰INHBA的表达可以抑制细胞增殖、迁移和侵袭转移能力;Western blot结果显示,INHBA过表达后CDH1的表达量明显下调,而CDH2的表达量上调;抑制INHBA表达后CDH1的表达量明显上调,而CDH2的表达量下调。结论 INHBA在胃癌组织中较癌旁组织高表达,其表达水平与患者肿瘤进展及不良预后相关,INHBA可以促进胃癌MGC-803细胞系的增殖、迁移及侵袭能力,其机制可能与INHBA促进细胞EMT有关。

关键词：胃肿瘤细胞系,肿瘤抑制素βA 细胞增殖细胞迁移分析