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血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果

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临床合理用药 2025年第06期 77-80页

作者：明润宇徐朝军宋岚张怡周代勇杜欢湖南中医药大学湖南中医药大学第一附属医院心胸外科

目的观察血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果。方法选取2022年6月—2024年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征患者94例，按照随机数字表法分为常规组与试验组，各47例。常... 详细信息

目的观察血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果。方法选取2022年6月—2024年6月湖南中医药大学第一附属医院收治的肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征患者94例，按照随机数字表法分为常规组与试验组，各47例。常规组予以常规治疗，试验组在常规组基础上予以血必净注射液和大黄粉。2组患者均持续治疗1周。比较2组临床疗效，抗感染药物种类、呼吸机相关肺炎发生率，呼吸频率（RR）、炎性指标[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、右心功能指标[右室射血分数（RVEF）、右室舒张末期容积指数（RVEDVI）、肺动脉压力（PAPm）、肺循环阻力（PVRI）]、血气分析指标[氧合指数（OI）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）]、治疗时间[吸入氧浓度（FiO2）>50%时间、呼气末正压通气（PEEP）时间、机械通气时间、入住ICU时间、抗感染时间]。结果试验组总有效率高于常规组（87.23%vs. 70.12%,χ2=4.065,P=0.044）。试验组抗感染药物种类1种者占比高于常规组，抗感染药物种类3种者占比、呼吸机相关肺炎发生率低于常规组（P0.05）。治疗1周后，2组RR、RVEF高于治疗前，CRP、TNF-α水平及RVEDVI、PAPm、PVRI低于治疗前，且试验组高/低于常规组（P50%时间、PEEP时间、机械通气时间、入住ICU时间、抗感染时间短于常规组（P<0.01）。结论血必净注射液联合大黄粉治疗肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的效果确切，可减轻患者炎性反应，降低呼吸机相关肺炎发生率，改善右心功能和呼吸功能，从而缩短治疗时间。

关键词：肺挫伤急性呼吸窘迫综合征血必净注射液大黄粉心功能血气指标

老年食管癌患者术前衰弱的影响因素及列线图模型构建

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：史瑶周云王玉彭琳吕景文倪逸倩海军军医大学第一附属医院重症医学科海军军医大学第一附属医院胸外科湖南中医药大学护理学院

目的分析老年食管癌患者术前衰弱现状的影响因素，并构建及评估列线图模型。方法选取2022年1月—2024年8月于海军军医大学第一附属医院住院的老年食管癌患者，收集患者一般资料，根据衰弱评分将患者分为衰弱组与非衰弱组。借助单因素... 详细信息

目的分析老年食管癌患者术前衰弱现状的影响因素，并构建及评估列线图模型。方法选取2022年1月—2024年8月于海军军医大学第一附属医院住院的老年食管癌患者，收集患者一般资料，根据衰弱评分将患者分为衰弱组与非衰弱组。借助单因素、多因素logistic回归分析，对老年食管癌患者术前衰弱的独立影响因素进行筛选，据此构建列线图模型并进行评估。结果共纳入332例老年食管癌患者，其中男256例、女76例，平均年龄（69.71±5.95）岁，术前衰弱发生率为45.48%。多因素分析显示年龄≥70岁[OR=2.986,95%CI（1.796,4.965）,P0.05）。结论年龄≥70岁、基础疾病≥2种、自理能力、抑郁是老年食管癌患者术前衰弱的独立危险因素，据此构建的列线图模型表现出良好的预测性能，可识别术前发生衰弱的老年食管癌患者，为制定相应的干预措施提供参考。

关键词：老年患者食管癌衰弱风险预测列线图模型

术前格拉斯哥昏迷量表评分、白蛋白与纤维蛋白原比值与动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后转归关系研究

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陕西医学杂志 2025年第2期54卷 209-213页

作者：黎莎张占伟胡烨胡潘廖若夷湖南中医药大学第一附属医院神经外科湖南长沙410007

目的:探讨术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术后转归的关系。方法:选取行手术治疗的动脉瘤性SAH患者87例。术后3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者术后转归情况,并将... 详细信息

目的:探讨术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、白蛋白与纤维蛋白原比值(AFR)与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者术后转归的关系。方法:选取行手术治疗的动脉瘤性SAH患者87例。术后3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评估患者术后转归情况,并将患者分为转归良好组(56例)和转归不良组(31例)。检测血清白蛋白、纤维蛋白原水平,并计算AFR。比较两组临床资料以及术前GCS评分、AFR水平。采用Logistic回归分析动脉瘤性SAH患者术后转归的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前GCS评分、AFR对动脉瘤性SAH患者术后转归不良的预测价值。结果:转归不良组年龄大于转归良好组(P<0.05)。转归不良组原发性高血压病史、Hunt-Hess分级Ⅳ-Ⅴ级、改良Fisher分级Ⅲ-Ⅳ级、术后肺部感染以及术后脑出血比例高于转归良好组(均P<0.05)。转归不良组术前GCS评分、AFR水平低于转归良好组(均P<0.05)。原发性高血压病史、Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、术后肺部感染、术后脑出血、术前GCS评分、术前AFR为动脉瘤性SAH患者术后转归的独立影响因素(均P<0.05)。术前GCS评分、AFR以及两者联合预测动脉瘤性SAH患者术后3个月转归不良的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.867、0.926,且联合检测的AUC更高(均P<0.05)。结论:术前GCS评分、AFR是动脉瘤性SAH患者术后转归的独立影响因素,且能够预测患者术后转归情况,两者联合具有更高的预测价值。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血格拉斯哥昏迷量表白蛋白与纤维蛋白原比值术后转归影响因素预测价值

基于CiteSpace对我国癌症患者灵性研究热点及趋势的可视化分析

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心理月刊 2025年第4期 1-5+29页

作者：胡潘湖南中医药大学第一附属医院护理部湖南中医药大学护理学院

目的探索我国癌症患者灵性领域的研究现状、研究热点和发展趋势，为我国癌症患者的灵性研究提供参考。方法以中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学网自建库～2023年12月收录的癌症患者灵性领域文献为研究对象，应用CiteSpace V6.... 详细信息

目的探索我国癌症患者灵性领域的研究现状、研究热点和发展趋势，为我国癌症患者的灵性研究提供参考。方法以中国知网、维普、万方数据库、中国生物医学网自建库～2023年12月收录的癌症患者灵性领域文献为研究对象，应用CiteSpace V6.1.R6对纳入文献的作者、机构、关键词等进行可视化分析。结果共纳入文献492篇，整体发文量呈递增趋势；不同机构之间合作不紧密，核心作者群尚未充分建立；安宁疗护和灵性照护为频次最高关键词，近三年研究主题聚焦于灵性健康、灵性需求、灵性护理、希望水平等，热点人群为乳腺癌患者、护士。结论我国癌症患者灵性领域处于快速发展期，未来亟须加强不同地区机构和作者间的合作交流。推动建立标准化和规范化的灵性评估工具，开展多中心、大样本和深层次的干预性研究是灵性护理的未来发展方向，建立灵性健康专业护理团队，提高灵性护理的水平是未来的发展趋势。

关键词：癌症灵性研究灵性健康 CiteSpace 可视化分析

刘丽芳教授从“土郁夺之”论治肉芽肿性小叶性乳腺炎脓肿期经验

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云南中医中药杂志 2025年第2期46卷 6-9页

作者：熊帆刘丽芳湖南中医药大学第一中医临床学院湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007

总结刘丽芳教授对《黄帝内经》中“土郁夺之”理论内涵的理解,并用于治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous mastitis,GLM)脓肿期的经验。刘丽芳教授认为GLM脓肿期病机为木旺乘土或土虚木乘,导致中焦气机郁滞,土郁化热,热盛肉腐而为... 详细信息

总结刘丽芳教授对《黄帝内经》中“土郁夺之”理论内涵的理解,并用于治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous mastitis,GLM)脓肿期的经验。刘丽芳教授认为GLM脓肿期病机为木旺乘土或土虚木乘,导致中焦气机郁滞,土郁化热,热盛肉腐而为病。治疗当以益气调中,托里透脓为治则治法,其关键在于疏中焦之土郁,疏土达木,使土木气机舒畅条达。

关键词：肉芽肿性乳腺炎土郁夺之名医经验刘丽芳

慢病毒载体介导Gag-Caspase-8诱导三阴性乳腺癌原代细胞凋亡及S期阻滞

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山东大学学报(医学版) 2025年第01期 25-34页

作者：王敏李习平檀军邱梅侯泽宇田莹罗鸿莹范超文齐玲俞琦谢薇贵州中医药大学基础医学院贵州中医药大学第一附属医院急诊科遵义医科大学组织胚胎学教研室贵州中医药大学护理学院遵义医科大学附属医院甲乳外科贵州中医药大学第一附属医院重症医学科

目的探讨携Gag-Caspase-8慢病毒样颗粒对三阴性乳腺癌原代细胞增殖、迁移、周期和凋亡的影响及作用机制。方法收集临床人乳腺癌标本3例，通过改良组织块培养法培养人乳腺癌原代细胞，通过HE染色、免疫组化及免疫荧光鉴定所培养的细胞... 详细信息

目的探讨携Gag-Caspase-8慢病毒样颗粒对三阴性乳腺癌原代细胞增殖、迁移、周期和凋亡的影响及作用机制。方法收集临床人乳腺癌标本3例，通过改良组织块培养法培养人乳腺癌原代细胞，通过HE染色、免疫组化及免疫荧光鉴定所培养的细胞是否为高纯度三阴性人乳腺癌原代细胞；慢病毒转染构建携Gag-Caspase-8慢病毒样颗粒，细胞分为PBS组、Gag-VLPs组和Gag-CASP8-VLPs组。采用MTT法评估细胞增殖，划痕实验检测细胞迁移能力，AO/EB染色检测细胞凋亡，流式细胞术分析细胞周期和凋亡，蛋白质免疫印迹考察凋亡相关蛋白表达。结果临床肿瘤标本经HE染色确定为乳腺癌病理组织，免疫组化鉴定乳腺癌原代细胞特异性分子标记物CA153阳性高表达，并通过计算阳性细胞比例评估细胞纯度约为98%,免疫荧光检测结果显示，HER2、ER、PR均阴性表达，证明所培养的细胞为高纯度三阴性人乳腺癌原代细胞；Western blotting检测发现构建的Gag-VLPs和Gag-CASP8-VLPs内有慢病毒载体特异性分子标志物P24表达，证明慢病毒样颗粒包装成功。Gag-CASP8-VLPs干预三阴性人乳腺癌原代细胞24、48 h后，与对照组PBS和Gag-VLPs相比，倒置显微镜下观察到细胞皱缩、体积减小、贴壁能力下降且漂浮细胞增多；MTT检测显示，Gag-CASP8-VLPs组显著抑制了人乳腺癌原代细胞的生长(P乳腺癌原代细胞的迁移能力(P乳腺癌原代细胞内Gag-Caspase-8、Pro caspase-8、Activecaspase-8和Caspase-3凋亡相关蛋白表达显著增高(P乳腺癌原代细胞，通过激活下游Caspase-3,诱导细胞凋亡，并使细胞停滞在S期，从而抑制细胞增殖和迁移。

关键词：慢病毒载体 Gag-Caspase-8 三阴性人乳腺癌原代细胞 Caspase-8 S期阻滞

髁突高位切除联合正颌手术治疗单侧髁突肥大1例报告

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中国口腔颌面外科杂志 2025年第1期23卷 101-104页

作者：谭惠琳曲彬彬雷荣昌柴安湖南中医药大学口腔医(学)院湖南长沙410208 长沙市口腔医院口腔颌面外科湖南长沙410006

单侧髁突肥大(unilateral condylar hypertrophy,UCH)是一类发育性颌骨不对称疾病,其病因及发病机制目前尚不明确。主要表现为单侧髁突过度生长、面部进行性偏斜、咬合紊乱、颞下颌关节功能障碍等,患者常因面部不对称就诊。本文报告1例... 详细信息

单侧髁突肥大(unilateral condylar hypertrophy,UCH)是一类发育性颌骨不对称疾病,其病因及发病机制目前尚不明确。主要表现为单侧髁突过度生长、面部进行性偏斜、咬合紊乱、颞下颌关节功能障碍等,患者常因面部不对称就诊。本文报告1例UCH患者,该患者左侧髁突肥大,偏颌畸形明显影响咬合功能。在行左侧髁突高位切除、上颌骨LefortⅠ型及双侧下颌矢状劈开术后患者面型及咬合功能改善。在诊疗过程中利用软件进行虚拟手术设计,术中使用3D?板,缩短手术时间,手术效果良好。

关键词：髁突高位切除正颌手术单侧髁突肥大虚拟手术

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骶前囊肿临床误诊分析并文献复习

临床误诊误治 2025年第5期38卷 6-10页

作者：陈仁凯谭朝阳莫黎尹晖明湖南中医药大学第二附属医院普通外科微创中心长沙410005

目的探讨骶前囊肿误诊原因及防范误诊的措施。方法分析2024年1月收治的1例误诊为子宫内膜异位症的骶前囊肿患者的诊疗经过,结合相关文献分析其误诊原因。结果本例45岁女性,主要症状为月经紊乱伴左下腹隐痛,疼痛与月经周期无明显关系,平... 详细信息

目的探讨骶前囊肿误诊原因及防范误诊的措施。方法分析2024年1月收治的1例误诊为子宫内膜异位症的骶前囊肿患者的诊疗经过,结合相关文献分析其误诊原因。结果本例45岁女性,主要症状为月经紊乱伴左下腹隐痛,疼痛与月经周期无明显关系,平素大便次数多,盆腔CT检查提示双侧附件区多发囊性灶、直肠周围间隙积液积血,各实验室检查指标无特殊。误诊为子宫内膜异位症,行腹腔镜下盆腔病损切除、腹膜后肿块穿刺抽液术,并予醋酸亮丙瑞林缓释微球皮下注射治疗无效。2个月后因胆囊结石伴胆囊炎发作就诊,行磁共振检查考虑骶前囊肿,经手术病理检查明确诊断为尾肠囊肿,误诊时间4个月。经手术彻底切除囊肿,术后予常规抗感染、止痛等治疗,术后随访半年无复发。结论骶前囊肿临床少见,症状缺乏特异性,早期诊断困难,易与其他疾病混淆;临床医师应当加强对本病的认识,详细询问患者病史、全面查体及多学科会诊,并且及早完善磁共振等影像学检查,充分评估病情,可有效避免漏误诊的发生。

关键词：骶前囊肿误诊子宫内膜异位诊断鉴别诊断磁共振检查

双膦酸盐和地舒单抗在早期乳腺癌骨健康管理中的研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2025年第1期41卷 65-69页

作者：陈舒淇车名花张万丽周文斌何畏南京医科大学第一附属医院内分泌科宜兴市中医医院内分泌科南京医科大学第一附属医院乳腺外科

早期乳腺癌患者常会发生继发性骨质疏松症, 出现腰背疼痛、骨关节症状和骨质疏松性骨折, 而双膦酸盐和地舒单抗可通过减少骨量流失降低骨折发生率, 但在疗效、疗程及不良反应上各有特点, 患者选择药物需权衡利弊;近来还有关于其降低骨... 详细信息

早期乳腺癌患者常会发生继发性骨质疏松症, 出现腰背疼痛、骨关节症状和骨质疏松性骨折, 而双膦酸盐和地舒单抗可通过减少骨量流失降低骨折发生率, 但在疗效、疗程及不良反应上各有特点, 患者选择药物需权衡利弊;近来还有关于其降低骨转移发生率的研究。本文就这两种药物在早期乳腺癌骨健康管理中的最新应用进展作出综述。

关键词：双膦酸盐地舒单抗早期乳腺癌骨质流失辅助治疗