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基于“虚气留滞”理论探讨线粒体自噬在心肌缺血再灌注损伤中的调控机制

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中国中医药信息杂志 2024年第10期31卷 8-13页

作者：杨梦胡思远李琳胡志希湖南中医药大学中医学院湖南长沙410208

线粒体自噬是心脏内稳态和功能的主要调节者,其功能失调可导致钙离子超载、线粒体通透性转换孔过度开放、物质代谢异常等损伤性改变,降低心肌细胞活性,是心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的关键病理机制。“虚气留滞”是MIRI的核心病机,线粒体... 详细信息

线粒体自噬是心脏内稳态和功能的主要调节者,其功能失调可导致钙离子超载、线粒体通透性转换孔过度开放、物质代谢异常等损伤性改变,降低心肌细胞活性,是心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的关键病理机制。“虚气留滞”是MIRI的核心病机,线粒体自噬是MIRI的重要机制,贯穿其发生发展各阶段。本文以“虚气留滞”为切入点,探讨线粒体自噬与MIRI的关联,阐释“虚气留滞”病机的科学内涵,并总结以补虚通滞为法防治MIRI研究进展,为MIRI的临床诊治提供理论参考。

关键词：心肌缺血再灌注损伤虚气留滞线粒体自噬调控机制中药

郭志华教授基于“心与小肠相表里”诊疗2型糖尿病经验

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辽宁中医杂志 2024年

作者：王子焱刘承鑫魏佳明李雅郭志华湖南中医药大学第一中医临床学院湖南中医药大学药学院湖南中医药大学中医学院湖南中医药大学慢病中医智能诊断与治未病湖南省普通高等学校重点实验室

分析郭志华教授基于“心与小肠相表里”理论诊疗2型糖尿病及并发症经验。郭教授认为2型糖尿病的的基本病机为：心火不降，上焦被灼；火不暖土，中焦不运；清浊不化，下焦失固。针对本病机立交通心肾，温中健脾，通络降浊之法，自拟三消... 详细信息

分析郭志华教授基于“心与小肠相表里”理论诊疗2型糖尿病及并发症经验。郭教授认为2型糖尿病的的基本病机为：心火不降，上焦被灼；火不暖土，中焦不运；清浊不化，下焦失固。针对本病机立交通心肾，温中健脾，通络降浊之法，自拟三消方加减。并发症论治上，冠心病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变，分别以心痛泰，六味地黄丸或参苓白术散加减论治，黄芪桂枝五物汤，杞菊地黄丸加减化裁，取得了较好的临床疗效，可资临床医师借鉴。

关键词：心与小肠相表里 2型糖尿病临证经验小肠心

我国糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证研究的可视化分析

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中国医药导报 2024年第23期21卷 14-21页

作者：谭曦吴吉龙刘婷邓奕辉湖南中医药大学中医学院湖南长沙410208

目的探索糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的研究现状和前沿热点,为该病的临床治疗和机制研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台及维普网,收集2000年1月至2024年5月有关糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的相关文献。运用EndNote 2... 详细信息

目的探索糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的研究现状和前沿热点,为该病的临床治疗和机制研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台及维普网,收集2000年1月至2024年5月有关糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的相关文献。运用EndNote 21对检索结果进行去重和筛选,纳入符合标准的文献。利用CiteSpace 6.3.R2可视化分析软件,对作者合作网络、机构合作网络及高频、高中心性关键词进行知识图谱绘制和科学计量学分析。结果共纳入376篇相关文献,年发文量呈现波动上升的总体趋势。李平为该领域最高产作者,发文量为4篇,已初步形成核心作者群。长春中医药大学与辽宁中医药大学为发文量最多的研究机构。形成临床观察、早期糖尿病肾病等高中心性关键词。研究热点集中在临床研究、中医证型与证候、作用机制及数据挖掘等方向。突现强度最大的3个关键词为益气养阴活血汤、中医药疗法、数据挖掘。结论糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的相关研究尚需完善;未来应加强合作,开展循证医学水准的大样本量、多中心临床研究,完善糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的治疗研究体系,为中医药现代化发展提供高质量临床证据支持。

关键词：可视化糖尿病肾病 CiteSpace 气阴两虚兼血瘀证中医药

“肝肾阴虚型”围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型的制备

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张普李彤武亦阁刘爱玲周光新疆医科大学中医学院

皮肤屏障功能减退是围绝经期女性皮肤衰老的主要特征。肝肾阴虚型是围绝经期女性患者的主要证型。研究制备“肝肾阴虚型”围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型，对中医药抗衰老实验研究提供模型制备依据。本实验采用卵巢切除术联合热性造... 详细信息

皮肤屏障功能减退是围绝经期女性皮肤衰老的主要特征。肝肾阴虚型是围绝经期女性患者的主要证型。研究制备“肝肾阴虚型”围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型，对中医药抗衰老实验研究提供模型制备依据。本实验采用卵巢切除术联合热性造模剂制备“肝肾阴虚”型围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型。目的：探讨“肝肾阴虚型”围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型的制备。方法：采用随机数字表法将雌性大鼠分为假手术组、围绝经期组、肝肾阴虚组，每组各6只。卵巢切除后连续灌胃热性中药建立肝肾阴虚型围绝经期大鼠模型，结合血清性激素变化和体质量进行模型验证。用酶联免疫血清法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay， ELISA)检测各组大鼠血清雌激素(Estradiol， E2)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone， FSH)、促黄体生成激素(Luteinizing hormone， LH)、睾酮(Testosterone， T)含量并进行比较。用MPA6多功能皮肤测试仪测皮肤角质层含水量(Stratum corneum hydration， SCH)及经表皮水分流失量(Trans epidermal water loss， TEWL)，用逆转录聚合酶链式反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction， RT-PCR)检测各大鼠皮肤组织中水通道蛋白3(Aquaporin 3， AQP3)mRNA的相对表达量。结果：与假手术组比较，围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠血清E2和T显著下降(P＜0.01)，FSH和LH显著上升(P＜0.01)；造模前各组大鼠SCH、TEWL无统计学差异；造模后，与假手术组比较，围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠SCH均显著下降(P＜0.01)，围绝经期组大鼠TEWL明显升高 (P＜0.05)，肝肾阴虚组大鼠TEWL显著升高(P＜0.01)；与围绝经期组比较，肝肾阴虚组大鼠SCH明显下降(P＜0.05)；围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠子宫内膜厚度降低，子宫内膜低柱状，固有层、肌层均显著萎缩，基质细胞减少，可见明显核固缩；与假手术组大鼠皮肤组织相比围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠皮肤组织真皮层厚度降低，胶原纤维排列紊乱，腺体、毛囊萎缩；与假手术组比较，围绝经期组和肝肾阴虚组大鼠皮肤组织中AQP3 mRNA的相对表达量明显下降(P＜0.05)。结论：采用热性造模剂联合卵巢切除术建立的“肝肾阴虚”型围绝经期皮肤屏障功能减退大鼠模型，其皮肤屏障的结构和功能的改变，符合内源性皮肤屏障功能减退的变化，故可作为内源性皮肤屏障功能减退的模型应用于实验中。

关键词：肝肾阴虚围绝经期皮肤屏障功能减退

基于正邪理论探讨巨噬细胞极化在肺纤维化中的作用及中药干预

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中国中医药信息杂志 2024年第8期31卷 17-22页

作者：杨梦胡志希湖南中医药大学中医学院湖南长沙410208

正邪交争贯穿于肺纤维化形成发展全过程,而巨噬细胞极化是肺纤维化发展的重要机制,通过释放相关细胞因子,参与肺纤维化进程。本文从正邪理论与肺纤维化、巨噬细胞极化在肺纤维化中的作用、正邪理论与巨噬细胞极化的相关性等方面探讨巨... 详细信息

正邪交争贯穿于肺纤维化形成发展全过程,而巨噬细胞极化是肺纤维化发展的重要机制,通过释放相关细胞因子,参与肺纤维化进程。本文从正邪理论与肺纤维化、巨噬细胞极化在肺纤维化中的作用、正邪理论与巨噬细胞极化的相关性等方面探讨巨噬细胞极化与肺纤维化之间的关联,并进一步探讨中药作用机制,为肺纤维化的临床诊治提供理论参考。

关键词：正邪理论肺纤维化巨噬细胞极化扶正祛邪

基于网络药理学及实验验证探讨芎芪方治疗心肌缺血再灌注损伤的作用机制

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湖南中医药大学学报 2024年第2期44卷 266-277页

作者：陈铭陈聪廖菁余嗣澳覃浩昌湖南中医药大学中医学院湖南长沙410208

目的基于网络药理学初步预测芎芪方治疗心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)的活性成分、作用靶点及信号通路,通过动物实验验证其可能的作用机制。方法通过TCMSP、UniProt数据库获取芎芪方药理作用的活性... 详细信息

目的基于网络药理学初步预测芎芪方治疗心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)的活性成分、作用靶点及信号通路,通过动物实验验证其可能的作用机制。方法通过TCMSP、UniProt数据库获取芎芪方药理作用的活性成分及相关靶点;通过GeneCards、OMIM以及DRUGBANK数据库获取MIRI相关靶点;通过STRING平台进行PPI分析,构建PPI网络。通过DAVID数据库分析“芎芪方成分-靶点”及其参与的生物学过程及信号通路,采用Cytoscape 3.9.1软件构建“芎芪方-MIRI靶点-通路”网络。36只SD雄性大鼠随机均分为假手术组、模型组及芎芪方组,芎芪方组预防性灌胃给药(3.6 g·kg^(-1)),假手术组、模型组灌胃给予等量生理盐水,均灌胃14 d。通过结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法建立实验性MIRI大鼠模型。造模结束后,腹主动脉取血,ELISA法检测大鼠血清肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB,CK-MB)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD);HE染色观察心肌病理改变;Western blot法检测心肌组织原癌基因(Jun proto-oncogene,JUN)蛋白表达。结果初步筛选获得芎芪方活性成分22个,药物疾病交集基因125个,其中蛋白激酶B1(akt serine/threonine kinase 1,AKT1)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、环氧合酶2(prostaglandin-endoperoxide synthase 2,PTGS2)等靶点可能与芎芪方预防MIRI密切相关,富集分析预测芎芪方预防MIRI主要涉及低氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor,HIF-1)信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、晚期糖基化终末产物(advanced glycosylation end product,AGE)-糖基化终末产物受体(receptor of advanced glycosylation end product,RAGE)信号通路及丝裂原激活的蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路等。动物模型验证结果提示,芎芪方可有效减轻MIRI大鼠心肌细胞损伤程度,降低MIRI大鼠血清CK-MB、LDH、MDA、TNF-α、IL-6水平(P<0.01),提高SOD水平(P<0.01),降低MIRI大鼠心肌组织JUN蛋白表达(P<0.01)。结论芎芪方可能通过抑制TNF-α、IL-6、JUN等靶点,减轻MIRI大鼠心肌炎性反应,发挥治疗MIRI的作用。

关键词：心肌缺血再灌注损伤芎芪方网络药理学作用机制益气活血法炎性因子

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丹参通络解毒汤含药血清调控MALAT1对缺氧/复氧大鼠心肌微血管内皮细胞的保护作用及机制研究

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中国中医药信息杂志 2024年第1期31卷 110-116页

作者：夏旭婷李昇聪李鑫辉蒋啸李彩云湖南中医药大学中医学院湖南长沙410208

目的研究丹参通络解毒汤含药血清调控转移相关肺腺癌转录本1(MALAT1)对缺氧/复氧大鼠心肌微血管内皮细胞(CMECs)的保护作用及机制。方法体外培养大鼠CMECs,构建缺氧/复氧损伤细胞模型,转染过表达/沉默空白MALAT1慢病毒,将细胞分为过表... 详细信息

目的研究丹参通络解毒汤含药血清调控转移相关肺腺癌转录本1(MALAT1)对缺氧/复氧大鼠心肌微血管内皮细胞(CMECs)的保护作用及机制。方法体外培养大鼠CMECs,构建缺氧/复氧损伤细胞模型,转染过表达/沉默空白MALAT1慢病毒,将细胞分为过表达空白+中药组、过表达MALAT1+中药组、过表达MALAT1组、沉默空白+中药组、沉默MALAT1组、沉默MALAT1+中药组,分别予相应血清培养,免疫荧光染色检测Beclin-1蛋白表达,Western blot检测丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(SRPK1)、丝氨酸丰富剪接因子1(SRSF1)、血管内皮生长因子(VEGF)及Bax蛋白表达,RT-PCR检测MALAT1、SRPK1、SRSF1 mRNA表达。结果与过表达空白+中药组比较,过表达MALAT1+中药组Beclin-1蛋白表达升高,SRPK1、SRSF1、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01),VEGF蛋白表达显著降低(P<0.01),MALAT1、SRPK1、SRSF1 mRNA表达显著升高(P<0.05,P<0.01);与过表达MALAT1组比较,过表达MALAT1+中药组Beclin-1蛋白表达降低,SRPK1、SRSF1、Bax蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.05),VEGF蛋白表达显著升高(P<0.01),MALAT1、SRPK1、SRSF1 mRNA表达显著降低(P<0.05);与沉默空白+中药组比较,沉默MALAT1+中药组Beclin-1蛋白表达降低,SRPK1、SRSF1、Bax蛋白表达显著降低(P<0.01),VEGF蛋白表达显著升高(P<0.01),MALAT1、SRPK1、SRSF1 mRNA表达显著降低(P<0.01);与沉默MALAT1组比较,沉默MALAT1+中药组Beclin-1蛋白表达降低,SRPK1、SRSF1、Bax蛋白表达显著降低(P<0.05),VEGF表达显著升高(P<0.01),MALAT1、SRPK1、SRSF1 mRNA表达显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论上调MALAT1表达可促进缺氧/复氧损伤模型CMECs自噬,丹参通络解毒汤含药血清能通过抑制MALAT1表达抑制自噬、促进血管新生,其机制可能与下调SRPK1、SRSF1表达有关。

关键词：丹参通络解毒汤缺氧/复氧心肌微血管内皮细胞自噬 MALAT1 SRPK1 SRSF1

经典名方金铃子散关键信息考证与现代研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：王怡珍梁绿圆曹佳蕾刘宜杭马荣泽张正绍唐箐魏炳琦黄憧羿万和伽马丙祥史文丽河南中医药大学第一附属医院儿科医院河南中医药大学儿科医学院河南中医药大学中医学院河南中医药大学针推学院

金铃子散是治疗痛证的常用方剂，首见于金朝刘完素《素问病机气宜保命集》，该方由川楝子、延胡索2味组成，组方精炼小巧，临床疗效确切，被收录于《古代经典名方目录（第二批）——汉族医药》中。该文采用文献计量学的方法，对金铃子... 详细信息

金铃子散是治疗痛证的常用方剂，首见于金朝刘完素《素问病机气宜保命集》，该方由川楝子、延胡索2味组成，组方精炼小巧，临床疗效确切，被收录于《古代经典名方目录（第二批）——汉族医药》中。该文采用文献计量学的方法，对金铃子散的方名源流、方药组成、药物基原、剂量、煎服法、古今主治功效等方面进行整理。本研究共搜集金铃子散相关古籍文献数据209条，筛选出有效数据49条，涉及中医古籍45部。考证结果发现，金铃子散方名最早见于南宋杨倓的《杨氏家藏方》，金铃子散源流发展为“一源三岐”，主线以金朝刘完素《素问病机气宜保命集》所载金铃子散顺传至今，3条支线虽方名均为金铃子散，但方药配伍组成、功用主治皆与刘氏金铃子散不同，属金铃子散类方，亦收录并进行论述。金铃子散药物基原与炮制方面建议川楝子使用楝科植物川楝M. toosendan的干燥成熟果实，生用净制，可去核。罂粟科植物延胡索C. yanhusuo的干燥块茎，除去杂质，洗净，干燥。以金代度量衡标准折算现代用法用量，建议川楝子41.3g、延胡索41.3g，每次服用12.39g。2味药制成细末，并以适量酒调药末服用，不宜饮酒者亦可选用温水调服。金铃子散具有疏肝泄热、活血止痛之功，古籍中记载多主治厥热心痛、心腹痛、胁痛、疸、疝等疾病，现代研究发现，金铃子散加减临床应用于消化、妇科、皮肤、生殖系统等疾病的治疗，尤其在治疗胃脘痛、痛经、带状疱疹等方面应用较为普遍。通过对金铃子散古籍文献的挖掘梳理，确定其关键信息，以期为经典名方金铃子散的临床应用、成方制剂及新药研发提供理论参考。

关键词：金铃子散经典名方文献考证古今应用

补肾中药调控骨髓间充质干细胞成骨分化的RNA m6A修饰作用研究

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世界中医药 2024年第2期19卷 261-266页

作者：李沂霖王花欣田硕王洁董仁超刘艳秋山东中医药大学中医学院济南250355

骨髓间充质干细胞(BMSCs)是一种成体干细胞,具有成骨细胞分化能力。BMSCs成骨分化能力减弱易导致骨质疏松等多种骨相关疾病。中医学认为“肾主骨生髓”,补肾中药是治疗骨质疏松的常用药物,具有调控BMSCs成骨分化作用。腺苷N6位甲基化修... 详细信息

骨髓间充质干细胞(BMSCs)是一种成体干细胞,具有成骨细胞分化能力。BMSCs成骨分化能力减弱易导致骨质疏松等多种骨相关疾病。中医学认为“肾主骨生髓”,补肾中药是治疗骨质疏松的常用药物,具有调控BMSCs成骨分化作用。腺苷N6位甲基化修饰(m6A)是真核生物RNA的转录后修饰,是BMSCs成骨分化的关键因素。探讨m6A动态修饰与BMSCs成骨分化的关系,分析补肾中药调控m6A修饰的可能作用及靶点,能够为补肾中药治疗骨质疏松提供新靶点,为中医肾藏象理论的科学阐释提供思路。

关键词：骨间充质干细胞 N6甲基腺苷修饰补肾中药成骨分化骨质疏松靶点作用机制肾藏象