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蜂蜇伤致神经系统并发症的研究进展

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 395-400页

作者：张舒曼方志成杨贤义湖北医药学院附属太和医院急诊科十堰442012

蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫... 详细信息

蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫痫、脑炎、帕金森病等罕见并发症,严重影响患者预后。本文对蜂蜇伤致神经系统并发症进行综述,以供临床医生借鉴参考。

关键词：咬伤和蜇伤蜂神经系统并发症

300例乳腺导管扩张伴感染患者病原菌分布及二维超声、弹性成像特点研究

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中国病原生物学杂志 2024年第5期19卷 524-527,533页

作者：代妮娜张文君彭春艳湖北医药学院附属太和医院超声医学科湖北十堰442000

目的探究乳腺导管扩张伴感染患者病原菌分布及二维超声、弹性成像特点,为其临床诊断提供参考。方法选取本院2019年1月至2023年6月收治的乳腺导管扩张伴感染患者300例为研究组,另选取同期本院就诊的乳腺浸润性导管癌患者150例作为肿瘤组... 详细信息

目的探究乳腺导管扩张伴感染患者病原菌分布及二维超声、弹性成像特点,为其临床诊断提供参考。方法选取本院2019年1月至2023年6月收治的乳腺导管扩张伴感染患者300例为研究组,另选取同期本院就诊的乳腺浸润性导管癌患者150例作为肿瘤组。统计研究组患者病原菌分布,比较研究组与肿瘤组二维超声图像特征及弹性成像参数,使用Logistic多因素回归分析患者病情恶性独立危险因素。结果300例患者中检出病原菌328株,其中革兰阳性菌为64株(19.51%),革兰阴性菌为254株(77.44%),真菌10株(3.05%);研究组形态规则、边缘完整、低血流分级检出率高于肿瘤组,强回声点、高回声晕、钙化灶检出率低于肿瘤组(P感染患者病原菌分布广泛且主要集中于革兰阴性菌,使用超声对其进行检测具有一定特异性表达,但应注意形态变化及弹性成像参数变化。

关键词：乳腺导管扩张感染病原菌二维超声弹性成像

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急性独角莲中毒1例

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第1期42卷 53-55页

作者：赵知文赵娟刘雪芳张晓霖黄明菁方志成湖北医药学院附属太和医院急诊医学科十堰442000

独角莲为天南星科植物块茎, 具有逐寒湿、祛风痰、治疗中风等疗效, 然而新鲜独角莲急性中毒在国内外鲜有报道。本文报道1例咀嚼独角莲发生中毒病例, 患者出现口唇麻木, 口腔肿胀破溃, 流涎不止, 咽喉部吞咽困难、灼热感明显, 同时伴随... 详细信息

独角莲为天南星科植物块茎, 具有逐寒湿、祛风痰、治疗中风等疗效, 然而新鲜独角莲急性中毒在国内外鲜有报道。本文报道1例咀嚼独角莲发生中毒病例, 患者出现口唇麻木, 口腔肿胀破溃, 流涎不止, 咽喉部吞咽困难、灼热感明显, 同时伴随呼吸急促, 轻度低氧血症。给予吸氧、心电监护、口腔坏死黏膜清理、抗感染、抑制口腔涎水分泌、营养支持等综合治疗后患者康复出院。

关键词：独角莲中毒口腔溃疡治愈口唇麻木

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巨噬细胞在慢性疼痛中的作用机制和研究进展

中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 205-209,214页

作者：田伟苏山春徐雪琴柯昌斌湖北医药学院附属太和医院麻醉科十堰442000 湖北医药学院附属太和医院麻醉疼痛研究所十堰442000

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的... 详细信息

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的重要成分,不仅起到吞噬清除功能,还能产生多种炎症因子和细胞因子,调节炎症和免疫反应。最近研究表明巨噬细胞在各种慢性疼痛的发生和发展中都起着重要作用,提示其可能是未来治疗疼痛的有效靶点之一。本文将重点讨论巨噬细胞在慢性疼痛领域的最新进展,包括巨噬细胞的功能和作用机制,以及与巨噬细胞相关的信号通路和分子机制,为进一步研究和治疗慢性疼痛提供新的思路和策略。

关键词：慢性疼痛巨噬细胞炎症肿瘤

结合监测点优化的能谱扫描在双低剂量下肢动脉血管CT成像中的应用价值

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放射学实践 2024年第9期39卷 1221-1227页

作者：梅莞翠李铖铖汤倩陈文王赛陈素萍杨波刘超湖北医药学院生物医学工程学院湖北442000 十堰市太和医院超声医学科湖北442000 湖北民族大学附属民大医院放射科湖北445000 湖北医药学院附属太和医院医学影像中心湖北442000 GE医疗中国CT影像研究中心北京100176

目的:探讨能谱扫描结合腘动脉水平监测在双低剂量(低辐射剂量和低对比剂剂量)下肢动脉血管CT成像(CTA)中的应用价值。方法:前瞻性纳入需行下肢CTA检查的111例患者,分为A、B、C三组。A组(35例)采用常规扫描模式,对比剂105 mL,监测腹主动... 详细信息

目的:探讨能谱扫描结合腘动脉水平监测在双低剂量(低辐射剂量和低对比剂剂量)下肢动脉血管CT成像(CTA)中的应用价值。方法:前瞻性纳入需行下肢CTA检查的111例患者,分为A、B、C三组。A组(35例)采用常规扫描模式,对比剂105 mL,监测腹主动脉;B组(38例)采用能谱扫描模式,对比剂95 mL,监测腹主动脉;C组(38例)采用能谱扫描模式,对比剂85 mL,监测腘动脉。记录3组的辐射剂量与对比剂剂量。对于B、C两组,生成50 keV单能图像进行分析。由2位医师采用5分法对3组图像腹髂段(AIS)、股腘段(FPS)和膝下段(LKS)进行图像质量评分。测量CT值及噪声值,计算信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。比较3组图像间的客观参数、主观评分、辐射剂量和对比剂剂量。结果:C组对比剂剂量较A组降低了19.04%,ED降低了14%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。B、C两组在各血管处CT值均高于A组(P<0.05)。从腹主动脉到踝动脉,C组的客观图像质量优势逐渐显现,在踝动脉处的SNR和CNR最高,其次为B组,A组最低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。图像质量主观评分方面,AIS段3组图像质量评分差异无统计学意义;FPS段B、C组评分高于A组;LKS段C组评分最高,B组次之,A组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统下肢CTA、腹主动脉点监测扫描方案相比,能谱结合腘动脉水平监测点扫描方案在双低剂量下可提高下肢动脉的图像质量,尤其提高了对膝下血管的显示能力,具有较高的临床应用价值。

关键词：能谱CT 体层摄影术,X线计算机下肢动脉辐射剂量对比剂剂量阈值监测

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阿美替尼致中毒性表皮坏死松解症一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第2期40卷 136-138页

作者：张晗景海霞王润超王恒湖北医药学院附属太和医院皮肤科湖北十堰442000

患者,男,49岁。全身红斑、丘疹、水疱、糜烂伴痒痛10余天。患者因肺腺癌并胸膜转移给予口服甲磺酸阿美替尼治疗,半月后面部、躯干出现红斑、丘疹,对症治疗未见好转,出现大面积皮肤剥脱、糜烂、渗液。诊断为中毒性表皮坏死松解症,立即停... 详细信息

患者,男,49岁。全身红斑、丘疹、水疱、糜烂伴痒痛10余天。患者因肺腺癌并胸膜转移给予口服甲磺酸阿美替尼治疗,半月后面部、躯干出现红斑、丘疹,对症治疗未见好转,出现大面积皮肤剥脱、糜烂、渗液。诊断为中毒性表皮坏死松解症,立即停药,并系统使用糖皮质激素和丙种球蛋白治疗,皮损逐渐消退。

关键词：甲磺酸阿美替尼中毒性表皮坏死松解症药品不良反应

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肺部着色芽生菌病1例

中华病理学杂志 2024年第10期53卷 1051-1053页

作者：余丹陈修文夏先如李丹朱瑞娟王铁延湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)病理科十堰442000 湖北省十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)检验科十堰442000

着色芽生菌病是一组由暗色孢科真菌引起的真菌病,表现为皮肤及皮下组织的慢性肉芽肿性疾病,累及其他部位罕见。本文报道1例70岁男性发生于肺部的着色芽生菌病,介绍了着色霉属单孢着色霉(Fonsecaea monophora)在肺部感染时的影像、实验... 详细信息

着色芽生菌病是一组由暗色孢科真菌引起的真菌病,表现为皮肤及皮下组织的慢性肉芽肿性疾病,累及其他部位罕见。本文报道1例70岁男性发生于肺部的着色芽生菌病,介绍了着色霉属单孢着色霉(Fonsecaea monophora)在肺部感染时的影像、实验室检查结果,及其导致的肺部着色芽生菌病的HE染色镜下形态特点、特殊染色表现、与其他感染或非感染性疾病的鉴别要点等,以提高对该疾病的认识。

关键词：着色芽生菌病非感染性疾病鉴别要点特殊染色镜下形态肉芽肿性疾病真菌病肺部感染

肺栓塞合并矛盾栓塞致大面积脑梗死一例并文献复习

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中国呼吸与危重监护杂志 2024年第7期23卷 509-514页

作者：韩文雅陈沛沛肖传勇庹亚鑫张婷任涛刘玉全王梅芳湖北医药学院附属十堰市太和医院呼吸与危重症医学科湖北医药学院附属十堰市太和医院医学影像中心湖北医药学院附属十堰市太和医院综合医疗科

目的分析肺栓塞合并矛盾栓塞的病例特点，提高临床医生对矛盾栓塞的认识，减少误诊、漏诊，对该疾病做到早发现、早诊断、早治疗，降低患者的死亡风险。方法在“知网数据库”及“万方数据库”检索1998—2023年肺栓塞合并矛盾栓塞的文... 详细信息

目的分析肺栓塞合并矛盾栓塞的病例特点，提高临床医生对矛盾栓塞的认识，减少误诊、漏诊，对该疾病做到早发现、早诊断、早治疗，降低患者的死亡风险。方法在“知网数据库”及“万方数据库”检索1998—2023年肺栓塞合并矛盾栓塞的文献，结合十堰市太和医院收治的1例患者，汇总分析相关临床资料。结果肺栓塞合并矛盾栓塞患者共99例，其中91例为临床诊断病例，8例为尸检确诊病例。其中男51例，女48例，年龄15～77岁。矛盾栓塞最常见部位为脑47例（47.5%），其次是四肢动脉18例（18.2%），肾脏11例（11.1%）。右向左分流的通路主要为卵圆孔未闭。91例临床诊断病例中，13例（14.3%）患者死亡。结论面对肺栓塞/静脉血栓栓塞患者及反复发生动脉栓塞的患者，应警惕卵圆孔未闭等因素存在造成矛盾栓塞的可能，诊疗过程中应密切关注患者病情变化，更加仔细询问相关病史，加强筛查，减少漏诊、误诊，降低患者死亡风险。

关键词：肺栓塞矛盾栓塞卵圆孔未闭

妊娠期睡眠剥夺导致子代认知功能障碍的研究进展

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中国儿童保健杂志 2024年第2期32卷 169-173页

作者：周子愉吕靖冯光武汪新月杜书垚李清湖北医药学院附属十堰市太和医院麻醉科湖北十堰442000

睡眠剥夺是自身或外界因素干扰导致的睡眠时间缺失。越来越多的证据表明妊娠期更容易出现睡眠剥夺,其不仅破坏母体机体各个功能,还会影响子代的认知功能。本文将对妊娠期睡眠剥夺对子代认知影响及其中机制进行综述,为制定科学合理的妊... 详细信息

睡眠剥夺是自身或外界因素干扰导致的睡眠时间缺失。越来越多的证据表明妊娠期更容易出现睡眠剥夺,其不仅破坏母体机体各个功能,还会影响子代的认知功能。本文将对妊娠期睡眠剥夺对子代认知影响及其中机制进行综述,为制定科学合理的妊娠期睡眠策略提供依据,为改善其子代神经发育及认知功能提供一些临床思路。

关键词：妊娠期睡眠剥夺子代认知