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雌激素靶器官肿瘤组织雌激素受体表达与术后下肢深静脉血栓形成的关系

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社区医学杂志 2017年第10期15卷 11-13页

作者：郭传申贾成功吴军史传文阳谷县人民医院普外科山东252300 山东省泰山医院

目的探讨雌激素靶器官肿瘤雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达强度与术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的关系。方法选取2013年5月—2016年5月接受手术治疗的子宫内膜癌患者20例(观察1组)、乳腺癌患者20例(观察2组)... 详细信息

目的探讨雌激素靶器官肿瘤雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达强度与术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的关系。方法选取2013年5月—2016年5月接受手术治疗的子宫内膜癌患者20例(观察1组)、乳腺癌患者20例(观察2组),均于术后2周内出现下肢DVT。另选取年龄相匹配而未发生DVT的子宫内膜癌(对照1组)及乳腺癌患者(对照2组)各20例。收集各组病历资料,包括术前血清雌二醇(E_2)、术前BMI、手术时间、制动时间、术中失血量、ER蛋白阳性细胞百分比。免疫组化法检测肿瘤组织中ER蛋白表达。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05)。单因素分析显示,雌激素靶器官肿瘤术后下肢DVT的影响因素为手术时间、制动时间、术中出血量、ER表达强度和BMI(均P<0.05)。结论雌激素靶器官肿瘤组织ER呈高表达,ER是下肢DVT的危险因素。

关键词：雌激素靶器官肿瘤雌激素受体下肢深静脉血栓形成

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胃窦部异位胰腺1例

中国误诊学杂志 2005年第14期5卷 2796-2797页

作者：车军湖北省十堰市人民医院普外科 442000

1 病例报告女,30岁.因剑突下胀痛不适0.5 a入我院消化内科.检查血常规、粪常规及潜血、肝、肾功能、心电图和胸片均正常.电子胃镜示胃窦部黏膜红白相间,以红为主,黏膜充血水肿,前壁近大弯见一直径30 mm半球型隆起,表面光滑,蠕动正常.超... 详细信息

1 病例报告女,30岁.因剑突下胀痛不适0.5 a入我院消化内科.检查血常规、粪常规及潜血、肝、肾功能、心电图和胸片均正常.电子胃镜示胃窦部黏膜红白相间,以红为主,黏膜充血水肿,前壁近大弯见一直径30 mm半球型隆起,表面光滑,蠕动正常.超声内镜贴壁观察黏膜见匀实性,厚约定10 mm,为椭圆形,周边光滑,未见肿大淋巴结.

关键词：胃疾病胰腺迷芽瘤

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如何提高重型颅脑损伤的治疗效果

中国医药指南 2013年第25期11卷 297-298页

作者：周建军汪昭雄云梦县人民医院脑外科湖北孝感432500

随着CT的问世、诊断技术的提高以及医疗水平的发展，我们基层医疗单位的颅脑损伤临床救治工作已经取得了显著的成效，许多重型、特重型颅脑损伤患者得到了及时救治而保全了生命，致残率也有了明显的下降。然而静下心来，我们在总结许多... 详细信息

随着CT的问世、诊断技术的提高以及医疗水平的发展，我们基层医疗单位的颅脑损伤临床救治工作已经取得了显著的成效，许多重型、特重型颅脑损伤患者得到了及时救治而保全了生命，致残率也有了明显的下降。然而静下心来，我们在总结许多严重颅脑损伤患者救治失败的教训中，除了伤情过重以外，仍然有许多因素是可以通过我们的努力而得到避免的。现就如何避免临床医生在这些救治环节中出现失误以及如何提高重型颅脑损伤的治疗效果的几个具体问题谈一点看法。

关键词：重型颅脑损伤治疗

马来酸曲美布汀与普瑞博思治疗AECOPD合并功能性消化不良伴结肠炎的体会

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结直肠肛门外科 2016年第4期22卷 347-350页

作者：张纳冯学军郑浩靖边县人民医院呼吸内科陕西靖边718500 靖边县人民医院普外科陕西靖边718500

目的探讨马来酸曲美布汀与普瑞博思治疗AECOPD合并功能性消化不良伴结肠炎的效果。方法选择2013年4月至2016年3月我院收治的AECOPD合并功能性消化不良伴结肠炎的患者110例,随机分为治疗组和对照组,治疗组(55例)采用口服酸曲美布汀治疗,... 详细信息

目的探讨马来酸曲美布汀与普瑞博思治疗AECOPD合并功能性消化不良伴结肠炎的效果。方法选择2013年4月至2016年3月我院收治的AECOPD合并功能性消化不良伴结肠炎的患者110例,随机分为治疗组和对照组,治疗组(55例)采用口服酸曲美布汀治疗,对照组(55例)采用口服普瑞博思治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、临床症状总积分及主要临床症状变化。结果两组功能性消化不良伴结肠炎临床效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组功能性消化不良伴结肠炎临床症状总积分及主要临床症状治疗前后组内均有显著差异(P0.05)。结论马来酸曲美布汀和普瑞博思治疗AECOPD合并功能性消化不良伴结肠炎效果相当,可减轻患者的临床症状,安全性高,适宜临床推广应用。

关键词：马来酸曲美布汀普瑞博思功能性消化不良结肠炎

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十二指肠胃肠间质瘤诊治分析

亚太传统医药 2012年第12期8卷 110-111页

作者：肖钟林黄冈市黄州区人民医院普外科湖北黄冈438000

目的:探讨十二指肠间质瘤的临床症状和诊治方法。方法:回顾性分析32例十二指肠胃肠间质瘤患者的病例资料。结果:32例病例中,7例高危,7例低危,13例中危,5例极低危。治疗手段采用外科手术,其中8例十二指肠节段切除,5例胰十二指肠切除,其... 详细信息

目的:探讨十二指肠间质瘤的临床症状和诊治方法。方法:回顾性分析32例十二指肠胃肠间质瘤患者的病例资料。结果:32例病例中,7例高危,7例低危,13例中危,5例极低危。治疗手段采用外科手术,其中8例十二指肠节段切除,5例胰十二指肠切除,其中合并右半结肠切除2例,肿瘤局部切除16例,其中1例合并胃大部远端切除。术后随访10～36个月,3例因肿瘤复发或转移而死亡,29例获得完整随访,无肿瘤生存。结论:十二指肠胃肠间质瘤的术前诊断方法仍然以内镜检查和CT最为有效,确诊则依靠病理及免疫组化。而治疗手段仍然以外科手术治疗为主要方法,但手术方案应该根据肿瘤的大小和部位谨慎选择。

关键词：十二指肠胃肠间质瘤诊治

血清PCT、CRP和CD64在四肢骨折内固定术后早期感染中的预测价值

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中华临床感染病杂志 2023年第4期16卷 278-283页

作者：吴元元毛琦洪建军胡钊李向华龚志锋泰顺县人民医院骨科温州325500 温州医科大学附属第二医院足踝外科温州325000

目的分析血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和中性粒细胞CD64在四肢骨折内固定术后早期感染中的预测价值。方法收集2016年1月至2022年12月在泰顺县人民医院骨科行手术治疗的四肢骨折患者2572例,根据术后是否发生感染分为未感染组(n=2... 详细信息

目的分析血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和中性粒细胞CD64在四肢骨折内固定术后早期感染中的预测价值。方法收集2016年1月至2022年12月在泰顺县人民医院骨科行手术治疗的四肢骨折患者2572例,根据术后是否发生感染分为未感染组(n=2451例)和感染组(n=121例),抽取所有患者入院时及术后第1、3、5和第7天外周静脉血,检测PCT、CRP和CD64水平。采用重复测量方差分析比较两组患者不同时间点血清PCT、CRP和CD64水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)进一步比较各项指标对四肢骨折内固定术后早期感染的预测价值。结果2572例骨折手术患者出现早期感染121例,感染发生率为4.70%。感染组PCT、CRP和CD64水平术后开始上升,第7天开始下降,在术后第3、第5和第7天与未感染组相比差异均有统计学意义(PCT:F_(时间)=678.607,F_(组间)=2218.323,F_(交互)=653.150;CRP:F_(时间)=392.724、F_(组间)=1812.502,F_(交互)=379.577;CD64:F_(时间)=373.686,F_(组间)=4817.438,F_(交互)=528.353,P值均<0.001)。以PCT、CPR和CD64术后第3天的检测值绘制ROC曲线,发现PCT、CPR和CD64联合检测的ROC曲线下面积为0.856,敏感度和特异度分别为69.2%和94.7%。三项指标联合检测效果优于PCT、CRP和CD64单独检测(Z=6.176、3.838和2.431,P<0.01或<0.05),且优于PCT和CRP联合检测(Z=2.875,P=0.019)。结论CD64、PCT和CRP指标联合检测可提高骨折术后感染早期诊断的准确性,值得在临床上推广应用。

关键词：四肢骨折早期感染血清C-反应蛋白降钙素原 CD64指数

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激素替代疗法对老年女性骨代谢的影响

中国老年学杂志 2013年第14期33卷 3480-3481页

作者：李小英马玉萍湖北省云梦县人民医院妇产科湖北云梦432500 湖北省云梦县妇幼保健院妇科

绝经后老年女性因为雌激素的缺乏使骨量大量丢失。绝经后前5年内随着雌激素的快速下降,骨量也随着迅速丢失约占女性一生总骨丢失量的50%左右〔1〕。雌激素可通过促进降钙素的分泌及抑制甲状旁腺激素（PTH）的分泌而减少骨的吸收,并可直... 详细信息

绝经后老年女性因为雌激素的缺乏使骨量大量丢失。绝经后前5年内随着雌激素的快速下降,骨量也随着迅速丢失约占女性一生总骨丢失量的50%左右〔1〕。雌激素可通过促进降钙素的分泌及抑制甲状旁腺激素（PTH）的分泌而减少骨的吸收,并可直接或者间接促进钙的吸收,从而起到预防骨丢失增加骨密度的作用。

关键词：骨质疏松激素替代疗法

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MR技术在低位直肠癌研究中的新进展

中国介入影像与治疗学 2012年第8期9卷 637-640页

作者：周欣张婷婷李智勇三峡大学第一临床学院宜昌市中心人民医院普外科湖北宜昌443000 三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院放射科湖北宜昌443000 大连医科大学附属第一医院放射科辽宁大连116011

MR常规扫描和多种新技术在低位直肠癌中的临床应用日益增多。本文主要就MR多种成像技术在评价低位直肠癌术前TNM分期和新辅助放化疗疗效方面的应用进行综述。

关键词：直肠肿瘤磁共振成像

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十二指肠损伤的诊断和处理

中国医师进修杂志 1984年第6期 44-45页

作者：汪家珠湖北省当阳县人民医院外科

我院外科遇见2例十二指肠损伤均为腹部闭合性挤压伤,致腹膜后十二指肠第2、3部分、全部断裂。经十二指肠憩室化手术治疗,痊愈出院。现就诊治中的体会,结合有关文献,作一探讨。例1:男,23岁。1980年10月23日入院。入院前二日上腹部被手扶... 详细信息

我院外科遇见2例十二指肠损伤均为腹部闭合性挤压伤,致腹膜后十二指肠第2、3部分、全部断裂。经十二指肠憩室化手术治疗,痊愈出院。现就诊治中的体会,结合有关文献,作一探讨。例1:男,23岁。1980年10月23日入院。入院前二日上腹部被手扶拖拉机车柄撞击,当即腹痛剧烈,呕吐一次胃内容物。伤后腹部持续性胀痛。检查:体温37.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80毫米汞柱。心肺正常。腹部隆起,肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。腹腔穿刺不凝固血性液体,镜检红细胞(+),白细胞(++),腹部立位透视双膈下未见游离气体。实验室检查:血红蛋白13.5克％,白细胞14800,中性84％,淋巴16％。术前诊

关键词：十二指肠手术胆汁体征剖腹探查术肠鸣音小肠肠蠕动音十二指肠憩室穿刺术腹腔穿刺弥漫性腹膜炎上腹部反跳痛胰腺损伤腹膜后横结肠系膜空腔脏器