检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

二尖瓣反流患者瓣膜构型的经食管三维超声心动图应用进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2024年第3期33卷 266-270页

作者：王欢李玉曼贺林李贺吴文谦杨芸谢明星方凌云华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科湖北省影像医学临床医学研究中心分子影像湖北省重点实验室武汉430022

近年来随着外科及经导管二尖瓣修复术的广泛应用,对二尖瓣反流独特的瓣膜解剖结构、功能特点的评估成为临床关注的重点,亦是指导治疗此类病变的重要基石。超声心动图是评估二尖瓣形态结构和功能的首选影像学技术,尤其是经食管三维超声... 详细信息

近年来随着外科及经导管二尖瓣修复术的广泛应用,对二尖瓣反流独特的瓣膜解剖结构、功能特点的评估成为临床关注的重点,亦是指导治疗此类病变的重要基石。超声心动图是评估二尖瓣形态结构和功能的首选影像学技术,尤其是经食管三维超声心动图在二尖瓣装置的量化评估中具有独特的作用和价值。笔者就二尖瓣反流患者瓣膜构型的经食管三维超声心动图应用与前景进行综述。

关键词：超声心动描记术,经食管,三维二尖瓣二尖瓣构型

不同人工智能技术对乳腺BI-RADS 4类结节的诊断价值比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 394-398页

作者：邢博缘付承辉覃艳丽杨子姝张秉宜三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院超声科

目的探讨医准智能软件与超声S-Detect技术对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析就诊的462例经常规超声诊断为BI-RADS 4类乳腺结节的患者(495个结节)。患者治疗前均行超声S-Detect技术、医准智... 详细信息

目的探讨医准智能软件与超声S-Detect技术对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类结节良恶性的诊断价值。方法回顾性分析就诊的462例经常规超声诊断为BI-RADS 4类乳腺结节的患者(495个结节)。患者治疗前均行超声S-Detect技术、医准智能软件检查，以病理结果为金标准，比较超声S-Detect技术、医准智能软件对BI-RADS 4类乳腺结节的诊断效能。结果 495个结节经病理证实恶性结节227个、良性结节268个。S-Detect技术诊断乳腺良恶性结节的灵敏度(SE)、特异度(SP)、准确度(ACC)、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和AUC分别为87.66%、83.21%、85.25%、81.56%、88.84%和0.854,医准智能软件诊断乳腺良恶性结节的SE、SP、ACC、PPV、NPV和AUC分别为95.59%、91.79%、93.54%、90.79%、96.09%和0.937,且SE、SP、ACC、PPV、NPV、AUC与S-Detect技术比较差异均有统计学意义(P诊断价值，可更好地指导临床。

关键词： S-Detect技术医准智能软件乳腺结节

女性生殖器官畸形的伴发畸形特点——北京协和医院444例病例分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2024年第5期59卷 346-352页

作者：苏思鲍欣淼王姝陈娜刘珠凤孙大为冷金花樊庆泊史宏晖孙智晶陈娟刘海元于昕张俊吉戴毅郎景和朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100730

目的分析女性生殖器官畸形中其他系统伴发畸形的发生率和临床表型。方法回顾性分析2003年1月至2022年12月期间于北京协和医院诊断子宫、子宫颈或阴道畸形的住院患者的临床资料,以美国生殖医学学会2021年分类标准为基础进行生殖器官畸形... 详细信息

目的分析女性生殖器官畸形中其他系统伴发畸形的发生率和临床表型。方法回顾性分析2003年1月至2022年12月期间于北京协和医院诊断子宫、子宫颈或阴道畸形的住院患者的临床资料,以美国生殖医学学会2021年分类标准为基础进行生殖器官畸形的分类,统计各类生殖器官畸形的伴发畸形发生率和伴发畸形的具体表现。结果总计纳入444例生殖器官畸形患者,泌尿系统、骨骼系统等生殖器官外伴发畸形的总体发生率为43.5%(193/444)。阴道斜隔综合征患者均有梗阻侧的肾脏畸形(100.0%,78/78),双子宫患者的伴发畸形发生率高达8/11,单角子宫为43.5%(10/23),Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征为33.6%(79/235),纵隔子宫为18.8%(6/32),子宫颈发育不良为18.5%(12/65)。泌尿系统伴发畸形(30.6%,136/444)和骨骼系统伴发畸形(13.5%,60/444)在各个类型生殖器官畸形中均为最常见的伴发畸形,其中尤以单肾缺如和脊柱侧凸常见。结论伴发泌尿系统和骨骼系统畸形是女性生殖器官畸形的重要特点,推荐对所有女性生殖器官畸形患者行泌尿系统超声和全脊柱正侧位X线片筛查。

关键词：畸形,多发性生殖器,女(雌)性泌尿生殖系统畸形肌肉骨骼畸形

静脉-动脉体外膜肺氧合时左心室及升主动脉血栓1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医学影像杂志 2024年第5期35卷 365-367页

作者：陈慧颖何亚峰马小静夏娟王黎钟锦珑武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院超声科武汉市心血管影像临床医学研究中心武汉科技大学医学部医学院湖北武汉430022

病例男,52岁,因“突发胸痛、胸闷17天”就诊,外院冠脉造影示:冠状动脉左前降支远段血管夹层伴血管闭塞,既往无烟酒史和其它已知心血管危险因素。入院查体:呼吸20次/分,血压92/50 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),心率126次/分,可见躯体肌颤,双... 详细信息

病例男,52岁,因“突发胸痛、胸闷17天”就诊,外院冠脉造影示:冠状动脉左前降支远段血管夹层伴血管闭塞,既往无烟酒史和其它已知心血管危险因素。入院查体:呼吸20次/分,血压92/50 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),心率126次/分,可见躯体肌颤,双肺呼吸音清晰,未闻及罗音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,余无特殊。辅助检查:心电图示:前壁及高侧壁ST段抬高。超声心动图示:心包腔中量积液和严重的左心室功能障碍(左心室射血分数为15%)。检验结果示:肌钙蛋白19.174 ng/mL,活化部分凝血活酶时间35.6 s,D-二聚体测定10.732μg/m,临床诊断提示急性心肌梗死伴心源性休克,考虑患者临床心功能差且有手术适应症,行房间隔造瘘术缓解心功能。

关键词：血栓形成心室主动脉超声心动描记术

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

小鼠心肌缺血再灌注损伤模型改良及评价

中华胸心血管外科杂志 2024年第4期40卷 214-221页

作者：宋远王一卉高瑭董念国谢明星华中科技大学同济医学院附属协和医院超声医学科武汉430022 湖北省影像医学临床研究中心武汉430022 分子影像湖北省重点实验室武汉430022 华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏大血管外科武汉430022

目的改良小鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)造模方法,并对其系统性评价。方法将70只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham)、经典组(CM)、单圈活结组(SM)和改良活结组(MM)。通过结扎冠状动脉左前降支30 min后再灌注24 h建立MIRI模型,... 详细信息

目的改良小鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)造模方法,并对其系统性评价。方法将70只SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham)、经典组(CM)、单圈活结组(SM)和改良活结组(MM)。通过结扎冠状动脉左前降支30 min后再灌注24 h建立MIRI模型,记录并统计各组小鼠建模时间、模型存活率及实时心电图的变化。采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)、HE、Masson和TUNEL染色,比较MIRI心肌组织病理改变。生化仪测定血清谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平。ELISA法分析肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)和单核细胞趋化因子1(MCP-1)水平。结果MM组小鼠心电图ST段明显抬高;MM组建模时间(36.2 min)显著少于CM组(66.2 min,P<0.0001),且MM组相较于CM组存活率显著提升(P<0.05)。MM组小鼠心肌组织梗死区细胞肿胀变形,心肌纤维化程度高于其他组并明显发生凋亡。CM组和MM组小鼠心肌酶AST、CK、CK-MB、LDH水平较Sham组均显著升高,其中MM组的CK和CK-MB水平较CM组明显增加(P<0.05)。CM组和MM组小鼠炎性因子TNF-α(P<0.01)、IL-6(P<0.05)较Sham组显著升高,CM组IL-2水平显著高于Sham组和MM组(P<0.05),MCP-1水平各组间差异无统计学意义。结论与经典和单圈活结造模方式相比,利用改良活结法建立的小鼠MIRI模型,造模时间缩短,模型更稳定,小鼠存活率显著提高。

关键词：心肌缺血再灌注损伤结扎动物模型小鼠

血清丝氨酸蛋白酶Corin在慢性肾衰竭合并心力衰竭患者中的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2024年第6期47卷 610-618页

作者：周鹏飞刘诗语方汶陈瑞华周子涵侯小美燕宇彤胡亚会郑州大学第三附属医院生殖医学科郑州450052 河南中医药大学第五临床医学院郑州450003 河南中医药大学第五临床医学院/郑州人民医院医学检验科郑州450003

目的探讨血清丝氨酸蛋白酶(Corin)在慢性肾衰竭(CRF)合并心力衰竭患者中的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月1日至12月31日于郑州人民医院住院的CRF合并心力衰竭患者120例,(64.05±13.89)岁,男77例(64.17%),单纯CRF患者87例,60.59±8.7... 详细信息

目的探讨血清丝氨酸蛋白酶(Corin)在慢性肾衰竭(CRF)合并心力衰竭患者中的诊断价值。方法回顾性分析2023年1月1日至12月31日于郑州人民医院住院的CRF合并心力衰竭患者120例,(64.05±13.89)岁,男77例(64.17%),单纯CRF患者87例,60.59±8.78岁,男54例(62.07%)作为对照组。收集患者临床基本信息、实验室检测指标和超声心动图参数,并用酶联免疫吸附实验检测血清Corin的浓度。根据美国纽约心脏病学会心功能分级将试验组分为Ⅱ级(31例)、Ⅲ级(47例)、Ⅳ级(42例)。比较实验组和对照组患者以及不同心功能分级组间血清Corin水平。采用Spearman相关性分析血清Corin与脑钠肽(BNP)、D-二聚体的相关性。ROC曲线分析血清Corin对CRF合并心力衰竭以及不同心功能分级的预测价值;采用二元Logistic回归构建多指标联合预测模型,得出联合预测概率,绘制ROC曲线,比较血清Corin、BNP对CRF合并心力衰竭的诊断价值以及血清Corin联合D-二聚体、BNP对CRF合并心力衰竭的诊断价值。结果CRF合并心力衰竭组血清Corin[2568.97±477.70 pg/ml比1727.81±480.60 pg/ml,t=12.47,P诊断CRF合并心力衰竭及心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的AUC分别为0.890(95%CI 0.846~0.935)、0.807(95%CI 0.728~0.885)、0.911(95%CI 0.864~0.959)、0.927(95%CI 0.882~0.972);BNP诊断CRF合并心力衰竭的AUC为0.867(95%CI 0.817~0.916),血清Corin联合D-二聚体、BNP联合D-二聚体、血清Corin与D-二聚体、BNP三者联合诊断CRF合并心力衰竭的AUC分别为0.930(95%CI 0.897~0.962)、0.892(95%CI 0.847~0.936)、0.952(95%CI 0.927~0.977)。结论血清Corin在CRF合并心力衰竭患者中的表达升高,升高的程度与心功能分级有关,血清Corin对于CRF是否合并心力衰竭及其严重程度的判断具有较好的诊断价值。血清Corin有望成为CRF合并心力衰竭疾病诊断的新型生物学标志物。

关键词：肾功能衰竭,慢性心力衰竭丝氨酸蛋白酶心功能分级

泛癌中分析PVR基因对免疫细胞浸润及患者预后的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

现代免疫学 2024年第4期 281-294页

作者：荣耀张癸乾唐明政赵夏爽蔡辉安池冰甘肃中医药大学·第一临床医学院甘肃省外科肿瘤分子诊断与精准治疗重点实验室咸宁市中心医院/湖北科技学院附属第一医院急诊科

脊髓灰质炎病毒受体(poliovirus receptor,PVR)基因与肿瘤的发生发展密切相关，然而PVR在肿瘤免疫中的调控作用及机制尚未阐明。研究从泛癌角度分析PVR在不同类型癌症组织中的表达及与患者预后和免疫水平的关联。通过癌症基因组图谱(The... 详细信息

脊髓灰质炎病毒受体(poliovirus receptor,PVR)基因与肿瘤的发生发展密切相关，然而PVR在肿瘤免疫中的调控作用及机制尚未阐明。研究从泛癌角度分析PVR在不同类型癌症组织中的表达及与患者预后和免疫水平的关联。通过癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas, TCGA)和TIMER数据库完成了PVR在癌症和正常组织中表达差异的分析，利用生存分析工具评估了PVR与癌症患者预后的关联。通过TIMER数据库和R软件包评估了PVR在泛癌中与免疫细胞浸润、免疫检查点(immune checkpoint, ICP)基因的共表达关系及癌症基质/免疫评分。为进一步了解PVR基因在不同癌症中的潜在生物学作用机制，对PVR进行了单细胞水平测序分析和基因集富集分析(Gene Set Enrichment Analysis, GSEA);通过qRT-PCR对PVR在多种癌症细胞系中的表达进行验证。结果显示，PVR在肿瘤组织与正常组织中表达具有显著差异，如膀胱尿路上皮癌、胆管癌、结肠癌、食管癌和头颈部癌等。PVR的异常表达与多种癌症的不良预后有关，如肾上腺皮质癌、膀胱尿路上皮癌、乳腺癌和宫颈癌等。PVR的表达水平与泛癌中免疫细胞浸润、基质/免疫评分和ICP基因的表达调控显著相关(均P<0.05,具体见正文)。单细胞测序结果显示，PVR与肿瘤细胞的分化、基因沉默和DNA修复等多种细胞生物学功能和表型有关。GSEA结果发现，PVR与多种肿瘤细胞的免疫相关功能和信号通路有关。qRT-PCR结果显示，相较于健康细胞，PVR在胃癌、结肠癌和肝癌细胞系中表达较高。较全面的泛癌分析表明，PVR是一种癌症组织中高表达并导致较差预后的癌基因，PVR可能是新的免疫依赖的预后预测标志物，能为癌症的靶向治疗提供新方向。

关键词：脊髓灰质炎病毒受体泛癌数据库预后免疫细胞浸润

FREM2基因变异致隐眼畸形1例胎儿的遗传学分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学遗传学杂志 2024年第5期41卷 606-611页

作者：陈弘大李闪高劲松崔歌平杨涛赵秀丽中国医学科学院基础医学研究所-北京协和医学院基础学院医学遗传学系疑难重症及罕见病全国重点实验室北京100005 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的探讨1例经超声检出的隐眼畸形胎儿的遗传学病因。方法以2017年1月因超声提示面部发育异常行药物引产的1例无双侧眼裂胎儿(先证者)作为研究对象,回顾性分析孕妇的临床资料。采集引产胎儿的脐带血及家系成员外周血样,提取基因组DNA,... 详细信息

目的探讨1例经超声检出的隐眼畸形胎儿的遗传学病因。方法以2017年1月因超声提示面部发育异常行药物引产的1例无双侧眼裂胎儿(先证者)作为研究对象,回顾性分析孕妇的临床资料。采集引产胎儿的脐带血及家系成员外周血样,提取基因组DNA,通过全外显子组测序(WES)确定致病性候选变异,用Sanger测序进行家系验证,结合生物信息学分析和蛋白结构模拟进行致病性分析。根据结果为该家系进行进一步的产前基因诊断。结果先证者母亲既往曾有4次不良妊娠史。本次引产胎儿为第5胎,其双侧上下眼睑融合,切开后可见发育不良的眼球,角膜与上眼睑粘附,低位耳,足底前部纹理异常,拟诊为隐眼畸形,尚无文献报道这2个变异与隐眼畸形的关联。基因测序结果提示胎儿存在FREM2基因c.4537G>A(p.D1513N)和c.7292C>T(p.T2431M)复合杂合变异。蛋白结构模拟显示二者均可造成蛋白氨基酸之间氢键的改变。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,二者均被判定为可能致病性变异(PM1_Supporting+PM2_Supporting+PM5+PP3+PP4;PM2_Supporting+PM3+PP3+PP4)。孕妇第6次妊娠时接受了针对性的基因检测,并娩出一表型正常的胎儿。结论FREM2:c.4537G>A和c.7292C>T复合杂合变异可能是该家系隐眼畸形胎儿的遗传学病因。该2个新变异的检出扩展了FREMI的致病变异谱。

关键词：眼畸形 FREM2基因隐眼畸形复合杂合变异全外显子组测序产前诊断

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

早孕期胎儿心脏超声专家观点

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 1-9页

作者：赵胜赵博文吴青青李雪蕾熊奕谢红宁孙丽娟湖北省妇幼保健院超声诊断科武汉430070 浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科、浙江省胎儿心脏超声诊断技术指导中心、浙江大学邵逸夫临床医学研究所杭州310016 首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院超声科北京100026 安徽省妇幼保健院超声科合肥230001 深圳市罗湖医院集团深圳市罗湖区人民医院超声科深圳518005 中山大学附属第一医院超声医学科广州510062

早孕期胎儿心脏超声检查是产前诊断的一项关键技术,它能够帮助医师在胎儿发育的早期阶段发现潜在的心脏结构异常。这种早期检查为及时医疗干预提供了关键的时间窗口,从而提高了治疗效果,减少了严重心脏缺陷对胎儿健康可能造成的负面影... 详细信息

早孕期胎儿心脏超声检查是产前诊断的一项关键技术,它能够帮助医师在胎儿发育的早期阶段发现潜在的心脏结构异常。这种早期检查为及时医疗干预提供了关键的时间窗口,从而提高了治疗效果,减少了严重心脏缺陷对胎儿健康可能造成的负面影响。尽管这项技术对于改善孕妇和胎儿的健康至关重要,但如何标准化地进行早孕期胎儿心脏超声检查仍面临着一些挑战。

关键词：专家观点胎儿健康心脏超声检查医疗干预胎儿发育早期检查产前诊断心脏结构异常