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塞来昔布辅助治疗精神分裂症的有效性和安全性及机制分析

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中华精神科杂志 2024年第7期57卷 440-448页

作者：于洪岩史晗杨勇锋王秀娟陈祎康宁刘青张露文邵明龙宋盟张燕李文强吕路线苏玺河南省精神病医院新乡医学院第二附属医院新乡453002

目的探究塞来昔布辅助治疗精神分裂症的有效性、安全性及可能机制。方法前瞻性收集2019年4月至2020年10月在新乡医学院第二附属医院住院的90例精神分裂症患者的资料,采用随机数字表法将患者分为安慰剂组和塞来昔布辅助治疗组。安慰剂组... 详细信息

目的探究塞来昔布辅助治疗精神分裂症的有效性、安全性及可能机制。方法前瞻性收集2019年4月至2020年10月在新乡医学院第二附属医院住院的90例精神分裂症患者的资料,采用随机数字表法将患者分为安慰剂组和塞来昔布辅助治疗组。安慰剂组有46例完成6周随访,其中男29例,女17例,年龄21~34(27.46±6.50)岁;塞来昔布组有44例完成6周随访,其中男32例,女12例,年龄21~39(30.52±8.69)岁。采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估2组患者的精神病症状,对比分析治疗后PANSS评分变化量以评估塞来昔布辅助治疗的有效性。采集体重、糖脂等代谢相关指标,血压、心电、血常规等心血管相关指标,利用不良反应量表评估不良反应,进而分析塞来昔布辅助治疗的安全性。使用酶联免疫吸附试验检测患者血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-4、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)水平,采用Pearson相关分析2组患者细胞因子水平与PANSS评分、PANSS减分率[(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%]及糖脂代谢指标的关系,分析炎症在塞来昔布辅助治疗中的作用。结果塞来昔布辅助治疗组6周PANSS阳性评分变化量显著高于安慰剂组[(-8.00±6.12)分比(-4.78±5.19)分,H=-0.55,P=0.009]。塞来昔布辅助治疗组6周体重、体重指数、总胆固醇、甘油三酯的变化量均显著低于安慰剂组(F=-7.37、-7.30、2.56、-2.54,均P精神分裂症阳性症状,未见不良反应。炎症状态与精神分裂症症状、疗效以及代谢不良反应相关。

关键词：精神分裂症塞来昔布代谢炎症

网络正念减压疗法可改善严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁状态及其生活质量

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浙江大学学报（医学版） 2024年第1期53卷 108-115页

作者：段登艾王海明佟靓阮静莹王琦珠陈志祥阮冶鲍天昊云南省精神病医院昆明医科大学附属精神卫生中心精神科云南昆明650224

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表... 详细信息

目的:探索网络正念减压疗法(MBSR)对严重精神障碍患者的照料者焦虑抑郁水平及生活质量的影响。方法:纳入2021年3月在云南省精神病医院封闭病房住院治疗的、诊断为精神分裂症或双相情感障碍患者的照料者93名作为研究对象,使用随机数字表法随机分为两组:对照组47名和MBSR干预组46名。对照组给予健康宣教、康复技能训练,干预组在健康宣教、康复技能训练的基础上给予8周基于网络的MBSR。分别于基线及8周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、SF-36健康量表(The 36-item Short Form Health Survey)进行效果评价。结果:8周后,两组共脱落13名(对照组7名,干预组6名)。对照组与干预组基线SAS、SDS分值差异无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SAS、SDS分值较基线值均降低(均P0.05)。对照组与干预组基线SF-36总分及各个维度分值差异均无统计学意义(均P>0.05)。8周后,干预组SF-36总分及各个维度分值较基线时均升高,除生理功能维度外,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:网络MBSR可以减轻严重精神障碍患者照料者的焦虑抑郁水平,提高生活质量。

关键词：正念减压疗法网络严重精神障碍患者照料者焦虑抑郁生活质量

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精神障碍的具身感知与心理张力

医学与哲学 2024年第14期45卷 41-44,54页

作者：李孪焜尹超李玲霞赵孟武汉市武东医院/武汉市第二精神病医院心理科湖北武汉430084

通过现象学的视角,将自知力分为意向行为与意向内容两种类型。医生与患者间对精神障碍的意向内容不一致,会导致在医疗活动中强化了患者的病耻感而损害了自我效能感。根据具身感知构架平衡,精神障碍的感知通过积极维度的自我效能感与消... 详细信息

通过现象学的视角,将自知力分为意向行为与意向内容两种类型。医生与患者间对精神障碍的意向内容不一致,会导致在医疗活动中强化了患者的病耻感而损害了自我效能感。根据具身感知构架平衡,精神障碍的感知通过积极维度的自我效能感与消极维度的病耻感平衡。患者的低自我效能感与高病耻感会引发高心理张力状态,导致极端的情绪行为反应,这将进一步恶化医患关系。因此,在临床工作中要了解患者对精神障碍与治疗的理解与期待,评估患者的具身感知与心理张力,关注与患者的角色互动。

关键词：现象学精神障碍自知力意向性具身感知心理张力

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职工代谢综合征患病情况及其影响因素

中国卫生统计 2024年第2期41卷 281-283页

作者：陈诚田青李俊程冲纪细心周丽华陈智龙周倩黄石市中心医院老年病科 435000 黄石市中医院

目的了解黄石市机关事业单位职工代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况及其影响因素,为MS防治提供依据。方法采用整群抽样的方法,收集2022年6月-2022年12月黄石市机关事业单位职工在黄石市中心医院体检中心体检者资料。根据黄... 详细信息

目的了解黄石市机关事业单位职工代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况及其影响因素,为MS防治提供依据。方法采用整群抽样的方法,收集2022年6月-2022年12月黄石市机关事业单位职工在黄石市中心医院体检中心体检者资料。根据黄石市机关事业单位的职工特点,自行设计调查问卷,并进行问卷调查、体格检查、生化检测、超声检查等。采用多因素logistic回归模型分析MS患病的影响因素。结果共纳入1804名机关事业单位职工,女性786人,占43.57%;男性1022人,占56.65%。MS患者612例,患病率为33.92%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄病家族史、无脂肪肝、经常锻炼、不饮酒是职工MS患病的保护因素,睡眠时间不足、久坐、烹调油过量是职工MS患病的危险因素。结论机关事业单位职工的MS患病情况十分严峻,≥40岁、糖尿病家族史、睡眠时间不足、久坐、缺乏体育锻炼、脂肪肝、饮酒、食用烹调油过量为职工MS的危险因素。

关键词：代谢综合征职业人群生活方式影响因素

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苦味受体激动剂在抑郁症中的研究进展

中华精神科杂志 2024年第4期57卷 251-256页

作者：葛海龙肖玲谢银平司璐佳孙丽敏元国豪李晨王高华武汉大学人民医院精神科武汉430060 湖北省神经精神病研究所武汉430060

抑郁症严重影响全球超过3亿人的生命健康及生活质量,鉴于抑郁症发病机制不明,且抗抑郁药物起效缓慢、疗效不佳,现亟需开辟新思路研究其发病机制及寻找新的治疗靶点。临床及临床前研究表明,大量苦味受体(taste receptor type 2 members,T... 详细信息

抑郁症严重影响全球超过3亿人的生命健康及生活质量,鉴于抑郁症发病机制不明,且抗抑郁药物起效缓慢、疗效不佳,现亟需开辟新思路研究其发病机制及寻找新的治疗靶点。临床及临床前研究表明,大量苦味受体(taste receptor type 2 members,Tas2Rs)激动剂如表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin gallate,EGCG)、白藜芦醇、咖啡因、啤酒花与黄连素等均可显著缓解抑郁患者症状,并干预各类抑郁动物模型抑郁样行为,提示Tas2Rs激动剂参与调节抑郁症的发病过程,然而其抗抑郁作用的具体机制鲜有报道。最近研究显示,Tas2Rs激动剂密切参与了神经递质的调节、炎症信号的传导、脑肠信号交流及血脑脊液屏障物质交换等过程。因此,本文试图从神经递质、炎症、脑肠轴、血脑脊液屏障及其他5个方面出发,综述Tas2Rs激动剂与抑郁症可能相关的致病机制及治疗靶点,为抑郁症病理机制研究及新药研发提供新的思路。

关键词：抑郁症苦味受体激动剂表没食子儿茶素没食子酸酯白藜芦醇咖啡因啤酒花黄连素

补中益气汤联合肺康复治疗对COPD稳定期肺脾气虚证患者的应用价值研究

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时珍国医国药 2024年第6期35卷 1433-1435页

作者：周骏石锴胡秀吕康黄石市第二医院湖北黄石435001 黄石市中心医院湖北黄石435000

目的探究补中益气汤联合肺康复治疗COPD稳定期肺脾气虚证患者的临床效果,分析联合治疗方案的应用价值。方法选择联合门诊与住院稳定期的慢阻肺患者100例随机数字表法分为对照组和观察组(各50例)。其中对照组接受西医治疗联合肺康复治疗... 详细信息

目的探究补中益气汤联合肺康复治疗COPD稳定期肺脾气虚证患者的临床效果,分析联合治疗方案的应用价值。方法选择联合门诊与住院稳定期的慢阻肺患者100例随机数字表法分为对照组和观察组(各50例)。其中对照组接受西医治疗联合肺康复治疗,观察组在此基础上接受补中益气汤治疗。对比治疗前后两组患者的肺功能恢复情况、6分钟步行距离、治疗效果等指标。结果在治疗后,联合门诊与住院两组患者的各项指标均有所改善。对比两组患者治疗情况,从肺功能指标、运动耐力、治疗效果等方面来看,观察组患者的治疗效果明显更为理想(P<0.05)。结论补中益气汤与肺康复治疗联合管理稳定期慢阻肺患者有助于患者各项指标改善,对患者的肺功能改善和生活质量水平提升都有明显的益处。

关键词：补中益气汤肺康复 COPD稳定期肺脾气虚证

抗精神病药物副作用对患者的心理影响和护理效果研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0100-0103页

作者：孔秋丽湖北省黄冈市浠水县精神病医院湖北浠水438200

分析抗精神病药物副作用对患者心理的影响,同时观察护理措施实施效果。方法共有80例研究对象加入研究,均为在我院接受治疗的精神病患者,研究开始于2022年1月,结束时间为2024年1月,按照随机抽样法分组,即对照组和研究组,前者护理干预为... 详细信息

分析抗精神病药物副作用对患者心理的影响,同时观察护理措施实施效果。方法共有80例研究对象加入研究,均为在我院接受治疗的精神病患者,研究开始于2022年1月,结束时间为2024年1月,按照随机抽样法分组,即对照组和研究组,前者护理干预为常规护理,后者在此基础上加用心理护理,分析服用抗精神病药物副作用的影响,应用不同护理干预,比较护理结果。结果本次研究患者常见心理问题有恐惧、悲观、焦虑、愤怒、抵触,与对照组数据相比较,护理后研究组SAS、SDS数值更小(P精神病药物产生的副作用不仅表现在患者生理方面,也会对患者心理造成严重影响,积极进行心理护理效果显著,有利于改善患者情绪状态、行为表现,能够提高患者生活质量,在临床上有较好的发展前景。

关键词：抗精神病药物副作用心理影响护理措施

循环改进护理对精神分裂症患者的应用效果评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0210-0213页

作者：孔秋丽湖北省黄冈市浠水县精神病医院湖北黄冈438200

评价循环改进护理用于精神分裂症(缩=SCH)的护理作用。共选择近3年入院的86例SCH患者,抽签分组以后,计入第一组者,予用循环改进护理;计入第二组者,予用常规护理,观察指标:①睡眠质量、②负性情绪、③症状评分、④生活质量。结果组间的... 详细信息

评价循环改进护理用于精神分裂症(缩=SCH)的护理作用。共选择近3年入院的86例SCH患者,抽签分组以后,计入第一组者,予用循环改进护理;计入第二组者,予用常规护理,观察指标:①睡眠质量、②负性情绪、③症状评分、④生活质量。结果组间的上述指标相比,可见P病症状,而且利于生活质量提升。

关键词：循环改进护理精神分裂症睡眠质量负性情绪

西红花总苷片结合微量泵输注多柔比星防治弥漫性大B细胞淋巴瘤患者急性心脏损伤的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2024年第17期30卷 131-137页

作者：董克臣梁毅李松曹曼刘丹费新雄黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院湖北黄石435200 肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室湖北黄石435200

目的:观察西红花总苷片结合微量泵输注多柔比星防治弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者急性心脏损伤的临床效果,并探讨相关机制。方法:选择2022年10月至2023年10月从黄石市中心医院收集的DLBCL患者病例,将符合纳入标准的92例受试者按照1∶... 详细信息

目的:观察西红花总苷片结合微量泵输注多柔比星防治弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者急性心脏损伤的临床效果,并探讨相关机制。方法:选择2022年10月至2023年10月从黄石市中心医院收集的DLBCL患者病例,将符合纳入标准的92例受试者按照1∶1比例随机分配至对照组和观察组,每组各46例。对照组行常规静脉输注多柔比星,观察组接受西红花总苷片联合微量泵输注多柔比星。比较两组异常心电图发生情况、化疗前后心肌损伤标志物、心功能指标、氧化应激、炎性因子和血液流变学指标变化。结果:观察组异常心电图发生率(23.91%,11/46)显著低于对照组(54.35%,25/46),差异有统计学意义(χ^(2)=8.944,P<0.01)。化疗后第8天,观察组肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(I cTnI)异常率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.423、4.857,均P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平显著下降,左室射血分数(LVEF)显著升高(P<0.01);观察组总抗氧化能力(T-AOC)和超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高(P<0.01),观察组白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);观察组全血低切黏度(LWBV)、全血高切黏度(HWBV)、血浆黏度(PV)和纤维蛋白原(FIB)水平均显著下降(P<0.01)。结论:西红花总苷片结合微量泵输注多柔比星能够有效减轻DLBCL患者急性心脏损伤,降低异常心电图发生率,具有保护心肌细胞和改善心功能作用。其机制可能与抗氧化、抗炎及改善血液流学等相关。

关键词：弥漫性大B细胞淋巴瘤多柔比星心脏毒性西红花总苷片疗效机制

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