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泛耐药鲍氏不动杆菌耐药元件研究

中华医院感染学杂志 2016年第8期26卷 1687-1689页

作者：鲍群丽汪宏良邹义春柯俊周朕黄石市中心医院检验科湖北黄石435000 黄石市中心医院呼吸内科湖北黄石435000

目的探讨泛耐药鲍氏不动杆菌获得性耐药基因与可移动遗传、耐药元件的携带及关联性,为临床治疗提供参考依据。方法收集2014年住院患者中分离的20株泛耐药鲍氏不动杆菌,用mdfA测序确认菌种,再采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法,分... 详细信息

目的探讨泛耐药鲍氏不动杆菌获得性耐药基因与可移动遗传、耐药元件的携带及关联性,为临床治疗提供参考依据。方法收集2014年住院患者中分离的20株泛耐药鲍氏不动杆菌,用mdfA测序确认菌种,再采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法,分析32种β-内酰胺类药物获得性耐药基因,对获得性耐药基因与可移动遗传元件标记测得结果作指标聚类分析。结果 20株泛耐药鲍氏不动杆菌共检出4种β-内酰胺类获得性耐药基因、1种膜孔蛋白基因、3种氨基糖苷类获得性耐药基因、1种外排泵泵蛋白基因、5种可移动遗传元件遗传标记,且阳性率非常高;blaOXA-23群和插入序列ISaba1的连锁检测均呈阳性;指标聚类分析提示β-内酰胺类获得性耐药基因blaTEM、blaADC、blaOXA-23群、blaOXA-51群,氨基糖苷类获得性耐药基因aph3′-Ⅰ与可移动遗传元件中的ISaba1、intⅠ1均高度相关;外排泵泵蛋白基因adeB与IS26高度相关,氨基糖苷类获得性耐药基因aac3-Ⅰ与tnpU、tnp513亦高度相关。结论泛耐药鲍氏不动杆菌中携带的耐药基因和耐药表型相对应,携带blaTEM、blaADC、blaOXA-23群、blaOXA-51群、膜孔蛋白基因carO2缺失、aph3′-Ⅰ及外排泵泵蛋白基因adeB,是泛耐药鲍氏不动杆菌对β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类耐药的重要原因。

关键词：鲍氏不动杆菌泛耐药获得性耐药基因

黄石地区住院儿童人偏肺病毒感染临床特征及流行病学分析

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检验医学与临床 2024年第3期21卷 304-307,312页

作者：杜黎黎尚小玲高超尹贵斌湖北省黄石市中心医院医学检验科湖北黄石435000 肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室湖北黄石435000 湖北省黄石市中心医院全科医学科湖北黄石435000

目的分析黄石地区住院儿童人偏肺病毒(HMPV)感染的流行病学特征及临床特点。方法回顾性分析2022年1月1日至12月31日黄石市中心医院收治的236例HMPV感染患儿的临床资料。按照病原菌感染类型和数量分为单纯HMPV感染组、混合病毒感染组和... 详细信息

目的分析黄石地区住院儿童人偏肺病毒(HMPV)感染的流行病学特征及临床特点。方法回顾性分析2022年1月1日至12月31日黄石市中心医院收治的236例HMPV感染患儿的临床资料。按照病原菌感染类型和数量分为单纯HMPV感染组、混合病毒感染组和合并细菌感染组。比较各组患儿流行病学特征及临床特点。结果在236例HMPV感染患儿中,单纯HMPV感染143例(单纯HMPV感染组),占60.59%(143/236);合并其他病毒感染46例(混合病毒感染组),占19.49%;合并细菌感染47例(合并细菌感染组),占19.92%(47/236)。>1~3岁患儿HMPV感染数量最多,占55.51%(131/236)。合并细菌感染组喘息及肺炎患儿比例明显高于单纯HMPV感染组和混合病毒感染组(P1~3岁患儿HMPV感染数量最多,春季是HMPV感染的高峰期。

关键词：儿童人偏肺病毒合并感染流行病学

宫颈腺鳞癌人乳头瘤病毒基因型的分布、临床病理参数对预后的影响

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中国现代医学杂志 2016年第1期26卷 99-104页

作者：吴江汪宏良李美霞湖北省阳新县妇幼保健院检验科湖北黄石435200 湖北省黄石市中心医院检验科湖北黄石435000 湖北省黄石市中心医院妇科湖北黄石435000

目的评估宫颈腺鳞癌患者中人乳头瘤病毒（HPV）基因型分布情况,并探讨HPV基因型分布、临床病理参数对宫颈腺鳞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2005～2012年接受根治性宫颈癌切除术或放疗的FIGO分期Ⅰ、Ⅱ期的宫颈腺鳞癌患者。分析影... 详细信息

目的评估宫颈腺鳞癌患者中人乳头瘤病毒（HPV）基因型分布情况,并探讨HPV基因型分布、临床病理参数对宫颈腺鳞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2005～2012年接受根治性宫颈癌切除术或放疗的FIGO分期Ⅰ、Ⅱ期的宫颈腺鳞癌患者。分析影响宫颈腺鳞癌患者预后的影响因素,并建立其预后模型。结果247例宫颈腺鳞癌患者纳入本次生存分析研究。247例患者HPV18和HPV16的阳性率分别为51.5%和36.2%。多元回归分析表明,年龄大于50岁、Ⅲ、Ⅳ期（FIGO分期）和HPV16阴性与肿瘤复发密切相关,而年龄大于50岁、Ⅲ、Ⅳ期（FIGO分期）、HPV16阴性和HPV58阳性是肿瘤相关生存率的预后因素。HPV16阳性与首次接受RT/CCRT患者预后较好密切相关（CSS：风险比0.41,95%可信区间0.21～0.78）。FIGOⅠ、Ⅱ期和HPV16阴性AD/ASC患者首次采用RH-PLND治疗后的CSS（P〈0.0001）明显好于首次采用RT/CCRT治疗的患者。结论年龄大于50岁、Ⅲ、Ⅳ期（FIGO分期）和HPV阴性是宫颈AD/ASC患者不良预后的因素。HPV16阴性患者首次治疗最好采用手术（如：Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌根治性宫颈切除术和IVA期盆腔清扫术）。

关键词：腺鳞癌宫颈癌人乳头瘤病毒基因型预后

外周血miR-194联合粪便miR-143检测对结直肠癌临床筛查的价值

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国际肿瘤学杂志 2023年第5期50卷 268-273页

作者：陈卓陶俊陈琳柯晶湖北省黄石市中医医院肛肠科黄石435000 鄂东医疗集团黄石市中心医院检验科黄石435000

目的探讨外周血miR-194联合粪便miR-143检测对结直肠癌的临床筛查价值。方法选取2019年10月至2020年10月湖北省黄石市中医医院收治的83例经病理组织确诊为结直肠癌的患者作为观察组,并选取同期体检健康的50例志愿者作为对照组。采用荧... 详细信息

目的探讨外周血miR-194联合粪便miR-143检测对结直肠癌的临床筛查价值。方法选取2019年10月至2020年10月湖北省黄石市中医医院收治的83例经病理组织确诊为结直肠癌的患者作为观察组,并选取同期体检健康的50例志愿者作为对照组。采用荧光定量PCR检测外周血miR-194和粪便中miR-143水平,分析两组水平差异及其与结直肠癌患者临床病理特征的相关性。根据外周血miR-194、粪便miR-143绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估其对结直肠癌临床筛查的价值。结果观察组外周血miR-194水平显著高于对照组(1.91±0.34比0.76±0.23),而观察组粪便miR-143水平显著低于对照组(1.85±0.43比2.48±0.62),差异均具有统计学意义(t=21.16,P<0.001;t=6.91,P<0.001)。结直肠癌患者年龄(t=0.83,P=0.408;t=1.17,P=0.244)、TNM分期(t=1.03,P=0.307;t=0.11,P=0.909)、淋巴结转移(t=0.37,P=0.711;t=1.85,P=0.068)、远处转移(t=0.41,P=0.683;t=1.72,P=0.089)均与外周血miR-194和粪便miR-143水平无相关性。外周血miR-194截断值为1.82时,诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.76,敏感性和特异性分别为79.38%、74.29%;粪便miR-143截断值为2.16时,诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.71,敏感性和特异性分别为76.54%、73.61%;联合检测诊断结直肠癌的ROC曲线下面积为0.81,敏感性和特异性分别为83.46%、75.43%。结论外周血miR-194在结直肠癌患者中呈较高水平,粪便miR-143在结直肠癌患者中呈较低水平,二者联合检测对结直肠癌早期诊断的敏感性较高,可为结直肠癌早期诊断提供重要参考依据,具有较高的临床应用价值。

关键词：结直肠肿瘤外周血miR-194 粪便miR-143 筛查临床价值

恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗对慢性乙型肝炎患者外周血中Th17细胞的影响

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时珍国医国药 2016年第6期27卷 1369-1371页

作者：陈端胡可荣湖北省黄石市临床检验中心 435000 湖北省黄石市中心医院 435000

目的研究恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗对慢性乙型肝炎患者的临床疗效及外周血Th17细胞的变化特征。方法纳入90例慢性乙型肝炎患者,并随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组患者采用恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗,对照组患者单用恩替卡韦治疗... 详细信息

目的研究恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗对慢性乙型肝炎患者的临床疗效及外周血Th17细胞的变化特征。方法纳入90例慢性乙型肝炎患者,并随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组患者采用恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗,对照组患者单用恩替卡韦治疗。抽取治疗组和对照组患者治疗前及治疗1年后外周静脉血,检测血清中乙型肝炎病毒表面标志物(HBV-M)、乙型肝炎病毒核酸定量(HBV-DNA)、丙氨酸转移酶(ALT)及外周血中Th17细胞频率。结果两组患者较治疗前均明显好转。与对照组相比,治疗组ALT复常率和HBV DNA转阴率明显增高,且有统计学差异;而HBe Ag转阴率仅有增高的趋势,但无统计学差异。经1年药物治疗后,治疗组和对照组外周血Th17细胞频率较治疗前均明显降低。与对照组相比,治疗组患者经治疗后外周血Th17细胞频率降低更明显,且两组间差异有统计学意义。结论与单用恩替卡韦治疗相比,恩替卡韦联合灵芝胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效更好。灵芝胶囊可能通过降低患者外周血中Th17细胞的频率,改善患者免疫状态。

关键词：恩替卡韦灵芝胶囊慢性乙型肝炎 Th17细胞

外周血HBP、SAA和IG%在急性胰腺炎中的诊断价值

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检验医学与临床 2024年第9期21卷 1268-1271,1277页

作者：徐水亮刘佳栋湖北省黄石市中心医院/湖北理工学院附属医院医学检验科湖北黄石435000

目的探讨外周血肝素结合蛋白(HBP)、淀粉样蛋白A(SAA)和未成熟粒细胞百分率(IG%)在急性胰腺炎(AP)中的诊断价值,以期为临床诊疗提供参考依据。方法选取2021年6月至2023年8月该院收治的121例AP患者作为研究对象,根据AP的分级标准将其分... 详细信息

目的探讨外周血肝素结合蛋白(HBP)、淀粉样蛋白A(SAA)和未成熟粒细胞百分率(IG%)在急性胰腺炎(AP)中的诊断价值,以期为临床诊疗提供参考依据。方法选取2021年6月至2023年8月该院收治的121例AP患者作为研究对象,根据AP的分级标准将其分为轻症AP组(MAP组,63例)、中重症AP组(MSAP组,36例)和重症AP组(SAP组,22例);另选取同期在该院体检的80例健康体检者作为对照组。检测并比较各组研究对象临床资料及外周血HBP、SAA水平和IG%。采用Spearman相关分析HBP、SAA水平和IG%与AP病情严重程度的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血HBP、SAA和IG%对AP的诊断价值。结果4组性别、年龄、发病时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HBP、SAA水平为SAP组>MSAP组>MAP组>对照组,且任意两组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman相关分析结果显示,HBP、SAA水平和IG%与AP病情严重程度均呈正相关(r=0.762、0.823、0.724,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,外周血HBP、SAA、IG%单独及HBP+SAA和HBP+SAA+IG%联合诊断AP的曲线下面积(AUC)分别为0.700(95%CI:0.627~0.773)、0.787(95%CI:0.726~0.848)、0.460(95%CI:0.378~0.542)、0.850(95%CI:0.792~0.907)和0.860(95%CI:0.811~0.908)。结论外周血HBP和SAA联合检测对AP有较高的诊断价值,IG%单独诊断AP的价值不高;外周血HBP、SAA和IG%联合检测有助于临床评估AP病情严重程度,尤其是对预测MSAP和SAP有重要价值。

关键词：肝素结合蛋白淀粉样蛋白A 未成熟粒细胞百分率急性胰腺炎诊断

左西孟旦与冻干重组人脑利钠肽联合治疗老年心力衰竭对患者心脏功能和血流动力学水平影响

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实用医学杂志 2019年第3期35卷 452-455页

作者：田青郭庆卫银芝方帆翟中良赵倩黄石市中心医院老年病科湖北黄石435000 黄石市中心医院检验科湖北黄石435000 黄石市中医医院内科湖北黄石435000

目的探讨左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗老年心力衰竭患者的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月我院诊治的80例老年心力衰竭患者作为研究对象,依据Excel 2007编写的随机数字表分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予强心、... 详细信息

目的探讨左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗老年心力衰竭患者的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月我院诊治的80例老年心力衰竭患者作为研究对象,依据Excel 2007编写的随机数字表分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予强心、利尿等基础治疗措施,观察组同时给予左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗,对照组同时给予左西孟坦联合多巴酚丁胺治疗;对比两组患者治疗前后的左室舒张末期内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、血清胱抑素C(Cys-C)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管契压(PCWP)。结果治疗前,观察组和对照组患者的LVEDD、LVEF、CI、SV水平差异不具有统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者的LVEDD显著的低于对照组(P 0.05);治疗后,观察组患者的血清Cys-C、NT-proBNP水平显著的低于对照组(P 0.05);治疗后,观察组患者的MAP、PCWP水平显著的低于对照组(P 0.05)。结论左西孟坦联合冻干重组人脑利钠肽治疗老年心力衰竭患者能显著的改善患者心功能、降低Cys-C、NT-proBNP水平,改善血流动力学指标。

关键词：左西孟坦冻干重组人脑利钠肽老年心力衰竭

长链非编码RNA RP11-1212A22.4通过靶向miRNA-483-5p对食管癌细胞株细胞活力和侵袭能力的影响

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肿瘤研究与临床 2023年第1期35卷 7-12页

作者：李飞容王璟曹思琴柯霓薛晓婕鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)检验科、肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室黄石435000

目的探讨长链非编码RNA RP11-1212A22.4通过靶向miRNA-483-5p(miR-483-5p)对食管癌细胞株细胞活力和侵袭能力的影响。方法采用GEPIA在线数据库分析RP11-1212A22.4在食管癌组织中的表达情况。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测R... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA RP11-1212A22.4通过靶向miRNA-483-5p(miR-483-5p)对食管癌细胞株细胞活力和侵袭能力的影响。方法采用GEPIA在线数据库分析RP11-1212A22.4在食管癌组织中的表达情况。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测RP11-1212A22.4在人食管癌细胞株EC9706、KYSE30、TE-13、Eca109和正常食管黏膜上皮细胞株HET-1A中的表达情况。将RP11-1212A22.4相对表达量最低的细胞株EC9706分为RP11-1212A22.4组(转染pcDNA-RP11-1212A22.4质粒)和对照组(转染pcDNA-NC质粒)。采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法分析EC9706细胞活力,采用Transwell法检测EC9706细胞侵袭能力。StarBase数据库预测和双荧光素酶报告基因实验验证RP11-1212A22.4和miR-483-5p的靶向关系。qRT-PCR检测两组EC9706细胞中miR-483-5p的相对表达量。蛋白质印迹法检测两组EC9706细胞中细胞周期蛋白依赖性激酶6(CDK6)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达情况。结果GEPIA在线数据库中,食管癌组织中RP11-1212A22.4相对表达量较癌旁组织降低,差异有统计学意义(P<0.001)。RP11-1212A22.4在食管癌细胞株EC9706、KYSE30、TE-13、Eca109和正常食管黏膜上皮细胞株HET-1A中的相对表达量分别为0.11±0.08、0.32±0.09、0.72±0.09、0.59±0.13和0.97±0.12,差异有统计学意义(F=40.42,P<0.001)。RP11-1212A22.4组和对照组EC9706细胞中RP11-1212A22.4相对表达量分别为11.9±2.4和1.0±0.3,差异有统计学意义(t=8.89,P<0.001)。接种第2天起,RP11-1212A22.4组EC9706细胞活力较对照组均降低(均P<0.05)。RP11-1212A22.4组侵袭细胞数为(48±12)个,低于对照组的(106±22)个(t=4.63,P<0.001)。StarBase数据库预测和双荧光素酶报告基因实验证实RP11-1212A22.4靶向结合miR-483-5p。RP11-1212A22.4组miR-483-5p相对表达量为0.24±0.11,低于对照组的1.02±0.23(t=5.98,P=0.001)。RP11-1212A22.4组CDK6、MMP-2、CDK4、MMP-9蛋白表达均较对照组降低。结论RP11-1212A22.4在食管癌组织和细胞株中均呈低表达,其通过靶向结合miR-483-5p抑制食管癌细胞的活力和侵袭能力。

关键词：食管肿瘤长链非编码RNA 微RNAs 肿瘤侵润细胞活力

2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变和骨密度相关性的研究

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国际眼科杂志 2019年第8期19卷 1357-1360页

作者：朱剑胡佩宏陈勇胡艺琼叶曦中国湖北省黄石市爱尔眼科医院 435000 中国湖北省黄石市中心医院眼科 435000 中国湖北省黄石市中心医院内分泌科 435000

目的:探索2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)和骨密度(BMD)之间的关系,为DR患者骨质疏松的防治提供依据。方法:采用前瞻性、对照研究,对2018-01/09就诊于我院眼科和内分泌科的自愿参与研究的2型糖尿病患者101例和非糖尿病患者17例进... 详细信息

目的:探索2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)和骨密度(BMD)之间的关系,为DR患者骨质疏松的防治提供依据。方法:采用前瞻性、对照研究,对2018-01/09就诊于我院眼科和内分泌科的自愿参与研究的2型糖尿病患者101例和非糖尿病患者17例进行研究,记录患者一般信息、腰椎骨密度(LB)、髋关节骨密度(HB)结果和实验室检查结果,进行分析。结果:对于糖尿病患者,HB与DR程度呈负相关(r=-0.23,P=0.02)。按性别分组对骨密度与DR程度进一步分析,男性患者LB和HB组间无差异;女性患者LB和HB组间有差异(F=3.52,P=0.02;F=5.21,P<0.05),女性患者伴随DR的发展,LB和HB均呈下降趋势。结论:女性2型糖尿病伴有DR患者骨密度降低较明显,在治疗基础疾病的同时应注意对骨质疏松进行积极干预,降低骨折风险。

关键词：糖尿病性视网膜病变骨密度双能X线 2型糖尿病性别