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骨髓增生异常综合征并发医院感染危险因素及其预测模型评价

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中华医院感染学杂志 2024年第11期34卷 1663-1667页

作者：王舒王娟刘冰陈宛丽杨莹南阳市第二人民医院血液淋巴瘤科河南南阳473000 河南省南阳市内乡县人民医院肿瘤科河南南阳474350

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)并发医院感染危险因素及其预测模型评价.方法收集2021年4月-2023年2月南阳市第二人民医院收治的548例MDS患者为研究对象,根据患者医院感染情况分为感染组(102例)和未感染组(446例);分析MDS患者医院感染... 详细信息

目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)并发医院感染危险因素及其预测模型评价.方法收集2021年4月-2023年2月南阳市第二人民医院收治的548例MDS患者为研究对象,根据患者医院感染情况分为感染组(102例)和未感染组(446例);分析MDS患者医院感染现况、临床资料,通过Logistic回归分析法归纳MDS患者医院感染的危险因素,构建列线图预测模型、Logistic回归模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其对MDS并发医院感染的预测价值.结果侵入性操作、抗菌药物使用时间、染色体核型是MDS患者医院感染的危险因素(P医院感染的保护因素(P医院感染发生的列线图预测模型,经Hosmer-Lemeshow拟合度检验结果显示,x2=4.453,P=0.616,模型拟合的准确度较好;将上述因素纳入多因素Logistic预测模型:logit(P)=-0.864+侵入性操作×0.678+抗菌药物使用时间×0.735-骨髓原始细胞×0.826-ANC×1.129+染色体核型×2.222;绘制ROC曲线,结果显示,当logit(P)>0.176时,曲线下面积(AUC)为0.911,诊断敏感性为83.33%、特异性为85.65%.结论MDS患者医院感染与多种因素密切相关,构建预测模型预测MDS患者医院感染发生的价值较高,可早期筛查高危患者,并进行预防性干预.

关键词：骨髓增生异常综合征医院感染现况危险因素模型预测价值

2型糖尿病患者血糖目标范围内时间与代谢相关脂肪性肝病及肝纤维化的相关性研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第3期40卷 198-203页

作者：王丹钰刘凯坤邓欣如史晓阳杨俊朋徐娜陈耀楠袁慧娟河南省人民医院(郑州大学人民医院)内分泌科郑州450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)老年医学科郑州450003

目的探讨2型糖尿病患者血糖目标范围内时间(time in range,TIR)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及进展期肝纤维化的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2019年10月至2022年4月河南省人民医院内... 详细信息

目的探讨2型糖尿病患者血糖目标范围内时间(time in range,TIR)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及进展期肝纤维化的相关性。方法本研究为回顾性研究,选取2019年10月至2022年4月河南省人民医院内分泌科494例2型糖尿病患者作为研究对象,TIR来自持续血糖监测数据,腹部超声诊断脂肪肝,瞬时弹性成像技术的肝脏硬度值评估肝纤维化。采用Pearson相关性分析及多元线性回归分析评估TIR与肝脏硬度值的相关性,采用logistic回归分析评估TIR与MAFLD及进展期肝纤维化患病风险的相关性。结果Pearson相关性分析显示,TIR与肝脏硬度值呈负相关(r=-0.86,P<0.001),稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与肝脏硬度值呈正相关(r=0.48,P<0.001);调整混杂因素后,多元线性回归分析显示,TIR负向预测肝脏硬度值(β=-0.75,P<0.001),HOMA-IR正向预测肝脏硬度值(β=0.21,P=0.025);调整混杂因素后,logistic回归分析显示,与TIR Q4患者相比,TIR Q1患者MAFLD(OR=1.96,95%CI 1.07~3.62,P=0.027)及进展期肝纤维化(OR=3.82,95%CI 1.17~12.50,P=0.027)患病风险增加,HOMA-IR是MAFLD(OR=1.22,95%CI 1.04~1.43,P=0.005)及进展期肝纤维化(OR=1.26,95%CI 1.03~1.54,P=0.025)的独立危险因素。结论2型糖尿病患者中,低水平TIR、胰岛素抵抗是MAFLD及进展期肝纤维化的独立危险因素,TIR对MAFLD及进展期肝纤维化发生有显著的预测价值。

关键词：目标范围内时间代谢相关脂肪性肝病进展期肝纤维化

规范化癌痛护理+舒缓护理对恶性肿瘤患者癌痛控制及生命质量的影响

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中华养生保健 2024年第7期 99-102页

作者：郭华山东省乐陵市人民医院肿瘤科

目的分析恶性肿瘤患者在放疗期间，接受规范化癌痛护理和舒缓护理，对其癌痛控制效果和生命质量的影响。方法选取2020年1月—2022年12月在山东省乐陵市人民医院接受放疗治疗的94例恶性肿瘤患者作为研究对象，根据护理方案不同将所有... 详细信息

目的分析恶性肿瘤患者在放疗期间，接受规范化癌痛护理和舒缓护理，对其癌痛控制效果和生命质量的影响。方法选取2020年1月—2022年12月在山东省乐陵市人民医院接受放疗治疗的94例恶性肿瘤患者作为研究对象，根据护理方案不同将所有患者分为对照组和观察组，每组47例。对照组接受规范化癌痛护理，观察组接受规范化癌痛护理联合舒缓护理。比较两组心理状况、生命质量、服药依从情况、癌痛缓解情况。结果护理后，两组患者焦虑评分、抑郁评分明显下降，且观察组2项评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P肿瘤患者在放疗期间接受规范化癌痛护理和舒缓护理，患者的疼痛程度改善明显，生命质量和服药依从性明显提高，心理状态明显改善。

关键词：恶性肿瘤放疗规范化癌痛护理舒缓护理癌痛生命质量服药依从性

目标执行理念的健康教育对乳腺癌淋巴水肿患者上肢功能锻炼依从性及上肢功能的影响

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现代养生 2024年第12期24卷 912-916页

作者：包晴霞江苏省泰州市人民医院肿瘤科

目的观察基于目标执行理念的健康教育对乳腺癌淋巴水肿患者上肢功能锻炼依从性及上肢功能的影响。方法选取泰州市人民医院2022年5月-2023年11月收治的80例乳腺癌术后淋巴水肿患者，根据组间基线资料均衡可比的原则，使用随机数字表法... 详细信息

目的观察基于目标执行理念的健康教育对乳腺癌淋巴水肿患者上肢功能锻炼依从性及上肢功能的影响。方法选取泰州市人民医院2022年5月-2023年11月收治的80例乳腺癌术后淋巴水肿患者，根据组间基线资料均衡可比的原则，使用随机数字表法分为对照组（常规干预）和观察组（目标执行理念健康教育干预），各40例。观察分析两组患者淋巴水肿发生情况[乳腺癌淋巴水肿症状指数量表（BCLE-SEI）]、上肢功能恢复情况、上肢功能锻炼依从性以及负面情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]。结果健康教育干预前，两组患者BCLE-SEI各评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，两组患者症状严重程度、症状困扰情况评分明显改善，且观察组患者上述两项评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后，两组患者上肢功能均有所恢复，并且观察组患者上述各项活动角度均明显大于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后，两组患者上述3项评分均明显上升，且观察组患者各项评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；干预后，两组患者SAS、SDS评分均下降，并且观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于目标执行理念的健康教育可改善乳腺癌淋巴水肿患者淋巴水肿的发生情况、上肢功能锻炼依从性以及负面情绪，有利于患者上肢功能恢复。

关键词：目标执行理念健康教育乳腺癌淋巴水肿上肢功能锻炼依从性负面情绪

基于NaCl:Cu晶体动力学模型的光释光特性数值模拟研究

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原子能科学技术 2024年第7期58卷 1565-1572页

作者：杨俊赵修良李哲旭侯玉苗周芷千周超刘丽艳叶彦希贺三军南华大学核科学技术学院湖南衡阳421001 宜昌市第一人民医院肿瘤科湖北宜昌443099

目前对NaCl:Cu OSL特性的实验研究在高剂量、长时间尺度和细微过程观察等条件下存在局限性。为准确预测其温度依赖性、衰减性和剂量响应,根据文献实验数据,针对NaCl:Cu动力学模型的能级参数进行了修改,结合电荷跃迁速率微分方程组和R语... 详细信息

目前对NaCl:Cu OSL特性的实验研究在高剂量、长时间尺度和细微过程观察等条件下存在局限性。为准确预测其温度依赖性、衰减性和剂量响应,根据文献实验数据,针对NaCl:Cu动力学模型的能级参数进行了修改,结合电荷跃迁速率微分方程组和R语言数值算法,通过计算每次事件后晶体中电子和空穴中心浓度的变化,模拟NaCl:Cu晶体的OSL特性。结果表明,NaCl:Cu晶体的OSL灵敏度与测量温度之间存在强相关性。将OSL信号衰减的模拟结果与文献中TL信号衰减的实验数据进行定量比较,指出OSL信号表现出衰减和反向衰减现象,但变化范围保持在较小范围内,远小于TL信号的衰减程度。模拟结果表明,NaCl:Cu晶体的剂量响应在0~200 Gy范围内保持线性,在200 Gy时呈饱和趋势。

关键词：能级参数数值算法 NaCl:Cu 光释光特性

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circDDX17靶向miR-223-3p/RIP3调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡

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中华肿瘤杂志 2024年第3期46卷 239-248页

作者：丁成智王国磊姜功前王洪涛刘源渊张浩亮孙芳魏立河南省人民医院、郑州大学人民医院胸外科郑州450003 河南省胸科医院胸外科郑州450008 河南省胸科医院呼吸内科郑州450008

目的探讨circDDX17通过靶向miR-223-3p/RIP3分子轴调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡的分子机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人正常肺上皮细胞株BEAS-2B和非小细胞肺癌H1299、A549、H446细胞中circDDX17、miR-223-3p... 详细信息

目的探讨circDDX17通过靶向miR-223-3p/RIP3分子轴调控非小细胞肺癌细胞增殖及凋亡的分子机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人正常肺上皮细胞株BEAS-2B和非小细胞肺癌H1299、A549、H446细胞中circDDX17、miR-223-3p、受体相互作用蛋白3(RIP3)的表达水平。分别将pcDNA、pcDNA-circDDX17、anti-miR-con、anti-miR-223-3p、pcDNA-circDDX17与miR-con、pcDNA-circDDX17与miR-223-3p mimics转染至H1299细胞。采用四甲基偶氮唑蓝法检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡情况,平板克隆实验检测细胞增殖能力,双荧光素酶报告实验验证circDDX17与miR-223-3p、miR-223-3p与RIP3的靶向关系,Western blot法检测CyclinD1、CDK2、Cleaved caspase-3、Bax蛋白的表达水平。结果与BEAS-2B比较,H1299、A549、H446细胞中circDDX17 mRNA表达水平降低,miR-223-3p mRNA表达水平升高,RIP3 mRNA的表达水平降低(均P<0.05)。pcDNA-circDDX17组细胞活力[(69.46±4.68)%]、细胞克隆数[(83.49±7.86)个]、S期细胞比例[(22.52±1.41)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均低于pcDNA组[分别为(97.54±7.72)%、(205.03±13.37)个、(28.69±1.49)%,均P<0.05],pcDNA-circDDX17组细胞G0/G1期细胞比例[(64.45±3.56)%]、细胞凋亡率[(18.36±1.63)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均高于pcDNA组[分别为(51.33±2.76)%和(5.21±0.54)%,均P<0.05];anti-miR-223-3p组细胞活力[(72.64±5.44)%]、细胞克隆数[(78.16±8.23)个]、S期细胞比例[(21.34±1.59)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均低于anti-miR-con组[分别为103.47±6.25、(169.32±14.53)个、(28.43±1.26)%,均P<0.05],anti-miR-223-3p组细胞G0/G1期细胞比例[(62.86±3.28)%]、细胞凋亡率[(14.64±1.67)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均高于anti-miR-con组[分别为(51.33±2.71)%和(4.83±0.39)%,均P<0.05]。circDDX17与miR-223-3p存在结合位点,miR-223-3p与RIP3存在结合位点。pcDNA-circDDX17+miR-223-3p组细胞活力[(135.45±9.28)%]、细胞克隆数[(174.64±10.68)个]、S期细胞比例[(26.39±2.25)%]、CyclinD1、CDK2蛋白表达水平均高于pcDNA-circDDX17+miR-con组[分别为(101.56±6.68)%、(107.65±7.62)个、(21.64±1.72)%,均P<0.05],pcDNA-circDDX17+miR-223-3p组细胞G_(0)/G_(1)期细胞比例[(56.64±2.76)%]、细胞凋亡率[(8.34±0.76)%]、Cleaved caspase-3、Bax蛋白表达水平均低于pcDNA-circDDX17+miR-con组[分别为(64.03±3.48)%和(15.21±1.18)%,均P<0.05]。结论circDDX17可靶向调控miR-223-3p/RIP3分子轴从而抑制非小细胞肺癌细胞增殖及诱导细胞凋亡。

关键词：肺肿瘤 circDDX17 miR-223-3p 受体相互作用蛋白3 增殖凋亡

复方守宫散含药血清对PI3K/AKT/mTOR通路介导的小鼠非小细胞肺癌细胞增殖、凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第12期44卷 3015-3020页

作者：张良军蔡琪黄璟毛汉文田敬海夏黎明武汉市东西湖区人民医院肿瘤科湖北武汉430040 安徽医科大学第一临床学院武汉市东西湖区人民医院骨外科安徽中医药大学第一附属医院肿瘤科

目的探讨复方守宫散(CSP)含药血清对磷脂酰肌醇3-激酶(pPI3K)/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路介导的非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、凋亡的影响。方法制备不同浓度CSP含药血清。以NSCLC细胞株A549细胞为研究对象,以不同浓... 详细信息

目的探讨复方守宫散(CSP)含药血清对磷脂酰肌醇3-激酶(pPI3K)/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路介导的非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖、凋亡的影响。方法制备不同浓度CSP含药血清。以NSCLC细胞株A549细胞为研究对象,以不同浓度CSP含药血清处理细胞,分为对照组、CSP低浓度(CSP-L,1.25 g/ml)组、CSP中浓度(CSP-M,2.50 g/ml)组、CSP高浓度(CSP-H,3.75 g/ml)组,在CSP-H组基础上,分别以PI3K过表达质粒(pcDNA PI3K)及过表达阴性对照(pcDNA NC)转染细胞,记为CSP-H+pcDNA NC组、CSP-H+pcDNA PI3K组。倒置显微镜下观察细胞生长状态;CCK-8法检测各组细胞增殖状况;透射电镜下观察自噬溶酶体形成情况;流式细胞仪观察各组细胞凋亡变化;Transwell室测定各组细胞侵袭性;Western印迹检测各组细胞中PI3K/AKT/mTOR通路蛋白及自噬相关蛋白(Beclin-1)表达水平。结果对照组A549细胞无自噬体产生,经不同浓度CSP含药血清处理后,自噬体逐渐增多,细胞增殖率、侵袭细胞数、PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR显著下降,Beclin-1及细胞凋亡率显著升高(P<0.05);与CSP-H+pcDNA NC组相比,CSP-H+pcDNA PI3K组细胞增殖率、侵袭细胞数、PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR显著升高,Beclin-1及细胞凋亡率显著下降(P<0.05)。结论CSP含药血清可以抑制A549细胞增殖,诱导其凋亡及自噬,可能与抑制PI3K/AKT/mTOR通路有关。

关键词：复方守宫散磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白信号通路增殖凋亡

营养状态对肺腺癌患者接受免疫联合化学治疗疗效及不良反应的影响

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武汉大学学报（医学版） 2024年第3期45卷 311-315页

作者：包文庭张道明郑永法武汉大学人民医院肿瘤中心湖北武汉430060

目的:探究营养状态对免疫联合化学治疗肺腺癌患者疗效及不良反应的影响。方法:回顾性分析武汉大学人民医院肿瘤中心接受免疫联合化学治疗的肺腺癌患者65例,根据NRS2002将患者分为无营养风险组(A组)和营养风险组(B组)。对比两组的近期疗... 详细信息

目的:探究营养状态对免疫联合化学治疗肺腺癌患者疗效及不良反应的影响。方法:回顾性分析武汉大学人民医院肿瘤中心接受免疫联合化学治疗的肺腺癌患者65例,根据NRS2002将患者分为无营养风险组(A组)和营养风险组(B组)。对比两组的近期疗效、治疗期间的不良反应以及生活质量。结果:纳入患者中,无营养风险组32例,营养风险组33例。A组治疗疗效优于B组(P<0.05),营养状态及体质量指数(BMI)是治疗疗效的显著影响因素。A组患者2级及以上皮肤毒性、胃肠道毒性的发生率明显低于B组患者(P<0.05)。生活质量方面,A组的躯体功能、角色功能、情感功能评分均高于B组(P<0.05)。结论:良好的营养状态有助于减轻接受免疫联合化学治疗肺癌患者的毒副反应,同时有利于改善生活质量,可能是疗效获益的有利因素。

关键词：免疫治疗营养状态生活质量

表观遗传学在慢性阻塞性肺疾病中的作用和机制研究进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第6期16卷 18-23页

作者：林思含贾国华武汉大学人民医院肿瘤中心湖北武汉430060

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以气道或肺泡结构异常导致的持续性气流受限为特征的疾病。慢阻肺主要由香烟烟雾和环境暴露等导致,其发病机制复杂,是一系列复杂的、累积的、动态的基因-环境相互作用的终产物。表观遗传学是整合环... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以气道或肺泡结构异常导致的持续性气流受限为特征的疾病。慢阻肺主要由香烟烟雾和环境暴露等导致,其发病机制复杂,是一系列复杂的、累积的、动态的基因-环境相互作用的终产物。表观遗传学是整合环境暴露和基因遗传的关键,近年来,随着研究的进展,人们关注到表观遗传学在慢阻肺发生发展中发挥重要的作用。本文就表观遗传学在慢阻肺发生发展中的作用和机制作一综述,以便对慢阻肺的发病机制作更深一步了解。

关键词：表观遗传学慢性阻塞性肺疾病脱氧核糖核酸甲基化组蛋白修饰非编码核糖核酸