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精神疾病编码标准与国际化趋势分析

智慧健康 2024年第3期10卷 41-43,52页

作者：李莉广东省惠州市第二人民医院广东惠州516001

本文旨在分析精神疾病编码标准的国际化趋势,并探讨其对临床实践的影响。采用了文献综述和分析的方法,系统梳理了当前国际上精神疾病编码标准的发展历程与变化趋势。收集了包括ICD-10、DSM-5等在内的相关编码标准的文献资料,并运用内容... 详细信息

本文旨在分析精神疾病编码标准的国际化趋势,并探讨其对临床实践的影响。采用了文献综述和分析的方法,系统梳理了当前国际上精神疾病编码标准的发展历程与变化趋势。收集了包括ICD-10、DSM-5等在内的相关编码标准的文献资料,并运用内容分析的方法,对这些标准在不同版本中的变化进行比较和总结。精神疾病编码标准逐渐朝着国际化的方向发展,不同国家和地区之间在编码标准上的差异逐渐减少。同时,随着精神疾病分类体系的更新,新的疾病概念和分类得到了纳入,为临床诊断和治疗提供了更精准的依据。一些编码标准的具体细节仍然存在争议,可能影响到临床诊断的准确性和精确性。因此,在国际化的背景下,进一步的标准化培训和交流显得尤为重要,以确保精神疾病编码在全球范围内的一致性和准确性。

关键词：精神疾病编码标准国际化趋势临床实践

河南省医疗卫生资源配置与利用效率测度及影响因素研究——基于18个市的TOPSIS熵权分析

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河南财经学刊 2024年第4期 73-80页

作者：张煜冯玉凤郑州市第一人民医院人事科郑州市第二人民医院信息科

在分析河南省医疗卫生服务运行现状的基础上，运用TOPSIS熵权分析法对2021年河南省18个市的医疗卫生服务效果进行评价。结果发现，河南省每千人口卫生技术人员数、平均每千人口卫生机构数等医疗卫生资源配置指标存在较大的区域差异。同... 详细信息

在分析河南省医疗卫生服务运行现状的基础上，运用TOPSIS熵权分析法对2021年河南省18个市的医疗卫生服务效果进行评价。结果发现，河南省每千人口卫生技术人员数、平均每千人口卫生机构数等医疗卫生资源配置指标存在较大的区域差异。同时，河南省急诊抢救成功率、病床周转次数等医疗卫生资源利用指标在18个市间也存在较大区域差异。为此，河南省应构建完善的医疗服务体系、积极引进优秀医护人员、加大对欠发达地区的医疗投入，进而优化医疗卫生资源配置结构，提高资源利用率。

关键词：中部经济医疗卫生资源配置医疗卫生资源利用

湘潭地区老年人骨质疏松的患病现状筛查及影响因素研究

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医学理论与实践 2024年第17期37卷 3021-3023页

作者：郭娇清李蓉刘蔺刘甜陈英周霞湖南省湘潭市第二人民医院老年医学科 411100

目的:筛查湘潭地区老年人骨质疏松(OP)的患病现状并分析影响因素。方法:采用随机整群抽样法抽取2023年1—6月湘潭城区多个社区内进行健康体检的403名老年人作为样本人群,对所有目标人群进行骨密度筛查,参照OP诊断标准(T值≤-2.5)分析患... 详细信息

目的:筛查湘潭地区老年人骨质疏松(OP)的患病现状并分析影响因素。方法:采用随机整群抽样法抽取2023年1—6月湘潭城区多个社区内进行健康体检的403名老年人作为样本人群,对所有目标人群进行骨密度筛查,参照OP诊断标准(T值≤-2.5)分析患病现状,并将其分为OP发生组和未发生组,收集两组临床资料,采用多因素logistic回归分析影响OP的因素。结果:403名老年人受试者中,发生OP组131名(32.51%),未发生272名(67.49%);两组间性别、年龄、婚姻、冠心病、饮酒、吸烟、乳制品、嚼槟榔对比差异有统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析认为女性、年龄60~79岁是发生OP的危险因素,已婚、食乳制品、嚼槟榔是发生OP的保护因素,尚不能认为冠心病、饮酒、吸烟对OP有独立影响(P>0.05)。结论:湘潭地区老年人OP患病率较高,女性、年龄60~79岁是OP发生的危险因素,已婚、食乳制品、嚼槟榔是其保护因素。

关键词：湘潭地区老年人骨质疏松患病现状影响因素

11087例18岁以下人群8种呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析

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临床肺科杂志 2024年第10期29卷 1560-1563,1574页

作者：杨森宁燕张晓梅张兴旺叶华马华瑜王佳美杨美娟甘肃省人民医院甘肃兰州730030 甘肃省第二人民医院甘肃兰州730046

目的通过分析8种呼吸道病原体IgM抗体检测结果,了解兰州地区18岁以下群体常见呼吸道病原体分布及流行趋势。方法收集2018年1月至2023年12月期间甘肃省人民医院11087例18岁以下门诊及住院患者的呼吸道病原体IgM抗体谱检测数据,分析不... 详细信息

目的通过分析8种呼吸道病原体IgM抗体检测结果,了解兰州地区18岁以下群体常见呼吸道病原体分布及流行趋势。方法收集2018年1月至2023年12月期间甘肃省人民医院11087例18岁以下门诊及住院患者的呼吸道病原体IgM抗体谱检测数据,分析不同病原体阳性率与性别、年龄、月份关系。结果阳性率较高的3种病原体分别是MP(35.26%)、INFB(32.40%)、INFA(26.98%)。不同病原体性别之间:MP、INFA、INFB、LP、CP女性阳性率高于男性,差异有统计学意义(P地区18岁以下群体呼吸道病原体分布以MP、INFA、INFB为主,ADV感染集中在7~12岁学龄期组。各病原体在不同性别、年龄、月份中的流行具有一定特点。

关键词：呼吸道感染病原体 IgM抗体流行特征

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南阳市健康体检人群高脂血症发病率及分型情况的分析

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黑龙江医药科学 2024年第1期47卷 101-102,105页

作者：闻晓南阳市第二人民医院体检中心河南南阳473000

目的:分析南阳市健康体检人群高脂血症发病率及分型情况。方法:收集2022年1月至2023年9月南阳地区36000份健康人群血脂相关检查体检报告,统计高脂血症发病率、高脂血症分型、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG... 详细信息

目的:分析南阳市健康体检人群高脂血症发病率及分型情况。方法:收集2022年1月至2023年9月南阳地区36000份健康人群血脂相关检查体检报告,统计高脂血症发病率、高脂血症分型、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平等数据,分析其流行病学特征。结果:2022年1月至2023年9月南阳地区健康体检人群高脂血症发病人数5086例(14.13%),高TC型1944例(38.22%),高TG型2628例(51.67%),混合型514例(10.11%);不同性别间高脂血症发病率、高脂血症分型情况均存在差异(P0.05);不同居住地间高脂血症发病率、高脂血症分型情况均存在差异(P人群高脂血症发病率14.13%,其中男性、城镇、51~60岁人群更容易罹患高脂血症,对此应加强健康教育及饮食指导宣传,降低高脂血症发病率。

关键词：健康体检高脂血症流行病学

基于破血逐瘀理论探讨中药水蛭及其复方治疗肿瘤的研究进展

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中华中医药学刊 2024年第3期42卷 1-4页

作者：谢兴文王小强徐世红李楷赵军李鼎鹏刘佳丁聚贤柳博姜朝阳甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730000 甘肃省中医院甘肃兰州730050 甘肃省第二人民医院甘肃兰州730000

肿瘤是临床中比较难治疗的疾病,化疗药物的耐药性以及治疗过程中的不良反应增加了治疗的难度。中药作为天然药物,具有不良反应少、遗传毒性低等优点,可以在治疗肿瘤疾病的同时对机体功能从根本上进行调理,通过查阅文献发现破血逐瘀药物... 详细信息

肿瘤是临床中比较难治疗的疾病,化疗药物的耐药性以及治疗过程中的不良反应增加了治疗的难度。中药作为天然药物,具有不良反应少、遗传毒性低等优点,可以在治疗肿瘤疾病的同时对机体功能从根本上进行调理,通过查阅文献发现破血逐瘀药物,如三棱、莪术、水蛭、斑蝥等用于治疗肿瘤疗效确切,基于此,从破血逐瘀理论出发,分析肿瘤的中医病因病机及破血逐瘀治则,总结水蛭临床治疗肿瘤的部分作用机制,旨在为临床诊疗该疾病提供参考及研究方向。

关键词：破血逐瘀肿瘤水蛭带瘤生存作用机制

川西高原地区恶性肿瘤患者的放、化疗决策及影响因素的研究

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航空航天医学杂志 2024年第1期35卷 1-4页

作者：张璇杜泽东三六三医院科教部成都市第二人民医院肿瘤科

目的初步探讨四川川西地区恶性肿瘤患者抗肿瘤治疗的影响因素,以指导临床工作。方法采用问卷调查及访谈的方式,调查2018-2021年某医院176名川西地区恶性肿瘤患者及家属放、化疗决策及影响因素。结果分期和宗教信仰是川西地区恶性肿... 详细信息

目的初步探讨四川川西地区恶性肿瘤患者抗肿瘤治疗的影响因素,以指导临床工作。方法采用问卷调查及访谈的方式,调查2018-2021年某医院176名川西地区恶性肿瘤患者及家属放、化疗决策及影响因素。结果分期和宗教信仰是川西地区恶性肿瘤患者放化疗决策的独立影响因素,在控制其他影响因素后,Ⅰ-Ⅲ期患者接受规定放化疗的可能性是Ⅳ期患者的2.77倍,有宗教信仰的患者接受规定放化疗的可能性是没有宗教信仰患者的0.13倍;绝大多数家庭都是家属部分或完全参与治疗决策。结论医务人员在面对川西地区恶性肿瘤患者时要充分了解并尊重其文化和宗教背景,鼓励患者积极参与到共同决策中,尽量由藏汉语双通的医务人员进行沟通,让患者充分理解治疗的意义及效果,以提高临床治疗效果。

关键词：川西地区肿瘤放、化疗决策影响因素

山东省聊城地区耐碳青酶烯类肠杆菌目细菌黏菌素耐药基因mcr-1相关感染的分子机制及临床特征

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实用检验医师杂志 2024年第2期16卷 139-143页

作者：康亚丽路秀芳田金静聊城市第二人民医院检验科山东聊城252600

目的探讨携带mcr-1耐药基因的耐碳青酶烯类肠杆菌目细菌(CRE)相关感染的分子机制及临床特征,为该类菌株感染的临床诊疗及预防区域内传播与暴发流行提供参考依据。方法收集聊城市第二人民医院2016年1月—2022年12月分离自临床的非重复C... 详细信息

目的探讨携带mcr-1耐药基因的耐碳青酶烯类肠杆菌目细菌(CRE)相关感染的分子机制及临床特征,为该类菌株感染的临床诊疗及预防区域内传播与暴发流行提供参考依据。方法收集聊城市第二人民医院2016年1月—2022年12月分离自临床的非重复CRE,采用乙二胺四乙酸碳青霉烯酶失活试验(eCIM)与改良碳青霉烯酶失活试验(mCIM)检测碳青霉烯酶表型;采用微量肉汤稀释法进行体外药敏试验;采用聚合酶链反应(PCR)扩增并测序分析与黏菌素耐药相关的mcr-1基因及碳青霉烯类耐药基因;采用多位点序列分型技术(MLST)确定菌株的序列分型(ST)。收集mcr-1基因阳性菌株感染患者的病历资料,统计相关信息并进行分析。结果共分离CRE菌株127株,包括65株大肠埃希菌,52株肺炎克雷伯菌,3株阴沟肠杆菌,3株产酸克雷伯菌,2株奇异变形杆菌,以及产气肠杆菌、弗氏柠檬酸杆菌各1株。所有CRE菌株中有6株携带mcr-1基因,且同时为blaNDM-5基因阳性。携带mcr-1的6株CRE仅对替加环素具有较高的敏感性,表现为低水平耐药。MLST分型结果显示有4种不同的ST型别,其中2株为ST167,2株为ST410,其余2株分别株为ST48和ST361。6例患者的性别、年龄、抗菌药物使用史、基础疾病及病情严重程度均不同,各项感染指标有不同程度的升高,患者最终均治愈出院。结论黏菌素耐药基因mcr-1在聊城地区临床分离的CRE中检出率较低且呈低水平耐药,但已发现该基因与碳青霉烯酶耐药基因共存的现象,需引起临床重视并加强监测。

关键词：耐碳青酶烯类肠杆菌目细菌黏菌素 mcr-1 耐药基因最低抑菌浓度

中国5省初中生视屏时间和饮食行为与抑郁症状的关联

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第3期44卷 358-364页

作者：杨瑞君吕书红刘志业张新刘志浩四川省绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心眼科绵阳621000 中国健康教育中心健康促进部北京100011 山东省聊城市第二人民医院健康管理科聊城252600 江苏省疾病预防控制中心健康教育所南京210009

目的·了解中国5省初中生视屏时间和饮食行为与抑郁症状的关联。方法·采用分层随机整群抽样方法,对中国东部地区的浙江、广东,中部地区的江西,西部地区的四川、贵州共5省1067名初中生进行问卷调查,包括一般人口学特征、健康行为情况、... 详细信息

目的·了解中国5省初中生视屏时间和饮食行为与抑郁症状的关联。方法·采用分层随机整群抽样方法,对中国东部地区的浙江、广东,中部地区的江西,西部地区的四川、贵州共5省1067名初中生进行问卷调查,包括一般人口学特征、健康行为情况、饮食行为情况、抑郁情况。采用单因素分析比较不同人口学特征的初中生的抑郁症状报告率、每日视屏时间和饮食行为,采用Logistic回归分析每日视屏时间和饮食行为与抑郁症状的关联,并分析前两者的交互作用。结果·中国5省初中生抑郁症状报告率为12.9%,西部地区、非独生子女、每周零花钱超过100元、有过吸烟行为、有过饮酒行为、每日视屏时间≥2 h、有不健康饮食行为的初中生抑郁症状报告率较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。15.2%初中生每日视屏时间≥2 h;调整混杂因素后,与每日视屏时间<2 h组相比,≥2 h组抑郁症状报告率更高(OR=1.89,95%CI 1.22~2.95)。29.5%的初中生有不健康饮食行为;调整混杂因素后,与健康饮食行为组相比,不健康饮食行为组抑郁症状报告率更高(OR=2.16,95%CI 1.47~3.19)。6.4%的初中生每日视屏时间≥2 h且有不健康饮食行为;调整混杂因素后,这部分学生比每日视屏时间<2 h且饮食行为健康学生抑郁症状报告率更高(OR=4.26,95%CI 2.24~7.56)。调整混杂因素后,每日视屏时间与饮食行为的交互作用分析结果显示,两者存在相加交互作用,超额相对危险度(relative excess risk due to interaction,RERI)为1.21(95%CI 1.02~1.51),交互作用归因比(attributable proportion due to interaction,AP)为0.19(95%CI 0.13~0.31),交互作用指数(synergy index,S)为1.35(95%CI 1.12~1.69)。结论·视屏时间过长且有不健康饮食行为的中国初中生更容易出现抑郁症状,且两者对抑郁症状有相加交互作用。

关键词：中学生视屏时间饮食行为抑郁症状